健康的生活方式與慢性病ppt課件

生活方式與慢性病,2016-12,WHO衡量健康的具體標(biāo)志： 1.精力充沛，能從容不迫地應(yīng)付日常生活和工作； 2.處事樂(lè)觀，態(tài)度積極，樂(lè)于承擔(dān)任務(wù)不挑剔； 3.善于休息，睡眠良好； 4.應(yīng)變能力強(qiáng)，能適應(yīng)各種環(huán)境的變化； 5.對(duì)一般感冒和傳染病有一定抵抗力； 6.體重適當(dāng)，體態(tài)勻稱(chēng)，頭、臂、臀比例協(xié)調(diào)； 7.眼睛明亮，反應(yīng)敏銳，無(wú)眼疾； 8.牙齒清潔，無(wú)缺損，無(wú)疼痛，牙齦顏色正常，無(wú)出血； 9.頭發(fā)光潔，無(wú)頭屑； 10.肌肉、皮膚富彈性，走路輕松。,慢性病的種類(lèi),心腦血管疾?。ㄈ绺哐獕?，冠心病，腦卒中，外圍大血管?。?惡性腫瘤 代謝異常（如糖尿病，血脂異常） 精神異常和精神病 慢性氣管炎和肺氣腫,慢病的特點(diǎn),并發(fā)癥多,慢性病的危險(xiǎn)因素,人口老齡化 環(huán)境污染 吸煙飲酒率高 谷物，蔬菜，水果消費(fèi)少，肉蛋奶攝入量增加 久坐的生活方式和生活壓力大 超重肥胖率增加 以上因素都會(huì)使危險(xiǎn)因素上升。,慢病的預(yù)防及控制,不可改變因素 年齡 性別 遺傳,可改變因素 吸煙 過(guò)量飲酒 不合理膳食 缺乏運(yùn)動(dòng) 不健康心理,控制可改變因素便是預(yù)防和控制慢性病,不健康的生活方式,多吃：病是吃出來(lái)的； （高脂肪， 高蛋白，高熱量，低纖維等不良的飲食結(jié)構(gòu)） 少動(dòng)：病是坐出來(lái)的； （能量的消耗減少） 吸煙：病是抽出來(lái)的； 飲酒：病是喝出來(lái)的； 心理障礙：病是急和氣出來(lái)的； 造成的后果：能量過(guò)剩，機(jī)體內(nèi)代謝的紊亂,男性90 cm 女性80 cm,腰 圍,28,2427.9,18.523.9,肥 胖,超 重,正常范圍,體重指數(shù),體重指數(shù) = ,體重（千克）,身高 2（米）,肥胖是高血壓發(fā)病的危險(xiǎn)因素，是心血管疾病和冠心病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。 肥胖使患高血壓的危險(xiǎn)性增加 2 6倍，低體重可減少這種危險(xiǎn)。 BMI每增高 1 ，冠心病發(fā)病的相對(duì)危險(xiǎn)增加 12% ，缺血性腦卒中發(fā)病危險(xiǎn)增加 6% 。 BMI大于24，糖尿病的患病率增加 23.2% 。 BMI小于 24者僅增加 4.08% 。 BMI在2527.5之間的男性患腸癌的幾率比正常體重的男性高22%，而指數(shù)在27.530之間，30.135之間，35.140之間以及40以上的則分別高44%、53%、57%和71%。,肥胖者發(fā)生肥胖相關(guān)疾病或癥狀的相對(duì)危險(xiǎn)度,*相對(duì)危險(xiǎn)度是指肥胖者發(fā)生上述肥胖相關(guān)疾病的患病率是正常體重者對(duì)該病患病率的倍,心腦血管病危險(xiǎn)因素, 腹型肥胖：男性腰圍 cm；女性 cm 高血壓： 收縮壓 mmHg；舒張壓 mmHg 高血脂： 總膽固醇 甘油三脂 低密度脂蛋白 高血糖： 空腹 .mmol/L/餐后小時(shí) . mmol/L 高血粘： 全血高中低切 紅細(xì)胞數(shù) 紅細(xì)胞脆性 高尿酸：血尿酸 mmol/L 心腦血管病家族史：血親中有冠心病、中風(fēng)患者 嗜煙酒：吸煙指數(shù)，飲酒指數(shù) 男性：歲 女性：絕經(jīng)后,生物遺傳因素對(duì)生活方式疾病的發(fā)生有著重要的內(nèi)在關(guān)聯(lián)。