護士職業(yè)資格證《實踐能力》全真模擬試題 含答案.doc

省（市區(qū)） 姓名 準考證號 密.封線內.不. 準答. 題 護士職業(yè)資格證實踐能力全真模擬試題 含答案考試須知：1、考試時間：120分鐘，本卷滿分為380分。 2、請首先按要求在試卷的指定位置填寫您的姓名、準考證號等信息。 3、請仔細閱讀各種題目的回答要求，在密封線內答題，否則不予評分。 A1型題（本題共50題，每小題3分，共150分）1、對肝硬化的患者健康教育下列哪項不正確（ ）。A.低鹽飲食B.可以飲少量啤酒C.避免刺激性食物D.避免罐頭食品E.定期門診復查2、水溶性維生素不包括下列哪一種（ ）。A、維生素KB、維生素CC、維生素B1D、維生素PPE、維生素B63、下列哪項檢查結果提示可能是慢性肝炎與肝硬化（ ）。A. 血清轉氨酶升高B. 血清堿性磷酸酶升高C. 血清直接膽紅素升高D. 白蛋白與球蛋白比例倒置4、營養(yǎng)不良早期診斷的可靠指標是（ ）。A.血糖B.血漿蛋白C.血漿膽固醇D.血漿轉鐵蛋白E.血漿胰島素生長因子5、霍亂病人的糞便呈（ ）。A.黏液樣B.膿血樣C.棕色糊樣D.米泔水樣E.白陶土樣6、下列因素中最易引發(fā)早產的是（ ）。A.輕度貧血B.骨盆狹窄C.子宮畸形D.羊水偏少E.慢性乙肝7、下列藥物中均為幽門螺桿菌治療方案的藥物是（ ）。A.奧美拉唑+克拉霉素+阿莫西林+枸櫞酸鉍鉀B.紅霉素+奧美拉唑+阿莫西林+枸櫞酸鉍鉀C.硫酸鎂+奧美拉唑+克拉霉素+枸櫞酸鉍鉀D.多潘立酮+奧美拉唑+克拉霉素+枸櫞酸鉍鉀E.青霉素+克拉霉素+甲硝唑+枸櫞酸鉍鉀8、甲狀腺功能亢進的高代謝癥狀足( )。A.神經興奮性增高B.甲狀腺腫大C.怕熱、多汗D.突眼E.心動過速9、肛門坐浴的作用，錯誤的是（ ）。 A. 能增進局部血運B. 促進炎癥吸收C. 緩解肛門括約肌痙攣D. 清潔作用E. 有止血作用10、發(fā)生溶血反應，初期的典型癥狀是（ ）。A、四肢麻木，腰背劇痛B、黃疸C、血紅蛋白尿D、高熱E、呼吸急促11、擠壓面部“危險三角區(qū)”未成熟的癤，最嚴重的后果是（ ）。A.鼻部感染B.面部腫脹C.形成癰D.留瘢痕E.導致化膿性海綿狀靜脈竇炎12、吸氣性呼吸困難時三凹征指（ ）。 A. 胸骨上窩，肋間隙，鎖骨上窩B. 胸骨上窩，肋間隙，鎖骨下窩C. 胸骨上窩，肋間隙，胸骨下窩D. 鎖骨下窩，肋間隙，鎖骨上窩E. 胸骨上窩，肩胛窩，鎖骨上窩13、下列可熱敷的情況是（ ）A.牙痛B.靜脈炎C.胃出血D.急腹癥E.踝關節(jié)扭傷早期14、某急性發(fā)作重度的支氣管哮喘者，其首選藥物是（ ）。A.氨茶堿B.地塞米松C.沙丁胺醇D.色甘酸鈉E.異丙托溴銨15、利多卡因治療心律失常的主要機制是（ ）。A.阻滯鉀通道B.阻滯受體C.阻滯鈣通道D.阻滯受體E.阻滯鈉通道16、傳染病的基本特征，下列哪一項除外（ ）。A.有病原體B.有感染性C.有遺傳性D.有流行性E.有免疫性17、不宜作大量不保留灌腸的病人是（ ）。A、結腸鏡檢查前病人B、腹部手術前病人C、急腹癥病人D、高熱病人E、習慣性便秘者18、少尿是指24小時尿量少于（ ）。A、50mlB、100mlC、200mlD、400mlE、1000ml19、夜班護士發(fā)現(xiàn)一個支氣管擴張癥病人咯血約200ml后突然中斷，呼吸極度困難，喉部有痰鳴音，表情恐怖，兩手亂抓，首先要做的是（ ）。A.立即通知醫(yī)師B.立即氣管插管C.清除呼吸道積血D.給予高流量氧氣吸入E.應用呼吸興奮劑20、甲亢病人不宜進食的食物是（ ）。A. 高脂肪食物B. 高碘食物C. 高蛋白食物D. 高維生素食物E. 高鉀食物21、長期氧療是指（ ）。A.每天吸氧時間堅持8小時B.每天吸氧時間堅持10小時C.每天吸氧時間堅持15小時以上D.睡眠時不吸氧E.氧流量維持在24L/min22、下列疾病需要嚴密隔離的是（ ）。A、霍亂B、艾滋病C、破傷風D、瘧疾E、斑疹傷寒23、屬于心源性呼吸困難的主要護理措施是（ ）。 