胸痛中心考試試題及答案

胸痛中心考試試題及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.急性胸痛患者首份心電圖應在到達急診后多久完成？A.5分鐘B.10分鐘C.15分鐘D.20分鐘2.以下哪種不是胸痛常見病因？A.冠心病B.胸膜炎C.胃炎D.貧血3.胸痛中心核心科室不包括？A.心內(nèi)科B.呼吸科C.急診科D.皮膚科4.急性心肌梗死溶栓時間窗是？A.發(fā)病3小時內(nèi)B.發(fā)病6小時內(nèi)C.發(fā)病12小時內(nèi)D.發(fā)病24小時內(nèi)5.診斷急性肺栓塞的重要檢查是？A.胸部X光B.心電圖C.D-二聚體D.心臟超聲6.對于胸痛患者，快速轉(zhuǎn)運目標不包括？A.快速確診B.減少并發(fā)癥C.提高生存率D.降低醫(yī)療費用7.以下不屬于高危胸痛的是？A.急性心肌梗死B.氣胸C.穩(wěn)定型心絞痛D.主動脈夾層8.胸痛患者首次醫(yī)療接觸到球囊擴張時間目標是？A.60分鐘B.90分鐘C.120分鐘D.150分鐘9.評估胸痛患者病情嚴重程度首先要考慮？A.疼痛部位B.疼痛性質(zhì)C.生命體征D.既往史10.急性胸痛患者來診，首先要做的是？A.詳細問診B.測量生命體征C.安排檢查D.給予止痛藥物答案：1.B2.D3.D4.C5.C6.D7.C8.B9.C10.B多項選擇題（每題2分，共10題）1.胸痛中心的建設目的包括（）A.規(guī)范胸痛診治流程B.提高胸痛救治效率C.降低死亡率D.提升醫(yī)院知名度2.以下屬于中危胸痛病因的有（）A.不穩(wěn)定型心絞痛B.肋軟骨炎C.急性心包炎D.食管裂孔疝3.胸痛患者評估內(nèi)容包括（）A.疼痛特點B.伴隨癥狀C.既往病史D.家族史4.急性心肌梗死的典型癥狀有（）A.胸痛B.大汗C.惡心嘔吐D.呼吸困難5.胸痛中心需要建立的協(xié)同網(wǎng)絡包括（）A.院前急救系統(tǒng)B.基層醫(yī)療機構(gòu)C.上級醫(yī)院D.康復機構(gòu)6.主動脈夾層的臨床特點有（）A.突發(fā)劇烈胸痛B.疼痛呈撕裂樣C.兩上肢血壓差異大D.可伴有暈厥7.急性胸痛患者的快速處理原則包括（）A.快速診斷B.危險分層C.及時治療D.避免誤診漏診8.有助于診斷氣胸的檢查有（）A.胸部X光B.胸部CTC.心電圖D.肺功能9.胸痛中心質(zhì)量控制指標包括（）A.首次醫(yī)療接觸到心電圖時間B.溶栓時間C.PCI時間D.患者住院時間10.急性胸痛患者轉(zhuǎn)運過程中需要注意（）A.持續(xù)監(jiān)測生命體征B.保持靜脈通路C.攜帶必要搶救設備D.提前與接收醫(yī)院溝通答案：1.ABC2.AC3.ABCD4.ABCD5.ABC6.ABCD7.ABCD8.AB9.ABC10.ABCD判斷題（每題2分，共10題）1.所有胸痛患者都需要做心電圖檢查。（）2.穩(wěn)定型心絞痛不屬于胸痛中心重點關(guān)注疾病。（）3.胸痛中心只需要心內(nèi)科參與即可。（）4.急性胸痛患者到達急診后應先安排繳費再進行檢查。（）5.D-二聚體正?；究膳懦毙苑嗡ㄈ?。（）6.胸痛患者病情穩(wěn)定后不需要進行康復指導。（）7.急性心肌梗死患者越早開通梗死相關(guān)血管預后越好。（）8.測量雙側(cè)上肢血壓對診斷主動脈夾層有重要意義。（）9.胸痛中心建設可以提高醫(yī)院整體醫(yī)療服務水平。（）10.基層醫(yī)院不需要參與胸痛中心建設。（）答案：1.√2.×3.×4.×5.√6.×7.√8.√9.√10.×簡答題（每題5分，共4題）1.簡述胸痛中心的核心功能。答案：優(yōu)化胸痛救治流程，實現(xiàn)快速診斷、及時治療，減少誤診漏診，降低胸痛患者死亡率，提高救治成功率和患者生存質(zhì)量。2.急性胸痛患者快速轉(zhuǎn)運的要點有哪些？答案：快速評估病情，選擇合適轉(zhuǎn)運工具，轉(zhuǎn)運途中持續(xù)監(jiān)測生命體征、保持靜脈通路，提前與接收醫(yī)院溝通，確保無縫對接。3.胸痛患者進行危險分層的目的是什么？答案：區(qū)分病情嚴重程度，以便合理分配醫(yī)療資源，對高?；颊呒皶r采取有效治療措施，避免延誤病情，提高救治效果。4.簡述胸痛中心對急性心肌梗死患者的救治流程關(guān)鍵環(huán)節(jié)。答案：患者到達急診快速行心電圖等檢查，明確診斷后盡快啟動再灌注治療，如溶栓或PCI，同時給予藥物治療、監(jiān)護等，后續(xù)進行康復指導。討論題（每題5分，共4題）1.如何提高基層醫(yī)療機構(gòu)對胸痛患者的識別和處理能力？答案：開展培訓，包括胸痛相關(guān)知識、診斷要點、處理流程等；建立與上級胸痛中心的聯(lián)系，及時獲得指導；配備必要的診斷設備和藥物；定期進行病例討論和經(jīng)驗分享。2.胸痛中心建設過程中可能遇到哪些困難，如何解決？答案：困難有科室間協(xié)調(diào)難、流程不順暢、患者及家屬認知不足等。解決辦法包括加強溝通協(xié)作、優(yōu)化流程、開展宣傳教育，提高各方對胸痛中心的重視和配合。3.討論如何進一步縮短急性胸痛患者首次醫(yī)療接觸到球囊擴張時間。答案：優(yōu)化院前急救流程，縮短出診和轉(zhuǎn)運時間；急診快速診斷評估，啟動綠色通道；心內(nèi)科等科室快速響應，提前