老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)技術(shù)規(guī)范-定稿ppt課件

1 老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)技術(shù)規(guī)范 周捷黃岡市中醫(yī)醫(yī)院 國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司 2020 3 7 講解提綱 2020 3 7 中醫(yī)與公共衛(wèi)生服務(wù)關(guān)系 既病防變 瘥后防復(fù) 中醫(yī) 治末病 理論與方法 一 中醫(yī) 治末病 理論 中醫(yī)文化 2020 3 7 中醫(yī)與公共衛(wèi)生服務(wù)關(guān)系 中醫(yī)預(yù)防醫(yī)學(xué) 即是指在中醫(yī)學(xué)基本理論指導(dǎo)下 運(yùn)用各種預(yù)防方法以防止疾病發(fā)生 發(fā)展 傳變或復(fù)發(fā)的一門學(xué)科 是祖國醫(yī)學(xué)理論體系中一個重要的組成部分 中醫(yī)預(yù)防醫(yī)學(xué)形成與發(fā)展 中醫(yī)治未病 粗淺的預(yù)防醫(yī)學(xué) 衛(wèi)生防病實踐階段 遠(yuǎn)古 春秋 中醫(yī)預(yù)防醫(yī)學(xué)的初步形成階段 戰(zhàn)國 晉隋 中醫(yī)預(yù)防醫(yī)學(xué)的進(jìn)一步發(fā)展階段 唐宋 明清 中醫(yī)預(yù)防醫(yī)學(xué)理論與實踐逐步完善階段 1949年至今 二 中醫(yī)預(yù)防醫(yī)學(xué) 2020 3 7 中醫(yī)與公共衛(wèi)生服務(wù)關(guān)系 1 公共衛(wèi)生定義通過有組織的社會努力預(yù)防疾病 促進(jìn)健康和延長生命的一門藝術(shù)和科學(xué) 它通過有組織的社會努力以搞好社區(qū)環(huán)境衛(wèi)生 控制社區(qū)傳染病 對個體進(jìn)行個人衛(wèi)生教育 組織醫(yī)療 護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)對疾病進(jìn)行早期診斷和預(yù)防性治療并促進(jìn)整個社會發(fā)展 確保社區(qū)的每一個個體有足夠的生活水平來維持健康 Collectiveactionsforsustainedpopulation widehealthimprovements TheLancet 2004 三 公共衛(wèi)生與中醫(yī) 2020 3 7 中醫(yī)與公共衛(wèi)生服務(wù)關(guān)系 公共衛(wèi)生是醫(yī)學(xué)與多學(xué)科交叉的科學(xué)和藝術(shù) 它范圍廣泛 需要醫(yī)學(xué)以外各學(xué)科的知識和技能 如工程學(xué) 社會學(xué) 心理學(xué) 教育學(xué) 經(jīng)濟(jì)學(xué) 法經(jīng)濟(jì)學(xué)等 它還涉及衛(wèi)生法及其執(zhí)行和有關(guān)的行政管理 2020 3 7 中醫(yī)與公共衛(wèi)生服務(wù)關(guān)系 非處方行為與外治法 中醫(yī)藥健康管理 健康管理 預(yù)防醫(yī)學(xué) 處方行為 疾病 臨床醫(yī)學(xué) 臨床醫(yī)學(xué) 全科醫(yī)學(xué) 辨證論治 辨病論治 辨體論治三者并存 2020 3 7 講解提綱 2020 3 7 我國人口老齡化現(xiàn)象日益嚴(yán)重 帶來了沉重的社會 經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān) 中國人口金字塔圖 1950 2050 11 一 老年人體質(zhì)健康管理概述 2020 3 7 資料來源 2010年中國衛(wèi)生統(tǒng)計提要 部分市縣統(tǒng)計 一 老年人體質(zhì)健康管理概述 