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綜合醫(yī)院康復醫(yī)學科基本標準(試行)三級綜合醫(yī)院康復醫(yī)學科一、科室、面積和床位(一)科室:獨立設置門診和病區(qū)。至少設置具備臨床康復評定功能的物理治療室、作業(yè)治療室、言語治療室、傳統(tǒng)康復治療室、康復工程室等。(二)康復醫(yī)學科門診和治療室總使用面積不少于1000平方米。(三)床位:根據(jù)需求和當?shù)乜祻歪t(yī)療服務網(wǎng)絡設定床位,應為醫(yī)院總床位數(shù)的2%-5%,每床使用面積不少于6平方米,床間距不少于1.2米。以收治神經科、骨科疾病患者為主或向康復醫(yī)院轉型的三級綜合醫(yī)院,其康復醫(yī)學科床位數(shù)不受上述規(guī)定限制。二、人員(一)每床至少配備0.25名醫(yī)師,其中至少有2名具有副高以上專業(yè)技術職務任職資格的醫(yī)師;1名具備中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。(二)每床至少配備0.5名康復治療師。(三)每康復醫(yī)學科病床至少配備0.3名護士。三、設備(一)功能評定與實驗檢測設備。至少獨立配備運動心肺功能評定設備、肌電圖與臨床神經電生理學檢查設備、肌力和關節(jié)活動評定設備、平衡功能評定設備、認知語言評定設備、作業(yè)評定設備等。(二)康復治療專業(yè)設備。1.運動治療:至少配備訓練用墊、肋木、姿勢矯正鏡、平行杠、楔形板、輪椅、訓練用棍、砂袋和啞鈴、墻拉力器、劃船器、手指訓練器、肌力訓練設備、肩及前臂旋轉訓練器、滑輪吊環(huán)、電動起立床、治療床及懸掛裝置、功率車、踏步器、助行器、連續(xù)性關節(jié)被動訓練器(CPM)、訓練用階梯、訓練用球、平衡訓練設備、運動控制能力訓練設備、功能性電刺激設備、生物反饋訓練設備、減重步行訓練架及專用運動平板、兒童運動訓練器材等。2.物理因子治療:至少配備直流電療設備、低頻電療設備、中頻電療設備、高頻電療設備、光療設備、超聲波治療設備、磁治療設備、傳導熱治療設備、冷療設備、牽引治療設備、氣壓循環(huán)治療設備等。3.作業(yè)治療:至少配備日常生活活動作業(yè)設備、手功能作業(yè)訓練設備、模擬職業(yè)作業(yè)設備等。4.言語、吞咽、認知治療:至少配備言語治療設備、吞咽治療設備、認知訓練設備、非言語交流治療設備等。5.傳統(tǒng)康復治療:至少配備針灸、推拿、中藥熏(洗)蒸等中醫(yī)康復設備。6.康復工程:至少配備臨床常用矯形器、輔助具制作設備。(三)急救設備。至少配備簡易呼吸器、供氧設備、搶救車。(四)信息化設備。至少配備1臺能夠上網(wǎng)的電腦。四、規(guī)章制度制定各項規(guī)章制度,明確人員崗位責任制;有國家規(guī)定或認可的康復醫(yī)學科診療規(guī)范和標準操作規(guī)程、感染管理規(guī)范、消毒技術規(guī)范等。二級綜合醫(yī)院康復醫(yī)學科一、科室、面積和床位(一)科室:獨立設置門診和病房。至少設置具備臨床康復評定功能的物理治療室、作業(yè)治療室、言語治療室、傳統(tǒng)康復治療室、康復工程室等。(二)康復醫(yī)學科門診和治療室總使用面積不少于500平方米。(三)床位:至少為醫(yī)院床位數(shù)的2.5%,但不得少于10張床,每床使用面積不少于6平方米,床間距不少于1.2米。二、人員(一)每床至少配備0.25名醫(yī)師,其中至少有1名具有副高以上專業(yè)技術職務任職資格的醫(yī)師;1名具備中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。(二)每床至少配備0.5名康復治療師。(三)每床至少配備0.3名護士。三、設備(一)功能評定與實驗檢測設備。至少獨立配備肌力和關節(jié)活動度評定設備、平衡功能評定設備、語言評定設備、作業(yè)評定設備等。配備肌電圖與臨床神經電生理學檢查設備。(二)康復治療專業(yè)設備。1.