A. 加強皮膚護理，預防壓瘡B. 夜間睡眠時保持半臥位C. 準確測量尿量和體重D. 加強心電監(jiān)護E. 飲食中限制蛋白質攝入量24、乙型腦炎患者常見的護理問題不包括（ ）。A.皮膚完整性受損B.氣體交換受損C.意識障礙D.體溫過高E.有受傷的危險25、下列選項中不屬于約束帶應觀察的項目是（ ）。A. 襯墊是否墊好B. 約束帶是否牢靠C. 體位是否舒適D. 局部皮膚顏色及溫度E. 神智是否清楚26、采集痰培養(yǎng)標本時應用的漱口液是（ ）。A.生理鹽水B.呋喃西林C.碳酸氫鈉D.醋酸溶液E.復方硼砂溶液27、給予肺炎高熱患者降溫處理時，正確的操作是（ ）。A.為防止病情加重，患者出汗后減少擦拭，更衣B.小兒患者應及時用阿司匹林降溫，防止驚厥C.采取物理方法逐漸降溫，防止脫水D.快速降溫，使體溫降至正常E.松解衣服，自行降溫28、治療小細胞低色素性貧血最重要的是（ ）。 A. 鐵劑治療B. 增加營養(yǎng)C. 病因治療D. 少量輸血E. 應用糖皮質激素29、重癥肺炎和輕型肺炎的區(qū)別是（ ）A.持續(xù)高熱B.唇周發(fā)紺，伴三凹征C.肺實變體征D.咳嗽、氣促明顯E.中毒癥狀明顯，并累及全身其他系統(tǒng)30、原發(fā)性甲減最早表現(xiàn)為（ ）。 A. T降低B. T降低C. TSH升高D. TSH降低E. T增高31、預防長期臥床病人肌肉攣縮的護理措施是（ ）A.定時更換體位B.溫水拭浴C.肢體被動運動D.局部熱敷E.用支被架防止局部受壓32、肛管排氣時，肛管插入深度和留置時間是（ ）。A、7一lO em，30分鐘左右B、10-15 cm，20分鐘左右C、15-18 cm，20分鐘左右D、20-22 em，20分鐘左右E、2224 cm，30分鐘左右33、下列有關適應特性的敘述，不正確的是（ ）。A、適應是有一定限度的B、適應本身也具有應激性C、應激源來的越突然，個體越難以適應D、面對應激源機體只能做出一個層次的適應E、適應是區(qū)別有生命機體和無生命物質的一個特征34、經產婦，30歲，胎兒陰道娩出，剪斷臍帶時，護士給護生講解正常的臍帶結構是（ ）。A一條動脈，一條靜脈B二條動脈，二條靜脈C二條動脈，一條靜脈D靜脈較粗但壁薄E動脈較細但壁厚35、關于重度抑郁的病人健康教育，正確的是（ ）。A.建議病人進行自我心理調整為主用藥為輔B.鼓勵安靜休息，避免聲光刺激C.生活中回避壓力，不要主動挑起對抗D.盡量減少社會活動，避免受人關注E.堅持服藥治療不要漏服或者隨意停藥36、執(zhí)行慢性胃炎患者的醫(yī)囑時，使用前應著重與醫(yī)生進行溝通的藥物是（ ）。A、消膽胺B、山莨菪堿C、雷尼替丁D、強的松E、多潘立酮37、關于肝硬化門脈高血壓患者的臨床表現(xiàn)，錯誤的敘述是（ ）。A.早期可出現(xiàn)脾大，脾功能亢進B.全身無出血傾向C.可出現(xiàn)黃疸、蜘蛛痣、腹壁靜脈曲張等D.腹部膨隆，可叩出腹部移動性濁音E.門靜脈血液阻力增加是門脈高壓的始動因素38、關于T管引流病人護理不正確的是（ ）。A.妥善固定B.觀察引流液的量和性質C.必要時可用無菌鹽水沖洗導管D.通常留置35天拔管E.拔管前須試行夾管12天39、輸卵管妊娠患者前來就診時，最常見的主訴是（ ）。A.腹痛B.胸痛C.咳嗽D.咯血E.呼吸急促40、以下有關輸液的敘述不正確的是（ ）。A、需長期輸液者，一般從遠端靜脈開始B、需大量輸液時，一般選用較大靜脈C、輸入多巴胺時應調節(jié)較慢的速度D、連續(xù)24小時輪流時，應每12小時更換輸液管E、頸外靜脈穿刺拔管時在穿刺點加壓數(shù)分鐘，避免空氣進入41、反常呼吸運動常見于（ ）。 A. 多根多處肋骨骨折B. 開放性氣胸C. 閉合性氣胸D. 張力性氣胸E. 血胸42、庫欣綜合征的典型臨床表現(xiàn)不包括（ ）。A.低血壓B.向心性肥胖，皮膚紫紋C.情緒不穩(wěn)定，失眠，煩躁D.皮膚變薄，多血質面容E.