根據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)計信息中心數(shù)據(jù)顯示 我國2005年疾病負(fù)擔(dān)占到了當(dāng)年GDP的12 9 其中慢病就達(dá)到8 1 而40 來自于老年人 老年病逐年上升是人口老齡化負(fù)擔(dān)的主要根結(jié) 關(guān)注老年人的健康狀況是醫(yī)療工作的重要組成部分 2020 3 7 13 一 老年人體質(zhì)健康管理概述 體質(zhì)過程論 老年人體質(zhì)特點(diǎn) 老年人機(jī)體生理功能衰退 隨著陰陽氣血 津液代謝和情志活動的變化 老年性疾病逐漸增多 平和體質(zhì)較少 偏頗體質(zhì)較多 老年人養(yǎng)生保健 老年人的養(yǎng)生保健應(yīng)根據(jù)老年人的體質(zhì)特點(diǎn) 從情志調(diào)攝 飲食調(diào)養(yǎng) 起居調(diào)攝 運(yùn)動保健 穴位保健等多面合調(diào)理 老年人有其特殊的體質(zhì)特點(diǎn) 應(yīng)依據(jù)其特點(diǎn)進(jìn)行健康管理 2020 3 7 講解提綱 2020 3 7 15 一 老年人體質(zhì)健康管理概述 2020 3 7 16 二 健康管理流程圖及說明 2020 3 7 17 按照老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表前33項問題 逐項詢問居民近一年的體驗 感覺 查看舌苔和舌下靜脈及皮膚情況等 將信息在相應(yīng)分值內(nèi)劃 1 信息采集 二 健康管理流程圖及說明 2020 3 7 18 按照體質(zhì)判定標(biāo)準(zhǔn)表計算出該居民的具體得分 將計算得分填寫在老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表體質(zhì)辨識欄內(nèi) 根據(jù)得分 判斷該居民的體質(zhì)類型是平和體質(zhì)抑或偏頗體質(zhì) 并將體質(zhì)辨識結(jié)果及時告知居民 2 體質(zhì)辨識 二 健康管理流程圖及說明 2020 3 7 19 針對老年人不同體質(zhì)特點(diǎn) 從情志調(diào)攝 飲食調(diào)養(yǎng) 起居調(diào)攝 運(yùn)動保健 穴位保健等方面進(jìn)行中醫(yī)藥保健指導(dǎo) 3 保健指導(dǎo) 二 健康管理流程圖及說明 2020 3 7 講解提綱 2020 3 7 體質(zhì) 綜合的 相對穩(wěn)定的固有特質(zhì) 體質(zhì)的概念 21 三 老年人中醫(yī)體質(zhì)的特征與判定 2020 3 7 22 三 老年人中醫(yī)體質(zhì)的特征與判定 中醫(yī)體質(zhì)辨識與干預(yù) 2020 3 7 國家中醫(yī)藥管理局 中華中醫(yī)藥學(xué)會 國家標(biāo)準(zhǔn)化委員會領(lǐng)導(dǎo)出席發(fā)布會 中醫(yī)體質(zhì)分類與判定 標(biāo)準(zhǔn)發(fā)布 2009年4月9日 中醫(yī)體質(zhì)分類與判定 標(biāo)準(zhǔn)是我國第一部指導(dǎo)和規(guī)范中醫(yī)體質(zhì)研究及應(yīng)用的文件 中華中醫(yī)藥學(xué)會 三 老年人中醫(yī)體質(zhì)的特征與判定 2020 3 7 體質(zhì)辨識被納入 國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范 首期計劃建立3億份健康檔案 國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范 2009 2011年版 均在 城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范 中納入中醫(yī)體質(zhì)辨識 是唯一一項中醫(yī)體檢內(nèi)容 24 三 老年人中醫(yī)體質(zhì)的特征與判定 2020 3 7 25 體質(zhì)辨識 