它是多種生活方式疾病例如心腦血管疾病、糖尿病等的重要危險(xiǎn)因素。 父母患高血壓，子女患高血壓的幾率是健康父母子女的 10 20倍。 遺傳因素對(duì)生活方式疾病所起作用的程度叫遺傳度（% ），高血壓的遺傳度為 60% ，2 型糖尿病的遺傳度為 60% 以上。,社會(huì)心理因素、情緒與生活事件也是致生活方式疾病的危險(xiǎn)因素。 直接的致癌因素，或間接的誘發(fā)或促發(fā)因素。 如：精神緊張、人際關(guān)系不和、親人死亡、挫折等導(dǎo)致消極情緒產(chǎn)生。 久之成為致抑郁癥、癌癥、心血管疾病發(fā)生的重要心理因素，急劇的情緒變化可誘發(fā)急性心肌梗塞、腦溢血。,多吃 少動(dòng) 吸煙 飲酒 熬夜 壓力,節(jié)儉基因特 性不適應(yīng),代謝功能紊亂,外 因,內(nèi) 因,酸性體質(zhì) 亞健康 患病,綜上所述,導(dǎo)致生活方式 疾病的主要危險(xiǎn)因素有: 不合理膳食、脂肪攝入 增加、蔬菜水果攝入減 少；長(zhǎng)期吸煙、酗酒、 久坐的生活方式、缺乏 體育鍛煉、超重、肥胖； 家族遺傳史；精神長(zhǎng)期 緊張、心理適應(yīng)不良； 環(huán)境污染與職業(yè)危害等。,不良生活方式：多食、少動(dòng)、吸煙、酗酒,精神因素、不良社會(huì)、環(huán)境因素,代謝綜合征,預(yù)防生活方式病的根本措施是養(yǎng)成健康的生活方式和改變不良習(xí)慣。 危險(xiǎn)因素控制越早越好,健康四大基石,合理膳食 適量運(yùn)動(dòng) 戒煙限酒 心理平衡,一、合理膳食,中國(guó)居民平衡膳食寶塔圖,合理膳食（1）,合理膳食十個(gè)字： 一、二、三、四、五、 紅、黃、綠、白、黑。,1、2、3、4、5,“一”：每天睡前喝一袋牛奶； “二”：是攝入碳水化合物250-350克(相當(dāng)于主食六兩到八兩)； “三”：指三份高蛋白(每份指：瘦肉50克或雞蛋一個(gè)，或雞鴨肉100克，或魚(yú)蝦100克)； “四”：指四句話“有粗有細(xì)，不甜不咸，三四五頓，七八分飽； “五”：指每日500克新鮮蔬菜及水果(400克蔬菜，100克水果)。,蛋白質(zhì)的選擇,以?xún)?yōu)質(zhì)蛋白（動(dòng)物蛋白）為主 建議每日攝入 2兩魚(yú)蝦（1兩瘦肉） 一個(gè)雞蛋 一袋奶（250ml） 適量豆制品，用于補(bǔ)充 優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。,脂肪的選擇,烹調(diào)油量限制2025g/日 提倡多吃氽、煮、拌、蒸、鹵菜 盡量不吃油炸食物，少吃堅(jiān)果如瓜子、花生、核桃等。,紅、黃、綠、白、黑,“紅”：指葡萄酒(葡萄酒以每日50-100毫升為宜)； “黃”：指黃色蔬菜(如胡蘿卜、西紅柿、南瓜、紅薯等)； “綠”：指綠茶及深綠色蔬菜，綠茶有明顯的抗癌作用，而蔬菜顏色越深，所含人體需要的各種維生素就越多； “白”：指燕麥片粥，可降低膽固醇和甘油三脂。 “黑”：指黑木耳，它對(duì)調(diào)節(jié)血液稠度有很大好處 。