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文檔簡介
第六章 財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)第一節(jié)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)概述第一部分 知識架構(gòu)一、財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的定義二、財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的特征 財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的特殊性保險(xiǎn)標(biāo)的的特殊性保險(xiǎn)利益的特殊性保險(xiǎn)金額確定的特殊性保險(xiǎn)期限的特殊性 保險(xiǎn)合同的特殊性三、財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的種類 企業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn) 利潤損失保險(xiǎn)家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)損失保險(xiǎn) 運(yùn)輸工具保險(xiǎn) 貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)工程保險(xiǎn)特殊風(fēng)險(xiǎn)保險(xiǎn)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn) 公眾責(zé)任保險(xiǎn)責(zé)任保險(xiǎn) 產(chǎn)品責(zé)任保險(xiǎn)雇主責(zé)任保險(xiǎn)職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)合同保證保險(xiǎn)信用(保證)保險(xiǎn) 產(chǎn)品保證保險(xiǎn)忠誠保證保險(xiǎn)第二部分 知識解析一、財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的定義1、廣義:是以財(cái)產(chǎn)及其有關(guān)的經(jīng)濟(jì)利益和損害賠償責(zé)任為保險(xiǎn)標(biāo)的的保險(xiǎn)。2、狹義:是指以物質(zhì)財(cái)產(chǎn)為保險(xiǎn)標(biāo)的的保險(xiǎn),一般稱之為財(cái)產(chǎn)損失保險(xiǎn)。二、財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的特征(一)財(cái)產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)的特殊性財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)所要處理的風(fēng)險(xiǎn)是多種多樣的。風(fēng)險(xiǎn)事故所造成的損失,既包括直接的物質(zhì)損失、賠償責(zé)任,也包括間接的費(fèi)用損失、利潤損失等。(二)保險(xiǎn)標(biāo)的的特殊性1、廣義:是以財(cái)產(chǎn)及其有關(guān)的經(jīng)濟(jì)利益和損害賠償責(zé)任為保險(xiǎn)標(biāo)的。可分為有形財(cái)產(chǎn)、無形財(cái)產(chǎn)或有關(guān)利益。2、狹義:僅指有形財(cái)產(chǎn)中的一部分普通財(cái)產(chǎn)。3、條件:保險(xiǎn)標(biāo)的必須可以用貨幣衡量。(三)保險(xiǎn)利益的特殊性體現(xiàn):1、保險(xiǎn)利益的產(chǎn)生:財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的保險(xiǎn)利益產(chǎn)生于人與物之間;人身保險(xiǎn)的保險(xiǎn)利益產(chǎn)生于人與人之間。2、保險(xiǎn)利益量的限定:財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)以實(shí)際價(jià)值為限;人身保險(xiǎn)沒有量的限定。3、保險(xiǎn)利益的時效:財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的保險(xiǎn)利益要求在保險(xiǎn)合同訂立時到損失發(fā)生時的全過程中都存在;人身保險(xiǎn)的保險(xiǎn)利益僅要求在保險(xiǎn)合同訂立時存在即可。(四)保險(xiǎn)金額確定的特殊性確定保險(xiǎn)金額的依據(jù)為保險(xiǎn)價(jià)值。(五)保險(xiǎn)期限的特殊性大部分財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的保險(xiǎn)期限較短,通常為一年。特殊情況:1、工程保險(xiǎn)2、貨物運(yùn)輸保險(xiǎn):“倉至倉條款”即保險(xiǎn)人對被保險(xiǎn)貨物所承擔(dān)責(zé)任的空間范圍,是從貨物運(yùn)離保險(xiǎn)單所載明起運(yùn)港發(fā)貨人的倉庫時開始,一直到貨物運(yùn)抵保險(xiǎn)單所載明的目的港收貨人的倉庫時為止。3、遠(yuǎn)洋船舶航程保險(xiǎn):以航程為準(zhǔn),即自起運(yùn)港到目的港為保險(xiǎn)責(zé)任的起訖期限。(六)保險(xiǎn)合同的特殊性財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同屬于損失補(bǔ)償合同1、條件:只有約定的事故發(fā)生并造成財(cái)產(chǎn)損失時才承擔(dān)經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償責(zé)任。2、額度:以被保險(xiǎn)人在經(jīng)濟(jì)利益上恢復(fù)到損失以前的狀況為限,不允許獲得額外利益。三、財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的種類以發(fā)生區(qū)域命名海上保險(xiǎn);以風(fēng)險(xiǎn)事故命名火災(zāi)保險(xiǎn);以保險(xiǎn)標(biāo)的命名汽車保險(xiǎn)。在我國習(xí)慣上將財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)劃分為財(cái)產(chǎn)損失保險(xiǎn)、責(zé)任保險(xiǎn)和信用(保證)保險(xiǎn)三大類。(一)財(cái)產(chǎn)損失保險(xiǎn)1、企業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)是適用于各種企業(yè)、社團(tuán)、機(jī)關(guān)和事業(yè)單位的一種財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)。種類:企業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)基本險(xiǎn)、企業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)綜合險(xiǎn)、財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)和財(cái)產(chǎn)一切險(xiǎn)。2、利潤損失保險(xiǎn)是承保由于火災(zāi)等自然災(zāi)害或意外事故的發(fā)生,使被保險(xiǎn)人在一個時期內(nèi),停產(chǎn)、停業(yè)或營業(yè)受到影響的間接的經(jīng)濟(jì)損失,即利潤損失和受災(zāi)后在營業(yè)中斷期間仍需支付的必要費(fèi)用。3、家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)是適用我國城鄉(xiāng)居民家庭的一種財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn),責(zé)任范圍與企業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)綜合險(xiǎn)基本相同。種類:普通型家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)、家庭財(cái)產(chǎn)兩全保險(xiǎn)、投資保障型家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)和個人貸款抵押房屋保險(xiǎn)。4、運(yùn)輸工具保險(xiǎn)是承保因自然災(zāi)害和意外事故所造成運(yùn)輸工具的損失及被保險(xiǎn)人在使用運(yùn)輸工具過程中產(chǎn)生的對第三者的民事?lián)p害賠償責(zé)任的一種財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)。