月經不規(guī)律43、紫外線消毒空氣的有效距離不超過（ ）A.1米B.1.5米C.2米D.2.5米E.3米44、避孕失敗后最常用的補救措施是（ ）。 A. 服用避孕藥B. 放置宮內節(jié)育器C. 人工流產D. 引產E. 絕育術45、老年男性尿潴留最常見的原因是（ ）。 A. 尿道狹窄B. 膀胱結石C. 膀胱腫瘤D. 前列腺增生E. 膀胱結核46、口服避孕藥的禁忌癥不包括（ ）。A、患嚴重心血管疾病病人B、糖尿病病人C、甲狀腺功能亢進者D、精神病生活不能自理者E、產后8個月婦女47、對手術器械最有效的滅菌法是（ ）。A、燃燒法B、高壓蒸汽滅菌法C、煮沸消毒法D、烤箱干熱滅菌法E、微波消毒滅菌法48、某患者因胃癌行胃大部切除術，術后第1天除生命體征外，護士最需要重點觀察的是（ ）。A.神志B.傷口敷料C.腸鳴音D.腹脹E.胃管引流液49、影響舒適的人際關系環(huán)境因素是（ ）。A、體位不當B、活動受限C、護患關系D、角色改變E、身體不潔50、在傳染病區(qū)護士穿隔離衣后禁止進入的區(qū)域是（ ）。A.化驗室B.配膳室C.病區(qū)走廊D.病人浴室E.嚴密隔離病室 A2型題（本題共50題，每小題3份，共150分）1、患者男性，68歲，腦出血，現(xiàn)患者處于持續(xù)睡眠狀態(tài)，但能被語言或輕度刺激喚醒，刺激去除后又很快入睡，此時患者處于（ ）。A.嗜睡B.昏睡C.淺昏迷D.深昏迷E.意識模糊2、某初孕婦，32歲。妊娠38周。腹部觸診：宮底部可觸及圓而硬胎兒部分，腹部右側凹凸不平，左側相對平坦，胎心音在臍上左側聽得最清楚。該孕婦的胎兒太尉最可能是( )。A.枕左前位B.枕右前位C.骶左前位D.骶右前位E.肩右前位3、患者男，65歲。診斷慢性呼吸衰竭，經過積極治療，病情好轉。護士給其進行呼吸功能鍛煉前，應該評估的是（ ）。A.體溫B.脈搏C.營養(yǎng)D.尿量E.活動能力4、男性患者，30歲，擬行闌尾切除術，術前常規(guī)禁食的時間是（ ）。A.4小時B.6小時C.8小時D.12小時E.14小時5、患者男 27 歲。在路邊小攤聚餐后出現(xiàn)高熱，腹瀉，診斷為細菌性痢疾。對該患者采取的護理措施中，不正確的是（ ）。A. 給予高蛋白飲食B. 給予胃腸道隔離C. 留取便標本送檢D. 記錄排便的性狀、次數(shù)E. 酌情給予流質或半流質食物6、患者，男，18歲。注射青霉素后出現(xiàn)頭暈、胸悶，面色蒼白，脈搏細弱，血壓80/50mmHg。首選的搶救藥物是（ ）。A.地塞米松B.山梗菜堿C.鹽酸異丙嗪D.去甲腎上腺素E.鹽酸腎上腺素7、患兒男，34歲。左足麻木、疼痛，走路時小腿酸脹、易疲勞，足底有硬脹X，初步診斷為血栓閉塞性脈管炎?？蒟診的輔助檢查是（ ）。A.肢體抬高試驗B.靜脈注射硫酸鎂10mlC.仔細檢查肢體各種脈搏動情況D.行交感神經阻滯E.行動脈造影8、男，3歲，昏迷一周，四肢冰冷，用熱水袋保暖，水溫應調至（ ）。A.48B.55C.62D.70E.809、患兒男, 10歲，以發(fā)熱40.2收入院，診斷為乙腦。針對該患兒的高熱，護理措施是（ ）。A.嚴格限刺鈉鹽的攝入B.早期足量給予脫水治療C.以藥物降溫為主，無效時給予物理降溫D.以物理降溫為主，可用小量阿司匹林或肌注安乃近E.密切觀察低鉀的表現(xiàn) 10、患者男，50歲。胃潰瘍病史20余年，近1個月出現(xiàn)腹部疼痛不似以前規(guī)律，無惡心、嘔吐、體重下降現(xiàn)象。入院檢查大便隱血試驗陽性，考慮胃潰瘍伴消化道出血。下列生活指導正確的是（ ）。A.禁食B.多飲肉湯C.高蛋白高纖維飲食D.溫涼、清淡無刺激性流食E.增加體育鍛煉11、患兒女，3歲。換法洛四聯(lián)癥，新功能級。護士建議其家長該患兒最合適的手術時機是( )。A.立即B.擇期C.學齡前D.成年后E.心功能改善后12、某患者，3歲。出生4個月后出現(xiàn)發(fā)紺，劇烈哭鬧時有抽搐史。發(fā)育比同齡兒童稍差，平時經常感冒。