,CCEP項(xiàng)目：高膽固醇與冠心病防治知識(shí)手冊(cè),CCEP項(xiàng)目：高膽固醇與冠心病防治知識(shí)手冊(cè) 脂肪從哪里來(lái)？中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)營(yíng)養(yǎng)與保健食品分會(huì)（）,脂肪是高能量物質(zhì)，1克脂肪可提供9kcal能量，多吃會(huì)使人發(fā)胖，導(dǎo)致血脂異常、糖尿病和心血管病等疾病。 而1克碳水化合物和1克蛋白質(zhì)只提供4kcal能量 無(wú)論是動(dòng)物油還是植物油都不能多吃。 目前，我國(guó)居民平均每人每天烹調(diào)油用量為41.6g，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)了25-30g的推薦標(biāo)準(zhǔn)。,一湯勺油約15克,控制烹調(diào)用油，每人每天烹調(diào)用油攝入量 不宜超過(guò)25克-30克,控油健康行為,（1）選擇有利于健康的烹調(diào)方法，如蒸、煮、燉、燜、水滑熘、拌、急火快炒等。 （2）使用控油壺，把全家每天應(yīng)該食用的烹調(diào)油倒入控油壺，炒菜用油均從控油壺中取用。堅(jiān)持家庭定量用油，控制總量。 （3）少吃油炸食品，如炸雞腿、炸薯?xiàng)l、炸雞翅、油條油餅等。 （4）在外就餐時(shí)，少點(diǎn)油炸類(lèi)食物，如炸雞腿、炸薯?xiàng)l、炸雞翅、軟炸里脊等。 （5）盡量不用動(dòng)物性脂肪炒菜做飯。 （6）認(rèn)清商品的配料表，盡量選擇不含反式脂肪酸的食品。,鈉鹽攝入過(guò)多的危害,鈉鹽攝入過(guò)多可使血壓升高，顯著提高心血管病發(fā)病、腎臟病風(fēng)險(xiǎn)。 其他危害： 吃鹽多促使產(chǎn)生大量胃酸胃病 鹽的攝入量越多，尿中排出鈣的量越多骨質(zhì)疏松 吃鹽過(guò)多會(huì)使水分過(guò)多停留在體內(nèi)，還會(huì)促進(jìn)食欲肥胖,“鈉鹽：多吃無(wú)益”,感受食鹽重量,可樂(lè)瓶蓋，10克鹽；啤酒瓶蓋，6克鹽,烹飪時(shí)的控鹽技巧,使用限鹽勺（2克或3克鹽勺）。 少放醬油：醬油每10ml約含食鹽1.5g。 少放味精：味精不咸，但每克味精含鈉82mg，相當(dāng)于食鹽0.2g。 做菜時(shí)，用芝麻醬、辣椒、花椒、蔥、姜、蒜等香料提味。,洪昭光談心血管病防治2002年10月第一版49頁(yè),洪昭光談心血管病防治2002年10月第一版52頁(yè),全球十大垃圾食品,油炸類(lèi) 腌制類(lèi) 加工肉制品 餅干糕點(diǎn) 汽水可樂(lè),方便類(lèi)(膨化食品) 罐頭類(lèi) 話梅蜜餞類(lèi) 冷凍甜食 燒烤類(lèi),二、適量運(yùn)動(dòng),二、適量運(yùn)動(dòng)：,什么運(yùn)動(dòng)最好，走路。走路是世界上最好的運(yùn)動(dòng)。步行鍛煉，對(duì)調(diào)理血壓、膽固醇、體重效果都很好。,【有一個(gè)“三五七”原則：】,3是：指一次運(yùn)動(dòng)的時(shí)間不要少于30分鐘；（每日走三公里三十分鐘以上） 5是：指一周運(yùn)動(dòng)不少于5次；（一個(gè)星期最少運(yùn)動(dòng)5次） 7是：指運(yùn)動(dòng)后心跳加快，運(yùn)動(dòng)后心率速每分鐘為170減去年齡。