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文檔簡介
1 為什么測(cè)量血壓時(shí)會(huì)有偏低或偏高的現(xiàn)象 手腕帶是否有正確的定位 手腕帶捆綁是不是正確 將手腕帶下面部分拉緊系好 并注意不要 留有縫隙 如手腕帶捆綁不正確 將無法精確測(cè)量 測(cè)量中是否有說話或移動(dòng) 活動(dòng) 說話 飲酒 饑餓 飽餐 疲勞 緊張 心情不暢等 都會(huì) 引血壓的變化 因此 請(qǐng)選擇好測(cè)量時(shí)機(jī) 并在整個(gè)測(cè)量過程中 務(wù)必自然放松 盡量不要活 動(dòng)和說話 測(cè)量中姿勢(shì)是否正確 血壓實(shí)質(zhì)上是一種液體壓力 將手舉起測(cè)得的血壓值會(huì)低 將手垂下測(cè)得的血壓值會(huì)高 因此 測(cè)量時(shí)請(qǐng)務(wù)必坐正 盡量保證每次測(cè)量時(shí) 頭頂至心臟的 垂線距離概略相等 并使手腕帶與心臟位置同高 手掌不要用力 自然張開 不要握拳 2 為什么正常人測(cè)試無問題 高血壓患者測(cè)試偏低 年老患者血壓值為 SYS 140 160 mmHg DIA 90 100 mmHg 與水銀比較 容許誤差為正負(fù) 10mmHg 有些人會(huì)量在負(fù) 10mmHg 的范圍 所以會(huì)有這方面的疑問 偏低 10mmHg 是會(huì)有的 3 為什么血壓計(jì)有時(shí)會(huì)產(chǎn)生再次加壓 如果被測(cè)量者血壓偏高 血壓計(jì)的智能檢測(cè)功能會(huì)使血壓計(jì)再次加壓到理想值 并測(cè)量出精確 的血壓 4 臂帶式電子血壓計(jì)與腕式電子血壓計(jì)測(cè)量誤差大的問題 從人體構(gòu)造來講 上臂處的動(dòng)脈血管與手腕處的動(dòng)脈血管的粗細(xì) 也就是直徑幾乎是一樣的 一 般上臂處動(dòng)脈血管直徑為 4 2 至 6mm 手腕處動(dòng)脈血管直徑為 4 2 至 5mm 而且電子血壓計(jì)從 設(shè)計(jì)精度到制造精度都是一樣的 出廠時(shí)每臺(tái)的檢驗(yàn) 規(guī)格也都是一樣 因此從原理上講沒有明 顯誤差 那么為什么還有人反映臂式與腕式有誤差呢 據(jù)我們了解其中多數(shù)人反映臂式偏低 而 腕式偏高 這還是一個(gè)測(cè)量姿勢(shì)問題 比如臂式袖帶卷綁的位置是否過高 過松 或過緊 a 上臂皮下脂肪多 導(dǎo)致袖帶卷綁過松或過緊 不論過松 過緊都有會(huì)使血壓測(cè)量值偏低 過緊 會(huì)使血流不暢 過松會(huì)使血液振動(dòng)不能徹底傳遞到袖帶 血壓值也變低 合適的程度為袖帶卷綁后 袖帶與手臂之間應(yīng)能自由伸進(jìn)一個(gè)手指頭 b 腕式血壓計(jì)由于手腕皮下脂肪少 所以袖帶的卷綁比較容易 不易導(dǎo)致過松或過緊 但測(cè)量時(shí) 的姿勢(shì)會(huì)影響測(cè)量值 實(shí)驗(yàn)表明 當(dāng)手腕向外旋轉(zhuǎn)時(shí) 容易緊張而使血壓值升高 使用說明書中 要求測(cè)量時(shí)手腕自然伸出 但一般的顧客在按使用說明書中要求做時(shí)總是不自覺的將手腕向外轉(zhuǎn) 造 成測(cè)量誤差 所以測(cè)量時(shí)應(yīng)按使用說明書中的要求 讓手腕自然伸出約呈 45 度 上述幾點(diǎn)注意 到以后 上臂式與腕式電子血壓計(jì)不會(huì)有明顯差異 c 末梢系統(tǒng)障礙者 一般可由糖尿病 動(dòng)脈硬化等疾病引起 其手腕與上臂的血壓測(cè)量值可能有 較大誤差 建議使用臂式電子血壓計(jì) d 站立時(shí) 有些人測(cè)量誤差較大 建議不要站立測(cè)試 5 測(cè)量血壓應(yīng)注意什么 正常人血壓在一天里 不同的情況 不同的精神狀況及不同的姿勢(shì) 血壓就可能不一樣 因此 在測(cè)血壓時(shí)要注意以下幾點(diǎn) a 在測(cè)血壓前 先靜坐片刻 使精神安靜下來 b 情緒緊張和激動(dòng)之后不可馬上測(cè)血壓 c 劇烈運(yùn)動(dòng)之后和勞動(dòng)之后不可馬上測(cè)血壓 d 測(cè)量時(shí)坐正 把上衣一側(cè)袖子脫下 不要卷起緊的衣袖 手臂平放 手心向上 上臂和心臟 在同一水平位上 肌肉要放松 如果是臥式 