運動治療:至少配備訓練用墊、肋木、姿勢矯正鏡、平行杠、楔形板、輪椅、訓練用棍、砂袋和啞鈴、墻拉力器、肌力訓練設備、前臂旋轉訓練器、滑輪吊環(huán)、電動起立床、功率車,治療床(含網(wǎng)架)、連續(xù)性關節(jié)被動訓練器(CPM)、訓練用階梯、訓練用球、踏步器、助行器、平衡訓練設備、運動控制能力訓練設備、功能性電刺激設備、兒童運動訓練器材等。2.物理因子治療:至少配備直流電治療設備、低頻電治療設備、中頻電治療設備、高頻電治療設備、光療設備、超聲波治療設備、傳導熱治療設備、牽引治療設備等。3.作業(yè)治療:至少配備日常生活活動作業(yè)設備、手功能作業(yè)訓練設備、模擬職業(yè)作業(yè)設備等。4.言語、吞咽、認知治療:至少配備言語治療設備、吞咽治療設備、認知訓練設備、非言語交流治療設備等。5.傳統(tǒng)康復治療:至少配備針灸、推拿、中藥熏(洗)蒸等中醫(yī)康復設備。6.康復工程:至少配備臨床常用矯形器、輔助具制作設備。(三)急救設備。至少配備簡易呼吸器、供氧設備、搶救車。(四)信息化設備。至少配備1臺能夠上網(wǎng)的電腦。四、規(guī)章制度制定各項規(guī)章制度,明確人員崗位責任制;有國家規(guī)定或認可的康復醫(yī)學科診療規(guī)范和標準操作規(guī)程、感染管理規(guī)范、消毒技術規(guī)范等。 一、發(fā)展方向:在原有??平ㄔO基礎上,本專科以項痹、腰腿痛、中風病為重點病種,并拓展骨傷、中風病亞病種等疾病的綜合康復治療。堅持中醫(yī)理論辯證論治的特點,以臨床實踐為基礎,以提高臨床療效為目的,重點著手于長期優(yōu)化康復防治方案、拓展康復使用范圍的臨床研究。在建設過程中,以建立康復科三大重點病種辯證論治規(guī)范、臨床療效評價為主攻方向,進一步擴展康復科疾病譜。二、主要目標:1、5年內將我院康復科建設成為“設施設備先進、技術服務一流、中醫(yī)特色突出”的康復中心。該中心集臨床、教學、科研于一體,服務于本市30萬人口并向外輻射周邊縣市,形成具有一定影響力中西醫(yī)結合的臨床康復基 地。2、建立優(yōu)化康復、中藥防治項痹、腰腿痛、中風病等疾病的臨床治療方案。3、康復亞專業(yè)-神經康復的建立和完善。4、完善信息來源,建立康復治療辯證論治規(guī)律。5、建立康復療效評價標準。6、建立康復防治本??浦攸c疾病的資料庫,確定療效、經濟實惠的方案,以便推廣應用。7、完善人才梯隊建設,實現(xiàn)專科可持續(xù)發(fā)展。8、完善康復護理隊伍建設,提供康復理論知識培訓。三、預期進展:1、建立和完善優(yōu)勢病種的療效評價方法、防治方案。2、適時使我院優(yōu)勢病種進入臨床路徑。3、繼續(xù)與福建省中醫(yī)藥大學附屬第二XX醫(yī)院開展合作,開展學術交流。四、關鍵指標 1、提高床位使用率與周轉率,降低藥品比率,增加業(yè)務收入。2、增加PT、OT等非藥品使用率。3、建立推廣應用臨床康復治療方案,提高臨床療效5%-10%。4、建立本??浦攸c疾病臨床療效評價體系。5、提高病患的滿意度,擴大影響力。五、主要工作內容1、在院內外宣傳康復項目特點,治療效果,提高社會各界康復意識。通過病人及時反饋的意見與建議,及時改正我們工作當中的不足,以提高工作質量與服務。2、著力建設康復科病房、規(guī)范發(fā)展康復科病房管理,實行有康復特色的病房管理模式。3、有關管理制度和分配機制等規(guī)章制度的建立。4、全面啟動中醫(yī)治未病、天灸、亞健康服務等工作。5、積極開展康復預防、康復治療等全面康復、完善康復工作體系和服務網(wǎng)絡,廣泛聯(lián)系各科 專家傳播康復信息,普及康復知識。6、與殘聯(lián)合作,增加社區(qū)服務項目,擴大康復輻射面。7、加強業(yè)務學習,力爭創(chuàng)出科室特色與品牌。8、加強人才隊伍建設,形成合理人才梯隊六、科室理念我們的服務理念:以病人為中心,提供最優(yōu)質的醫(yī)療服務。我們的價值理念:您的康復是我們醫(yī)護人員價值的最大體現(xiàn)。建設周期內工作計劃:2013年度1、優(yōu)化三大病種臨床診療方案,完成各病種在運動處方、護理、心理治療、飲食治療等方面的治療方案。