健康管理 核心環(huán)節(jié) 提供技術(shù)與路徑 三 老年人中醫(yī)體質(zhì)的特征與判定 2020 3 7 26 指陰陽氣血調(diào)和 以體態(tài)適中 面色紅潤 精力充沛等為主要特征的體質(zhì)狀態(tài) 一 老年人中醫(yī)體質(zhì)特征 三 老年人中醫(yī)體質(zhì)的特征與判定 平和質(zhì) 圖片來源 百度圖片 2020 3 7 形體特征 體型勻稱無明顯駝背 常見表現(xiàn) 膚色 滋潤 有光澤頭發(fā) 較密 有光澤五官 目光有神精神 精力充沛 不易疲勞 舌脈 舌質(zhì) 淡紅舌苔 薄白脈象 和緩有力 心理特征 性格隨和開朗 發(fā)病傾向 患病較少 適應(yīng)能力 自然環(huán)境 社會環(huán)境 較強(qiáng) 一 老年人中醫(yī)體質(zhì)特征 平和質(zhì) 2020 3 7 一 老年人中醫(yī)體質(zhì)特征 平和質(zhì) 2020 3 7 29 量表條目 1 您精力充沛嗎 指精神頭足 樂于做事 2 您容易疲乏嗎 指體力如何 是否稍微活動一下或做一點(diǎn)家務(wù)勞動就感到累 4 您說話聲音低弱無力嗎 指說話沒有力氣 5 您感到悶悶不樂 情緒低沉嗎 指心情不愉快 情緒低落 13 您比一般人耐受不了寒冷嗎 指比別人容易害怕冬天或是夏天的冷空調(diào) 電扇等 一 老年人中醫(yī)體質(zhì)特征 平和質(zhì) 2020 3 7 30 氣虛質(zhì)是指元?dú)獠蛔?以疲乏 氣短 自汗等氣虛表現(xiàn)為主要特征的體質(zhì)狀態(tài) 圖片來源 百度圖片 氣虛質(zhì) 一 老年人中醫(yī)體質(zhì)特征 2020 3 7 形體特征 形體 形體偏胖肌肉 松軟不實 常見表現(xiàn) 語言 聲音低弱氣息 氣短懶言精神 精力不振 容易疲乏易頭暈 舌脈 舌質(zhì) 淡紅舌體 舌邊有齒痕脈象 弱 心理特征 性格偏內(nèi)向喜安靜 發(fā)病傾向 易患感冒 內(nèi)臟下垂等病 病后康復(fù)緩慢 適應(yīng)能力 不耐受風(fēng) 寒 暑 濕邪 氣虛質(zhì) 一 老年人中醫(yī)體質(zhì)特征 2020 3 7 氣虛質(zhì) 一 老年人中醫(yī)體質(zhì)特征 2020 3 7 33 量表條目 2 您容易疲乏嗎 指體力如何 是否稍微活動一下或做一點(diǎn)家務(wù)勞動就感到累 3 您容易氣短 呼吸短促 接不上氣嗎 4 您說話聲音低弱無力嗎 指說話沒有力氣 14 您容易患感冒嗎 指每年感冒的次數(shù) 一 老年人中醫(yī)體質(zhì)特征 氣虛質(zhì) 2020 3 7 34 陽虛質(zhì)是指陽氣不足 以畏寒怕冷 手足不溫等虛寒表現(xiàn)為主要特征的體質(zhì)狀態(tài) 陽虛質(zhì) 一 老年人中醫(yī)體質(zhì)特征 2020 3 7 形體特征 肌肉 松軟不實 常見表現(xiàn) 軀體 畏冷 多見于胃脘 背部 腰膝手足 不溫飲食 喜熱精神 精神不振 舌脈 舌質(zhì) 淡嫩舌體 胖脈象 沉遲 心理特征 性格內(nèi)向多沉靜 發(fā)病傾向 易患痹證 咳喘 泄瀉等病 感邪易從寒化 適應(yīng)能力 耐夏不耐冬易感風(fēng) 寒 濕邪 陽虛質(zhì) 一 老年人中醫(yī)體質(zhì)特征 2020 3 7 陽虛質(zhì) 一 老年人中醫(yī)體質(zhì)特征 2020 3 7 37 11 您手腳發(fā)涼嗎 不包含周圍溫度低或穿的少導(dǎo)致的手腳發(fā)冷 12 您胃脘部 背部或腰膝部怕冷嗎 指上腹部 背部 腰部或膝關(guān)節(jié)等 有一處或多處怕冷 13 您比一般人耐受不了寒冷嗎 指比別人容易害怕冬天或是夏天的冷空調(diào) 電扇等 29 您吃 喝 涼的東西會感到不舒服或者怕吃 喝 涼的東西嗎 指不喜歡吃涼的食物 或吃了涼的食物后會不舒服 陽虛質(zhì) 量表條目 一 老年人中醫(yī)體質(zhì)特征 2020 3 7 38 是指陰液虧少 以口燥咽干 手足心熱等虛熱表現(xiàn)為主要特征的體質(zhì)狀態(tài) 一 老年人中醫(yī)體質(zhì)特征 