種類:機(jī)動車輛保險(xiǎn)、船舶保險(xiǎn)、飛機(jī)保險(xiǎn)等。5、貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)是承保貨物在運(yùn)輸過程因遭受自然災(zāi)害和意外事故所造成損失的一種財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)。種類:國內(nèi)水路、陸路貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)、國內(nèi)航空運(yùn)輸貨物保險(xiǎn)和進(jìn)出口貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)。6、工程保險(xiǎn)是承保各類工程項(xiàng)目在建設(shè)過程中因自然災(zāi)害和意外事故造成的物質(zhì)損失、費(fèi)用支出和依法應(yīng)對第三者的人身傷亡或財(cái)產(chǎn)損失承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任的一種綜合性財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)。種類:建筑工程一切險(xiǎn)、安裝工程一切險(xiǎn)和機(jī)器損壞險(xiǎn)。7、特殊風(fēng)險(xiǎn)保險(xiǎn)是為特殊行業(yè)設(shè)計(jì)的各種保險(xiǎn),保險(xiǎn)標(biāo)的具有較強(qiáng)的專業(yè)性。種類:海洋石油開發(fā)保險(xiǎn)、航天保險(xiǎn)和核電站保險(xiǎn)等。8、農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)是承保農(nóng)業(yè)生產(chǎn)者和經(jīng)營者在從事種植業(yè)和養(yǎng)殖業(yè)生產(chǎn)過程中,因自然災(zāi)害和意外事故所造成的經(jīng)濟(jì)損失的一種財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)。種類:種植業(yè)保險(xiǎn)和養(yǎng)殖業(yè)保險(xiǎn)。(二)責(zé)任保險(xiǎn)責(zé)任保險(xiǎn)是以被保險(xiǎn)依法應(yīng)負(fù)的民事?lián)p害賠償責(zé)任或經(jīng)過特別約定的合同責(zé)任作為保險(xiǎn)標(biāo)的的保險(xiǎn)。包括公眾責(zé)任保險(xiǎn)、產(chǎn)品責(zé)任保險(xiǎn)、雇主責(zé)任保險(xiǎn)和職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)。1、公眾責(zé)任保險(xiǎn)定義:承保被保險(xiǎn)人在固定場所進(jìn)行生產(chǎn)、經(jīng)營或其他活動時,因發(fā)生意外事故而造成的他人財(cái)產(chǎn)損失或人身傷亡,依法應(yīng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任。2、產(chǎn)品責(zé)任保險(xiǎn)定義:承保被保險(xiǎn)人所生產(chǎn)、銷售、修理的產(chǎn)品發(fā)生事故,造成該產(chǎn)品的用戶、消費(fèi)者或其他任何人的財(cái)產(chǎn)損失或人身傷害,依法應(yīng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任。3、雇主責(zé)任保險(xiǎn)定義:承保被保險(xiǎn)人所雇用的員工在受雇期間從事保險(xiǎn)單所載明的與被保險(xiǎn)人的業(yè)務(wù)有關(guān)的工作時,因遭受意外事故而受傷、殘疾、死亡,或患有與職業(yè)有關(guān)的職業(yè)性疾病,根據(jù)法律或雇用合同應(yīng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任。4、職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)定義:承保各種專業(yè)技術(shù)人員由于工作上的疏忽或過失造成合同對方或他人的財(cái)產(chǎn)損失或人身傷害的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任。(三)信用(保證)保險(xiǎn)承保的是一種信用風(fēng)險(xiǎn)。信用保險(xiǎn)定義:凡權(quán)利人要求擔(dān)保對方信用的保險(xiǎn)屬于信用保險(xiǎn)。 常見險(xiǎn)種:商業(yè)信用保險(xiǎn)和進(jìn)出口信用保險(xiǎn)。保證保險(xiǎn)定義:凡被保證人根據(jù)權(quán)利人的要求投保自己信用的保險(xiǎn)屬于保證保險(xiǎn)。常見險(xiǎn)種:合同保證保險(xiǎn)、產(chǎn)品保證保險(xiǎn)、忠誠保證保險(xiǎn)等。第二節(jié)企業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)第一部分 知識架構(gòu)一、保險(xiǎn)標(biāo)的范圍可保財(cái)產(chǎn) 特約可保財(cái)產(chǎn)不可保財(cái)產(chǎn)二、責(zé)任范圍 基本險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任保險(xiǎn)責(zé)任 綜合險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任基本險(xiǎn)與綜合險(xiǎn)均可承保的保險(xiǎn)責(zé)任責(zé)任免除 基本險(xiǎn)的責(zé)任免除綜合險(xiǎn)的責(zé)任免除附加責(zé)任 基本險(xiǎn)的附加責(zé)任綜合險(xiǎn)的附加責(zé)任三、保險(xiǎn)金額與保險(xiǎn)價(jià)值 固定資產(chǎn)保險(xiǎn)金額與保險(xiǎn)價(jià)值的確定 流動資產(chǎn)保險(xiǎn)金額與保險(xiǎn)價(jià)值的確定帳外財(cái)產(chǎn)和代保管財(cái)產(chǎn)的保險(xiǎn)金額與保險(xiǎn)價(jià)值的確定四、保險(xiǎn)費(fèi)率與保險(xiǎn)期限 保險(xiǎn)費(fèi)率保險(xiǎn)期限五、賠償處理賠償金額的的計(jì)算 全部損失部分損失施救費(fèi)用的賠償殘值處理代位求償權(quán)的行使對原保單的批改重復(fù)保險(xiǎn)的分?jǐn)偟诙糠?知識解析一、企業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的保險(xiǎn)標(biāo)的范圍企業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)是指以投保人存放在固定地點(diǎn)的財(cái)產(chǎn)和物資作為保險(xiǎn)標(biāo)的一種保險(xiǎn)。是我國財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的主要險(xiǎn)種之一,其常用險(xiǎn)別是企業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)基本險(xiǎn)和綜合險(xiǎn)。(一)可保財(cái)產(chǎn)定義:是指保險(xiǎn)人根據(jù)保險(xiǎn)條款規(guī)定認(rèn)為可以承保的財(cái)產(chǎn)??杀X?cái)產(chǎn)通??捎脙煞N不同的方式加以反映:1、 用會計(jì)科目來反映:固定資產(chǎn)、流動資產(chǎn)(存貨)、專項(xiàng)資產(chǎn)、投資資產(chǎn)、帳外或以攤銷的資產(chǎn)、代保管財(cái)產(chǎn)等。2、 以企業(yè)財(cái)產(chǎn)項(xiàng)目類別來反映:房屋、建筑物及附屬裝修設(shè)備、機(jī)器設(shè)備、工具、儀器、生產(chǎn)用具,交通運(yùn)輸工具及設(shè)備、低值易耗品、原材料、半成品、在產(chǎn)品、產(chǎn)成品或貨存商品、特種儲備商品、建筑物和建筑材料等。(二)特約可保財(cái)產(chǎn)定義:是指那些價(jià)值不易確定,或在一般情況下,因遭受保險(xiǎn)事故而致?lián)p的的可能性小,經(jīng)保險(xiǎn)雙方特別約定后,在保險(xiǎn)單明細(xì)表上載明品名和金額的保險(xiǎn)人可以承保的財(cái)產(chǎn)。分類:不提高費(fèi)率的特約可保財(cái)產(chǎn)和需提高費(fèi)率的特約可保財(cái)產(chǎn)。1、 不提高費(fèi)率的特約可保財(cái)產(chǎn)是指市場價(jià)格較大或無固定價(jià)格的財(cái)產(chǎn),如金銀、珠寶、玉器、首飾、古玩、字畫、郵票、藝術(shù)品、稀有金屬和其它珍貴財(cái)物,堤堰、水閘、鐵路、涵洞、橋梁、碼頭等。