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手術(shù)室醫(yī)院感染風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表風(fēng) 險(xiǎn) 事 件風(fēng)險(xiǎn)性評(píng)估評(píng)價(jià)積分風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生后,準(zhǔn)備程度準(zhǔn)備積分風(fēng)險(xiǎn)優(yōu)先級(jí)風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的可能性風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的嚴(yán)重性預(yù)防控制措施高中低高中低好一般差321321123手衛(wèi)生規(guī)范執(zhí)行是否到位患者皮膚準(zhǔn)備不規(guī)范患者血糖控制圍手術(shù)期預(yù)防性使用抗菌藥物管理無(wú)菌技術(shù)操作手術(shù)室環(huán)境保潔消毒措施執(zhí)行潔凈手術(shù)室新風(fēng)機(jī)組清潔維護(hù)年齡(高齡75歲或新生兒等)疾病(癌癥、血液病、營(yíng)養(yǎng)不良、免疫功能低下)治療(透析、免疫抑制劑、激素、放療、化療)污染或污穢的手術(shù)切口手術(shù)器械及物品手術(shù)時(shí)間手術(shù)部位異物植入保溫中心靜脈插管泌尿道插管醫(yī)療廢物管理使用呼吸機(jī)氣管切開(kāi)、氣管插管切口維護(hù)(無(wú)菌技術(shù)、更換敷料、保持清潔)所需要準(zhǔn)備程度: 分?jǐn)?shù)等級(jí)風(fēng)險(xiǎn)性評(píng)估:分?jǐn)?shù)等級(jí)2低3低35適中48適中6高9高注意:所有需要準(zhǔn)備應(yīng)對(duì)的感染危險(xiǎn)度評(píng)估得分應(yīng)4分,如果6分需有改進(jìn)措施 手術(shù)室醫(yī)院感染風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表降低危險(xiǎn)因素的措施任 務(wù)采取措施負(fù)責(zé)人員、部門(mén)1、降低醫(yī)院感染發(fā)生率 建立健全醫(yī)院感染管理體系,加強(qiáng)醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)的教育; 加強(qiáng)手術(shù)室環(huán)境保潔與日常維護(hù); 落實(shí)圍手術(shù)期使用抗菌藥物; 重視醫(yī)院環(huán)境保護(hù),對(duì)手術(shù)室空氣、紫外線燈、物體表面等都需要定期監(jiān)測(cè); 嚴(yán)格實(shí)施隔離措施; 切實(shí)遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程;院感科手術(shù)室負(fù)責(zé)人2、提高手衛(wèi)生依從性 成立手衛(wèi)生管理小組,成員由手術(shù)室負(fù)責(zé)人、護(hù)士長(zhǎng)和院感質(zhì)控人員組成; 宣傳手衛(wèi)生相關(guān)知識(shí)、制度、措施; 每月進(jìn)行手衛(wèi)生依從性調(diào)查并反饋。院感科手術(shù)室負(fù)責(zé)人【本文檔內(nèi)容可以自由復(fù)制內(nèi)容或自由
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