陰虛質(zhì) 2020 3 7 形體特征 體型 偏瘦 常見表現(xiàn) 飲食 偏好冷飲手足 手腳心發(fā)熱五官 眼睛干澀 口干咽燥 鼻微干皮膚 干燥 脫屑大便 干燥 舌脈 舌質(zhì) 紅 少津舌苔 少苔脈象 細(xì)數(shù) 心理特征 易急躁外向 發(fā)病傾向 易患便秘 燥證 消渴等病 感邪易從熱化 適應(yīng)能力 耐冬不耐夏不耐受暑 熱 燥邪 陰虛質(zhì) 一 老年人中醫(yī)體質(zhì)特征 2020 3 7 陰虛質(zhì) 一 老年人中醫(yī)體質(zhì)特征 2020 3 7 41 10 您眼睛干澀嗎 21 您皮膚或口唇干嗎 26 您感到口干咽燥 總想喝水嗎 31 您容易大便干燥嗎 量表條目 陰虛質(zhì) 一 老年人中醫(yī)體質(zhì)特征 2020 3 7 42 痰濕質(zhì)是指痰濕凝聚 以體型肥胖 腹部肥滿 口黏苔膩等痰濕表現(xiàn)為主要特征的體質(zhì)狀態(tài) 一 老年人中醫(yī)體質(zhì)特征 痰濕質(zhì) 2020 3 7 形體特征 體型 肥胖肌肉 腹部肥滿松軟 常見表現(xiàn) 皮膚 油脂分泌較多出汗 多汗 汗黏五官 口黏膩或甜飲食 喜歡肥甘甜黏的食物其他 胸悶痰多 舌脈 舌苔 膩脈象 滑 心理特征 溫和 穩(wěn)重善于忍耐 發(fā)病傾向 易患鼾癥 中風(fēng) 胸痹等病 適應(yīng)能力 對梅雨季節(jié) 濕重環(huán)境適應(yīng)能力差 一 老年人中醫(yī)體質(zhì)特征 痰濕質(zhì) 2020 3 7 一 老年人中醫(yī)體質(zhì)特征 痰濕質(zhì) 2020 3 7 45 9 您感到身體超重不輕松嗎 感覺身體沉重 BMI指數(shù) 體重 kg 身高2 m 16 您有口黏口膩 或睡眠打鼾嗎 28 您腹部肥大嗎 指腹部脂肪肥厚 32 您舌苔厚膩或有舌苔厚厚的感覺嗎 如果自我感覺不清楚可由調(diào)查員觀察后填寫 一 老年人中醫(yī)體質(zhì)特征 痰濕質(zhì) 量表條目 2020 3 7 46 濕熱質(zhì)是指濕熱內(nèi)蘊(yùn) 以面垢油光 口苦苔黃膩等濕熱表現(xiàn)為主要特征的體質(zhì)狀態(tài) 濕熱質(zhì) 一 老年人中醫(yī)體質(zhì)特征 2020 3 7 形體特征 體型 中等或偏瘦 常見表現(xiàn) 皮膚 面垢油光五官 口苦口中異味大便 大便黏滯不暢男性易陰囊潮濕 女性易帶下發(fā)黃 舌脈 舌質(zhì) 偏紅舌苔 黃膩脈象 滑數(shù) 心理特征 性格多變易煩惱 發(fā)病傾向 易患皮膚濕疹 瘡癤 口瘡 黃疸等 適應(yīng)能力 對夏末秋初濕熱氣候 濕重或氣溫偏高環(huán)境較難適應(yīng) 一 老年人中醫(yī)體質(zhì)特征 濕熱質(zhì) 2020 3 7 一 老年人中醫(yī)體質(zhì)特征 濕熱質(zhì) 2020 3 7 49 23 您面部或鼻部有油膩感或者油亮發(fā)光嗎 指臉上或鼻子 25 您有皮膚濕疹 瘡癤嗎 27 您感到口苦或嘴里有異味嗎 指口苦或口臭 30 您有大便黏滯不爽 解不盡的感覺嗎 大便容易粘在馬桶上 量表條目 一 老年人中醫(yī)體質(zhì)特征 濕熱質(zhì) 2020 3 7 50 血瘀質(zhì)是指血行不暢 以膚色晦暗 舌質(zhì)紫暗等血瘀表現(xiàn)為主要特征的體質(zhì)狀態(tài) 血瘀質(zhì) 一 老年人中醫(yī)體質(zhì)特征 2020 3 7 形體特征 體型 胖瘦均見 常見表現(xiàn) 膚色 晦黯 有色素沉著 易出現(xiàn)瘀斑軀體 容易出現(xiàn)瘀斑五官 目眶晦暗 口唇黯淡其他 肢體麻木 好臥 舌脈 舌質(zhì) 黯 有瘀點(diǎn)舌體 舌下絡(luò)脈紫黯或增粗脈象 脈澀 心理特征 性格偏浮躁易健忘 發(fā)病傾向 癥瘕 胸痹痛證 血證 適應(yīng)能力 不耐受寒邪 血瘀質(zhì) 一 老年人中醫(yī)體質(zhì)特征 2020 3 7 血瘀質(zhì) 一 老年人中醫(yī)體質(zhì)特征 2020 3 7 53 19 您的皮膚在不知不覺中會出現(xiàn)青紫瘀斑 