2、明確臨床診療常規(guī),突出小針刀、推拿手法治療、中藥、火罐等傳統(tǒng)治療方法在疾病中的應用。3、繼續(xù)抓好康復科運動作業(yè)室建設; 4、科室場地添置無障礙設施。5、逐步開展吞咽、語言功能功能障礙訓練.6、建立康復宣教室:7、做好橫向聯(lián)合,拓展骨傷、腦損傷、神經損傷等傷病的功能訓練8、開展網(wǎng)上宣傳、義診、學術交流等形式推廣康復科常見疾病的診治,擴大影響力。9、派2名人員進修學習。10、勞務酬金實行二級分配 以工作量為主,結合崗位工作、職稱、病3人滿意度綜合考慮。2014年度1.定期到其他科室查房,了解病人康復情況,指導相關科室醫(yī)師開需要的康復治療項目,指導本科人員制定康復計劃及實施。本科醫(yī)師熟練掌握各種儀器的適應證,向其他相關科室醫(yī)師推介本科特色。2.有計劃對本科醫(yī)師進行全面康復培訓,做到康復理論和康復治療技術每周一小訓每月一大訓,以提高每位醫(yī)師的康復理論及康復治療技術水平。3.全面開展運動療法、作業(yè)療法、拓展腦損傷、腦癱、骨折術后功能康復、有計劃地開展慢阻肺、心腦血管疾病等內科病的康復介入。4.在院內外宣傳康復項目特點,治療效果,提高社會各界康復意識。通過病人及時反饋的意見與建議,及時改正我們工作當中的不足,以提高工作質量與服務。5.對疑難病人進行科內討論, 以提高治療效果增進康復醫(yī)療技術水平。6.加強住院部病人管理,實行有康復特色的病房管理模式。由科主任、護士長全面組織實施管理方案,科內人員分為病房管理組、現(xiàn)代康復組、傳統(tǒng)康復組、康復護理組。具體方案如下:病房管理組:負責管理具體病人的檢查、診斷治療、書寫病案、康復評定、制定康復治療方案。現(xiàn)代康復組:負責進行運動療法和作業(yè)療法、言語矯治、物理因子治療。傳統(tǒng)康復組:負責針灸、 推拿、拔罐、重要熏蒸等。康復護理組:發(fā)揮康復護理優(yōu)勢,開展有康復特色的護理和康復宣教。7.加強門診管理,門診為康復科的窗口,負責為病區(qū)輸送病號。門診醫(yī)4師接診病人,開出治療單或聯(lián)系住院,交由科內統(tǒng)一安排,其他科室介紹病人到我科,由我科統(tǒng)一安排治療。8、積極引進高素質的康復人才,尤其是康復治療師,以利更好 開展業(yè)務。9、營造科研氛圍,力爭每有1篇以上論文發(fā)表。2015年度1、完成中風病證治規(guī)律、療效評價方法。2、繼續(xù)中風病針灸、針藥結合防治方案的規(guī)范化臨床研究。3、建立可供臨床推廣應用的中風病特色療法。4、開展頭穴透刺針法配合言語康復評定訓練系統(tǒng)治療中風后言語功能障礙的臨床研究。 5、完成中藥蒸氣浴配合推拿手法治療中風后肩手綜合征的研究,提出可供推廣的臨床應用方案。6、完成針灸結合隔物艾灸治療中風后排尿障礙的觀察。7、開展針灸預處理對腦卒中預防作用的療效評價的研究。8、完善中風病資源數(shù)據(jù)共享平臺及中風病臨床數(shù)據(jù)庫。9、選送12名臨床骨干去外院進修學習,聘請國內著名專家進行學術講座12次。 10、投入項目建設經費約20萬元。11、完善中醫(yī)特色治療臨床應用療效評估 醫(yī)院康復科發(fā)展規(guī)劃目前,我國的衛(wèi)生事業(yè)取得了豐碩的成果,醫(yī)院康復科的發(fā)展水漲船高般的得到了飛速提升。而在未來的一段時期,將是全面落實科學發(fā)展觀,認真貫徹十八大提出的“堅持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質,實行政事分開、管辦分開、醫(yī)藥分開、營利性和非營性分開、完善國民健康,鼓勵社會參與,建設覆蓋城鄉(xiāng)居民的公共衛(wèi)生服務體系、醫(yī)療服務體系、醫(yī)療保障體系、藥品供應保障體系,為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī) 療衛(wèi)生服務。完善重大疾病防控體系,提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置能力。