也要使上臂和心臟處于同一水平 不能過高或過 低 e 測(cè)血壓時(shí)精神不要緊張 不要屏住呼吸 因?yàn)槠磷『粑墒寡獕荷?f 寒冷環(huán)境可使血壓偏高 高熱的環(huán)境可使血壓偏低 這也是應(yīng)注意的 6 電子血壓計(jì)與醫(yī)用水銀柱式血壓計(jì)的關(guān)系問題 水銀柱血壓計(jì)采用的是科氏音法 電子血壓計(jì)采用的是示波法 科氏音法是通過醫(yī)生用聽診器來 聽血管內(nèi)血液流動(dòng)的聲音 示波法是通過測(cè)量血液流動(dòng)時(shí)對(duì)血管壁產(chǎn)生的振動(dòng) 雖然測(cè)量原理不 同 但測(cè)試結(jié)果從理論上講是一樣的 而實(shí)際上 科氏音法由于每個(gè)醫(yī)生的聽力反映速度不一樣 有時(shí)因血壓讀數(shù)沒有在測(cè)量時(shí)立即記下而有較大的誤差 因此每個(gè)醫(yī)生的測(cè)量也會(huì)產(chǎn)生誤差 而 電子血壓計(jì)排除了人與人之間的差異 醫(yī)生常略去一些誤差而取整數(shù) 比如 128mmHg 131mmHg 醫(yī)生都讀成 130mmHg 而電子血壓計(jì)則是測(cè)出什么值就顯示什么值 還有用戶反映 在家測(cè)量時(shí)總是偏低 一去醫(yī)院量血壓就高 這被稱之為白衣性高血壓癥 就是說 在醫(yī)院的大夫面前 會(huì)不知不覺產(chǎn)生某種程度的不安 緊張及精神壓力 以致血壓升高 而在家比 較放松 量的血壓就較低 這正是人體血壓的真實(shí)反映 以上現(xiàn)象綜合起來 就給人一種電子血壓計(jì)與醫(yī)生測(cè)量的血壓值不符 而覺得電子血壓計(jì)不準(zhǔn)的 印象 其實(shí) 按照規(guī)定 在取得生產(chǎn)許可證以前 電子血壓計(jì)都必須經(jīng)過臨床試驗(yàn) 7 為什么我每次測(cè)的血壓都不一樣 相信您也知道人的血壓是一直都在變化的 血壓顯示同樣的數(shù)字是很少見的 有很多方面的因 素影響 比方說身體的因素 興奮 緊張 運(yùn)動(dòng) 喝茶或咖啡 氣溫呀 特別是天冷時(shí) 不 衛(wèi)生及睡眠不足等身體狀況 測(cè)量方法的因素 腕帶的位置 卷綁的松緊 測(cè)量部位與心臟 的高度呀 由手動(dòng) 說話產(chǎn)生的誤差 外界因素的影響 都會(huì)影響測(cè)量結(jié)果 所以每天應(yīng)盡 在同一條件下測(cè)量 才能測(cè)出準(zhǔn)確的血壓值 不要太關(guān)心 5 10 甚至 20mmhg 的血壓波動(dòng) 若血壓一周或較長時(shí)間中逐漸升高 則應(yīng)去診療單位調(diào)整降壓治療 8 為什么我前后兩次測(cè)得的血壓不一樣 因?yàn)槲覀兊难獕簳r(shí)時(shí)刻刻都在變化 只要前后相隔 5 分鐘測(cè)量的數(shù)值不超 10mmHg 1 3kpa 就屬于正常范圍 但如果是剛剛運(yùn)動(dòng)完的話 比如說爬樓梯啊 數(shù)值就會(huì)相差更大 9 我在家測(cè)的血壓與在醫(yī)院測(cè)的血壓怎么不一樣 您在家自己測(cè)的時(shí)候肯定精神特別放松 無拘無束 而在醫(yī)院測(cè)量時(shí) 不知不覺就會(huì)產(chǎn)生某種 程度的不安 緊張 引起血壓升高 這種現(xiàn)象稱為白袍性高血壓 醫(yī)學(xué)常識(shí)告訴我們 人 的血壓值每時(shí)每刻都在波動(dòng) 兩次測(cè)量值完全一樣的情況很罕見 醫(yī)生用傳統(tǒng)水銀柱測(cè)量時(shí) 常忽略兩次之間較小的波動(dòng)及每次測(cè)量的零頭 但有時(shí)給人們一種血壓一成不變的錯(cuò)覺 而電 子血壓計(jì)較客觀 科學(xué)地反應(yīng)每次的測(cè)量值 所以關(guān)于血壓的變化 在向醫(yī)生說明的基礎(chǔ)上 將血壓計(jì)拿到醫(yī)院 和醫(yī)生的血壓計(jì)多次測(cè)量比較 相信您會(huì)明白不是血壓計(jì)本身的問題 10 每天測(cè)血壓什么時(shí)間最佳 測(cè)幾次呀 每天早上起床時(shí)是測(cè)量血壓的最佳時(shí)間 在沒有尿意時(shí)測(cè)量最為理想 一天中最好在早上 中 午
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