皮下出血嗎 指皮膚在沒有外傷的情況下出現(xiàn)青一塊紫一塊的情況 22 您有肢體麻或固定部位疼痛的感覺嗎 24 您面色或目眶晦黯 或出現(xiàn)褐色斑塊 斑點(diǎn)嗎 33 您舌下靜脈瘀紫或增粗嗎 可由調(diào)查員輔助觀察后填寫 血瘀質(zhì) 量表條目 一 老年人中醫(yī)體質(zhì)特征 2020 3 7 54 氣郁質(zhì)是指氣機(jī)郁滯 以神情抑郁 憂慮脆弱等氣郁表現(xiàn)為主要特征的體質(zhì)狀態(tài) 一 老年人中醫(yī)體質(zhì)特征 氣郁質(zhì) 2020 3 7 體質(zhì)特征 形體特征 體型 瘦者為多 常見表現(xiàn) 神情 抑郁精神 緊張焦慮 煩悶不樂有孤獨(dú)感 易受到驚嚇 舌脈 舌質(zhì) 淡紅舌苔 薄白脈象 弦 心理特征 性格不穩(wěn)定敏感多慮 發(fā)病傾向 不寐郁證 適應(yīng)能力 自然環(huán)境 不適應(yīng)陰雨天氣 社會環(huán)境 對精神刺激適應(yīng)能力差 一 老年人中醫(yī)體質(zhì)特征 氣郁質(zhì) 2020 3 7 氣郁質(zhì) 一 老年人中醫(yī)體質(zhì)特征 2020 3 7 57 5 您感到悶悶不樂 情緒低沉嗎 指心情不愉快 情緒低落 6 您容易精神緊張 焦慮不安嗎 指遇事是否心情緊張 7 您因為生活狀態(tài)改變而感到孤獨(dú) 失落嗎 8 您容易感到害怕或受到驚嚇嗎 量表條目 氣郁質(zhì) 一 老年人中醫(yī)體質(zhì)特征 2020 3 7 58 特稟質(zhì)是指先天失常 以生理缺陷 過敏反應(yīng)等為主要特征的體質(zhì)狀態(tài) 一 老年人中醫(yī)體質(zhì)特征 特稟質(zhì) 2020 3 7 形體特征 過敏體質(zhì)一般無特殊先天失常者或有畸形 或有生理缺陷 常見表現(xiàn) 先天失常者患遺傳性疾病者 有垂直遺傳 先天性 家族性特征 過敏體質(zhì)常見哮喘 風(fēng)團(tuán) 咽癢 鼻塞 噴嚏等 舌脈 舌象 無特殊脈象 無特殊 心理特征 隨稟賦不同情況各異 發(fā)病傾向 過敏體質(zhì) 易患哮喘 蕁麻疹 過敏性鼻炎及藥物過敏等遺傳疾病 血友病 適應(yīng)能力 自然環(huán)境 社會環(huán)境 較差 一 老年人中醫(yī)體質(zhì)特征 特稟質(zhì) 2020 3 7 一 老年人中醫(yī)體質(zhì)特征 特稟質(zhì) 2020 3 7 61 15 您沒有感冒時也會鼻塞 流鼻涕嗎 17 您容易過敏 對藥物 食物 氣味 花粉或在季節(jié)交替 氣候變化時 嗎 18 您的皮膚容易起蕁麻疹嗎 包括風(fēng)團(tuán) 風(fēng)疹塊 風(fēng)疙瘩 20 您的皮膚一抓就紅 并出現(xiàn)抓痕嗎 指被指甲或鈍物劃過后皮膚的反應(yīng) 一 老年人中醫(yī)體質(zhì)特征 特稟質(zhì) 量表條目 2020 3 7 62 以2009年4月發(fā)布 中醫(yī)體質(zhì)分類與判定 為藍(lán)本 文獻(xiàn)梳理 流行病學(xué)調(diào)查 信效度分析 老年版中醫(yī)體質(zhì)量表表 符合老年人生理特征 易于老年人理解 符合心理測量工具的特點(diǎn) 良好的可信性 區(qū)分度和準(zhǔn)確性 老年版中醫(yī)體質(zhì)量表 的研制與開發(fā) 二 老年人中醫(yī)體質(zhì)判定 2020 3 7 63 表1老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表 回答表中的全部問題 每一問題按5級評分 1 判定方法 二 老年人中醫(yī)體質(zhì)判定 2020 3 7 64 二 老年人中醫(yī)體質(zhì)判定 2020 3 7 65 二 老年人中醫(yī)體質(zhì)判定 2020 3 7 66 二 老年人中醫(yī)體質(zhì)判定 2020 3 7 67 二 老年人中醫(yī)體質(zhì)判定 2020 3 7 68 二 老年人中醫(yī)體質(zhì)判定 2020 3 7 69 