查體：杵狀指，嘴唇發(fā)紺明顯;心前區(qū)聞及級收縮期噴射樣雜音。X線胸片提示肺血少，右心室增大。最可能的臨床診斷是（ ）。A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動脈導管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、肺動脈狹窄13、某13歲男孩，今出現(xiàn)不聽父母安排，常用自己的標準衡量是非曲直。該男孩青春期的心理特征屬于（ ）。A.情緒兩極化B.獨立性增強C.心理上鎖D.心理向成熟過渡E.行為易沖動14、患者男，56歲，主訴活動后心前區(qū)疼痛一個月余。患者平時活動后即出現(xiàn)心前區(qū)壓迫樣疼痛，持續(xù)3-5分鐘，休息后可以緩解，入院后治療5天出院，遵醫(yī)囑繼續(xù)服用硝苯地平，該藥物屬于（ ）。A.血壓緊張素轉化酶抑制劑B.利尿劑C.鈣通道阻滯劑D.受體拮抗劑E.硝酸酯類15、患者男，30歲。因反復上腹痛1年半加重3天入院。護士夜間巡視時，患者訴上腹痛加劇，大汗淋漓。此時護士應采取的最有意義的措施是（ ）。A.取半臥位B.遵醫(yī)囑使用止痛劑C.檢查腹肌緊張度，是否有壓痛及反跳痛D.針灸或熱敷E.多飲水以較少體液流失16、患兒男，4個月，近1個月來煩躁，夜間啼哭，睡眠不安，易驚醒，吃奶少，大便稀，每天2-3次，生后一直牛奶喂養(yǎng)，引起其睡眠不安最可能的原因是（ ）。A.生活環(huán)境不良B.缺少母乳喂養(yǎng)C.父母日常護理不當D.缺乏維生素D.E.慢性腹瀉17、患者男，26歲，潰瘍結結腸炎，1天前患者大便次數(shù)增多，呈黏液膿血便，對其飲食指導正確的是（ ）。A.高纖維，高蛋白飲食B.低脂、低蛋白飲食C.給予無渣、半流質飲食D.低纖維、低蛋白飲食E.給予高脂、高蛋白飲食18、王某，34歲，在輸血時突然出現(xiàn)胸悶、咳嗽、咯粉紅色泡沫痰，面色蒼白，脈弱，應考慮為（ ）。A、溶血反應B、過敏反應C、肺出血D、肺水腫E、枸櫞酸鈉中毒19、患者女，48歲。哮喘持續(xù)發(fā)作，呼吸36次/分，吸氣時脈搏明顯減弱，此時該患者的脈搏屬于（ ）。A、奇脈B、短絀脈C、洪脈D、交替脈E、水沖脈20、患者男，40歲。腦腫瘤手術后留置腦室引流管。通常的情況下每日引流量不宜超過（ ）。A.200mlB.600mlC.300mlD.500mlE.400ml21、某孕婦，30歲，G1P0，孕37周，羊水過多行羊膜腔穿刺術后為該孕婦腹部放置沙袋的目的是（ ）。A、減輕疼痛B、減少出血C、預防休克D、預防血栓形成E、預防感染22、患者女性，48歲，因轉移性右下腹痛12小時，以急性闌尾炎收住院，查體：精神萎靡，蜷曲體位、體溫39.5、右下腹壓痛、反跳痛明顯，對該患者擴理診斷的陳述，正確的是（ ）。 A. 體溫過高：體溫39.5，與闌尾炎有關B. 腹痛：炎癥引起C. 急性闌尾炎D. 高熱：體溫39.5，由于闌尾炎癥所致E. 萎靡：由于高熱、疼痛所致23、患者男性 68 歲，3 年前診斷為“肺源性心臟病”，此次上呼吸道感染后病情加重入院，護士應給予的氧療方式是（ ）。A. 氣管插管給氧B. 高流量持續(xù)吸氧C. 間歇高流量吸氧D. 持續(xù)低流量吸氧E. 每天吸氧 3-4 小時24、某4個月患兒，人工喂養(yǎng)。近日反復出現(xiàn)發(fā)作性吸氣困難，伴有吸氣時喉鳴音，急診入院。查血鈣1.7mmol/L，其余正常。首先考慮該患兒出現(xiàn)了（ ）。A.中毒性肺炎B.喉痙攣C.氣管異物D.驚厥E.支氣管哮喘25、楊女士，38歲，右乳腺癌根治術后，患側上肢活動受限。護士指導其進行上肢功能鍛煉，最理想的預期目標是（ ）。 A. 臂能平舉B. 肘能屈伸C. 手摸到同側耳朵D. 手經胸前摸到對側肩膀E. 手經頭頂摸到對側耳朵26、患者女，52歲。因慢性心力衰竭，長期低鹽飲食及用利尿劑、洋地黃類藥物治療以后出現(xiàn)疲乏、食欲減退、淡漠、嗜睡等，首先應該考慮發(fā)生了什么（ ）。