假如你今年50歲的人，運(yùn)動(dòng)后達(dá)到的心跳應(yīng)為17050等于120/分鐘；60歲，運(yùn)動(dòng)后達(dá)到的心跳應(yīng)為17060等于110/分鐘，70歲的人運(yùn)動(dòng)時(shí)心跳為100次/分為宜。這屬正常心跳，短暫休息即可恢復(fù)。比如此外，太極拳也是一項(xiàng)很好的運(yùn)動(dòng).,散步達(dá)不到運(yùn)動(dòng)的目的，但是外出散步比呆在家里好一點(diǎn)。 睡眠也很重要，睡眠前可以出去走走路，或睡前洗澡、泡腳都有助于睡眠，睡前吃溫牛奶也有利于入睡。 正常成年人每天身體活動(dòng)6000步，是以中等速度步行 【運(yùn)動(dòng)量多少為好呢】 成年人的活動(dòng)量，以中速步行6000步為一把尺子，度量每天的身體活動(dòng)。各種身體活動(dòng)可以換算為1000步的活動(dòng)量： 1. 每日基本活動(dòng)量=2000步； 2. 騎單車(chē)7分鐘=1000步； 3. 拖地板8分鐘=1000步； 4. 打太極拳8分鐘=1000步； 5. 中速走10 分鐘=1000步。,運(yùn)動(dòng)的方式,提倡有氧運(yùn)動(dòng)（步行、慢跑、游泳、騎車(chē)、爬樓、登山） 依據(jù)你的平時(shí)運(yùn)動(dòng)習(xí)慣 最好不受季節(jié)、場(chǎng)合等因素限制 步行是最好、最易普及的運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)的時(shí)間,餐后30分1小時(shí)：正是血糖上升時(shí)，有利于降血糖、降血脂，保護(hù)胰腺功能。 晚餐后運(yùn)動(dòng)：中國(guó)人飲食習(xí)慣晚餐豐富，需要運(yùn)動(dòng)把攝入多余的能量消耗掉。老年人最好選擇傍晚進(jìn)行鍛煉。 晨練不宜過(guò)早、空腹：尤其是冬天，日光和葉綠素起反應(yīng)才能產(chǎn)生氧氣 。早晨基礎(chǔ)血壓較高、腎上腺素分泌多，患心臟病者易出事。,家務(wù)勞動(dòng)代替體育鍛煉,運(yùn)動(dòng)量過(guò)小,雖然天天鍛煉，不消耗能量。 超重、肥胖； 肌肉松馳無(wú)力、關(guān)節(jié)僵硬； 胃腸蠕動(dòng)減慢，食欲不佳，便秘； 心肺功能差； 免疫功能減退，易感染。,運(yùn)動(dòng)量過(guò)大,少數(shù)病人認(rèn)為 運(yùn)動(dòng)有益于健康，運(yùn)動(dòng)越多越好。所以沒(méi)有限度的運(yùn)動(dòng)，其危害如下： 超過(guò)1小時(shí)的高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，減少T細(xì)胞和巨噬細(xì)胞特需的能量供應(yīng)，會(huì)在24小時(shí)內(nèi)抑制免疫機(jī)能 通過(guò)腎上腺素刺激胰高糖素分泌，升高血糖；亦通過(guò)去甲腎上腺素刺激肌糖原分解，升高血糖 加重酸性體質(zhì) 關(guān)節(jié)、韌帶、肌肉損傷 血壓急劇升高，誘發(fā)心臟病， 甚至猝死,中老年人運(yùn)動(dòng)的四戒,一戒負(fù)重憋氣使勁； 二戒疲勞帶病運(yùn)動(dòng)； 三戒爭(zhēng)強(qiáng)好勝，過(guò)量運(yùn)動(dòng)，急于求成； 四戒運(yùn)動(dòng)后即坐、即躺、即餐、即（冷）浴。