表2老年人中醫(yī)體質(zhì)判定標(biāo)準(zhǔn) 二 老年人中醫(yī)體質(zhì)判定 2020 3 7 70 計分方法 以氣虛質(zhì)為例 計分 4分 3分 4分 2分 13分 其總分大于11分 故可判斷為氣虛質(zhì) 二 老年人中醫(yī)體質(zhì)判定 2020 3 7 71 2 填表注意事項 二 老年人中醫(yī)體質(zhì)判定 72 某人各體質(zhì)類型得分如下 平和質(zhì)22分 氣虛質(zhì)20分 陽虛質(zhì)8分 陰虛質(zhì)5分 痰濕質(zhì)7分 濕熱質(zhì)6分 血瘀質(zhì)4分 氣郁質(zhì)4分 特稟質(zhì)4分 根據(jù)判定標(biāo)準(zhǔn) 平和質(zhì)得分 17分 但其他8種偏頗體質(zhì)得分并未全部 10分 其中氣虛質(zhì)得分 11分 故此人不能判定為平和質(zhì) 應(yīng)判定為是氣虛質(zhì) 示例1 考查平和質(zhì)的判定 二 老年人中醫(yī)體質(zhì)判定 2020 3 7 73 某人各體質(zhì)類型得分如下 平和質(zhì)20分 氣虛質(zhì)8分 陽虛質(zhì)6分 陰虛質(zhì)5分 痰濕質(zhì)7分 濕熱質(zhì)10分 血瘀質(zhì)4分 氣郁質(zhì)4分 特稟質(zhì)4分 根據(jù)判定標(biāo)準(zhǔn) 平和質(zhì)得分 17分 其他8種偏頗體質(zhì)得分均 10分 濕熱質(zhì)得分在9 10分之間 故此人判定為基本是平和質(zhì) 有濕熱質(zhì)傾向 二 老年人中醫(yī)體質(zhì)判定 示例1 考查平和質(zhì)的判定 2020 3 7 74 某人各體質(zhì)類型得分如下 平和質(zhì)21分 氣虛質(zhì)5分 陽虛質(zhì)6分 陰虛質(zhì)5分 痰濕質(zhì)7分 濕熱質(zhì)6分 血瘀質(zhì)8分 氣郁質(zhì)4分 特稟質(zhì)4分 根據(jù)判定標(biāo)準(zhǔn) 平和質(zhì)得分 17分 其他8種偏頗體質(zhì)得分均 8分 故此人判定為是平和質(zhì) 二 老年人中醫(yī)體質(zhì)判定 示例1 考查平和質(zhì)的判定 2020 3 7 75 二 老年人中醫(yī)體質(zhì)判定 示例2 考查偏頗體質(zhì)的判定 某人各體質(zhì)類型得分如下 平和質(zhì)15分 氣虛質(zhì)8分 陽虛質(zhì)6分 陰虛質(zhì)6分 痰濕質(zhì)17分 濕熱質(zhì)4分 血瘀質(zhì)4分 氣郁質(zhì)5分 特稟質(zhì)4分 根據(jù)判定標(biāo)準(zhǔn) 痰濕質(zhì)得分 11分 可判定為是痰濕質(zhì) 2020 3 7 76 二 老年人中醫(yī)體質(zhì)判定 某人各體質(zhì)類型得分如下 平和質(zhì)10分 氣虛質(zhì)8分 陽虛質(zhì)6分 陰虛質(zhì)10分 痰濕質(zhì)6分 濕熱質(zhì)4分 血瘀質(zhì)4分 氣郁質(zhì)5分 特稟質(zhì)4分 根據(jù)判定標(biāo)準(zhǔn) 陰虛質(zhì)得分在9 10分之間 可判定為是陰虛質(zhì)傾向 示例2 考查偏頗體質(zhì)的判定 2020 3 7 77 某人各體質(zhì)類型得分如下 平和質(zhì)12分 氣虛質(zhì)16分 陽虛質(zhì)17分 陰虛質(zhì)6分 痰濕質(zhì)9分 濕熱質(zhì)4分 血瘀質(zhì)4分 氣郁質(zhì)5分 特稟質(zhì)4分 根據(jù)判定標(biāo)準(zhǔn) 平和質(zhì)得分不足17分 偏頗體質(zhì)中氣虛質(zhì) 陽虛質(zhì)均達(dá)到 是 的標(biāo)準(zhǔn) 痰濕質(zhì)達(dá)到 傾向是 的標(biāo)準(zhǔn) 故此人最終體質(zhì)判定結(jié)果為陽虛兼夾氣虛體質(zhì) 有痰濕質(zhì)傾向 示例3 考查兼夾體質(zhì)的判定 二 老年人中醫(yī)體質(zhì)判定 2020 3 7 78 某人各體質(zhì)類型得分如下 