2025醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范試題與答案

2025醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范試題與答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.下列哪項(xiàng)屬于醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生范疇？A.僅指洗手B.僅指衛(wèi)生手消毒C.包括洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒D.僅指外科手消毒2.接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口之前，應(yīng)執(zhí)行的手衛(wèi)生措施是？A.衛(wèi)生手消毒B.洗手C.外科手消毒D.無需特殊處理3.關(guān)于七步洗手法，下列步驟順序正確的是？A.內(nèi)外夾弓大立腕B.內(nèi)外弓夾大立腕C.內(nèi)夾外弓大立腕D.內(nèi)外夾弓立大腕4.衛(wèi)生手消毒時(shí)，使用含醇類速干手消毒劑的作用時(shí)間應(yīng)為？A.510秒B.1015秒C.2030秒D.3060秒5.外科手消毒時(shí)，應(yīng)先進(jìn)行的操作是？A.直接使用外科手消毒劑B.用皂液清洗雙手、前臂和上臂下1/3C.佩戴無菌手套D.檢查手衛(wèi)生設(shè)施6.下列哪種情況無需進(jìn)行手衛(wèi)生？A.從同一患者身體的清潔部位移動(dòng)到污染部位時(shí)B.接觸患者血液、體液后C.接觸患者周圍環(huán)境后D.接觸患者前已佩戴無菌手套7.手衛(wèi)生效果的監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn)中，外科手消毒后醫(yī)務(wù)人員的手表面菌落總數(shù)應(yīng)≤？A.5cfu/cm2B.10cfu/cm2C.15cfu/cm2D.20cfu/cm28.關(guān)于手衛(wèi)生設(shè)施的要求，下列錯(cuò)誤的是？A.應(yīng)配備非手觸式水龍頭B.干手物品應(yīng)一人一用C.肥皂應(yīng)保持清潔干燥D.流動(dòng)水的水溫應(yīng)越高越好9.當(dāng)手部有肉眼可見污染物時(shí)，應(yīng)首選的手衛(wèi)生方式是？A.衛(wèi)生手消毒B.洗手C.外科手消毒D.戴手套替代10.醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性監(jiān)測的重點(diǎn)部門不包括？A.重癥監(jiān)護(hù)室（ICU）B.新生兒科C.門診大廳D.手術(shù)室11.外科手消毒中，刷手至肘上的范圍是？A.肘上5cmB.肘上10cmC.肘上15cmD.肘上20cm12.衛(wèi)生手消毒的指征不包括？A.接觸患者前B.接觸患者周圍環(huán)境后C.接觸患者血液后脫手套前D.無菌操作前13.七步洗手法中“大”指的是？A.洗拇指B.洗大魚際C.洗大拇指側(cè)面D.洗手掌大魚際區(qū)域14.關(guān)于速干手消毒劑的使用，錯(cuò)誤的是？A.取足量消毒劑覆蓋整個(gè)手部B.揉搓至手部干燥C.可替代洗手處理明顯污染物D.避免接觸眼睛15.手衛(wèi)生培訓(xùn)的重點(diǎn)內(nèi)容不包括？A.手衛(wèi)生指征B.手衛(wèi)生方法C.手衛(wèi)生設(shè)施的維護(hù)D.手衛(wèi)生監(jiān)測的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法16.接觸患者后需進(jìn)行手衛(wèi)生的主要目的是？A.去除手部污垢B.殺滅所有微生物C.降低醫(yī)院感染風(fēng)險(xiǎn)D.保持手部濕潤17.外科手消毒后，若手套破損應(yīng)？A.繼續(xù)操作，完成后處理B.