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藥事管理與藥物治療學(xué)委員會會議記錄會議時(shí)間:2019.6.21 星期五 15.30會議地點(diǎn):行政樓會議室會議內(nèi)容:為患者提供中藥咨詢服務(wù),解決患者疑難問題。主持人:XX 記錄員:XX內(nèi)容:由于患者對于中藥知識了解不多,時(shí)常會有患者為了安全合理用藥,到窗口咨詢服用方法等常見問題。針對這個(gè)問題,我們對要加強(qiáng)業(yè)務(wù)水平知識的學(xué)習(xí)。比如:一些常見的有的患者咨詢煎藥應(yīng)該怎么煎,自己掌握不好容易糊,我們一般會交代頭煎用涼水或涼開水,根據(jù)藥物的性質(zhì)決定水量,和火候大小,一般煎煮2-3次。還有就是由于個(gè)體差異和疾病不同來選擇用藥的方法,比如,桂枝湯(加減方)就需要溫服,達(dá)原飲(加減方)則涼服效果更佳。除一般要求避免進(jìn)食辛辣炙烤、肥甘厚膩、腥臊異味等刺激性食品外,還要重視以下幾方面:一、宜少食豆類、肉類、生冷及其他不易消化的食物,以免增加病人的腸胃負(fù)擔(dān),影響疾病恢復(fù)。脾胃虛的病人,更應(yīng)少食該類食物。熱性疾病應(yīng)禁食或少食酒類、辣味、魚類、肉類等,因酒類、辣味食物性熱,魚類、肉類食物有膩滯、生熱、生痰作用,食后助長病邪,使病情加重;服解表、透疹藥宜少食生冷及酸味食物,因冷物、酸味均有收斂作用,會影響藥物解表透疹功效;服溫補(bǔ)藥時(shí)應(yīng)少飲茶,因茶葉性涼,能降低溫補(bǔ)脾胃的效能;服用鎮(zhèn)靜、催眠類藥物前后,不宜喝茶,更不能用茶水送服這些藥物。二、服清熱涼血及滋陰藥物時(shí),不宜吃辣物。中醫(yī)辨證為熱證的病人(如便秘、尿少、口干、唇燥、咽喉紅痛、舌干紅、苔光剝等癥狀),吃辣的食物會加重?zé)嵯?,從而抵消清熱涼血藥(如石膏、銀花、連翹、山梔、生地、丹皮等)及滋陰藥(如石斛、沙參、麥冬、知母、玄參等)的作用。三、服用甘草、蒼耳、烏梅、桔梗、黃連、吳茱萸忌食豬肉;服地黃、首烏忌食蔥、蒜、蘿卜;服丹參、茯苓忌食醋;服蒼術(shù)、白術(shù)忌食桃、李;服土茯苓、使君子忌飲茶;服荊芥忌食蝦、蟹等海鮮;服厚樸忌食煎炒豆類;服人參、黨參忌食蘿卜,因蘿卜有消食、化痰、通氣的作用,而人參、黨參是滋補(bǔ)性藥物,這樣一補(bǔ)一消,作用就抵消了。四、凡口苦咽干、煩熱不安、大便秘結(jié)、血壓升高、神衰不寧、心動(dòng)過速,以及甲狀腺功能亢進(jìn)者,一般要忌食生姜、大蒜、韭菜、大蔥、羊肉、狗肉、胡椒等高脂、香燥、辛辣之品;凡脾胃虛寒、手足冰涼、大便溏薄、血壓偏低、心動(dòng)過緩之證者,要忌西瓜、冬瓜、蘿卜、綠豆、生梨、甘蔗、蜂蜜、鱉等生冷寒涼、滋膩、黏滑之品;凡畏寒
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