平和質(zhì)17分 氣虛質(zhì)6分 陽虛質(zhì)4分 陰虛質(zhì)5分 痰濕質(zhì)8分 濕熱質(zhì)10分 血瘀質(zhì)14分 氣郁質(zhì)5分 特稟質(zhì)6分 根據(jù)判定標(biāo)準(zhǔn) 雖然平和質(zhì)得分達(dá)到17分 但其他8種偏頗體質(zhì)中7種偏頗體質(zhì)得分并未全部 10分 偏頗體質(zhì)中血瘀質(zhì)達(dá)到 是 的標(biāo)準(zhǔn) 濕熱質(zhì)達(dá)到 傾向是 的標(biāo)準(zhǔn) 故此人最終體質(zhì)判定結(jié)果為血瘀質(zhì) 兼夾濕熱質(zhì)傾向 二 老年人中醫(yī)體質(zhì)判定 示例3 考查兼夾體質(zhì)的判定 2020 3 7 講解提綱 2020 3 7 80 四 老年人體質(zhì)的中醫(yī)保健方法 平和質(zhì) 2020 3 7 81 季節(jié)飲食調(diào)養(yǎng) 四 老年人體質(zhì)的中醫(yī)保健方法 平和質(zhì) 2020 3 7 82 季節(jié)飲食調(diào)養(yǎng) 四 老年人體質(zhì)的中醫(yī)保健方法 平和質(zhì) 2020 3 7 83 四 老年人體質(zhì)的中醫(yī)保健方法 平和質(zhì) 2020 3 7 84 涌泉穴 足三里穴用大拇指或中指指腹按壓穴位 做輕柔緩和的環(huán)旋活動 以穴位感到酸脹為度 按揉2 3分鐘 每天操作1 2次 四 老年人體質(zhì)的中醫(yī)保健方法 平和質(zhì) 穴位保健 涌泉穴 位于足底部 卷足時足前部凹陷處 約當(dāng)足底2 3趾趾縫紋頭端與足跟連線的前三分之一與后三分之二交點(diǎn)上 足三里穴 足三里位于小腿前外側(cè) 當(dāng)犢鼻下3寸 距脛骨前緣一橫指處 2020 3 7 85 四 老年人體質(zhì)的中醫(yī)保健方法 氣虛質(zhì) 2020 3 7 86 參考食療方 山藥粥 山藥30g 粳米180g 將山藥和粳米一起入鍋加清水適量煮粥 煮熟即成 此粥可在每日晚飯時食用 具有補(bǔ)中益氣功效 適合氣虛體質(zhì)者食用 黃芪童子雞 童子雞1只 生黃芪9g 洗凈童子雞 用紗布袋包好生黃芪 取一根細(xì)線 一端扎緊紗布袋口 置于鍋內(nèi) 另一端則綁在鍋柄上 在鍋中加姜 蔥及適量水煮湯 待童子雞煮熟后 拿出黃芪包 加入鹽 黃酒調(diào)味 即可食用 具有益氣補(bǔ)虛功效 適合氣虛體質(zhì)易自汗者食用 本方補(bǔ)氣力量較強(qiáng) 對氣虛表現(xiàn)比較明顯者 可每隔半個月食用一次 不宜長期連續(xù)服用 四 老年人體質(zhì)的中醫(yī)保健方法 氣虛質(zhì) 2020 3 7 87 四 老年人體質(zhì)的中醫(yī)保健方法 氣虛質(zhì) 2020 3 7 88 氣海穴 關(guān)元穴采用掌根揉法 每個穴位按揉2 3分鐘 每天操作1 2次 這兩個穴位還可以采用艾條溫和灸 增加溫養(yǎng)益氣的作用 溫和灸可每周操作1次 穴位保健 四 老年人體質(zhì)的中醫(yī)保健方法 氣虛質(zhì) 2020 3 7 89 四 老年人體質(zhì)的中醫(yī)保健方法 陽虛質(zhì) 2020 3 7 90 參考食療方 當(dāng)歸生姜羊肉湯 當(dāng)歸20g 生姜30g 羊肉500g 當(dāng)歸 生姜沖洗干凈 用清水浸軟 切片備用 羊肉剔去筋膜 放入開水鍋中略燙 除去血水后撈出 切片備用 當(dāng)歸 生姜 羊肉放入砂鍋中 加清水 料酒 食鹽 旺火燒沸后撇去浮沫 再改用小火燉至羊肉熟爛即成 具有溫陽補(bǔ)血 祛寒止痛功效 適合陽虛體質(zhì)者食用 韭菜炒胡桃仁 胡桃仁50g 韭菜200g 生胡桃仁開水浸泡去皮 瀝干備用 韭菜摘洗干凈 切成寸段備用 麻油倒入炒鍋 燒至七成熱時 加入胡桃仁 炒黃 再加入韭菜 食鹽 翻炒至熟 具有溫腎助陽功效 適合陽虛體質(zhì)腰膝冷痛者 四 老年人體質(zhì)的中醫(yī)保健方法 陽虛質(zhì) 2020 3 7 91 四 老年人體質(zhì)的中醫(yī)保健方法 陽虛質(zhì) 2020 3 7 92 四 老年人體質(zhì)的中醫(yī)保健方法 陽虛質(zhì) 關(guān)元穴 命門穴可采用溫和灸的方法 可每周進(jìn)行1次 關(guān)元穴還可采用掌根揉法 每穴2 3分鐘 每天1 2次 也可配合摩擦腰腎法溫腎助陽 摩擦腰腎法每天1次 每次約10分鐘 以摩至皮膚溫?zé)釣槎?