2、 需提高費(fèi)率或需附加保險(xiǎn)特約條款的特約可保財(cái)產(chǎn)一般包括礦井、礦坑的地下建筑物、設(shè)備和礦下物資等。(三)不可保財(cái)產(chǎn)定義:是指保險(xiǎn)人不與承保的財(cái)產(chǎn)。種類:1、不屬于一般性的生產(chǎn)資料或商品的財(cái)產(chǎn)。如土地、礦藏、礦井、礦坑、森林、水產(chǎn)資源等。2、缺乏價(jià)值依據(jù)或很難鑒定其價(jià)值的財(cái)產(chǎn)。如貨幣、票證、有價(jià)證券、文件、賬冊、圖表、技術(shù)資料等。3、承保后會產(chǎn)生不良社會影響或會與政府的有關(guān)法律法規(guī)相抵觸的財(cái)產(chǎn),如違章建筑、非法占用的財(cái)產(chǎn)等。4、由于種種原因,暫時不能承保的財(cái)產(chǎn)。5、必然會發(fā)生危險(xiǎn)的財(cái)產(chǎn),如危險(xiǎn)建筑。6、應(yīng)投保其他險(xiǎn)種的財(cái)產(chǎn),如運(yùn)輸過程中的物資應(yīng)投保貨物運(yùn)輸保險(xiǎn),領(lǐng)取執(zhí)照正常運(yùn)行的機(jī)動車應(yīng)投保機(jī)動車輛保險(xiǎn),畜禽類應(yīng)投保養(yǎng)殖業(yè)保險(xiǎn)等。二、企業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的責(zé)任范圍(一)保險(xiǎn)責(zé)任1、企業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)基本險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任:火災(zāi)、雷擊、爆炸、飛行物體及其他空中運(yùn)行物體墜落等原因造成保險(xiǎn)標(biāo)的的損失。2、企業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)綜合險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任:暴雨、洪水、臺風(fēng)、暴風(fēng)、龍卷風(fēng)、雪災(zāi)、雹災(zāi)、冰凌、泥石流、崖崩、突發(fā)性滑坡、地面突然塌陷等原因造成保險(xiǎn)標(biāo)的的損失以及基本險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任。3、企業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)基本險(xiǎn)和綜合險(xiǎn)均可承擔(dān)的保險(xiǎn)責(zé)任:(1) 被保險(xiǎn)人擁有財(cái)產(chǎn)所有權(quán)的自用的供電、供水、供氣設(shè)備因保險(xiǎn)事故受損,引起停電、停水、停氣以致造成保險(xiǎn)標(biāo)的的直接損失。(2) 在發(fā)生保險(xiǎn)事故時,為搶救保險(xiǎn)標(biāo)的或防止災(zāi)害蔓延,采取合理的必要的措施而造成保險(xiǎn)標(biāo)的的損失。(3) 在保險(xiǎn)事故發(fā)生后,被保險(xiǎn)人為防止或者減少保險(xiǎn)標(biāo)的損失所支付的必要的合理的費(fèi)用。(二)責(zé)任免除1、企業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)基本險(xiǎn)的責(zé)任免除:(1)戰(zhàn)爭及類似戰(zhàn)爭行為、敵對行為、軍事行動、武裝沖突、罷工、暴動、恐怖行為、民眾騷亂。(2)被保險(xiǎn)人及其代表的故意行為或縱容所致。(3)核反應(yīng)、核子輻射和放射性污染。(4)地震、暴雨、洪水、臺風(fēng)、暴風(fēng)、龍卷風(fēng)、雪災(zāi)、雹災(zāi)、冰凌、泥石流、崖崩、滑坡、水暖管爆裂、搶劫、盜竊。(5)保險(xiǎn)標(biāo)的遭受保險(xiǎn)事故引起的各種間接損失。(6)保險(xiǎn)標(biāo)的本身缺陷、保管不善導(dǎo)致的損毀;保險(xiǎn)標(biāo)的變質(zhì)、霉?fàn)€、受潮、蟲咬、自然磨損、自然損耗、自燃、烘焙所造成的損失。(7)由于行政行為或執(zhí)法行為所致的損失。(8)其他阿不屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失和費(fèi)用。2、企業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)綜合險(xiǎn)的責(zé)任免除:(1)戰(zhàn)爭及類似戰(zhàn)爭行為、敵對行為、軍事行動、武裝沖突、罷工、暴動、恐怖行為、民眾騷亂。(2)被保險(xiǎn)人及其代表的故意行為或縱容所致。(3)核反應(yīng)、核子輻射和放射性污染。(4)地震所引起的一切損失。(5)堆放在露天或罩棚下的保險(xiǎn)標(biāo)的以及罩棚由于暴風(fēng)、暴雨所遭受的損失。(6)保險(xiǎn)標(biāo)的本身缺陷、保管不善導(dǎo)致的損毀;保險(xiǎn)標(biāo)的變質(zhì)、霉?fàn)€、受潮、蟲咬、自然磨損、自然損耗、自燃、烘焙所造成的損失。(7)由于行政行為或執(zhí)法行為所致的損失。(三)附加責(zé)任1、企業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)基本險(xiǎn)的附加責(zé)任:暴風(fēng)、暴雨、洪水保險(xiǎn),盜搶保險(xiǎn),雪災(zāi)、冰凍保險(xiǎn),泥石流、崖崩、突發(fā)性滑坡保險(xiǎn),雹災(zāi)保險(xiǎn),水暖管爆裂保險(xiǎn),破壞性地震保險(xiǎn)等。2、企業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)綜合險(xiǎn)的附加責(zé)任:礦下財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)、露堆財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)、盜竊險(xiǎn)、櫥窗玻璃破碎險(xiǎn)、機(jī)器損壞險(xiǎn)、營業(yè)中斷險(xiǎn)、破壞性地震保險(xiǎn)等。三、企業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的保險(xiǎn)金額與保險(xiǎn)價(jià)值(一)固定資產(chǎn)保險(xiǎn)金額與保險(xiǎn)價(jià)值的確定保險(xiǎn)金額確定:1、按賬面原值確定 2、按賬面原值加成數(shù)確定 3、安重置、重建價(jià)值確定保險(xiǎn)價(jià)值確定:保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)出險(xiǎn)時的重置價(jià)值(二)流動資產(chǎn)保險(xiǎn)金額與保險(xiǎn)價(jià)值的確定保險(xiǎn)金額確定:1、按最近12個月任意月份的賬面余額確定 2、按被保險(xiǎn)人自行確定保險(xiǎn)價(jià)值確定:保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)出險(xiǎn)時的賬面余額。(三)賬外財(cái)產(chǎn)和代保管財(cái)產(chǎn)的保險(xiǎn)金額與保險(xiǎn)價(jià)值的確定保險(xiǎn)金額確定:由投保人自行估價(jià)或按照重置價(jià)值確定。保險(xiǎn)價(jià)值確定:出險(xiǎn)時的重置價(jià)值或賬面余額。四、企業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的保險(xiǎn)費(fèi)率與保險(xiǎn)期限(一)保險(xiǎn)費(fèi)率影響企業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)級差費(fèi)率的主要因素:房屋的建筑機(jī)構(gòu)、占用性質(zhì)、危險(xiǎn)種類、安全設(shè)施、防火設(shè)備等。企業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的費(fèi)率包括基本險(xiǎn)費(fèi)率和附加險(xiǎn)費(fèi)率。(二)保險(xiǎn)期限企業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的保險(xiǎn)期限通常為1年。五、企業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的賠償處理(一)賠償金額的計(jì)算企業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)屬于不定值保險(xiǎn),發(fā)生損失時,按照保險(xiǎn)金額與保險(xiǎn)價(jià)值的比例賠償。