立即更換手套，無需重新消毒C.立即更換手套并重新進(jìn)行外科手消毒D.用速干手消毒劑擦拭破損處18.下列哪項(xiàng)是手衛(wèi)生的“五個(gè)重要時(shí)刻”之一？A.患者離開病房后B.接觸患者周圍物品前C.接觸患者血液、體液后D.醫(yī)生下班前19.手衛(wèi)生效果監(jiān)測采樣時(shí)，被采部位為？A.雙手手掌B.雙手手背C.雙手五指并攏的指腹面D.雙手任意部位20.關(guān)于手衛(wèi)生依從性的定義，正確的是？A.實(shí)際執(zhí)行手衛(wèi)生次數(shù)/應(yīng)執(zhí)行手衛(wèi)生次數(shù)×100%B.實(shí)際執(zhí)行洗手次數(shù)/應(yīng)執(zhí)行手衛(wèi)生次數(shù)×100%C.實(shí)際執(zhí)行衛(wèi)生手消毒次數(shù)/應(yīng)執(zhí)行手衛(wèi)生次數(shù)×100%D.實(shí)際執(zhí)行外科手消毒次數(shù)/應(yīng)執(zhí)行手衛(wèi)生次數(shù)×100%二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的主要目的包括？A.預(yù)防醫(yī)院感染B.降低病原體傳播風(fēng)險(xiǎn)C.提高醫(yī)療質(zhì)量D.改善醫(yī)患關(guān)系2.洗手的指征包括？A.接觸患者前B.清潔/無菌操作前C.接觸患者體液后D.接觸患者周圍環(huán)境后3.外科手消毒的要求包括？A.應(yīng)先洗手，再進(jìn)行外科手消毒B.消毒范圍應(yīng)包括雙手、前臂和上臂下1/3C.消毒后應(yīng)保持雙手高于肘部D.消毒后可佩戴無菌手套4.手衛(wèi)生設(shè)施應(yīng)包括？A.流動(dòng)水洗手池B.非手觸式水龍頭C.速干手消毒劑D.干手紙巾5.衛(wèi)生手消毒與外科手消毒的區(qū)別包括？A.消毒范圍不同B.消毒劑要求不同C.目的不同（前者降低暫居菌，后者清除或殺滅暫居菌和部分常居菌）D.操作步驟完全相同6.手衛(wèi)生依從性差的常見原因包括？A.手衛(wèi)生設(shè)施不足B.醫(yī)務(wù)人員認(rèn)知不足C.工作繁忙D.認(rèn)為戴手套可替代手衛(wèi)生7.七步洗手法的正確步驟包括？A.掌心相對(duì)，手指并攏相互揉搓（內(nèi)）B.手心對(duì)手背沿指縫相互揉搓（外）C.掌心相對(duì)，雙手交叉指縫相互揉搓（夾）D.彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓（弓）8.手衛(wèi)生效果監(jiān)測的方法包括？A.采樣時(shí)間為手衛(wèi)生后即刻B.采樣方法為棉拭子涂抹法C.結(jié)果判斷依據(jù)為菌落總數(shù)D.僅監(jiān)測外科手消毒效果9.關(guān)于速干手消毒劑的選擇，應(yīng)符合的要求包括？A.對(duì)皮膚刺激性小B.含有乙醇等有效成分C.無需在有效期內(nèi)使用D.符合國家相關(guān)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)10.外科手消毒的注意事項(xiàng)包括？A.避免指甲過長或佩戴首飾B.消毒過程中避免污染已消毒部位C.消毒后雙手應(yīng)保持干燥D.若消毒后手部觸碰非無菌物品，需重新消毒三、判斷題（每題2分，共20分）1.戴手套可以替代手衛(wèi)生。（）2.接觸患者周圍環(huán)境表面后無需進(jìn)行手衛(wèi)生。（）3.七步洗手法的“立”是指清洗指尖。（）4.衛(wèi)生手消毒后，手部可以殘留少量可見消毒劑。（）5.外科手消毒時(shí)，刷手時(shí)間應(yīng)≥2分鐘。（）6.手衛(wèi)生監(jiān)測中，衛(wèi)生手消毒后菌落總數(shù)應(yīng)≤10cfu/cm2。（）7.醫(yī)務(wù)人員在接觸多個(gè)患者時(shí)，可僅在首次接觸前進(jìn)行手衛(wèi)生。（）8.速干手消毒劑可用于處理肉眼可見的血液污染。