穴位保健 2020 3 7 93 四 老年人體質(zhì)的中醫(yī)保健方法 陰虛質(zhì) 2020 3 7 94 四 老年人體質(zhì)的中醫(yī)保健方法 陰虛質(zhì) 參考食療方 蜂蜜銀耳蒸百合 百合120g 蜂蜜30g 銀耳30g 將百合 蜂蜜 銀耳拌和均勻 蒸令熟軟 具有養(yǎng)陰生津潤燥的功效 適合陰虛體質(zhì)常感咽干口燥 皮膚干燥者食用 糖尿病患者不宜使用本方 蓮子百合煲瘦肉 蓮子 去芯 20g 百合20g 豬瘦肉100g 用蓮子 去芯 百合 豬瘦肉 加水適量同煲 肉熟爛后用鹽調(diào)味食用 具有養(yǎng)陰清熱 益氣安神功效 適合陰虛體質(zhì)常感虛煩失眠多夢者食用 2020 3 7 95 四 老年人體質(zhì)的中醫(yī)保健方法 陰虛質(zhì) 2020 3 7 96 四 老年人體質(zhì)的中醫(yī)保健方法 陰虛質(zhì) 太溪穴 三陰交穴可采用指揉的方法 每個穴位按揉2 3分鐘 每天操作1 2次 穴位保健 2020 3 7 97 四 老年人體質(zhì)的中醫(yī)保健方法 痰濕質(zhì) 2020 3 7 98 四 老年人體質(zhì)的中醫(yī)保健方法 痰濕質(zhì) 參考食療方 荷葉粥 干荷葉30g 粳米60g 干荷葉揉碎 與粳米同放鍋中 共熬成粥 具有祛濕降濁的功效 適合痰濕體質(zhì)者食用 冬瓜海帶薏米排骨湯 冬瓜1000克 海帶100克 薏米30克 豬排骨少量 生姜2 3片 冬瓜連皮洗凈 切成塊狀 薏米 海帶洗凈 稍浸泡 豬排骨洗凈斬為件狀 然后與生姜一起放進(jìn)瓦煲內(nèi) 加入清水3000毫升 約12碗水量 先用武火煲沸后 改為文火煲約3個小時 加入適量食鹽和少許生油便可 具有健脾祛濕 化痰消濁的功效 適合痰濕體質(zhì)腹部肥滿的老年人食用 2020 3 7 99 四 老年人體質(zhì)的中醫(yī)保健方法 痰濕質(zhì) 2020 3 7 100 四 老年人體質(zhì)的中醫(yī)保健方法 痰濕質(zhì) 足三里穴 豐隆穴可采用指揉法 每穴按揉2 3分鐘 每天操作1 2次 穴位保健 2020 3 7 101 四 老年人體質(zhì)的中醫(yī)保健方法 濕熱質(zhì) 2020 3 7 102 四 老年人體質(zhì)的中醫(yī)保健方法 濕熱質(zhì) 參考食療方 綠豆薏米粥 生薏苡仁40克 綠豆40克 浸泡一夜 放入鍋內(nèi) 加適量水 用文火燉至熟 燜數(shù)分鐘即可 具有清熱利濕解毒的功效 適合濕熱體質(zhì)易長瘡癤者食用 老黃瓜赤小豆煲豬肉湯 老黃瓜1000克 赤小豆80克 瘦豬肉少量 陳皮10克 生姜1 2片 赤小豆 陳皮洗凈 陳皮刮去瓤 并一起浸泡 老黃瓜洗凈 連皮切為厚塊狀 豬肉洗凈 不用刀切 先放陳皮于瓦煲內(nèi) 加入清水3000毫升 約12碗水量 武火煲沸后再加入老黃瓜 豬肉 生姜 煮沸后改為文火煲約2 5小時 調(diào)入適量食鹽和生油即可 具有清熱利濕 理氣和中的功效 適合濕熱體質(zhì)者食用 2020 3 7 103 四 老年人體質(zhì)的中醫(yī)保健方法 濕熱質(zhì) 2020 3 7 104 四 老年人體質(zhì)的中醫(yī)保健方法 濕熱質(zhì) 支溝穴 陰陵泉穴可采用指揉或拍打的方法 每穴操作2 3分鐘 每天1 2次 陰陵泉還可以選擇刮痧 穴位保健 2020 3 7 105 四 老年人體質(zhì)的中醫(yī)保健方法 血瘀質(zhì) 2020 3 7 106 四 老年人體質(zhì)的中醫(yī)保健方法 血瘀質(zhì) 參考食療方 黑豆川芎粥 川芎10g 黑豆25g 粳米50g 川芎用紗布包裹 和黑豆 粳米一起水煎煮熟 加適量紅糖 分次溫服 具有活血祛瘀功效 適合血瘀體質(zhì)者食用 紅花三七蒸老母雞 老