A.左心衰竭加重B.洋地黃類藥物中毒C.電解質紊亂D.繼發(fā)感染E.消化不良27、李先生，在3次不同的約定門診中，測得其血壓在1429215096mmHg。護士應該預約他下次來門診的時間在（ ）。 A. 2個月后B. 1個月后C. 1周后D. 6個月后E. 1年后28、患兒男，13歲。游泳時不幸發(fā)生淹溺，救起后，急救人員應給予該患兒的首要救治措施是( )。A.給予強心藥B.建立靜脈通道C.口對口人工呼吸D.胸外心臟按壓E.保持呼吸道通暢29、某患者因腹瀉、嘔吐入院，心電圖Q-T間期延長，ST段水平壓低，T波倒置，U波增高，最可能的病因是（ ）。A.高鉀血癥B.低鉀血癥C.高鈣血癥D.洋地黃效應E.洋地黃中毒30、周女士，24歲，長期口角糜爛，最可能發(fā)生的是哪種營養(yǎng)素的缺乏（ ）。A、維生素B1B、維生素B2C、維生素B6D、維生素B-；12E、維生素PP31、患者，男性，52歲。飲用高度白酒約500ml后被診斷為酒精中毒。下列醫(yī)囑中，對治療酒精中毒無效的是（ ）。A反復洗胃B靜推納洛酮C靜滴抗生素D靜滴葡萄糖E靜滴電解質32、患者女，29歲。全身軀干、會陰、下肢深度燒傷入院，為防止休克，可輸入（ ）。A.甘露醇B.白蛋白C.葡萄糖D.維生素E.脂肪乳33、患者女，42歲，因心悸水腫，端坐呼吸入院，診斷為肥厚型心肌病護理采集健康史時，針對病因，首先應該詢問患者的是患者有無（ ）。A.應用化療藥物B.病毒感染史C.家居裝修史D.酗酒史E.家族史34、患者女，28歲，乳腺癌擴大根治術后咨詢護士可以妊娠的時間是術后（ ）。A、1年B、2年C、3年D、4年E、5年35、患者，女性，57歲，診斷為尿毒癥，患者精神委靡，食欲差，24h尿量80ml，下腹部無脹滿，無脹痛，護士判斷患者目前的排尿狀況是（ ）。A尿潴留B蛋白尿C少尿D尿閉E多尿36、患者女，23歲，有長期癲癇病史，來院前6小時內發(fā)作2次，到院后又有一次全身性大發(fā)作，歷時2分鐘，現(xiàn)處于發(fā)作后狀態(tài)，宜采取的治療是（ ）。A.苯妥英鈉250mg靜脈滴注5分鐘以上B.苯巴比妥（魯米那）10mg肌內注射C.嗎啡靜脈注射D.苯妥英鈉500mg靜脈注射E.呋塞米10mg靜脈注射37、患者男性，23歲?？菇Y核治療3個月，低熱、盜汗、乏力均已消失，患者認為肺結核已治愈，準備停約。此時最重要的措施是指導患者( )。A.休息B.戒酒C.維持良好的營養(yǎng)D。堅持規(guī)則、全程化療E.消毒、隔離38、患者女，55歲。因絕經五年后出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血住院，經檢查后診斷為子宮內膜腺癌，患者咨詢本病最常用的治療方案，正確的回答（ ）。A.化療B.手術治療C.中藥治療D.放療E.放化療結合39、患者女，44歲?；夹募」Ｋ雷≡褐委?。首次靜脈泵入硝酸甘油時，在30分鐘內應特別注意的是（ ）。A、尿量B、中心靜脈壓C、血氧飽和度D、心率E、血壓40、患者男，27歲。打籃球時突然出現(xiàn)上腹部劇烈絞痛，放射至下腹及會陰部位，伴面色蒼白，冷汗，惡心、嘔吐，患者腎區(qū)叩擊痛性，入院診斷為尿路結石。應首先為患者進行的處理措施是（ ）。A.準備手術用品B.應用抗感染藥C.提供飲料D.采集血標本E.肌內注射解痙止痛藥41、患者男，16歲，因支氣管哮喘發(fā)作入院，聽診可聞及（ ）。A.兩肺滿布濕啰音B.兩肺滿布哮鳴音C.一側滿布濕啰音D.一側滿布哮鳴音E.兩肺底滿布干濕啰音42、患者男，48歲，胃癌根治術后1個月，今日復診時自訴進食半小時內出現(xiàn)心悸、出汗，面色蒼白和頭痛，上腹部飽漲不適等。護士對其進行健康教育，不恰當?shù)膬热菔牵?）。A.飲食方面宜少量多餐B.用餐時間限制飲水喝湯C.進餐后宜活動20分鐘后休息D.宜進低碳水化合物，高蛋白飲食E.