專業(yè)知識考試大綱(病案信息技術(shù)初級師).docx

213病案信息技術(shù)（初級師）專業(yè)知識一、 電子病歷(一) 電子病歷的概念及發(fā)展概況（掌握）1. 電子病歷的概念與內(nèi)涵2. 電子病歷系統(tǒng)的功能3. 電子病歷與紙張病歷相比的優(yōu)勢4. 發(fā)展電子病歷的意義5. 電子病歷的發(fā)展階段6. 資料掃描/影像系統(tǒng)7. 電子病案發(fā)展的瓶頸(二) 電子病歷系統(tǒng)的構(gòu)成及主要技術(shù)（掌握）1. 電子病歷信息的來源2. 電子病歷的展現(xiàn)方式3. 電子病歷的主要技術(shù)4. 病歷編輯器的主要功能及分類5. 電子病歷標(biāo)準(zhǔn)化概念6. 醫(yī)學(xué)知識庫概念(三) 電子病歷的管理（掌握）1. 電子病歷安全需求2. 使用者身份識別方法3. 數(shù)字（電子）簽名概念4. 電子病歷質(zhì)量管理二、 病案的質(zhì)量監(jiān)控(一) 概念（掌握）1. 質(zhì)量2. 質(zhì)量管理體系3. 病案質(zhì)量4. 全面質(zhì)量管理5. 病案質(zhì)量控制(二) 病案質(zhì)量管理的任務(wù)及內(nèi)容（熟練掌握）1. 病案質(zhì)量管理的任務(wù)2. 病案質(zhì)量管理的內(nèi)容及要求3. 病案質(zhì)量的全過程管理(三) 病案質(zhì)量的組織管理標(biāo)準(zhǔn)（掌握）1. 病案質(zhì)量管理系統(tǒng)2. 病案管理的相關(guān)法律法規(guī)3. 病案管理制度(四) 病案信息專業(yè)技術(shù)環(huán)節(jié)質(zhì)量評估及監(jiān)控指標(biāo)（熟練掌握）1. 入院登記工作質(zhì)量要求2. 整理、裝訂工作質(zhì)量要求3. 編目工作質(zhì)量要求4. 歸檔工作質(zhì)量要求5. 供應(yīng)工作質(zhì)量要求6. 病案示蹤系統(tǒng)要求7. 復(fù)印工作質(zhì)量要求8. 醫(yī)療統(tǒng)計工作質(zhì)量要求9. 門診病案工作主要監(jiān)控指標(biāo)(五) 病案書寫質(zhì)量評估標(biāo)準(zhǔn)（掌握）1. 門診病歷評估要點2. 急診病歷評估要點3. 住院病案質(zhì)量評估標(biāo)準(zhǔn)4. 影響病案書寫與質(zhì)量的因素(六) 質(zhì)量管理的方法（了解）1. PDCA循環(huán)法2. 統(tǒng)計表示分類法3. 統(tǒng)計圖示法的基本要求4. 常用統(tǒng)計圖的種類(七) ISO9000相關(guān)知識（了解）1. 2000版ISO9000族標(biāo)準(zhǔn)的特點2. ISO9000族系列標(biāo)準(zhǔn)三、 醫(yī)院的信息系統(tǒng)(一) 醫(yī)院信息管理概述（掌握）1. 信息與醫(yī)院信息管理2. 醫(yī)院信息的內(nèi)容3. 醫(yī)院信息的特點和作用(二) 醫(yī)院信息系統(tǒng)（熟練掌握）1. 醫(yī)院信息系統(tǒng)的基本概念2. 醫(yī)院信息系統(tǒng)的整體框架3. 醫(yī)院信息系統(tǒng)的開發(fā)(三) 病案統(tǒng)計信息系統(tǒng)（熟練掌握）1. 病案統(tǒng)計信息系統(tǒng)的基本框架2. 病案統(tǒng)計信息系統(tǒng)與醫(yī)院信息系統(tǒng)的關(guān)系3. 電子病案系統(tǒng)(四) 醫(yī)院數(shù)據(jù)挖掘（了解）1. 什么是數(shù)據(jù)挖掘2. 醫(yī)院信息系統(tǒng)與醫(yī)院數(shù)據(jù)挖掘3. 醫(yī)院信息工作者與醫(yī)院數(shù)據(jù)挖掘四、 醫(yī)院統(tǒng)計(一) 醫(yī)院統(tǒng)計基礎(chǔ)知識（掌握）1. 統(tǒng)計學(xué)中的基本概念2. 統(tǒng)計的任務(wù)與過程3. 統(tǒng)計調(diào)查和統(tǒng)計整理4. 統(tǒng)計指標(biāo)(二) 統(tǒng)計報表制度（掌握）1. 統(tǒng)計法律法規(guī)和規(guī)章制度2. 統(tǒng)計分類標(biāo)準(zhǔn)化(三) 醫(yī)院統(tǒng)計工作（掌握）1. 門急診統(tǒng)計工作2. 住院統(tǒng)計工作3. 醫(yī)技統(tǒng)計工作4. 人力資源和財務(wù)統(tǒng)計工作5. 醫(yī)院評審(四) 統(tǒng)計分析基本知識（掌握）1. 統(tǒng)計分析概述2. 統(tǒng)計分析常用方法五、 現(xiàn)代化設(shè)備在病案管理中的應(yīng)用(一) 病案管理現(xiàn)代化的意義和任務(wù)（了解）1. 病案現(xiàn)代化管理的意義2. 病案現(xiàn)代化管理工作的組織(二) 現(xiàn)代化設(shè)