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社區(qū)常用康復(fù)治療技術(shù) 物理治療作業(yè)治療言語康復(fù)心理康復(fù)康復(fù)工程常見疾病的康復(fù)康復(fù)視頻 內(nèi)容提要 第一節(jié)物理治療 一 運動療法 概述定義 是運動在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用 是以運動學(xué) 生物力學(xué)和神經(jīng)發(fā)育學(xué)為基礎(chǔ) 以改善軀體 生理 心理和精神的功能障礙為主要目標(biāo) 以作用力和反作用力為主要因子的治療方法 關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練 ROM 關(guān)節(jié)所能達到的活動范圍 有主動和被動之分被動關(guān)節(jié)活動度 肌肉無隨意收縮 在外力作用下達到的關(guān)節(jié)活動范圍主動關(guān)節(jié)活動度 由肌肉隨意收縮產(chǎn)生的關(guān)節(jié)活動范圍 關(guān)節(jié)松動技術(shù) jointmobilization 指治療者在關(guān)節(jié)活動允許范圍內(nèi)完成的一種針對性很強的手法操作技術(shù) 具體應(yīng)用時常選擇關(guān)節(jié)的生理運動和附屬運動作為治療手段 操作手法分為4級 I 級用于治療因疼痛引起的關(guān)節(jié)活動受限 級用于治療關(guān)節(jié)疼痛并伴有僵硬 級用于治療關(guān)節(jié)因周圍組織粘連 攣縮而引起的關(guān)節(jié)活動受限 軟組織牽伸技術(shù) 牽伸是指拉長攣縮或短縮軟組織的治療方法目的 肌力增強訓(xùn)練 抗阻訓(xùn)練方法超負荷原則 協(xié)調(diào)訓(xùn)練 以發(fā)展神經(jīng)肌肉協(xié)調(diào)能力為目的的練習(xí) 常用于神經(jīng)系統(tǒng)和運動系統(tǒng)疾病的患者 平衡訓(xùn)練 改善人體平衡功能的訓(xùn)練 鍛煉本體感受器 刺激姿勢反射用于治療由于神經(jīng)系統(tǒng)或前庭器官病變所致的平衡功能障礙 呼吸訓(xùn)練 運動療法的基本治療方法之一可作為調(diào)整運動強度的方法 步行訓(xùn)練 對象 因傷病損害而造成步行障礙者訓(xùn)練準備步行基本動作訓(xùn)練 醫(yī)療體操 運動療法的一種形式 針對某一傷病所進行的專門性體操運動 物理療法優(yōu)勢 康復(fù)治療適宜技術(shù)沒有化學(xué)藥品所常有的各種副作用不會對胃腸道產(chǎn)生刺激 二 其他物理因子治療 基本分類 電療法 直流電及藥物離子導(dǎo)入療法 低頻中頻電療法 高頻電療法 靜電療法等光療法 紅外線療法 可見光療法 紫外線療法 激光療法超聲療法 常規(guī)超聲療法 高強聚焦超聲療法 超聲電療冷療與熱療磁療法機械振動療法 禁忌證 急性濕疹出血傾向疾病惡液質(zhì) 心衰對直流電過敏者高熱 昏迷局部有植入金屬異物安裝心臟起博器等局部皮膚有破損者慎用 第二節(jié)作業(yè)治療 一 作業(yè)治療的定義和目的 作業(yè)治療 occupationaltherapy OT 是指有目的的采取日常生活活動或簡單勞動 社會交往等各種活動形式 并采用各種工具 設(shè)備對患者進行訓(xùn)練 促進康復(fù) 使患者達到最大程度的生活自理 恢復(fù)工作學(xué)習(xí)和適應(yīng)社會 提高其生活質(zhì)量的治療方法 作業(yè)治療的目的 是幫助患者盡可能地恢復(fù)正常的生活和工作能力 提高生存質(zhì)量 訓(xùn)練患者成為生活中的主動角色 能夠積極面對社會 二 作業(yè)療法的種類 一 按作業(yè)治療的名稱分類 21 可編輯 二 按治療目的和作用分類減輕疼痛作業(yè)增強肌力作業(yè)改善關(guān)節(jié)活動度作業(yè)增強耐力作業(yè)增加協(xié)調(diào)性作業(yè)調(diào)節(jié)精神作業(yè)改善整體功能作業(yè)提高日常生活能力作業(yè) 三 按治療的內(nèi)容分類1 日常生活活動訓(xùn)練2 文娛治療3 園藝治療4 自助具5 矯形器和假肢訓(xùn)練6 就業(yè)前功能評定和職業(yè)技巧活動 三 作業(yè)療法的作用 1 促進機體功能改善與恢復(fù)2 促進殘余功能最大限度地發(fā)揮3 改善精神心理狀態(tài)4 提高日常生活活動能力5 促進工作能力的恢復(fù)6 就業(yè)前功能評測 一 治療目標(biāo)與項目 根據(jù)患者的年齡 性別 診斷 職業(yè) 心身功能評定結(jié)果 個人專長 興趣及生活條件 明確作業(yè)療法的目標(biāo) 選擇作業(yè)療法的項目和重要訓(xùn)練點 如增強上肢肌力 擴大關(guān)節(jié)活動范圍 改善手的精細功能等 注意事項 在選擇作業(yè)活動時 要因地制宜 因人而異 1 患有心臟 呼吸疾病的患者 選擇作業(yè)治療時應(yīng)充分考慮病員的能量消耗以防意外 要考慮作業(yè)治療強度 否則就有可能導(dǎo)致疲勞 病情惡化 進而喪失作業(yè)治療的安全性 2 有共濟失調(diào) 感覺缺失以及空間定位覺缺乏的病人在處理灼熱或銳利物體時易發(fā)生危險 3 作業(yè)治療師應(yīng)考慮的問題該項活動的具體做法 活動的基本要點 全部過程所需要的工具 設(shè)備 材料 如何指導(dǎo)才能使患者理解活動的目的意義和操作方法 是否有更合適的活動 為什么選擇這項活動 何地進行活動 何時進行訓(xùn)練等 第三節(jié)言語康復(fù) 一 概述 言語康復(fù) speechtherapy ST 是指通過各種手段對言語功能有障礙的患者進行針對性治療 言語治療的目的 主要是改善患者的言語功能 一 適應(yīng)證 從理論上講 凡是有言語障礙的患者都可以接受言語治療 二 言語治療原則 1 早期開始言語治療開始得越早 效果越好 2 及時評定言語治療前應(yīng)對患者進行全面的言語功能評估 了解言語障礙的類型及其程度 使制定出的治療方案具有針對性 二 言語治療原則 3 循序漸進言語訓(xùn)練過程應(yīng)該遵循循序漸進的原則 由簡單到復(fù)雜 4 及時給予反饋根據(jù)患者對治療的反應(yīng) 及時給予反饋 強化正確的反應(yīng) 糾正錯誤的反應(yīng) 5 患者主動參與言語治療的本身是一種交流過程 需要患者的主動參與 第四節(jié)心理康復(fù) 一 概述 運用系統(tǒng)的心理學(xué)理論與方法 研究殘疾人的心理和社會問題 建立心理康復(fù)系統(tǒng) 建立個體心理調(diào)節(jié)機制建立有關(guān)人員 同事或家屬等 協(xié)助支持系統(tǒng)建立專家協(xié)助支持機制建立社區(qū)輔助支持系統(tǒng) 心理治療目標(biāo) 解除病人的癥狀 提供心理支持 重塑人格 第五節(jié)康復(fù)工程 康復(fù)工程 運用工程和技術(shù)的手段替代或
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