1、全部損失:(1)保險(xiǎn)金額等于或高于保險(xiǎn)價(jià)值時,以保險(xiǎn)價(jià)值為限。(2)保險(xiǎn)金額低于保險(xiǎn)價(jià)值時,按保險(xiǎn)金額賠償。2、部分損失:(1)保險(xiǎn)金額等于或高于保險(xiǎn)價(jià)值時,按實(shí)際損失計(jì)算。(2)保險(xiǎn)金額低于保險(xiǎn)價(jià)值時,按保險(xiǎn)金額與保險(xiǎn)價(jià)值的比例計(jì)算。(二)施救費(fèi)用的賠償在保險(xiǎn)標(biāo)的的損失以外另行計(jì)算,最高不超過保險(xiǎn)金額。(三)殘值處理一般按照協(xié)議作價(jià)折歸被保險(xiǎn)人。(四)代位求償權(quán)的行使保險(xiǎn)標(biāo)的的損失是由第三者造成的,保險(xiǎn)人子鄉(xiāng)被保險(xiǎn)人賠償保險(xiǎn)金之日起,在賠償金額范圍內(nèi)可代為行使被保險(xiǎn)人對第三者請求賠償?shù)臋?quán)利。(五)對原保單的批改保險(xiǎn)標(biāo)的發(fā)生部分損失經(jīng)賠償后,需恢復(fù)原保險(xiǎn)金額時,應(yīng)補(bǔ)交保險(xiǎn)費(fèi),由保險(xiǎn)人出具批單批注。(六)重復(fù)保險(xiǎn)的分?jǐn)偘凑瘴覈kU(xiǎn)法的規(guī)定,各保險(xiǎn)人按照其保險(xiǎn)金額與保險(xiǎn)金額的總和的比例承擔(dān)賠償責(zé)任。 第三節(jié)家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)第一部分 知識架構(gòu)一、家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)種類普通家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)家庭財(cái)產(chǎn)兩全保險(xiǎn)投資保障型家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)個人貸款抵押房屋保險(xiǎn)二、家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的保險(xiǎn)標(biāo)的范圍家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的一般可保財(cái)產(chǎn) 家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的特約可保財(cái)產(chǎn)家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的不可保財(cái)產(chǎn)三、家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的責(zé)任范圍保險(xiǎn)責(zé)任責(zé)任免除四、家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的保險(xiǎn)金額與保險(xiǎn)價(jià)值保險(xiǎn)金額保險(xiǎn)價(jià)值五、家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的保險(xiǎn)期限和保險(xiǎn)費(fèi)率保險(xiǎn)期限保險(xiǎn)費(fèi)率六、家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的賠償處理房屋及室內(nèi)附屬設(shè)備、室內(nèi)裝潢的賠償室內(nèi)財(cái)產(chǎn)的賠償施救費(fèi)用的賠償殘值處理代位追償權(quán)的行使賠償后對原保單的處理重復(fù)保險(xiǎn)的分?jǐn)偟诙糠?知識解析一、家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的含義定義:以城鄉(xiāng)居民的有形財(cái)產(chǎn)為保險(xiǎn)標(biāo)的的一種保險(xiǎn)。險(xiǎn)種:普通型家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)、家庭財(cái)產(chǎn)兩全保險(xiǎn)、投資保障型家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)和個人貸款抵押房屋保險(xiǎn)。還可以附加入室盜搶、管道破裂和水漬的特約責(zé)任。(一)普通家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)普通家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)是面對城鄉(xiāng)居民家庭的基本險(xiǎn)種,承保城鄉(xiāng)居民所有存放在固定地址范圍且處于相對靜止?fàn)顟B(tài)下的各種財(cái)產(chǎn)物資。(二)家庭財(cái)產(chǎn)兩全保險(xiǎn)家庭財(cái)產(chǎn)兩全保險(xiǎn)是一種兼具經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和到期還本性質(zhì)的險(xiǎn)種。家庭財(cái)產(chǎn)兩全保險(xiǎn)交納的是保險(xiǎn)儲金,用保險(xiǎn)儲金的利息作為保險(xiǎn)費(fèi),保險(xiǎn)期滿后,如數(shù)退還全部保險(xiǎn)儲金。(三)投資保障型家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)投資保障型家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)不僅具有保障功能,還具有投資功能。投保人所交付的是保險(xiǎn)投資近,按規(guī)定保險(xiǎn)投資金必須按份購買。(四)個人貸款抵押房屋保險(xiǎn)個人貸款抵押房屋保險(xiǎn)承保以房屋作抵押向商業(yè)銀行申請貸款的被保險(xiǎn)人,因火災(zāi)、爆炸、暴風(fēng)、暴雨、臺風(fēng)、洪水、雷擊、泥石流、雪災(zāi)、雹災(zāi)、冰凌、龍卷風(fēng)、崖崩、突發(fā)性滑坡、地面突然塌陷等原因造成抵押房屋的損失,以及為搶救房屋財(cái)產(chǎn)支付的合理施救費(fèi)用。二、家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的保險(xiǎn)標(biāo)的范圍普通型家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的承保標(biāo)的分為一般可保財(cái)產(chǎn)、特約可保財(cái)產(chǎn)、不可保財(cái)產(chǎn)三類。(一)家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的一般可保財(cái)產(chǎn)1、普通家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的保險(xiǎn)標(biāo)的。普通家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的保險(xiǎn)標(biāo)的是指被保險(xiǎn)人自有的、在保險(xiǎn)合同中所載明的地址內(nèi)的下列家庭財(cái)產(chǎn):(1)房屋及其室內(nèi)附屬設(shè)備(如固定裝置的水暖、汽暖、衛(wèi)生、供水、管道煤氣及供電設(shè)備、廚房配套的設(shè)備等);(2)室內(nèi)裝潢;(3)室內(nèi)財(cái)產(chǎn),包括家用電器和文體娛樂用品、衣物和床上用品、家具及其他生活用具。2、投資保障型家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的保險(xiǎn)標(biāo)的。保險(xiǎn)標(biāo)的的范圍(1)普通家庭財(cái)產(chǎn)(2)現(xiàn)金、金銀、珠寶、玉器、鉆石及制品、首飾等貴重物品。3、個人貸款抵押房屋保險(xiǎn)的保險(xiǎn)標(biāo)的個人貸款抵押房屋保險(xiǎn)的保險(xiǎn)標(biāo)的是指被保險(xiǎn)人向商業(yè)銀行申請貸款使用已抵押的房屋。抵押房屋價(jià)值中包含的附屬設(shè)施和其他室內(nèi)財(cái)產(chǎn),被保險(xiǎn)人購房后裝修、改造或因其他原因購置的、附屬于房屋的有關(guān)財(cái)產(chǎn)或其他室內(nèi)財(cái)產(chǎn),不在該保險(xiǎn)的保險(xiǎn)標(biāo)的范圍之內(nèi)。