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第二章 嬰幼兒生理學知識,第一節(jié) 嬰幼兒生理的特點,運動系統(tǒng) 呼吸系統(tǒng) 循環(huán)系統(tǒng) 消化系統(tǒng) 泌尿系統(tǒng) 皮膚 內分泌系統(tǒng) 神經系統(tǒng) 感覺器官,一、運動系統(tǒng),骨骼的功能:維持體形 支撐體重 執(zhí)行動作 保護內部器官,1.嬰幼兒骨骼的特點,骨組織的成分:有機物(蛋白質) 水 無機物(鈣鹽) 特點:蛋白質多、鈣磷少。 柔軟,彈性大,硬度小,受壓容易 變形彎曲,保育方法:,培養(yǎng)嬰幼兒形成正確的姿勢。 注意嬰幼兒鈣、磷、維生素等營養(yǎng)物質的攝取。 堅持戶外運動,刺激骨骼的發(fā)育,(1)各部分的骨骼的發(fā)育特點及保育,一、顱骨要經過閉合過程 特點:前囟門閉合的時間1-1.5歲。 后囟門閉合的時間6-8周 保育方法: 注意囟門的清潔衛(wèi)生,及時清理頭皮表面的積垢。 注意保護前囟門的安全,遠離尖銳、具有傷害的物品。,(2)脊柱生理彎曲尚未定型,特點:4個生理彎曲(前頸曲、胸后曲、腰前曲、骶后曲),有緩沖震蕩、平衡身體作用。彎曲形成時是不固定的,只有到生理成熟期,生理彎曲才完全固定。 3個月會抬頭,出現(xiàn)前頸曲。(7歲固定) 6個月會坐,出現(xiàn)胸后曲。(7歲固定) 1歲會走,出現(xiàn)腰前曲。(性成熟期才能固定) 保育方法: 培養(yǎng)嬰幼兒良好的體姿。 嬰幼兒的生活用品應該符合健康的要求。,保育方法:,培養(yǎng)嬰幼兒形成正確的姿勢。 注意嬰幼兒鈣、磷、維生素等營養(yǎng)物質的攝取。 堅持戶外運動,刺激骨骼的發(fā)育,(3)胸骨,胸骨骨骺還沒有完全愈合,胸骨柄、胸骨體、胸骨劍突三部分連接還不牢固,這三部分要到20-25歲才能愈合成為一個整體,所以要預防嬰幼兒呼吸道疾病的發(fā)生或維生素D缺乏,否則會影響胸骨發(fā)育。,拓展:佝僂病,佝僂病即維生素D缺乏性佝僂?。╮ickets of vitamin D deficiency)是由于嬰幼兒、兒童、青少年體內維生素D不足,引起鈣、磷代謝紊亂,產生的一種以骨骼病變?yōu)樘卣鞯娜?、慢性、營養(yǎng)性疾病。主要的特征是生長著的長骨干骺端軟骨板和骨組織鈣化不全,維生素D不足使成熟骨鈣化不全。,其主要癥狀有:,1、哭鬧、多汗、夜驚、食欲減退、頭部和后枕部脫發(fā)。 2、3個月以下嬰兒顱骨軟化、前囟大;一歲以上幼兒出現(xiàn)方顱、牙齒長出遲緩。 3、兩側肋骨和軟骨交界處呈節(jié)狀突起,類似一串珠子;胸骨呈明顯突出,形成雞胸;腹部膨隆如蛙腹,脊柱后凸形成龜背。 4、病兒行走、站立都比正常小兒要晚,站立行走時可見兩腿呈“X”型或“O”型。 5、病兒易患感冒,嚴重者還伴有貧血、生長遲緩,有的病兒肝脾腫大。,佝僂病的預防:,1、安全有效地使用維生素D。 