,三、戒煙限酒,戒煙永遠(yuǎn)不會(huì)太晚,戒煙有百利無(wú)一害，關(guān)鍵來(lái)自毅力 戒煙永遠(yuǎn)不會(huì)太晚： 戒煙一年后冠心病、中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)降50%； 3-5年后相當(dāng)于不吸煙者； 根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查顯示，少量與煙草接觸對(duì)健康的危害不會(huì)太明顯，建議抽好煙且每天吸煙量不要超過(guò) 5支。,WHO提出戒煙十大建議,制定一個(gè)停止吸煙的計(jì)劃，并下決定嚴(yán)格遵守。 停止吸煙后，生理上會(huì)出現(xiàn)某些反應(yīng)，這表明你的機(jī)體正在清除體內(nèi)尼古丁，一周后癥狀會(huì)消失的。 扔掉你所有煙缸、未開(kāi)封的香煙、打火機(jī)。 多喝水，上班時(shí)也要準(zhǔn)備好水。 加強(qiáng)體育活動(dòng)。 用買(mǎi)煙的錢(qián)去買(mǎi)自己特別想要的東西。 改變習(xí)慣，避免進(jìn)入常買(mǎi)煙的商店，選擇無(wú)煙環(huán)境。 別把不愉快的事和喜事作為開(kāi)戒“就吸一支”的借口。 注意飲食營(yíng)養(yǎng)，增加業(yè)余活動(dòng)，不必?fù)?dān)心發(fā)胖。,飲酒： 適量飲酒有通脈活血、健胃驅(qū)風(fēng)、消除疲勞、保護(hù)心臟的作用。但是過(guò)量就會(huì)對(duì)肝臟造成嚴(yán)重的損害，可引起諸如酒精中毒型肝炎、肝硬化，同時(shí)會(huì)使大腦的神經(jīng)系統(tǒng)受損，出現(xiàn)頭暈頭痛、昏昏欲睡、步態(tài)不穩(wěn)、言語(yǔ)失常、四肢麻木、視物模糊甚至昏迷不醒。,正常肝 脂肪肝 肝硬化,成年男性：一天飲用酒的酒精量一般不得超過(guò)25克，相當(dāng)于：啤酒750毫升（1.5斤），葡萄酒250毫升（半斤），低度白酒75毫升（0.15斤），高度白酒50毫升（0.1斤）。 成年女性：一天飲用酒的酒精量一般不得超過(guò)15克，相當(dāng)于：啤酒450毫升（0.9斤），葡萄酒150毫升（0.3斤），低度白酒50毫升（0.1斤），高度白酒30毫升（0.08斤）。 嗜酒者每周要有2個(gè)“肝休日”。,四 、 心 理 平 衡,心理健康,時(shí)刻保持一顆快樂(lè)輕松的心。健康的心理帶給我們健康的生活。天天向上的生活態(tài)度讓我們的生活更加開(kāi)闊。健康的心理是我們擁有健康的體魄，健康的體魄是我們遠(yuǎn)離慢性病。,【那么怎么保持穩(wěn)定的心態(tài)呢】,三個(gè)正確：正確“對(duì)待自己，正確對(duì)待他人，正確對(duì)待社會(huì)”。 三個(gè)快樂(lè)：“一心助人為樂(lè)，事事知足為樂(lè)，常常自得其樂(lè)”。 三顆心：“即事業(yè)上有顆進(jìn)取心，生活中有顆平常心，奉獻(xiàn)社會(huì)有顆愛(ài)心”。 心理平衡：表現(xiàn)為淡定，寬容，快樂(lè)。 健康對(duì)于我們每個(gè)人來(lái)說(shuō),是最寶貴的。要健康，最好的醫(yī)生是自己，最好的藥物是時(shí)間，最好的