加強醫(yī)德醫(yī)風建設,提高醫(yī)療服務質量”等衛(wèi)生工作部署,實現(xiàn)醫(yī)院全面、協(xié)調、可持續(xù)發(fā)展的重要時期,為切實加強科室建設,保證我科可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略目標的實現(xiàn),不斷滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生需求,特結合我院發(fā)展的實際需要與科室的具體情況,制定我科發(fā)展規(guī)劃:一、指導思想:在院領導的正確領導下,以鄧小平理論和“三個代表”重要思想以及黨的十八大會議精神、我縣各次重要會議精神為指導,深入學習實踐科學發(fā)展觀,堅決執(zhí)行和貫徹黨和國家衛(wèi)生工作的方針和政策。春夏秋冬走健康之路看四季養(yǎng)生網(wǎng)健康飲食養(yǎng)生問題母嬰保健養(yǎng)生小常識;樹立和落實科學發(fā)展觀,繼續(xù)在全科干部職工中加強愛國主義和反對分裂、維護祖國統(tǒng)一的思想教育,加強醫(yī)德醫(yī)風教育,進一步提高職工的政治素質和思想道德水平,搶抓機遇,謀篇布局,加強科室內涵建設,堅持以病人為中心、以優(yōu) 秀人才為核心、以提高醫(yī)療技術水平。強化醫(yī)療服務質量、注重人才培養(yǎng)、加強醫(yī)院科學管理為重點,積極探索新的臨床工作模式。群策群力,團結協(xié)作,爭創(chuàng)品牌效益,不斷增強全科職工的事業(yè)心和責任感,提高全體醫(yī)護人員改革創(chuàng)新能力。全方位提高我科的整體綜合實力,把我院建設成為百姓放心的中醫(yī)醫(yī)院,把我科建設成為市級重點???。二、建設目標把握新一輪醫(yī)療衛(wèi)生體制改革機遇,順應時代要求,凝聚全科意志,進一步完善與加強醫(yī)院科室管理、人性化醫(yī)療流程、高水平科技創(chuàng)新、低成本高效經營,進一步增強競爭優(yōu)勢和綜合實力,使我院的醫(yī)教研、人才培養(yǎng)、學科建設和管理水平等各個方面走上良性發(fā)展的道路。力爭完成五項工作,即人才建設、文化建設、基礎建設、??平ㄔO、質量建設;打造出一支仁心仁術、迎難而上的臨床技術與經營管理隊伍,從而實現(xiàn)我科中長期規(guī)劃的奮斗目標,即:把我科建設成醫(yī)院的一支醫(yī)療技術精湛、醫(yī)療設施先進、科室管理規(guī)范、醫(yī)德醫(yī)風良好的優(yōu)秀 科室與重點科室。三、初步工作規(guī)劃(一)基礎建設基礎設施,也就是我們所說的硬件,是衡量一個服務單位能否提供優(yōu)質服務的重要參考指標。在未來,我們將準備從改善基礎設施入手,通過呼吁醫(yī)院改建、擴建等方式,擴容科室的病床數(shù),提高醫(yī)院及科室硬件設施競爭能力。同時,努力向醫(yī)院申請增加和更新部分陳舊、老化的醫(yī)療設備,如:牽引床、牽引椅等醫(yī)療器械設備,讓醫(yī)師在診療時,能及時得到相應的幫助,為臨床診斷、治療提供有力保障。以便于更好地滿足人民群眾的醫(yī)療需求,推動科室盡快步入良性發(fā)展的快車道。(二)人才建設人才是科技興院的第一資源,是科室發(fā)展的第一生產力,是推動衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的最根本力量。我們將堅持“用好現(xiàn)有人才、引進急需人才、激活優(yōu)秀人才、培訓未來人才”的原則,加大人才培養(yǎng)和引進的力度。對此,我們將完成好以下幾點: 一穩(wěn)定現(xiàn)有人才,特別是骨干人才,要繼續(xù)強化實施人才興科戰(zhàn)略,并為他們搭建施展才華的平臺,努力做到“以情感留人,以事業(yè)留人,以待遇留人”;二加快人才培養(yǎng)力度,對學術骨干進行重點定向培養(yǎng),充分利用全國對口支援我區(qū)的有利時機,選送思想品質好、業(yè)務基礎強、具有開拓精神的優(yōu)秀中青年技術人員到上級醫(yī)院進修學習,提高業(yè)務水平;三積極向醫(yī)院申請引進科室急需的學科人才和高素質專業(yè)人 才,尤其是我科專業(yè)特色的人才,如中醫(yī)康復師等方面的人才。