人民醫(yī)院重大傳染病、醫(yī)院感染事件應(yīng)急預(yù)案.docVIP

縣人民醫(yī)院重大傳染病、醫(yī)院感染事件應(yīng)急預(yù)案 1.總則 1.1編制目的 有效預(yù)防、及時(shí)控制和消除重大傳染病及醫(yī)院感染事件及其危害，指導(dǎo)和規(guī)范各類重大傳染病及醫(yī)院感染事件的應(yīng)急處理工作，最大程度地減少重大傳染病及醫(yī)院感染事件造成的危害。 1.2編制依據(jù) 依據(jù)中華人民共和國(guó)傳染病防治法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例、國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案、國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范和衛(wèi)生部醫(yī)院感染管理辦法，制定本預(yù)案。 1.3適用范圍 本預(yù)案適用于突然發(fā)生，造成或者可能造成醫(yī)院乃至社會(huì)嚴(yán)重?fù)p害及影響的重大傳染病、醫(yī)院感染事件等公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理工作。 1.4工作原則 1.4.1預(yù)防為主，常備不懈。提高全院職工對(duì)重大傳染病、醫(yī)院感染事件的防范意識(shí)，落實(shí)各項(xiàng)防范措施，做好人員、技術(shù)、物資和設(shè)備的應(yīng)急儲(chǔ)備工作。對(duì)各類可能發(fā)生的重大傳染病、醫(yī)院感染事件的情況要及時(shí)進(jìn)行分析、預(yù)警，做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早處理。 1.4.2統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級(jí)負(fù)責(zé)。根據(jù)重大傳染病、醫(yī)院感染事件的范圍、性質(zhì)和危害程度，對(duì)重大傳染病、醫(yī)院感染事件實(shí)行分級(jí)管理。應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)重大傳染病、醫(yī)院感染事件應(yīng)急處理的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮，各相關(guān)職能科室按照預(yù)案規(guī)定，在各自的職責(zé)范圍內(nèi)做好應(yīng)急處理的有關(guān)工作。縣人民醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急組織體系及職責(zé) 2.1應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組成員 院長(zhǎng)為組長(zhǎng)，分管副院長(zhǎng)為副組長(zhǎng)，各醫(yī)療職能科長(zhǎng)、各臨床醫(yī)技科主任為成員。 2.2應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé) 2.2.1研究并制定重大傳染病、醫(yī)院感染事件的應(yīng)急處置預(yù)案。 2.2.2當(dāng)醫(yī)院發(fā)生重大傳染病、醫(yī)院感染事件時(shí)，及時(shí)分析討論，提出應(yīng)急處置方案，并根據(jù)各自職責(zé)做好指揮、協(xié)調(diào)及落實(shí)具體的應(yīng)急處置措施。3.重大傳染病、醫(yī)院感染事件的監(jiān)測(cè)與報(bào)告3.1監(jiān)測(cè) 預(yù)防保健科負(fù)責(zé)重大傳染病的日常監(jiān)測(cè)，醫(yī)院感染管理科負(fù)責(zé)醫(yī)院感染流行、暴發(fā)及特殊病原體感染病例的日常監(jiān)測(cè)。 3.2報(bào)告 3.2.1報(bào)告程序 3.2.1報(bào)告程序.doc 3.2.2重大傳染病事件的報(bào)告內(nèi)容 a.發(fā)生傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、人感染豬鏈球菌病、甲型h1n1流感、3歲以下重癥手足口病以及其他重大傳染病。 b.發(fā)生新傳染病、我國(guó)尚未發(fā)現(xiàn)的傳染病或我國(guó)已消滅的傳染病病例。 c.發(fā)現(xiàn)霍亂、鼠疫等甲類傳染病病例。 d.發(fā)現(xiàn)群體性不明原因疾病。 e.發(fā)現(xiàn)其他傳染病短期內(nèi)急劇增多，超過歷年同期水平。 f.其他需要報(bào)告的傳染病疫情。 3.2.3醫(yī)院感染事件的報(bào)告內(nèi)容 a.臨床科室在短時(shí)間內(nèi)發(fā)現(xiàn)3例或3例以上相同的病原菌感染病例的現(xiàn)象。 b.檢驗(yàn)科細(xì)菌室在短時(shí)間內(nèi)發(fā)現(xiàn)同種標(biāo)本3例或3例以上相同的病原菌培養(yǎng)陽性病例的現(xiàn)象。 c.臨床科室或檢驗(yàn)科細(xì)菌室發(fā)現(xiàn)mrsa等特殊病原體的醫(yī)院感染病例或新發(fā)病原體的醫(yī)院感染病例。 