2、服維生素D強化食品。 3、讓嬰幼兒多曬太陽。以滿月起,每天曬太陽從10分鐘慢慢增至2小時以上,但要注意防止陽光直射嬰兒眼晴。 4、用母乳喂養(yǎng)時,母親也應多曬太陽,以增加母乳中維生素D含量。 5、未經醫(yī)生確診缺鈣,不要隨便給嬰兒服鈣片。,佝僂病的護理:,1、注意保暖,防止受涼及感冒。 2、多食用含維生素D多的食物,如魚類等。 3、多曬太陽,積極參加室外活動。 4、在治療期間取俯臥位睡眠,以糾正胸廓畸形 。,(4)腕骨未完全骨化,特點: 新生兒的腕骨是軟骨組成,7歲左右腕骨才有比較明顯的骨化,1013歲腕骨的骨化才完成。 保育方法: 嬰幼兒使用的玩具宜輕不宜重 嬰幼兒從事手部的游戲不宜過于細膩,時間不宜過長。(折紙、用剪刀、寫字、繪畫) 不能強迫幼兒搬運幼兒力所不能及的重物或從事成人的勞動。(桌子、運動器材) 應適當鍛煉幼兒的掌、指骨。(撕紙、捏泥),(5)髖骨,骨盆未成長一塊完整的骨骼 特點:成人骨盆是一塊完整的骨骼。嬰幼兒的骨盆是由若干塊骨頭借助軟骨連接在一起。25歲才成為一塊完整的骨骼。 保育方法: 不得過早穿高跟鞋。 不要讓幼兒從較高的地方跳到堅硬的地面上。,2.嬰幼兒骨連接的特點,(1)關節(jié) 特點: 嬰幼兒關節(jié)附近的韌帶較松,關節(jié)窩較淺,過度牽拉,容易脫臼。如牽拉肘 保育方法: 避免用力牽拉,提拎幼兒的手臂。 (2)足弓 特點: 嬰幼兒足弓的骨化尚未完成,足底的肌肉、肌腱和韌帶發(fā)育不完全,運動過度會造成足弓塌陷,形成扁平足。 保育方法: 適當的鍛煉,合腳的鞋子,3.嬰幼兒骨骼肌的特點,特點: 嬰幼兒肌肉容易疲勞 大肌肉群發(fā)育早,小肌肉發(fā)育晚。 保育方法: 動靜結合,避免長時間保持一個姿勢。 在鍛煉大肌肉的同時,要注意小肌肉的訓練。(穿珠、拾豆、系扣子、使勺子和筷子等),保育要點,培養(yǎng)嬰幼兒坐、立、行的正確姿勢。嬰幼兒生活用品的準備和使用要得當。 多進行日光下的鍛煉,日光的鍛煉是嬰幼兒骨骼生長的“營養(yǎng)素”。 注:人皮膚里的脫氫膽固醇,經日光中的紫外線照射后可以變成維生素,維生素可以幫助鈣沉積在骨骼上。如果只吃鈣不同時攝取維生素,鈣將無法吸收。 全身鍛煉要全面、均衡、多樣化。 注意運動的安全。,二、呼吸系統(tǒng),呼吸系統(tǒng)簡介: 鼻:是呼吸道的開始部分,也是嗅覺器官。 咽:是呼吸和消化系統(tǒng)的共同通道。 喉:是呼吸通道也是發(fā)音器官 氣管與支氣管:氣管與支氣管管壁內覆蓋著有纖毛的黏膜,能分泌黏液,粘住空氣里的灰塵和細菌。 肺:位于胸腔內、心臟的兩側。是氣體交換的場所。,嬰幼兒呼吸系統(tǒng)的特點及保育,鼻腔的特點及保育 一、鼻腔: 特點:鼻腔短小、狹窄,黏膜柔嫩,容易感染和鼻塞。 保育方法: 1、擤鼻涕的正確方法: 2、鼻塞的正確處理:,-鼻腔堵塞后導致用口呼吸 1、影響嬰幼兒的睡眠和進食。 2、易給病菌造成入侵的條件,易引起鼻炎、扁桃體炎、喉炎等。 