(二)家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的特約可保財(cái)產(chǎn)包括:1、被保險(xiǎn)人代他人保管,或者與他人共有而由被保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)的一般可保財(cái)產(chǎn)2、存放于院內(nèi)、室內(nèi)的非機(jī)動農(nóng)機(jī)具、農(nóng)用工具及存放于室內(nèi)的糧食及農(nóng)副產(chǎn)品。 3、經(jīng)保險(xiǎn)人同意的其他財(cái)產(chǎn)。(三)家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的不可保財(cái)產(chǎn)一般而言,家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)對一下家庭財(cái)產(chǎn)不予承保:1、金銀、珠寶、鉆石及制品,玉器、首飾、古幣、古玩,字畫,郵票,藝術(shù)品,稀有金屬等珍貴財(cái)物。2、貨幣、票證、有價(jià)證券、文件、書記、賬冊、圖表、技術(shù)資料、電腦軟件及資料以及無法鑒定價(jià)值的財(cái)產(chǎn)。3、日用消耗品、各種交通工具、養(yǎng)殖集中職務(wù)。4、用于從事工商業(yè)生產(chǎn)、經(jīng)營活動的財(cái)產(chǎn)和出租用作工商業(yè)的房屋。無線通訊工具、筆、打火機(jī)、手表、各種磁帶、磁盤、影音激光盤。5、用蘆席、稻草、油毛氈、麥稈、蘆葦、竹竿、帆布、塑料布、紙板等為外墻、屋頂?shù)暮喡菖?,柴房、禽畜棚、與保險(xiǎn)房屋不乘一體的廁所、圍墻、無人居住的房屋以及存放在里面的財(cái)產(chǎn)。6、政府有關(guān)部門征用、占用的房屋,違章建筑,危險(xiǎn)建筑,非法占用的財(cái)產(chǎn),處于危險(xiǎn)狀態(tài)下的財(cái)產(chǎn)。7、其他不屬于普通家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)和投資保障型的家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)列明的家庭財(cái)產(chǎn)。三、家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的責(zé)任范圍(一)保險(xiǎn)責(zé)任保險(xiǎn)人對存放于保險(xiǎn)單列明的地址內(nèi)的保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)由于下列原因造成的損失負(fù)責(zé)賠償:1、火災(zāi)、爆炸。2、雷擊、冰雹、雪災(zāi)、洪水、崖崩、龍卷風(fēng)、冰凌、泥石流、地面突然下陷、突發(fā)性滑坡。3、空中運(yùn)行物體墜落,外界物體倒塌。4、暴風(fēng)或暴雨使房屋主要結(jié)構(gòu)(外墻、屋頂、屋架)倒塌。5、存放于室內(nèi)的保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn),因遭受外來的、有明顯痕跡的盜竊、搶劫。6、保險(xiǎn)事故發(fā)生后,被保險(xiǎn)人為防止或減少保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)的損失所支付的必要的合理的費(fèi)用。但此費(fèi)用的賠償金額最高不超過保險(xiǎn)金額。(二)責(zé)任免除1、戰(zhàn)爭、軍事行動或暴力行為。2、核子輻射和污染。3、電機(jī)、電器、電氣設(shè)備因使用過度、超電壓、碰線、弧花、漏電、自身發(fā)熱等原因造成本身損毀。4、被保險(xiǎn)人及其家庭成員、服務(wù)人員、寄居人員的故意行為,或勾結(jié)縱容他人盜竊,或被外來人員順手偷摸,或被窗外鉤物所致的行為。5、堆放在露天的保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn),以及用蘆席、稻草、油毛氈、麥稈、蘆葦、帆布等為外墻、屋頂、屋架的簡陋屋、棚,因暴風(fēng)、暴雨造成的損失。6、保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)本身缺陷、保管不善、變質(zhì)、霉?fàn)€、受潮、蟲咬、自然磨損等造成的損失。7、未按要求施工導(dǎo)致建筑物地基下陷下沉,建筑物出現(xiàn)裂縫、倒塌的損失。8、地震所造成的一切損失。9、被保險(xiǎn)人的家屬或雇用人員或同住人或寄宿人,盜竊或縱容他人盜竊保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)而造成的損失;保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)在存放處所無人居住或無人看管超過7天的情況下遭受的盜竊損失;因門窗未關(guān)致使保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)遭受的盜竊損失。10、其他不屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失。四、家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的保險(xiǎn)金額與保險(xiǎn)價(jià)值1、 家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)中的房屋及室內(nèi)附屬設(shè)備、室內(nèi)裝潢等財(cái)產(chǎn)的保險(xiǎn)金額由被保險(xiǎn)人根據(jù)購置價(jià)或是廠家自行確定。2、 房屋及室內(nèi)附屬設(shè)備、室內(nèi)裝潢的保險(xiǎn)價(jià)值為出險(xiǎn)時的重置價(jià)值。3、 個人貸款抵押房屋保險(xiǎn)的抵押房屋的保險(xiǎn)金額可按照成本價(jià)、購置價(jià)、市價(jià)、評估價(jià)、借款額及其他方式由被保險(xiǎn)人自行確定,但保險(xiǎn)金額不得小于相應(yīng)的抵押借款本金。五、家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的保險(xiǎn)期限和保險(xiǎn)費(fèi)率保險(xiǎn)期限:1、一般家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的保險(xiǎn)期限可以是1年、3年或者5年。2、個人貸款抵押房屋保險(xiǎn)的保險(xiǎn)期限最長為20年。保險(xiǎn)費(fèi)率:1、一般家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的保險(xiǎn)費(fèi)率,由保險(xiǎn)人根據(jù)時間和地理位置、財(cái)產(chǎn)性質(zhì)等因素制定相應(yīng)的費(fèi)率表,保險(xiǎn)費(fèi)率包括基本險(xiǎn)費(fèi)率、附加險(xiǎn)費(fèi)率。2、個人貸款抵押房屋保險(xiǎn)的保險(xiǎn)費(fèi)率為年費(fèi)率,以保險(xiǎn)金額每千元計(jì)算。六、家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的賠償處理(一)房屋及室內(nèi)附屬設(shè)備、室內(nèi)裝潢的賠償其賠償處理主要采用比例賠償方式。1、 全部損失:(1)保險(xiǎn)金額等于或高于保險(xiǎn)價(jià)值時,以保險(xiǎn)價(jià)值為限。(2)保險(xiǎn)金額低于保險(xiǎn)價(jià)值時,按保險(xiǎn)金額賠償。2、部分損失:(1)保險(xiǎn)金額等于或高于保險(xiǎn)價(jià)值時,按實(shí)際損失計(jì)算。(2)保險(xiǎn)金額低于保險(xiǎn)價(jià)值時,應(yīng)根據(jù)實(shí)際損失或恢復(fù)原狀所需修復(fù)費(fèi)用乘以保險(xiǎn)金額與保險(xiǎn)價(jià)值的比例計(jì)算。(二)室內(nèi)財(cái)產(chǎn)的賠償主要采取第一危險(xiǎn)賠償方式,即只要損失金額在保險(xiǎn)金額之內(nèi),保險(xiǎn)人都負(fù)賠償責(zé)任。(三)施救費(fèi)用的賠償按實(shí)際支出另行計(jì)算,最高不超過保險(xiǎn)金額。(四)殘值處理保險(xiǎn)標(biāo)的遭受損失后的殘余部分,協(xié)議作價(jià)折歸被保險(xiǎn)人,并在賠款中扣除。(五)代位追償權(quán)的行使損失應(yīng)由第三者負(fù)責(zé)賠償?shù)?,被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)先向第三者索賠。如第三者不予賠償,保險(xiǎn)人可按照合同予以賠償,但被保險(xiǎn)人必須將向第三者追償?shù)臋?quán)力轉(zhuǎn)讓給保險(xiǎn)人,并協(xié)助保險(xiǎn)人向第三者追償。(六)賠償后對原保單的處理保險(xiǎn)標(biāo)的遭受部分損失經(jīng)賠償后保險(xiǎn)金額相應(yīng)減少,如需恢復(fù)應(yīng)補(bǔ)交相應(yīng)的保險(xiǎn)費(fèi),由保險(xiǎn)人出具批單批注。