（）9.外科手消毒后，若手臂下垂，可能導(dǎo)致污染。（）10.手衛(wèi)生培訓(xùn)只需針對(duì)新入職醫(yī)務(wù)人員。（）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述手衛(wèi)生的“五個(gè)重要時(shí)刻”。2.洗手與衛(wèi)生手消毒的主要區(qū)別有哪些？3.外科手消毒的操作流程包括哪些步驟？4.如何提高醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生依從性？五、案例分析題（10分）某急診科護(hù)士在30分鐘內(nèi)依次完成以下操作：①為發(fā)熱患者測量體溫（未戴手套）；②為外傷患者清創(chuàng)縫合（佩戴無菌手套）；③協(xié)助昏迷患者翻身（接觸患者衣物）；④整理治療車（接觸車表面）。問題：該護(hù)士在上述操作中應(yīng)執(zhí)行手衛(wèi)生的時(shí)機(jī)有哪些？每一步操作后是否需要手衛(wèi)生？請(qǐng)說明理由。答案一、單項(xiàng)選擇題1.C2.A3.A4.C5.B6.D7.A8.D9.B10.C11.B12.C13.A14.C15.D16.C17.C18.C19.C20.A二、多項(xiàng)選擇題1.ABC2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABC6.ABCD7.ABCD8.ABC9.ABD10.ABCD三、判斷題1.×（戴手套不能替代手衛(wèi)生，摘手套后仍需手衛(wèi)生）2.×（接觸患者周圍環(huán)境后需手衛(wèi)生）3.√（“立”指清洗指尖）4.×（應(yīng)揉搓至完全干燥，無可見消毒劑殘留）5.×（外科刷手時(shí)間應(yīng)≥3分鐘，具體按產(chǎn)品說明）6.√（衛(wèi)生手消毒后≤10cfu/cm2，外科手消毒后≤5cfu/cm2）7.×（接觸不同患者或同一患者不同部位時(shí)均需手衛(wèi)生）8.×（速干手消毒劑不可替代洗手處理明顯污染物）9.√（手臂下垂可能導(dǎo)致已消毒部位接觸污染區(qū)域）10.×（手衛(wèi)生培訓(xùn)需定期覆蓋全體醫(yī)務(wù)人員）四、簡答題1.手衛(wèi)生的“五個(gè)重要時(shí)刻”包括：①接觸患者前；②清潔/無菌操作前；③接觸患者體液后；④接觸患者后；⑤接觸患者周圍環(huán)境后。2.洗手與衛(wèi)生手消毒的主要區(qū)別：①目的：洗手主要去除手部污垢和部分微生物；衛(wèi)生手消毒主要?dú)缁蛞种剖植繒壕泳＂诜椒ǎ合词质褂迷硪汉土鲃?dòng)水；衛(wèi)生手消毒使用速干手消毒劑。③時(shí)機(jī)：洗手適用于手部有可見污染或接觸傳染病患者后；衛(wèi)生手消毒適用于無可見污染時(shí)的快速消毒。④效果：洗手后菌落數(shù)可能較高，衛(wèi)生手消毒后菌落數(shù)需≤10cfu/cm2。3.外科手消毒的操作流程：①術(shù)前準(zhǔn)備：修剪指甲、摘除首飾；②洗手：用皂液清洗雙手、前臂和上臂下1/3，流動(dòng)水沖洗；③干手：用無菌巾擦干；④消毒：取外科手消毒劑均勻涂抹雙手、前臂和上臂下1/3，揉搓至干燥；⑤保持雙手高于肘部，避免污染；⑥佩戴無菌手套。4.提高手衛(wèi)生依從性的措施：①加強(qiáng)培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)手衛(wèi)生重要性的認(rèn)知；②完善手衛(wèi)生設(shè)施（如在操作區(qū)域就近放置速干手消毒劑）；③建立監(jiān)督機(jī)制（如科室自查、感染控制部門抽查）；④反饋監(jiān)測結(jié)果，激勵(lì)先進(jìn)；⑤優(yōu)化工作流程，減少手衛(wèi)生執(zhí)行障礙（如減少不必要的操作步驟）；⑥制定獎(jiǎng)懲制度，強(qiáng)化責(zé)任意識(shí)。五、案例分析題應(yīng)執(zhí)行手衛(wèi)生的時(shí)機(jī)及理由：①測量體溫后：接觸患者