3、長時間用口呼吸,會引起上唇翹起,開唇露齒 4、因呼吸淺,肺部擴張不全,可致“漏斗胸” 5、吃飯時忙于喘氣,則“囫圇吞棗”,日久消化不良,易患貧血。 7、氧氣和營養(yǎng)供應不足,身心發(fā)育均受影響。,張口呼吸的危害:,不要養(yǎng)成在臉上和鼻孔亂摳的習慣 面部、口、鼻周圍的皮膚血管很豐富,靜脈與顱內靜脈相通。面部長癤子一定不能擠壓,以免細菌擠進靜脈,進入顱內,引起感染,危害生命。 二:鼻易出血區(qū) 特點:在鼻中隔得前下方,鼻粘膜柔嫩,血管密集,表淺。,保育方法:,鼻出血處理方法: 1)安慰嬰幼兒不要緊張,讓嬰幼兒安靜坐下,用口呼吸,頭略向前低,防止血液逆流進入口腔咽喉。 2)捏住鼻翼10分鐘。 3)用濕毛巾冷敷鼻部和前額。 4)若不能止血,可用紗布卷、消毒藥棉等塞鼻。 5)止血后短時間內不可用力揉搓鼻腔,不可捏鼻,也不做劇烈運動,避免再出血。 6)如無法止血或嬰幼兒經常出血,應去醫(yī)院檢查。,了解鼻翼的位置,耳咽管的特點及保育 特點:耳咽管短、粗、平直,易患中耳炎。 保育方法:鼻塞時應按正確的方法擤鼻涕,避免過于用力。,喉腔的特點及保育,一、會厭軟骨 特點:會厭軟骨反應遲鈍。在吃飯時說笑哭泣,食物容易嗆入氣管,造成氣管異物而危及生命。 保育方法: 1、吃飯時,讓嬰幼兒安靜進食; 2、玩耍時,嘴里不能含有食物; 3、晨檢時要檢查幼兒口袋,避免幼兒將小玩具、食物帶入教室,防止異物如呼吸道。,二、聲帶 三、氣管與支氣管 四、肺 保育小結 培養(yǎng)嬰幼兒呼吸系統(tǒng)的良好習慣:用鼻呼吸;掌握正確擤鼻涕的方法;不隨地吐痰;不蒙頭睡覺;不亂挖鼻孔。 開窗通風,保持室內空氣新鮮。 保護嬰幼兒的“金嗓子”,循環(huán)系統(tǒng),一、循環(huán)系統(tǒng)的簡介 血液循環(huán)系統(tǒng)包括血液、心臟、血管 二、嬰幼兒循環(huán)系統(tǒng)的特點及保育 血液 *健康幼兒的血色素不得低于12g。 心臟:心跳、脈搏 不同年齡嬰幼兒心跳次數(平均值),淋巴結 扁桃體是人體最大的淋巴結,4-10歲發(fā)育高峰。 三、保育小結 適度鍛煉可以強心。 科學飲食有利于循環(huán)系統(tǒng)。多吃含鐵豐富的食物防貧血。形成良好的飲食習慣,預防動脈硬化。 重視嬰幼兒淋巴結腫大的現(xiàn)象,消化系統(tǒng),一、消化系統(tǒng)的簡介 二、嬰幼兒消化系統(tǒng)的特點及保育 牙齒及口腔 牙齒: 乳牙:生長情況、乳牙作用、乳牙的特點、保育方法 *乳牙共有20個,最早萌出的恒牙叫第一恒磨牙 恒牙:生長情況、換牙。 口腔 黏膜 唾液,31,可編輯,胃,一、胃的簡介 二、嬰幼兒胃的特點及保育 特點: 容量少,排空快。 溢奶常易發(fā)生。 消化能力差。 保育方法: 在一日三餐外添加12餐 喂奶后輕拍背排出空氣,人工喂養(yǎng)防止吸入大量空氣。 提醒細嚼慢咽,不吃湯泡飯,避免飯前大量飲水,控制甜味飲料。