避免過甜、過咸、過濃的流質飲食43、不屬于新生兒家庭訪視內容的是( )。A.詢問新生兒出生情況B.觀察新生兒一般狀況C.新生兒體格檢查D.指導喂養(yǎng)及日常護理E.新生兒預防接種44、男性，42歲，下肢靜脈曲張術后第二天，錯誤的護理措施是( )。A.彈力繃帶包扎2周后拆除B.鼓勵病人下地行走C.臥床時抬高患肢以利靜脈同流D.絕對臥床1周E.臥床期間指導病人作足部伸屆和旋轉運動45、男性，70歲，因前列腺肥大造成排尿困難，尿潴留，已15小時未排尿。目前正確的護理措施是（ ）。A.讓患者坐起排尿B.讓患者聽流水聲C.用溫水沖洗會陰部D.熱敷下腹部E.行導尿術46、患者男，26歲。民工，在作業(yè)中不慎從高空墜落、頭痛、嘔吐急診入院，診斷腦挫裂傷。為預防腦水腫，降低顱內壓，應采取的體位是（ ）。A.仰臥位B.頭高腳低位C.半坐臥位D.端坐位E.俯位47、患兒男，11歲，以“流行性腦脊髓膜炎”入院治療。查體：T39.6，P108次/分，R20/分，BP110mmHg，神志清楚，呼吸規(guī)則，雙側瞳孔等大等圓，對光反射靈敏；手臂、腦、腹及下肢等處散在瘀點，頸強直（+），克氏癥（-），該患兒目前所患疾病的臨床類型是（ ）。A.腦型B.輕型C.休克型D.普通型E.暴發(fā)型48、某破傷風患者，神智清楚，全身肌肉陣發(fā)性痙攣、抽搐，下列有關病室環(huán)境的安排，不符合要求的是（ ）。A.室溫1820B.相對濕度50%60%C.門、椅腳釘橡皮墊D.保持病室光線充足E.護士要做到“四輕”49、患者女，40歲。因觸電導致意識喪失、心臟驟停。正確的搶救措施是（ ）。A.胸外按壓的頻率至少100次/分B.胸外按壓位置為胸骨1/2交界處C.按壓/通氣比例是15：2D.胸外按壓的頻率至少80次/分E.將患者平放于軟床上50、王女士，57歲，肝性腦病，護士為其進行口腔護理時，哪種用物不需準備（ ）。A、開口器B、血管鉗C、吸水管D、手電筒E、壓舌板 A3/A4型題（本題共20題，每小題4分，共80分）1、患者男性，62歲。突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛伴大汗3小時，急診就醫(yī)，心電圖示：VV導聯(lián)出現(xiàn)Q波，且ST段弓背向上抬高。此患者可能的診斷是（ ）。A.急性胃穿孔B.急性胰腺炎C.自發(fā)性氣胸D.急性心肌梗死E.帶狀皰疹該患者進行心肌梗死的定位診斷是（ ）。A.前間壁心梗B.廣泛前壁心梗C.下壁心梗D.右心室梗死E.側壁心梗次日晨，患者心前區(qū)疼痛明顯緩解，護理該患者正確的措施是（ ）。A.即將好轉，可去衛(wèi)生間上廁所B.可停止吸氧C.臥床休息，協(xié)助生活護理D.可以正常進食E.可床上坐起2、某2型糖尿病患者，體態(tài)肥胖，“三多一少”，癥狀不太明顯，血糖偏高，長期采用飲食控制和口服降血糖藥物治療，但血糖仍高。針對此患者最應增加的措施是（ ）。A.補充碳酸氫鈉B.注射胰島素C.加大降糖藥劑量D.運動療法E.應用抗生素患者突發(fā)糖尿病酮癥酸中毒。此時患者的呼吸氣味是（ ）。A.芳香味B.肝腥味C.大蒜味D.爛蘋果味E.氨臭味3、患者男性，45歲，不慎高處墜落，傷及右腰肋處，感覺腰腹疼痛，急診就醫(yī)。體檢：面色蒼白，脈搏112次/分，血壓82/50nlmHg，右側上腹部略隆起，有壓痛，無反跳痛，輕度肌緊張。B超檢查：右腎輪廓不清，右腎周中度積液。血常規(guī)示血紅蛋白92g/I尿常規(guī)示尿外觀紅色，鏡檢RBC滿視野。此病人應考慮為( )A.肝損傷B.升結腸損傷C.右下肺挫傷D.右腎損傷F.膽囊損傷目前的處理原則是( )A.立即止血B.給予鎮(zhèn)痛藥物C.密切觀察病隋，積極抗休克治療D.立即手術E.臥床休息該病人的目前護理評估中最重要的是( )A.受傷史B.受傷局部狀況C.傷者的生命體征D.有無腹部包塊E.有無血尿4、患兒男，3歲，從生后3個月開始出現(xiàn)口唇青紫，并逐漸加重，活動后，喜蹲踞。