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文檔簡介

宮頸移行帶transformationzone 宮頸組織學(xué)的特殊性 宮頸陰道部鱗狀上皮 宮頸管柱狀上皮 基底帶中間帶淺表帶 由深入淺 基底細(xì)胞 儲(chǔ)備細(xì)胞 旁基底細(xì)胞 增生活躍 完全不增生的分化細(xì)胞 分化良好 而柱狀上皮下細(xì)胞為儲(chǔ)備細(xì)胞 移行帶的形成transformationzone TZ 胎兒期 源于泌尿生殖竇的鱗狀上皮 向上生長 宮頸外口 與宮頸管柱狀上皮相鄰 原始鱗柱狀交界青春期 雌激素宮頸發(fā)育增大 宮頸管黏膜組織外翻 外移酸性環(huán)境或致病菌鱗狀上皮化生或鱗狀上皮化一旦激素水平回落 如絕經(jīng) 原始鱗狀交界完全退回至宮頸管內(nèi) 轉(zhuǎn)化區(qū)就消失了 所以老年人的宮頸陰道鏡下表現(xiàn)為宮頸口內(nèi)柱狀上皮和外面的鱗狀上皮 中間沒有過度區(qū)域 生理性鱗柱交界 鱗狀上皮化生和鱗狀上皮化 squamousmetaplasiaandsquamousepithelization 鱗狀上皮化生 暴露于陰道的柱狀上皮受陰道酸性環(huán)境的影響 柱狀上皮下未分化儲(chǔ)備細(xì)胞開始增生 并逐漸轉(zhuǎn)化為鱗狀上皮 繼之柱狀上皮脫落 一般為未成熟鱗狀細(xì)胞 無明顯表層 中層 底層之分 既不同于正常 也不同于不典型增生鱗狀上皮化 宮頸陰道部鱗狀上皮直接長入柱狀上皮與其基底膜之間 直至柱狀上皮完全脫落而被鱗狀上皮替代同正常陰道部鱗狀上皮 多見于宮頸糜爛愈合過程中 TZ 宮頸外口 生理性鱗柱交界 原始性鱗柱交界 宮頸腺囊腫 Nabothcyst TZ形成過程中 新生鱗狀上皮覆蓋宮頸腺管口或伸入腺管將管口堵塞腺管周圍的結(jié)締組織增生或形成瘢痕壓迫腺管 使腺管變窄或堵塞腺體分泌物潴留于腺管內(nèi)形成囊腫可作為辨認(rèn)TZ的標(biāo)志 有輕微宮頸炎的移行區(qū) 可見鱗狀上皮細(xì)胞和宮頸管上皮分界鮮明 移行區(qū) 早期 不成熟化生及儲(chǔ)備細(xì)胞的增生 在表面可見正常的宮頸管細(xì)胞 移行區(qū) 鱗狀化生及儲(chǔ)備細(xì)胞的增生 在表面可見正常的宮頸管細(xì)胞 移行區(qū) 鱗狀化生 表面仍保存頸管內(nèi)膜細(xì)胞 儲(chǔ)備細(xì)胞的增生 偶見淋巴細(xì)胞浸潤 移行區(qū) 正常的鱗狀上皮 紅星 化生的鱗狀上皮 綠星 及一些頸管內(nèi)膜細(xì)胞 藍(lán)箭頭 移行區(qū) 頸管內(nèi)膜區(qū)域的鱗狀上皮島 移行區(qū) 頸管內(nèi)膜上皮的纖毛化生 箭頭 移行區(qū) 頸管內(nèi)膜上皮的輸卵管化生 纖毛 雄激素治療后的移行上皮化生和萎縮 雄激素治療后的移行上皮化生和

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