四定期及不定期舉辦科內人才培訓班,分期分批培訓科室干部職工,提高醫(yī)療水平。同時注重業(yè)務學習,通過定期開展專題講座、定期進行三基知識考試、定期開展技術操作考核、比賽、科室晨會、科室內集中學習、醫(yī)護人員三級查房、病案討論、崗位練兵、以考代評等多種方式逐步提高科室醫(yī)務人員的理論與實際水平。不斷提高醫(yī)療技術水平,推動科室發(fā)展。 (三)??平ㄔO堅持“發(fā)展是硬道理”、“以人為本”、“以病人為中心”的思想,堅持“人無我有、人有我優(yōu)”的原則。堅持以臨床為中心,醫(yī)療、教學、科研全面發(fā)展的思路。以醫(yī)療技術創(chuàng)新為動力,繼續(xù)采取各種方式,進一步加強專科建設,重點提高危重、疑難患者診斷水平和救治能力。加大人才培養(yǎng)力度,對學術骨干進行重點定向培養(yǎng),使他們的學科特點更加突出。以采取培養(yǎng)和引進相結合的方式,進一步優(yōu)化人才梯隊,提高學歷層次,優(yōu)化專業(yè)結構、合理調整、充實知識,加大??茖I(yè)人才的培養(yǎng),選送優(yōu)秀專業(yè)人員到上級醫(yī)院進修學習,形成一支規(guī)模宏大、素質優(yōu)良的以高層次人才為學科骨干、結構合理的專業(yè)技術隊伍。通過建立學習型科室,進一步明確科室的目標定位,構建龍頭專業(yè)、重點專業(yè)、特色專業(yè)三級學科體系。加強學術隊伍建設,努力培育??茙ь^人;加強學科制度建設,完善學科發(fā)展的激勵和約束機制,逐步形成合理的人才梯隊,實現(xiàn)“院有??啤⒖朴袑H?、人有專用”的專科建設目標。不斷提高科室的醫(yī)療專業(yè)技術水平,為我科的可持續(xù)發(fā)展打下堅實基礎。(四)科室文化建設文化,是一個國家、一個民族得以傳承的靈魂支柱。醫(yī)院科室文化,則是一個醫(yī)院科室的靈魂。我縣作為革命老區(qū),隨著我國社會主義市場經濟的不斷發(fā)展和我縣醫(yī)療衛(wèi)生改革的不斷深化,優(yōu)秀的醫(yī)院科室文化能以其良好的醫(yī)德、醫(yī)技、醫(yī)風和服務獲得病人的信賴。為此,我們將積極學習和發(fā)展本地區(qū)的人文民俗,嚴格管 理,強化科室內涵建設,強化質量管理,注入人文關懷,突出醫(yī)院科室內文化建設,提高醫(yī)療質量和服務水平。牢固樹立“一切以病人為中心”的職業(yè)道德觀,樹立“以人為本”、“以病人為中心”的服務理念,把加強科室文化建設與醫(yī)師道德建設有機地結合起來,加大醫(yī)療、護理工作管理力度,加強全程醫(yī)療質量控制,堅持依法行醫(yī),確保醫(yī)療工作安全有序地進行。加強臨床醫(yī)療隊伍建設,為患者提供整體的、持續(xù)的、個性化的、高質量的臨床醫(yī)療服務。同時大力推進醫(yī)德醫(yī)風建設,全面提 高職工隊伍的整體素質。努力實現(xiàn)工作“零差錯”,服務“零投訴”的目標。在科室形成“人性化服務、親情化關懷、溫馨化環(huán)境”的良好氛圍。通過科室文化建設,實現(xiàn)科室文化與醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略的和諧統(tǒng)一、科室文化優(yōu)勢與競爭優(yōu)勢的和諧統(tǒng)一。(五)質量建設醫(yī)療質量管理是醫(yī)院科室管理的核心內容和永恒的主題,是不斷完善、持續(xù)改進的過程。要集中精力,著力抓好醫(yī)療質量和醫(yī)療安全管理。在認真貫徹基本醫(yī) 療制度,基本診療規(guī)范和診療標準的前提下,重點加強基礎質量、環(huán)境質量和終末質量管理,全面落實醫(yī)院制定和提出的各項工作要求。建立健全科室質量管理組織。制訂可行性的管理措施,對醫(yī)療質量的全過程進行監(jiān)督檢查;充分發(fā)揮科室醫(yī)療質量管理質控小組的指導、檢查、考核、評價和監(jiān)督職能,使整個醫(yī)療過程成為一
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