查體：胸骨左緣第3肋問有級粗糙的收縮期噴射性雜音，肺動脈瓣區(qū)第二心音明顯減弱。最有可能診斷是( )A.率問隔缺損B房問隔缺損C動脈導箭未閉D.大動脈轉位E.法洛四聯(lián)癥患兒哭鬧后，出現(xiàn)面色青紫，呼之不應，可能是( )A.肺動脈高壓B.缺氧發(fā)作C.鬧出血D.腦栓塞E.心力衰竭治療首選藥物是( )A.嗎啡B.抗生素C利尿劑D.碳酸氧鈉E.洋地黃毒苷5、患者男，48歲，支氣管肺癌。病理組織報告為“鱗狀細胞癌”。按解剖學部位分類，該癌腫最常見的類型是（ ）。A、周圍型B、混合型C、邊緣型D、中央型E、巨塊型患者進行腫瘤切除術后，需要進行化療，輸注化療藥前與患者溝通，最重要的注意事項是（ ）。A、健康教育B、評估血管C、保護血管D、血液檢驗指標正常E、告知患者，并要求簽署化療同意書患者在輸注化療藥過程中，突然感覺靜脈穿刺處疼痛，緊急處理措施是（ ）。A、安慰患者B、檢查有無回血，如有回血繼續(xù)輸注C、拔掉液體D、立即停止輸液，做進一步處理E、通知醫(yī)生6、患者男性，45歲，因間斷胸悶1周，1天前于夜間突然被迫坐起，頻繁咳嗽，嚴重氣急，咳大量粉紅色泡沫痰，既往患冠心病10年。該病人首先考慮的診斷是（ ）。A.急性右心衰竭B.急性肺氣腫C.慢性左心衰竭D.急性左心衰竭E.慢性右心衰竭通過吸氧應將血氧飽和度維持在（ ）。A.50%60% B.60%70%C.95%98% D.70%80%E.80%90%對該病人正確的護理是（ ）。A.多食蔬菜水果B.取坐位，背部靠物支撐，雙腿下垂C.給溫開水飲用D.將硝酸甘油快速靜脈推注E.與麻醉科聯(lián)系給予氣管插管7、患者男性，40歲，外傷后出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、冷汗。體檢：心率112次/分，血壓70/45mmHg，氣管向左偏移，頸部廣泛皮下氣腫，右側胸廓飽滿，叩診鼓音，右肺呼吸音消失。最可能的診斷是( )A.血胸B.肺挫裂傷C.肋骨骨折D.張力性氣胸E.創(chuàng)傷性窒息此時，首選的治療措施是( )A.氣管切開B.剖胸探查C.胸腔穿刺抽氣減壓D.補液、輸血抗休克E.鎮(zhèn)靜、止痛若對該病人實施胸腔閉式引流，以排氣為主要目的的胸腔引流管安放的位置是( )A.鎖骨中線第2肋間B.鎖骨中線第4肋間C.鎖骨中線第6肋問D.腋中線第5、6肋間E.腋中線第7、8肋間8、患者男性，50歲。因胃潰瘍穿孔，在全麻下行畢式胃大部切除、腹腔引流術。術后返回病室，患者已清醒，生命體征穩(wěn)定，切口敷料干燥，胃腸減壓吸出暗紅色血性液體50ml。全麻已完全清醒的依據(jù)是（ ）。A.睫毛反射恢復B.呼之能睜眼看人C.能正確回答問題D.四肢有主動活動E.針刺有痛苦表情該患者術后拔除胃管的指征是（ ）。A.術后23天B.生命體征平穩(wěn)C.無腹脹D.肛門排氣E.有饑餓感該患者術后容易發(fā)生的并發(fā)癥是（ ）。A.胃腸吻合口出血 B.十二指腸殘端瘺C.輸入段腸袢梗阻D.輸出段腸袢梗阻E.傾倒綜合征9、患者男性，36歲，因車禍內臟破裂大出血，欲行急診手術治療。去手術室之前，護士遵醫(yī)囑為患者建立靜脈通道并行輸血治療。因時間緊，護士從血庫取血后將血袋放入熱水中提溫，5分鐘后給患者輸入。當輸血10分鐘后，患者感到頭部脹痛，出現(xiàn)惡心、嘔吐、腰背部劇痛。患者最可能出現(xiàn)的反應是（ ）。A.高鉀血癥B.過敏反應C.溶血反應D.酸中毒E.低血鈣此反應產生的最大可能的原因是（ ）。A.輸入了致敏物質B.輸入了庫存血C.輸入了異型血液D.枸櫞酸濃度過高E.血液加溫破壞了紅細胞此患者將出現(xiàn)的特征性表現(xiàn)是（ ）。A.四肢麻木B.血壓下降C.面部潮紅D.心前區(qū)壓迫感E.黃疸、血紅蛋白尿10、患兒男，7歲，水腫，尿少，肉眼血尿3天。BP135/100mmHg，眼瞼及下肢水腫。尿常規(guī)：尿蛋白(+)，紅細胞滿視野/高倍鏡。