,腸,一、小腸 特點:吸收能力強 保育方法:碎細爛軟嫩,便于消化和吸收 二:大腸 特點:易便秘。 保育方法: 培養(yǎng)嬰幼兒定時排便習慣。 培養(yǎng)嬰幼兒專心排便習慣。 在飲食方面,多吃水果、蔬菜,搭配粗糧。,肝臟,特點:發(fā)育不完善 保育方法: 為嬰幼兒準備的膳食不應過于油膩。 重視早餐,預防低血糖。 保育方法: 細嚼慢咽,不吃湯泡飯。 飯后漱口,睡前刷牙。 不比賽吃飯。 不在吃飯時批評嬰幼兒 培養(yǎng)定時排便習慣,泌尿系統(tǒng),一、泌尿系統(tǒng)的簡介 二、嬰幼兒泌尿系統(tǒng)的特點和保育 特點: 1、從無拘束排尿到有拘束排尿。 2、尿道短,易感染。 保育方法: 一、針對排尿: 1、提醒排尿;(運動、睡眠前) 2、不頻繁排尿、不憋尿; 3、做好遺尿嬰幼兒防范; 4、按照正確方法訓練嬰幼兒排尿。,二、針對尿道感染 1、睡覺前清洗外陰; 2、教會幼兒正確擦屁股方法; 3、洗外陰的毛巾、盆等要專用,毛巾要消毒; 4、充足飲水,及時排尿。 保育方法: 1、訓練嬰幼兒控制排尿的能力; 2、做好男孩和女孩外陰的清潔衛(wèi)生。,皮膚,一、皮膚的簡介 皮膚結構 皮膚功能:感覺;保護人體;調節(jié)體溫;排泄;代謝。 二、嬰幼兒皮膚的特點及保育 特點: 1、保護機能差 2、調節(jié)溫度作用差 3、滲透能力強,保育方法,針對保護機能 1、內衣要柔軟,以棉的為好;洗滌用無毒、無刺激品;水溫要適宜。 2、保持皮膚清潔 針對體溫調節(jié) 1、冬季防凍瘡、夏季防暑。 2、增強嬰幼兒的冷然變化的適應能力。 3、培養(yǎng)用冷水洗臉、洗手的習慣。,針對皮膚滲透 1.凡盛過有毒物品的容器要妥善處理,決不能讓幼兒玩。 2.在皮膚上涂拭藥物要注意濃度和劑量,不得過量。 保育方法: 1、增強嬰幼兒對冷然變化的適應能力; 2、洗滌用品無毒、無刺激; 3、保持嬰幼兒的皮膚清潔衛(wèi)生。,內分泌系統(tǒng),一、內分泌系統(tǒng)簡介 二、嬰幼兒內分泌系統(tǒng)的特點及保育 特點: 1. 生長激素分分泌嬰幼兒的身高 生長激素的分泌主要是在夜間嬰幼兒入睡后進行,所以保證嬰幼兒睡眠時間和質量,有助于身高的增長。 2. 缺碘甲狀腺素 嬰幼兒智力 保育方法: 1、保證嬰幼兒的睡眠,有利于生長發(fā)育 2、嬰幼兒應攝取加碘的食鹽。,神經系統(tǒng),一、神經系統(tǒng)的簡介 二、嬰幼兒神經系統(tǒng)的特點及保育 特點:1、大腦皮層易興奮,不易抑制;2、大腦皮層易疲勞;3、睡眠時間較長。 嬰幼兒的睡眠時間,保育方法: 一、針對嬰幼兒興易奮 1、對形成不良行為和情緒的嬰幼兒,應采取轉移注意力的方法糾正。 2、在教嬰幼兒做事和學知識時,要想方設法引起他們的興趣。 二、針對嬰幼兒易疲勞:組織活動時間要短,內容不宜過難,要常變換活動內容和方式。 三、針對睡眠時間長:保證充足的睡眠時間。 保育小結 1、生活有規(guī)律 2、保證嬰幼兒充足睡眠。 3、創(chuàng)建輕松愉快的精神環(huán)境。