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公共營養(yǎng)師(三級(jí))模擬試卷 (實(shí)操部分) 時(shí)間:180分鐘一、膳食調(diào)查和評(píng)價(jià)(15分)劉某,男,61歲,輕體力勞動(dòng),其24h膳食回顧調(diào)查表內(nèi)容如下:食譜名稱原料名稱原料質(zhì)量(克)進(jìn)餐時(shí)間進(jìn)餐地點(diǎn)雞蛋雞蛋60早餐家饅頭小麥粉100早餐家米飯大米(粳,標(biāo))100午餐家炒芹菜芹菜300午餐家米飯大米(粳,標(biāo))100晚餐家炒豆腐豆腐150晚餐家烹調(diào)油花生油20全日家水果草莓250早晨家(1)分析評(píng)價(jià)劉某的膳食結(jié)構(gòu)附表1、膳食結(jié)構(gòu)評(píng)價(jià)表食物類別谷類蔬菜水果肉、禽蛋類魚蝦豆類奶類油脂攝入量寶塔推薦量評(píng)價(jià):(2)按附表2進(jìn)行全日營養(yǎng)素及能量的攝入量計(jì)算附表2,膳食營養(yǎng)計(jì)算表食物名稱重量(g)蛋白質(zhì)(g)脂肪(g)能量(kcal)鈣(mg)維生素c(mg)合計(jì)(3)完成附表3的膳食評(píng)價(jià)表并進(jìn)行評(píng)價(jià)附表3,膳食營養(yǎng)評(píng)價(jià)計(jì)算表各種營養(yǎng)素蛋白質(zhì)(g)*脂肪()能量(kcal)鈣(mg)維生素c(mg)RNI或AI攝入量攝入量RNI或AI()*脂肪()表示:脂肪能量占總能量的百分比(簡稱脂肪能量比)評(píng)價(jià):二、人體營養(yǎng)狀況測定和評(píng)價(jià)(20分)(一)身體測量1、請說明嬰幼兒身長與皮脂厚度測量的意義和方法。(10分,P73/75/78-80)(二)營養(yǎng)狀況和體征判別2、請敘述兒童“蛋白質(zhì)能量營養(yǎng)不良”的評(píng)價(jià)要點(diǎn),并寫出每個(gè)評(píng)價(jià)要點(diǎn)的診斷指標(biāo)(至少兩個(gè))。(10分,P101)三、營養(yǎng)咨詢和教育(20分)(一)營養(yǎng)與食品安全知識(shí)咨詢 臨近節(jié)假日,宴請已成為一種風(fēng)氣,但飲食結(jié)構(gòu)不合理在宴請中已日益突出,請你為全市各單位作飲食行為宣教工作,并擬出宣教提綱(10分)。(二)營養(yǎng)與食品安全知識(shí)教育2007年2月28日上午10時(shí),家住市花園的姚女士在家中食用了從大排檔買來的河豚魚干后,即出現(xiàn)惡心、嘔吐、四肢乏力等癥狀,經(jīng)搶救脫離危險(xiǎn);2007年4月14日,在臺(tái)江區(qū)排尾路發(fā)生一起6人在餐館食用河豚魚干中毒事件,一人經(jīng)搶救無效死亡 鑒于2007年河豚魚中毒的屢次發(fā)生,2008年3月4日,該市衛(wèi)生局發(fā)出河豚魚食物中毒預(yù)警。為預(yù)防今年春季此現(xiàn)象的發(fā)生,請你設(shè)計(jì)一個(gè)對本市居民進(jìn)行預(yù)防河豚魚中毒的教育方案。(10分)。四、膳食指導(dǎo)和評(píng)估(20分)為本市4歲男童: 1)設(shè)計(jì)一人份1日營養(yǎng)食譜。2)若食譜的營養(yǎng)計(jì)算結(jié)果如附表1所示,請根據(jù)附表1的結(jié)果作營養(yǎng)評(píng)價(jià)并提出調(diào)整建議。4歲男孩 一日食譜表餐次食譜名稱食物名稱及用量(g)早餐早點(diǎn)午餐午點(diǎn)晚餐晚點(diǎn)附表1 膳食營養(yǎng)評(píng)價(jià)計(jì)算表各種營養(yǎng)素蛋白質(zhì)(g)*脂肪()能量(kcal)鈣(mg)維生素A(ugRE)核黃素(mg)維生素C(mg)RNI或AI攝入量攝入量RNI或AI()*脂肪()表示:脂肪能量占總能量的百分比(簡稱脂肪能量比)評(píng)價(jià)、調(diào)整意見:五、食物營養(yǎng)價(jià)值評(píng)價(jià)(15分)請用AAS和PDCAAS法對大豆和小麥的蛋白質(zhì)營養(yǎng)進(jìn)行評(píng)價(jià)。技能三級(jí)346351要求:1、列出評(píng)價(jià)工作程序的要點(diǎn)。2、根據(jù)計(jì)算,填寫表格的相關(guān)內(nèi)容。3、根據(jù)計(jì)算,評(píng)價(jià)出兩種食物蛋白質(zhì)的營養(yǎng)價(jià)值,并給出可能的建議。 表:食物蛋白質(zhì)營養(yǎng)評(píng)價(jià)(AAS和PDCAAS法)必需氨基酸人體氨基酸模式mg/g蛋白質(zhì)大豆面粉氨基酸含量mg/100g氨基酸含量mg/g蛋白質(zhì)ASS氨基酸含量mg/蛋白質(zhì)ASS異亮氨酸40185342亮氨酸70281971賴氨酸55223720蛋氨酸胱氨酸3590231苯丙氨酸酪氨酸60301379蘇氨酸40143528色氨酸1045511纈氨酸50172642總計(jì)360324蛋白質(zhì)含量35.0mg/100g8.6mg/100g蛋白質(zhì)真消化率9093限制氨基酸ASSPDCAAS六、社區(qū)營養(yǎng)管理和營養(yǎng)干預(yù)(10分)試述社區(qū)營養(yǎng)干預(yù)計(jì)劃和選擇。技能三級(jí)P446選擇適當(dāng)?shù)母深A(yù)措施是解決營養(yǎng)問題的先決條件,應(yīng)針對社區(qū)不同的營養(yǎng)問題,采取不同的營養(yǎng)干預(yù)措施.由于受人力,物力等許多條件的限制,選擇的干預(yù)措施不宜過多,一般只需選擇主要的干預(yù)措施.一,選擇社區(qū)營養(yǎng)干預(yù)措施的基本原則1考慮營養(yǎng)問題的重要程度.2考慮對解決營養(yǎng)問題的作用大小.3考慮實(shí)施干預(yù)的難易程度,參與性和成本效益以及對干預(yù)措施評(píng)估的難易程度和可持續(xù)發(fā)展等.二營養(yǎng)干預(yù)措施的選擇和排序.1特定目標(biāo)人群存在的該營養(yǎng)問題的程度,性質(zhì)和原因.2干預(yù)項(xiàng)目涉及的范圍,可利用的資源以及社區(qū)參與等因素.3干預(yù)措施的意義,干
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