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實(shí)驗(yàn)二十四酶偶聯(lián)法測(cè)定肌酸激酶 1 CK主要分布于骨骼肌 心肌和腦 以骨骼肌含量最高 其次為心肌 肌酸激酶的同工酶 CK MM型主要存在于各種肌肉細(xì)胞中CK BB型主要存在于腦細(xì)胞中CK MB型主要存在于心肌細(xì)胞中臨床上測(cè)定的血清CK指的是總的活性 臨床意義 2 臨床意義 檢查血清CK是診斷神經(jīng)肌肉病的最有價(jià)值和最敏感的檢查方法之一 一般情況下 患進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良 肢帶型肌營(yíng)養(yǎng)不良 肌炎等肌肉病時(shí) CK升高非常明顯 超過(guò)正常的30倍 CK主要用于心肌梗死的診斷 此酶對(duì)診斷心肌梗死較AST LD的陽(yáng)性率高 特異性強(qiáng) 是用于心肌梗死早期診斷的一項(xiàng)較好指標(biāo) 同時(shí)對(duì)估計(jì)病情和判斷預(yù)后也有參考價(jià)值 3 一 實(shí)驗(yàn)原理 磷酸肌酸 ADPCK肌酸 ATPATP 葡萄糖HK葡萄糖 6 磷酸 ADP葡萄糖 6 磷酸 NADPG6PDH6 磷酸 葡萄糖酸 NADPH H 4 二 實(shí)驗(yàn)試劑 R1 HK G6PDH ADP AMP AP5A NADP NACR2 葡萄糖 緩沖液10mlR2復(fù)溶R1 混勻 即為工作液 5 三 實(shí)驗(yàn)操作 空白測(cè)定蒸餾水20 l血清20 l試劑0 5ml0 5ml混勻37 水浴2min 半自動(dòng)生化分析儀測(cè)定測(cè)試程序17 6 四 參考值 CK 男 24 195U L女 24 170U L 7 五 注意事項(xiàng) 1 血清中CK異常高時(shí) 用生理鹽水稀釋后 結(jié)果乘以稀釋倍數(shù) 2 血清中CK不穩(wěn)定 樣品收集后要盡快分析 在室溫4小時(shí) 在4 8 12小時(shí) CK活性下降 8 此
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