(七)重復(fù)保險(xiǎn)的分?jǐn)偞嬖谥貜?fù)保險(xiǎn)時,各保險(xiǎn)人按照其保險(xiǎn)金額與保險(xiǎn)金額總和的比例承擔(dān)賠償責(zé)任。第四節(jié) 機(jī)動車輛保險(xiǎn)第一部分 知識架構(gòu)一、機(jī)動車輛保險(xiǎn)的保險(xiǎn)標(biāo)的 車輛損失第三者責(zé)任二、機(jī)動車輛損失險(xiǎn)保險(xiǎn)責(zé)任責(zé)任免除保險(xiǎn)金額賠償處理三、機(jī)動車輛第三者責(zé)任保險(xiǎn)保險(xiǎn)責(zé)任責(zé)任免除 賠償限額賠償處理四、機(jī)動車輛保險(xiǎn)的附加險(xiǎn)車損險(xiǎn)的附加險(xiǎn)第三者責(zé)任險(xiǎn)的附加險(xiǎn)車損和第三者共同附加險(xiǎn)車損和全車盜搶險(xiǎn)的共同附加險(xiǎn)所有基本險(xiǎn)和附加險(xiǎn)的附加險(xiǎn)五、機(jī)動車輛保險(xiǎn)的無賠款優(yōu)待條件 標(biāo)準(zhǔn)需要注意的問題第二部分 知識解析一、機(jī)動車輛保險(xiǎn)的保險(xiǎn)標(biāo)的定義:是以機(jī)動車輛本身及機(jī)動車輛的第三者責(zé)任為保險(xiǎn)標(biāo)的的一種運(yùn)輸工具保險(xiǎn)。1、 車輛損失險(xiǎn)的保險(xiǎn)標(biāo)的是各種機(jī)動車輛;主要是經(jīng)交通管理部門檢驗(yàn)合格并具有有效行駛證和號牌的各種機(jī)動車輛,包括各種汽車、電車、電瓶車、摩托車、拖拉機(jī)、各種專用機(jī)械車、特種車等。2、 第三者責(zé)任的保險(xiǎn)標(biāo)的是保險(xiǎn)車輛因意外事故致使他人遭受人身傷亡或財(cái)產(chǎn)的直接損失依法應(yīng)負(fù)的賠償責(zé)任。分類:機(jī)動車輛保險(xiǎn)可分為機(jī)動車輛基本險(xiǎn)和附加險(xiǎn)。其中,機(jī)動車輛損失險(xiǎn)和機(jī)動車輛第三者責(zé)任險(xiǎn)是機(jī)動車輛保險(xiǎn)的基本險(xiǎn)。二、機(jī)動車輛損失險(xiǎn)機(jī)動車輛損失險(xiǎn)是機(jī)動車輛保險(xiǎn)的險(xiǎn)別之一。其以機(jī)動車輛本身為保險(xiǎn)標(biāo)的。(一)保險(xiǎn)責(zé)任1、 碰撞、傾覆2、 火災(zāi)、爆炸3、 外界物體倒塌、空中運(yùn)行物體墜落、行使中平行墜落4、 雷擊、暴風(fēng)、龍卷風(fēng)、暴雨、洪水、海嘯、地陷、冰陷、崖崩、雪崩、雹災(zāi)、泥石流、滑坡5、 載運(yùn)保險(xiǎn)車輛的渡船遭受自然災(zāi)害(只限于有駕駛?cè)藛T隨車照料的場合)6、 保險(xiǎn)車輛在淹及排氣筒的水中啟動或被水淹后操作不當(dāng)致使發(fā)動機(jī)損壞。7、 發(fā)生保險(xiǎn)事故時,被保險(xiǎn)人對保險(xiǎn)車輛采取施救、保護(hù)措施所支出的合理費(fèi)用,保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)賠償。此項(xiàng)費(fèi)用的最高賠償金額以保險(xiǎn)金額為限。(二)責(zé)任免除分類:風(fēng)險(xiǎn)免除和損失免除。1、 風(fēng)險(xiǎn)免除:(1)地震、戰(zhàn)爭、軍事沖突、恐怖活動、暴亂、扣押、罰沒、政府征用;(2)競賽、測試,在營業(yè)性維修場所修理、養(yǎng)護(hù)期間;(3)利用保險(xiǎn)車輛從事違法活動;(4)駕駛?cè)藛T飲酒、吸食或注射毒品、被藥物麻醉后使用保險(xiǎn)車輛;(5)保險(xiǎn)車輛肇事逃逸;(6)駕駛?cè)藛T無駕駛證或駕駛車輛與駕駛證準(zhǔn)駕車型不相符,公安交通管理部門規(guī)定的其他屬于無有效駕駛證的情況下駕車,使用各種專用機(jī)械車和特種車的人員無國家有關(guān)部門核發(fā)的有效操作證,駕駛營業(yè)性客車的駕駛?cè)藛T無國家有關(guān)部門核發(fā)的有效資格證書;(7)非被保險(xiǎn)人直接允許的駕駛?cè)藛T使用保險(xiǎn)車輛;(8)保險(xiǎn)車輛不具備有效行駛證件2、損失免除(1)自然磨損、朽蝕、故障、輪胎單獨(dú)損壞;(2)玻璃單獨(dú)破碎、無明顯碰撞痕跡的車身劃痕;(3)人工直接供油、高溫烘烤造成的損失(4)遭受保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)損失后,未經(jīng)必要修理繼續(xù)使用,只是損失擴(kuò)大的部分;(5)因污染(含放射性污染)造成的損失;(6)因市場價(jià)格變動造成的貶值、修理后因價(jià)值降低引起的損失;(7)車輛標(biāo)準(zhǔn)配置以外,未投保的新增設(shè)備的損失;(8)在淹及排氣筒或進(jìn)氣管的水中啟動,或被水淹后未經(jīng)必要處理而啟動車輛,致使發(fā)動機(jī)損壞;(9)保險(xiǎn)車輛所載貨物無墜落、倒塌、撞擊、泄漏造成的損失;(10)摩托車停放期間因反倒造成的損失;(11)被盜竊、搶劫、搶奪、以及因被盜竊、搶劫、搶奪受到損壞火車上零部件、附屬設(shè)備丟失;(12)被保險(xiǎn)人或駕駛?cè)藛T的故意行為造成的損失等。(三)保險(xiǎn)金額確定方式:1、 按投保時保險(xiǎn)車輛的新車購置家確定2、 按投保時保險(xiǎn)車輛的實(shí)際價(jià)值確定。實(shí)際價(jià)值是指同類型車輛新車購置價(jià)減去折舊金額后的價(jià)格。3、 按投保時保險(xiǎn)車輛的新車購置價(jià)協(xié)商確定。(四)賠償處理賠償金額經(jīng)保險(xiǎn)合同雙方確認(rèn)后,保險(xiǎn)人在10天內(nèi)一次賠償結(jié)案。1、機(jī)動車輛損失免賠的規(guī)定。(1)規(guī)定免配額(率)。在我國機(jī)動車輛保險(xiǎn)一般實(shí)行絕對免賠額。(2)按責(zé)免賠。負(fù)事故全部責(zé)任的(包括單方事故)免賠20%;主要責(zé)任15%;同等責(zé)任免賠10%;次要責(zé)任5%。(3)事故累進(jìn)免賠。2、賠償處理(1)全部損失:折舊率按國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行,最高不超過新車購置價(jià)的80%。(2)部分損失(3)保險(xiǎn)車輛最高賠款金額以保險(xiǎn)金額為限。3、施救費(fèi)用的分?jǐn)?、 殘值處理保險(xiǎn)車輛遭受損失后的剩余部分,應(yīng)由保險(xiǎn)人與被保險(xiǎn)人協(xié)商作價(jià)折歸被保險(xiǎn)人,并在計(jì)算賠款時直接扣除。5、 代位求償權(quán)的行使損失應(yīng)由第三者負(fù)責(zé)賠償?shù)模槐kU(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)先向第三者索賠。如第三者不予賠償,保險(xiǎn)人可按照合同予以賠償,但被保險(xiǎn)人必須將向第三者追償?shù)臋?quán)力轉(zhuǎn)讓給保險(xiǎn)人,并協(xié)助保險(xiǎn)人向第三者追償。三、機(jī)動車輛第三者責(zé)任保險(xiǎn)機(jī)動車輛第三者責(zé)任保險(xiǎn)承保被保險(xiǎn)人或其允許的合格駕駛?cè)藛T在使用被保險(xiǎn)車輛過程中,因發(fā)生意外事故致使第三者遭受人身傷亡或財(cái)產(chǎn)的直接損毀而依法或依據(jù)保險(xiǎn)合同應(yīng)承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任。采用強(qiáng)制保險(xiǎn)的方式實(shí)施。(一)保險(xiǎn)責(zé)任1、 第三者遭受人身傷亡或財(cái)產(chǎn)的直接損毀。2、 仲裁或訴訟費(fèi)用。(二)責(zé)任免除1、對傷害對象的限制。(1)被保險(xiǎn)人及其家庭成員的人身傷亡、所有或代管的財(cái)產(chǎn)的損失;(2)本車駕駛?cè)藛T及其家庭成員的人身傷亡、所有或代管的財(cái)產(chǎn)的損失;(3)本車上其他人員的人身傷亡或財(cái)產(chǎn)損失。2、損失原因的免除(1)地震、戰(zhàn)爭、軍事沖突、恐怖活動、暴亂、扣押、罰沒、政府征用;(2)競賽、測試、在營業(yè)性維修場所修理、養(yǎng)護(hù)期間;(3)用保險(xiǎn)車輛從事違法活動;(4)駕駛?cè)藛T飲酒、吸食或注射毒品、被藥物麻醉后使用保險(xiǎn)車輛;(5)保險(xiǎn)車輛肇事逃逸;(6)駕駛?cè)藛T有下列情形之一者:無駕駛證或駕駛車輛與駕駛證準(zhǔn)駕車型不相符,公安交通管理部門規(guī)定的其他屬于無有效駕駛證的情況下駕車,使用各種專用機(jī)械車和特種車的人員無國家有關(guān)部門核發(fā)的有效操作證,駕駛營業(yè)性客車的駕駛?cè)藛T無國家有關(guān)部門核發(fā)的有效資格證書;(7)非被保險(xiǎn)人允許的駕駛?cè)藛T使用保險(xiǎn)車輛;(8)保險(xiǎn)車輛不具備有效行駛證件;(9)保險(xiǎn)車輛拖帶未投保第三者責(zé)任保險(xiǎn)的車輛(含掛車)或被未投保第三者責(zé)任保險(xiǎn)的其他車輛拖帶。