輸血標(biāo)本采集要求和流程.doc

_輸血標(biāo)本采集要求和流程 輸血是臨床救治危重病人的手段之一，為了受血者得到安全、有效、準(zhǔn)確、無誤的治療，標(biāo)本的正確采集是最為重要的環(huán)節(jié)，對臨床各科送檢的血型血清學(xué)檢測標(biāo)本（定血型、配血、備血）有如下要求：1.醫(yī)師確定輸血后，病房護(hù)士應(yīng)根據(jù)輸血申請單的信息準(zhǔn)備標(biāo)本采集試管，到床邊核對病人姓名、性別、床號、住院號并貼上標(biāo)簽。2.抽靜脈血2-4ml血（用EDTAK抗凝），隨即在床旁注入貼有正確無誤標(biāo)簽的試管內(nèi)，不準(zhǔn)離開床邊后再貼標(biāo)簽。未查輸血前相關(guān)傳染病指標(biāo)檢驗(yàn)的，要同時(shí)抽一管不抗凝血，填寫輸血前檢查申請單送檢驗(yàn)科。3.由專門人員將受血者血標(biāo)本與輸血申請單一起送到輸血科，在標(biāo)本接收登記本上登記，雙方逐項(xiàng)核對后驗(yàn)收并簽字。注意事項(xiàng)：1.標(biāo)本不能溶血，因溶血會掩蓋配血不合的異常反應(yīng)。不許抽取胸,腹腔等處積血作配血標(biāo)本。嚴(yán)禁從正在輸液的輸液管內(nèi)抽取血樣。2.因右旋糖酐對配血有干擾,故應(yīng)在病員輸注前進(jìn)行采血。3.配血標(biāo)本必須是輸血前3天之內(nèi)的，超過3天的標(biāo)本不能代表當(dāng)前病人的免疫學(xué)狀態(tài)。特殊情況下（如妊娠、病人血管條件差、采血困難者）也可例外，適當(dāng)延長到5天。4.輸血科收到血樣應(yīng)逐項(xiàng)核對，如對血樣與病人身份有懷疑，或血樣質(zhì)量不合格，應(yīng)要求重抽，不允許隨意修改錯誤的標(biāo)簽或錯誤的輸血申請單或用不合格血樣配血。5.合格血樣如不需配血，應(yīng)按送檢時(shí)間分別放入4冰箱內(nèi)位置保存，輸血標(biāo)本至少保存7天。不合格標(biāo)本拒收的條件：血量過少、溶血、非EDTA抗凝的血標(biāo)本，標(biāo)簽?zāi)：?，字跡不清，標(biāo)本與輸血申請單信息不符或?qū)颊呱矸萦袘岩傻扔休斞踩[患的情形。 輸血標(biāo)本采集流程 根據(jù)病人病情，嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，臨床醫(yī)生決定輸血 病房護(hù)士根據(jù)輸血申請單信息準(zhǔn)備采血試管 兩名護(hù)士床邊核對病號信息，準(zhǔn)備無誤后標(biāo)記試管 抽血5毫升靜脈血注入已備好血常規(guī)試管（EDTA抗凝）和普通試管 再次核對核對病人信息，準(zhǔn)備無誤由導(dǎo)醫(yī)送檢 導(dǎo)醫(yī)將輸血標(biāo)本和輸血申請單送至血庫，在登記本記錄簽字輸血科工作人員核查病人信息，準(zhǔn)備