,感覺器官,一、視覺器官眼睛 1、眼睛的介紹 2、嬰幼兒視覺的特點及保育 特點: 1)5歲前可能有生理性遠視; 2)晶狀體有效好的彈性; 保育方法: 注意嬰幼兒用眼衛(wèi)生,預防近視。(培養(yǎng)良好的用眼的用眼習慣;科學采光;遠離危險;防止斜視),一、視覺異常介紹:斜視和弱視 二、視覺異常的表現(xiàn): 嬰兒:對小玩具不敢興趣;遮擋一只眼睛時,引起反感、哭鬧或用手撕扯遮攔物。遮攔另一只眼時,嬰兒卻無反應。 幼兒:兩眼不對稱;看東西常偏頭,眨眼、皺眉、瞇眼;眼睛常發(fā)紅、流淚;看書過近,混淆圖形形狀,喜看大圖。手眼協(xié)調差;不活潑,活動范圍小,動作緩慢。 三、保育方法:及時發(fā)現(xiàn)嬰幼兒視力的異常。,嬰幼兒視覺異常,聽覺器官耳 一、耳的介紹:外耳、中耳、內耳 二、嬰幼兒耳的特點及保育 特點: 容易生凍瘡; 易引起外耳道癤腫; 易患中耳炎。 保育方法: 防止耳受冷; 及時清理進入耳;不用銳利的工具給嬰幼兒挖耳。 教會幼兒正確的擤鼻涕方法;不要躺著進食、飲水;及時清理進入耳內的污水。,保育小結,眼睛 培養(yǎng)良好的用眼習慣。 調換座位防斜視。 不用手柔眼,用清潔毛巾、手絹,防眼病。 定期檢查視力。 耳 不用銳利的工具挖耳。 保持外耳道清潔。 教會幼兒正確擤鼻涕方法,預防中耳炎。 保護嬰幼兒的聽力,減少生活噪音。 及時發(fā)現(xiàn)嬰幼兒聽力異常。,第二節(jié) 嬰幼兒的生長發(fā)育,一、生長發(fā)育的一般規(guī)律 (一)、生長發(fā)育的不均衡性 (二)、生長發(fā)育的個體差異性,1、速率不同(波浪式) 第一年:身長增長20-25厘米 體重增加6-7公斤 第二年:身長增長10厘米 體重增加2.5-3.5公斤 2歲以后:身長4-5厘米 體重1.5-2公斤,2、長度比例不同,3、各系統(tǒng)的發(fā)育不均恒,腦:出生時350克,相當于成人的25%, 6歲時,腦中一相當于成人的90%,二、影響生長發(fā)育的因素,(一)遺傳因素 (二)后天因素 1、營養(yǎng)(同化作用 異化作用) 2、體格鍛煉(心肺 骨骼) 3、生活安排 4、疾病 5、其他因素(家庭人口、季節(jié)、污染),三、生長發(fā)育的評價指標,1、形態(tài)指標 體重 體重是嬰幼兒體格發(fā)育和營養(yǎng)狀況的重要指標。 足月兒的出生體重正常范圍為4-2.5kg,平均女孩為3.20.4Kg,男孩為3.30.4kg。 出生后3-4天出現(xiàn)生理性體重下降,其原因為睡眠多吃奶少、母乳不足、皮膚水分蒸發(fā)、胎糞排除多等。一般在7-10天恢復到出生時的體重。 3個月是出生時的2倍;1歲出生時的3倍;2歲是初生的4倍;2歲以后到青春期增長緩慢,平均每年增加2kg。 體重推算公式: 體重(kg)年齡x2+8,
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