3、不予承擔(dān)的費(fèi)用和損失。(1)保險(xiǎn)車輛發(fā)生意外事故,只是第三者停業(yè)、停駛、停電、停水、停氣、停產(chǎn)、通訊中斷的損失及其他各種間接損失;(2)精神損害賠償;(3)因污染(含放射性污染)造成的損失;(4)第三者財(cái)產(chǎn)因市場價(jià)格變動造成的貶值、修理后因價(jià)值降低引起的損失;(5)保險(xiǎn)車輛被盜竊、搶劫、搶奪后造成第三者人身傷亡或財(cái)產(chǎn)損失;(6)被保險(xiǎn)人或駕駛?cè)藛T的故意行為造成的損失。(三)賠償限額機(jī)動車輛第三者責(zé)任保險(xiǎn)的賠償限額為每次事故的賠償限額,根據(jù)不同的車輛種類分設(shè)不同的檔次,投保人可以自愿選擇。(四)賠償處理1、賠款=賠償限額事故責(zé)任比例(1-事故責(zé)任免賠率)2、機(jī)動車輛第三者責(zé)任現(xiàn)實(shí)行的是連續(xù)責(zé)任制,所以,第三者責(zé)任事故賠償后,保險(xiǎn)責(zé)任繼續(xù)有效,直至保險(xiǎn)期滿。四、機(jī)動車輛保險(xiǎn)的附加險(xiǎn)(一)車輛損失險(xiǎn)的附加險(xiǎn)種類:全車盜搶險(xiǎn)、玻璃單獨(dú)破碎險(xiǎn)、車輛停駛損失險(xiǎn)、自燃損失險(xiǎn)、新增加設(shè)備損失險(xiǎn)、代步車費(fèi)用險(xiǎn)、車身劃痕損失險(xiǎn)。(二)機(jī)動車輛第三者責(zé)任險(xiǎn)的附加險(xiǎn)種類:車上人員責(zé)任險(xiǎn)、車上貨物責(zé)任險(xiǎn)、無過錯損失補(bǔ)償險(xiǎn)、車載貨物掉落責(zé)任險(xiǎn)。(三)車輛損失險(xiǎn)、第三者責(zé)任險(xiǎn)和車上人員責(zé)任險(xiǎn)的共同附加險(xiǎn) 交通事故精神損害賠償險(xiǎn)。(四)車輛損失險(xiǎn)和全車盜搶險(xiǎn)的共同附加險(xiǎn)全車盜搶險(xiǎn)附加高爾夫球具盜搶險(xiǎn)(五)所有基本險(xiǎn)和附加險(xiǎn)的附加險(xiǎn)不計(jì)免賠特約險(xiǎn)。五、機(jī)動車輛保險(xiǎn)的無賠款優(yōu)待(一)享受“無賠款優(yōu)待”的條件。1、保險(xiǎn)期限必須滿一年。2、保險(xiǎn)期限內(nèi)無賠款。3、 按期續(xù)保。(二)享受“無賠款優(yōu)待”的標(biāo)準(zhǔn)1、 上一年度未享受的,優(yōu)待比例為10%;上一年度已享受的,優(yōu)待比例在上一年度的基礎(chǔ)上增加10%;優(yōu)待比例最高不超過30%。2、上一年度享受保險(xiǎn)費(fèi)優(yōu)待的車輛保險(xiǎn)賠款計(jì)算:續(xù)保時保險(xiǎn)費(fèi)優(yōu)待比例=上一年度優(yōu)待比例-N*10%N為續(xù)保時上一年度發(fā)生賠款次數(shù)(三)確定“無賠款優(yōu)待”時需要注意的問題。1、同一投保人投保車輛不止一輛的,無賠款優(yōu)待分別按車輛計(jì)算。2、保險(xiǎn)車輛發(fā)生保險(xiǎn)事故,續(xù)保時案件未決,不能給予無賠款優(yōu)待。3、在一年保險(xiǎn)期限內(nèi),發(fā)生所有權(quán)轉(zhuǎn)移的保險(xiǎn)車輛,續(xù)保時不給予無賠款優(yōu)待。第五節(jié) 國內(nèi)貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)第一部分 知識架構(gòu)一、國內(nèi)貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)及其特征保障對象多變性承保標(biāo)的流動性 承保風(fēng)險(xiǎn)綜合性保險(xiǎn)合同自由性保險(xiǎn)期限空間性保險(xiǎn)關(guān)系國際性二、國內(nèi)貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)的責(zé)任范圍保險(xiǎn)責(zé)任 基本險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任 綜合險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任責(zé)任免除三、國內(nèi)貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)的保險(xiǎn)金額四、國內(nèi)貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)的保險(xiǎn)期限與保險(xiǎn)費(fèi)率 保險(xiǎn)期限保險(xiǎn)費(fèi)率五、國內(nèi)貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)的賠償處理第二部分 知識解析一、貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)及其特征從世界范圍來說,貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)起源于海上保險(xiǎn),是最古老的險(xiǎn)種之一。定義:是指以各種運(yùn)輸工具運(yùn)輸過程中的貨物作為保險(xiǎn)標(biāo)的,保險(xiǎn)人承保因自然災(zāi)害或意外事故導(dǎo)致運(yùn)輸過程中的貨物遭受損失的一種保險(xiǎn)。特征:(一)保障對象具有多變性 主要指被保險(xiǎn)人的多變性(二)承保標(biāo)的具有流動性 承保的是流動中或運(yùn)行狀態(tài)下的貨物,它不受一個固定地點(diǎn)的限制。(三)承保風(fēng)險(xiǎn)具有綜合性(四)保險(xiǎn)合同更具有自由性保險(xiǎn)合同可以隨著貨物所有權(quán)的轉(zhuǎn)移而自由轉(zhuǎn)移,而毋須事先征得保險(xiǎn)人的同意。(五)保險(xiǎn)期限具有空間性“倉至倉條款”是確定保險(xiǎn)責(zé)任期限的主要依據(jù)。(六)國際性種類:(一)按照運(yùn)輸工具和運(yùn)輸方式,分為水上運(yùn)輸險(xiǎn)、陸上運(yùn)輸險(xiǎn)、航空運(yùn)輸險(xiǎn)、郵包險(xiǎn)、聯(lián)運(yùn)。(二)按照適用范圍,分為國內(nèi)貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)和海洋貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)。(三)按照保險(xiǎn)人承擔(dān)的責(zé)任可以將海洋貨物運(yùn)輸分為平安險(xiǎn)、水漬險(xiǎn)和一切險(xiǎn)。二、國內(nèi)貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)的責(zé)任范圍(一)保險(xiǎn)責(zé)任1、基本險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任(1)火災(zāi)、爆炸、雷電、冰雹、暴雨、洪水、地震、海嘯、地陷、崖崩、滑坡、泥石流。(2)運(yùn)輸工具發(fā)生碰撞、擱淺、觸礁、傾覆、沉沒、出軌或隧道、碼頭坍塌。(3)裝貨、卸貨或轉(zhuǎn)載時,因遭受不屬于包裝質(zhì)量不善或裝卸人員違反操作規(guī)程所造成的損失(4)按國家規(guī)定或一般慣例應(yīng)分?jǐn)偟墓餐p的費(fèi)用。(5)在發(fā)生上述災(zāi)害、事故時,因紛亂而造成貨物的散失及因施救或保護(hù)貨物所支付的直接、合理的費(fèi)用。2、 綜合險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任除承擔(dān)基本險(xiǎn)責(zé)任外,還包括:(1)因受震動、碰撞、擠壓而造成破碎、彎曲、凹癟、折斷、開裂或包裝破裂致使貨物散失的損失。(2)液體貨物因受震動、碰撞或積壓之時所用容器(包括封口)損壞而滲漏的損失,或用液體保藏的貨物因液體滲漏而造成保藏貨物腐爛變質(zhì)的損失。(3)遭受盜竊或整件提貨不著的損失。(4)符合安全運(yùn)輸規(guī)定而遭受雨淋所致的損失。(二)責(zé)任免除1、 戰(zhàn)爭或軍事行動2、 核時間或核爆炸3、 保險(xiǎn)貨物本身的缺陷或自然損耗4、 由于包裝不善、被保險(xiǎn)人的故意行為或過失行為造成的保險(xiǎn)貨物的損失三、保險(xiǎn)金額采用定值保險(xiǎn)的方法,可由被保險(xiǎn)人和保險(xiǎn)人具體協(xié)商確定。大多數(shù)是按照到岸價(jià)確定的。四、保險(xiǎn)期限與保險(xiǎn)費(fèi)率(一)保險(xiǎn)期限依據(jù)航程確定,從被保險(xiǎn)貨物離開起運(yùn)地點(diǎn)的倉庫開始,直至到達(dá)目的地收貨人的倉庫時終止。