4.重大傳染病及醫(yī)院感染事件的應(yīng)急反應(yīng)和終止 4.1重大傳染病事件的應(yīng)急反應(yīng)措施 4.1.1發(fā)現(xiàn)可疑病例首先組織院內(nèi)專家組進(jìn)行會(huì)診，若仍不能明確診斷，則報(bào)告衛(wèi)生行政部門有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)，組織市級(jí)專家組前來會(huì)診。 4.1.2開展病人接診、收治和轉(zhuǎn)運(yùn)工作，實(shí)行重癥和普通病人分開管理，對(duì)疑似病人及時(shí)排除或確診。 4.1.3協(xié)助疾控機(jī)構(gòu)人員開展標(biāo)本的采集、流行病學(xué)調(diào)查工作。 4.1.4做好醫(yī)院內(nèi)現(xiàn)場(chǎng)控制、消毒隔離、個(gè)人防護(hù)、醫(yī)療垃圾和污水處理工作，防止院內(nèi)交叉感染和污染。 4.1.5按要求填報(bào)傳染病報(bào)告卡，并進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，同時(shí)在6小時(shí)內(nèi)電話上報(bào)市衛(wèi)生局及市疾控中心。 4.1.6對(duì)群體性不明原因疾病和新發(fā)傳染病做好病例分析與總結(jié)，積累診斷治療的經(jīng)驗(yàn)。 4.2醫(yī)院感染事件應(yīng)急反應(yīng)措施 4.2.1醫(yī)院感染管理科接到臨床科室或檢驗(yàn)科細(xì)菌室的相關(guān)報(bào)告后，應(yīng)協(xié)同臨床醫(yī)生立即對(duì)懷疑患有同類感染的病例進(jìn)行確診，計(jì)算其罹患率，若罹患率顯著高于本院和科室歷年醫(yī)院感染的一般水平，則證實(shí)有流行或暴發(fā)發(fā)生。 4.2.2醫(yī)院感染管理科經(jīng)過核實(shí)有感染流行、暴發(fā)等情況發(fā)生時(shí)，應(yīng)對(duì)感染病人接觸者、可疑傳染源環(huán)境、物品、醫(yī)護(hù)人員及陪護(hù)人員等進(jìn)行相關(guān)病原學(xué)檢測(cè)；確定感染流行、暴發(fā)的途徑后，應(yīng)及時(shí)采取相應(yīng)的措施，如對(duì)感染病人進(jìn)行隔離，對(duì)感染病人周圍人群進(jìn)行詳細(xì)的流行病學(xué)調(diào)查，查找引起感染流行、暴發(fā)的因素。 4.2.3應(yīng)制定控制感染的相關(guān)措施，包括對(duì)病人進(jìn)行及時(shí)治療，隔離病人，停止接收新病人，進(jìn)行正確的消毒滅菌處理，如對(duì)污染物品和周圍環(huán)境進(jìn)行消毒，加強(qiáng)通風(fēng)和進(jìn)行空氣消毒等，同時(shí)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)做好自身防護(hù)等等。 4.2.4發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染時(shí)，除上述措施外，應(yīng)嚴(yán)格遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，積極查找病原體，加強(qiáng)消毒隔離和醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)措施；明確病原體后，再按照該病原體的傳播途徑實(shí)施相應(yīng)的消毒隔離措施，確保不發(fā)生新的醫(yī)院感染。 4.2.5分析調(diào)查資料，推測(cè)或確定感染流行或暴發(fā)的原因，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)，制定今后的防范措施。 4.3重大傳染病及醫(yī)院感染事件應(yīng)急反應(yīng)的終止 重大傳染病及醫(yī)院感染事件應(yīng)急反應(yīng)的終止需符合以下條件：重大傳染病及醫(yī)院感染事件隱患或相關(guān)危險(xiǎn)因素消除，末例傳染病或醫(yī)院感染病例發(fā)生后經(jīng)過最長(zhǎng)潛伏期或較長(zhǎng)一段時(shí)間后無新的病例出現(xiàn)。 5.善后處理 5.1后期評(píng)估重大傳染病及醫(yī)院感染事件結(jié)束后，醫(yī)院應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組有關(guān)人員應(yīng)對(duì)事件的處理情況進(jìn)行評(píng)估。評(píng)估內(nèi)容主要包括事件概況、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查處理概況、病人救治情況、所采取措施的效果評(píng)價(jià)、應(yīng)急處理過程中存在的問題和取得的經(jīng)驗(yàn)及改進(jìn)建議。 5.2獎(jiǎng)勵(lì) 醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)根據(jù)醫(yī)院獎(jiǎng)懲條例對(duì)參加重大傳染病