護士考慮此患兒是（ ）。A.急性腎小球腎炎B.慢性腎小球腎炎C.腎炎性腎病D.單純性腎病E.腎盂腎炎經治療病情好轉，能恢復上學但需免上體育課的指標是（ ）。A.Addis計數(shù)B.血壓正常C.尿常規(guī)D.無水腫E.血沉經治療病情好轉，能恢復正常生活的指標是（ ）。A.Addis計數(shù)B.血壓正常C.尿常規(guī)D.無水腫E.血沉11、患者男性，70歲，間斷性便秘15年，時有腹部脹痛，便后緩解。1d前用力排便時突發(fā)腹部劇痛，腹脹、惡心，未嘔吐，停止排便排氣。P112次/分，BP80/60mmHg。全腹膨隆，以左側為明顯；全腹壓痛，以左下腹為重，伴肌緊張，反跳痛，移動性濁音陽性，腸鳴音消失。對該病人應首先考慮（ ）。A.急性胰腺炎B.糞塊堵塞引起腸梗阻C.空腔臟器破裂D.乙狀結腸扭轉E.腸套疊此時病人的水、電解質、酸堿代謝改變主要是（ ）。A.低氯低鈉性堿中毒B.低氯低鉀性堿中毒C.低鈉低鉀性酸中毒D.低鈉高鉀性酸中毒E.高鈉高鉀性酸中毒12、護士巡視病房時，發(fā)現(xiàn)張先生輸液不滴，注射部位腫脹，主訴疼痛，無回血這種情況可考慮為（ ）。A、針頭阻塞B、輸液壓力過低C、靜脈痙攣D、針頭脫出血管外E、針頭斜面緊貼血管壁此病人應采取的措施為（ ）。A、用力擠壓輸液管，直至液體通暢B、拔出針頭，另選血管重行穿刺C、抬高輸液瓶位置D、變換肢體位置E、熱敷注射部位上端血管因需長時間輸液，要注意保護、合理使用血管，應選用（ ）。A、頭靜脈B、貴要靜脈C、肘正中靜脈D、前臂靜脈E、手背靜脈13、章冰，男，5歲，誤服滅鼠藥物（磷化鋅）后被送至醫(yī)院搶救，護士立即實施搶救工作。請問應選擇的洗胃液是（ ）。A、蛋清水B、1%鹽水C、5%醋酸D、2%-4%碳酸氫鈉E、硫酸銅電動吸引洗胃壓力應保持在（ ）。A、5.5kPaB、7.5kPaC、9.5kPaD、11.3kPaE、13.3kPa洗胃過程中若有血性液體流出，應采取的護理措施是（ ）。A、立即停止操作并通知醫(yī)生B、減低洗胃吸引壓力C、更換洗胃液，重新灌洗D、灌入止血劑，以止血E、灌入蛋清水，保護胃粘膜14、患者男性，62歲。突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛伴大汗3小時，急診就醫(yī)，心電圖示：V1V5導聯(lián)出現(xiàn)Q波，且ST段弓背向上抬高。該病人進行心肌梗死的定位診斷是（ ）。A.前間壁心梗B.廣泛前壁心梗C.下壁心梗D.右心室梗死E.側壁心梗次日晨，病人心前區(qū)疼痛明顯緩解，護理該病人正確的措施是（ ）。A.即將好轉，可去衛(wèi)生間上廁所B.可停止吸氧C.臥床休息，協(xié)助生活護理D.可以正常進食E.可床上坐起15、患者男，50歲。肝硬化5年。中午進食后突然嘔血、色暗紅、量約350ml，急診入院。查體：神志清，T37.5，P120次/分，BP90/60mmHg?；颊咔榫w高度緊張，訴說有瀕死的感覺，經搶救，患者病情平穩(wěn)后行門體分流術。入院時，患者主要的心理問題是（ ）。A.抑郁B.恐懼C.焦慮D.淡漠E.悲哀患者入院后采取的處理措施中不正確的是（ ）。A.輸液、輸血B.應用保肝藥物C.靜脈止血藥物的應用D.三腔二囊管壓迫止血E.應用肥皂水灌腸分流術后24小時內應指導患者采取的臥位是（ ）。A.半坐位B.俯臥位C.平臥位D.中凹位E.頭低足高位16、患者男，45歲。糖尿病5年，近來因血糖控制不住，自感心前區(qū)疼痛入院治療。遵醫(yī)囑給予三餐前速效胰島素、睡前長效胰島素的“三短一長”治療方案。某日夜間，患者突然感到心慌、出虛汗、全身無力，繼而神志恍惚。值班護士首先判斷患者可能發(fā)生了( )A.心絞痛B.胰島素過敏C.心律失常D.低血糖反應E.高滲性昏迷先兆此時應首先采取的措施是( )A.端坐位吸氧B.囑患者立即盡是甜食C.測血壓D.測血糖，確認是否發(fā)生了低血糖E.找專人陪