收貨人未及時提貨,責(zé)任期限最多可延長至收貨人接到“收貨通知單”后15天。(二)保險(xiǎn)費(fèi)率包括基本險(xiǎn)費(fèi)率和附加險(xiǎn)費(fèi)率。費(fèi)率厘定要考慮的主要因素有:1、 運(yùn)輸方式。運(yùn)輸方式可分為直達(dá)運(yùn)輸、聯(lián)運(yùn)和集裝箱運(yùn)輸?shù)?。?lián)運(yùn)的基本費(fèi)率應(yīng)按聯(lián)運(yùn)種收費(fèi)最高的一種運(yùn)輸工具來確定。2、 運(yùn)輸工具??煞譃槁愤\(yùn)、水運(yùn)和空運(yùn)三種。3、 貨物性質(zhì)。按貨物性質(zhì)可分為:一般貨物、一般易損貨物、易損貨物和特別易損貨物四類。五、賠償處理具體賠償處理方式如下:第一,按貨價(jià)確定保險(xiǎn)金額的,根據(jù)實(shí)際損失按起運(yùn)地貨價(jià)計(jì)算賠償。按貨價(jià)加運(yùn)雜費(fèi)確定保險(xiǎn)金額的,根據(jù)實(shí)際損失按起運(yùn)地貨價(jià)加運(yùn)雜費(fèi)計(jì)算。第二,保險(xiǎn)金額低于貨價(jià)時,對損失金額及施救費(fèi)用按照保額與貨價(jià)的比例計(jì)算賠償,各以不超過保額為限。第三,損失應(yīng)由第三者負(fù)責(zé)賠償?shù)模kU(xiǎn)人可以先予賠償,但被保險(xiǎn)人應(yīng)簽發(fā)權(quán)益轉(zhuǎn)讓輸給保險(xiǎn)人,并協(xié)助保險(xiǎn)人向責(zé)任方追償。第四,保險(xiǎn)貨物遭受損失后的殘值部分,應(yīng)經(jīng)雙方協(xié)商作價(jià)折歸被保險(xiǎn)人,并在賠款中扣除。第五,被保險(xiǎn)人從獲悉保險(xiǎn)貨物遭受損失的次日起,如果經(jīng)過180天不向保險(xiǎn)人申請賠償,不提供必要的單證,或者不領(lǐng)取應(yīng)得的賠款,則視為自愿放棄權(quán)益。第六節(jié)責(zé)任保險(xiǎn)第一部分 知識架構(gòu)一、責(zé)任保險(xiǎn)的特征體現(xiàn)保險(xiǎn)標(biāo)的承保基礎(chǔ)承保方式賠償對象賠償范圍賠償限額賠償二、責(zé)任保險(xiǎn)的種類保險(xiǎn)標(biāo)的 責(zé)任范圍公眾責(zé)任保險(xiǎn) 投保人和被保險(xiǎn)人承?;A(chǔ)賠償保險(xiǎn)標(biāo)的產(chǎn)品責(zé)任保險(xiǎn) 投保人和被保險(xiǎn)人承保基礎(chǔ) 賠償保險(xiǎn)標(biāo)的適用范圍雇主責(zé)任保險(xiǎn) 投保人和被保險(xiǎn)人承?;A(chǔ)賠償與勞動保險(xiǎn)的區(qū)別附加責(zé)任保險(xiǎn)標(biāo)的責(zé)任范圍職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn) 投保人和被保險(xiǎn)人承?;A(chǔ)及賠償?shù)诙糠?知識解析一、責(zé)任保險(xiǎn)及其特征定義:以被保險(xiǎn)人依法或以契約應(yīng)對第三者承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任為保險(xiǎn)標(biāo)的的一種保險(xiǎn)。特征主要體現(xiàn):(一) 責(zé)任保險(xiǎn)的保險(xiǎn)標(biāo)的是被保險(xiǎn)人在法律上應(yīng)付的民事?lián)p害賠償責(zé)任。民事責(zé)任包括:侵權(quán)責(zé)任和違約責(zé)任。(二) 責(zé)任保險(xiǎn)的承保基礎(chǔ)是指確定責(zé)任保險(xiǎn)責(zé)任事故有效期間的方法。1、期內(nèi)發(fā)生式是以損失發(fā)生的時間作為承?;A(chǔ)。保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)賠償發(fā)生在保險(xiǎn)單有效期間內(nèi)應(yīng)由被保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)的損失,而不考慮提出索賠的時間。2、期內(nèi)索賠式 是以索賠提出的實(shí)踐作為承保基礎(chǔ)。保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)賠償在保險(xiǎn)單有效期間內(nèi)受害人向被保險(xiǎn)人提出索賠。(三)責(zé)任保險(xiǎn)的承保方式(四)責(zé)任保險(xiǎn)的賠償對象責(zé)任保險(xiǎn)的直接賠償對象是被保險(xiǎn)人,間接賠償對象是第三者,即受害人。(五)責(zé)任保險(xiǎn)的賠償范圍一般包括兩個方面:1、 依法應(yīng)承擔(dān)的賠償責(zé)任。2、 因賠償糾紛支付的費(fèi)用。(六)責(zé)任保險(xiǎn)的賠償限額1、 規(guī)定每次責(zé)任事故或同一原因引起的一系列責(zé)任事故的賠償限額。2、 規(guī)定保險(xiǎn)期內(nèi)累計(jì)賠償限額。3、 規(guī)定財(cái)產(chǎn)損失和人身傷害合并賠償限額。4、 規(guī)定免配額,一般采用絕對免賠額。(七)責(zé)任保險(xiǎn)的賠償是否賠償取決于被保險(xiǎn)人是否受到第三者的賠償請求。二、責(zé)任保險(xiǎn)的主要種類(一)公眾責(zé)任保險(xiǎn)1、保險(xiǎn)標(biāo)的:被保險(xiǎn)人依法應(yīng)對第三者在工廠、辦公樓、旅館、住宅、商店、醫(yī)院、學(xué)校、影劇院、展覽館等各種公眾活動的場所遭受的財(cái)產(chǎn)損失或人身傷害而承擔(dān)的公眾經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任。這種責(zé)任屬于侵權(quán)責(zé)任范圍。2、適用范圍:場所責(zé)任、承包人責(zé)任、個人責(zé)任等。3、投保人和被保險(xiǎn)人:投保人可以使被保險(xiǎn)人,但被保險(xiǎn)人卻不一定是投保人。4、承?;A(chǔ):期內(nèi)發(fā)生式5、 賠償:賠償限額的規(guī)定主要有三種:一是規(guī)定每次事故的賠償限額,無分項(xiàng)、無累計(jì);我國的公眾責(zé)任保險(xiǎn)對人身傷害責(zé)任的賠償并無免賠款的規(guī)定。 二是規(guī)定保單的累計(jì)賠償限額;三是規(guī)定免賠額。(二)產(chǎn)品責(zé)任保險(xiǎn)1、保險(xiǎn)標(biāo)的:產(chǎn)品合同責(zé)任和產(chǎn)品侵權(quán)責(zé)任。2、投保人與被保險(xiǎn)人:生產(chǎn)商、出口商、進(jìn)口商、批發(fā)商、零售商及修理商等一切可能對產(chǎn)品事故造成的損害負(fù)有賠償責(zé)任的人。3、承?;A(chǔ):期內(nèi)索賠式4、賠償限額:每次事故的賠償限額和保單累積的賠償限額。(三)雇主責(zé)任保險(xiǎn)1、保險(xiǎn)標(biāo)的:是根據(jù)雇用合同或有關(guān)勞工賠償法規(guī),雇主對其所雇用的員工在受雇期間因遭受意外事故而受傷、殘疾或因患由于業(yè)務(wù)有關(guān)的職業(yè)性疾病,導(dǎo)致傷殘或死亡時應(yīng)承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任。2、適用范圍:各類企業(yè)以及機(jī)關(guān)事業(yè)單位對其職工。3、投保人和被保險(xiǎn)人:都是雇主,但受益者是雇員。4、承保基礎(chǔ):期內(nèi)索賠式5、賠償限額:分別為死亡和傷殘兩種。6、與勞動保險(xiǎn)的區(qū)別:(1)雇主責(zé)任保險(xiǎn)屬于商業(yè)保險(xiǎn),勞動保險(xiǎn)屬于社會保險(xiǎn)。(2)雇主責(zé)任保險(xiǎn)的賠償金交給雇主,勞動保險(xiǎn)的賠償金直接交給受傷雇員。7、附加責(zé)任:附加醫(yī)療費(fèi)和第三者責(zé)任保險(xiǎn)(四)職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)1、保險(xiǎn)標(biāo)的:各種專業(yè)技術(shù)人員的職業(yè)責(zé)任。職業(yè)責(zé)任是一種合同責(zé)任。2、適用范圍:各類專業(yè)技術(shù)人員。種類有:醫(yī)生、藥劑師、會計(jì)師、律師、設(shè)計(jì)師職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)等。3、 投保人和被保險(xiǎn)人:投保人是提供主業(yè)技術(shù)服務(wù)的單位,被保險(xiǎn)人是各類專業(yè)技術(shù)人員。4、 承?;A(chǔ):期內(nèi)索賠式5、 賠償限額:一般為累計(jì)的賠償限
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