無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)試題

無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)一、填空題：1. 機(jī)械通氣時(shí)使用反比通氣有利于肺泡復(fù)張和氣體彌散，有類(lèi)似 作用。 2. 臨床上最常用的機(jī)械通氣模式是 。3. 在容量控制通氣模式下，潮氣量通常依據(jù)體重選擇 ,并結(jié)合呼吸系統(tǒng)的順應(yīng)性、阻力進(jìn)行調(diào)整，避免氣道平臺(tái)壓超過(guò) 。4. 觸發(fā)靈敏度調(diào)節(jié)：一般情況下，壓力觸發(fā)常為 ，流速觸發(fā)常為 。5. 呼吸機(jī)的加溫濕化，出口處氣體溫度即濕化器溫度，一般設(shè)置在 。二、是非題：1. 人工呼吸機(jī)通氣影響心臟循環(huán)的原因是正壓通氣。 2. 張力性氣胸是機(jī)械通氣的絕對(duì)禁忌癥。3. 如果病人有頑固的低氧血癥，可以考慮長(zhǎng)時(shí)間持續(xù)給予高濃度吸氧（Fio2 50）以糾正低氧血癥。4. 間歇正壓呼吸是一種控制性通氣模式。5. 呼吸機(jī)開(kāi)機(jī)順序是：先開(kāi)空氣壓縮機(jī)-濕化器-最后主機(jī)。三、名詞解釋?zhuān)?. 呼氣末正壓：2. 觸發(fā)靈敏度3. 呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎四、選擇題：1.呼吸機(jī)使用的絕對(duì)禁忌癥有：A沒(méi)有絕對(duì)禁忌癥 B肺大泡 C氣胸 D心肌梗塞 E低血容量性休克2. 呼氣末正壓通氣的作用有： A. 使肺泡擴(kuò)張，減少肺泡氣壓傷 B. 增加肺內(nèi)分流，提高動(dòng)脈氧分壓 C. 增加肺泡通氣量，增加肺泡氣動(dòng)脈血氧分壓差 D. 提高肺順應(yīng)性，增加功能殘氣量 E. 降低呼吸作功，增加心排血量3. 機(jī)械通氣潮氣量的選擇常用： A. 5ml/kg B. 10ml/kg C. 15ml/kg D. 20ml/kg4. 機(jī)械通氣時(shí)呼吸道濕化，每日濕化液的需要量為：（ ） A 100200ml B 200300ml C 350500ml D 500800ml E 8001000ml5. 機(jī)械通氣時(shí)，濕化溫度為： （ ）A 20 B 25 C 30 D 37 E 32-35 6. 機(jī)械通氣時(shí)的吸氧濃度一般不宜超過(guò) （ ） A 21% B 30% C 40% D 50% E 50%60% 7. 經(jīng)鼻氣管插管，保留時(shí)間一般不超過(guò)：（ ）A 3天 B 7天 C 10天 D 14天 E 1月8. 呼吸機(jī)濕化液可以用：（ ）A 蒸餾水 B生理鹽水 C 自來(lái)水 D 純凈水 E 礦泉水9. 氣管插管的氣囊應(yīng)該定時(shí)放氣，一般每隔多長(zhǎng)時(shí)間放氣一次：（ ）A 4小時(shí) B 6小時(shí) C 8小時(shí) D 12小時(shí) E 24小時(shí)10. 機(jī)械輔助通氣的作用有：（ ） A. 減少肺內(nèi)分流 B. 緩解呼吸肌疲勞 C. 預(yù)防術(shù)后肺不張 D. 糾正嚴(yán)重呼吸性酸中毒 E. 維持有效的氣體交換11.機(jī)械通氣的適應(yīng)癥有哪些？（ ）A 中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾?。喝?外傷、出血、感染、安定類(lèi)藥物中毒B 神經(jīng)肌肉疾?。喝?重癥肌無(wú)力、有機(jī)磷中毒C 骨骼肌肉疾?。喝?肌營(yíng)養(yǎng)不良、皮肌炎D 肺部疾?。喝绶涡牟∈Т鷥斊?、重癥肺炎E 圍手術(shù)期： 如 各種外科手術(shù)的常規(guī)麻醉和術(shù)后管理需要 12.呼吸機(jī)的基本類(lèi)型有： （ ） A 定容型呼吸機(jī) B定壓型呼吸機(jī) C定時(shí)型呼吸機(jī) D 定時(shí)、限壓、恒流式呼吸機(jī) E 定容+定壓型呼吸機(jī) 13. 使用呼吸機(jī)時(shí)，吸氣向呼氣的轉(zhuǎn)換模式有： （ ）A 壓力轉(zhuǎn)換 B 比例轉(zhuǎn)換 C 時(shí)間轉(zhuǎn)換 D 流速轉(zhuǎn)換 E 容量轉(zhuǎn)換 14.常用的機(jī)械通氣模式有： （ ） A 輔助通氣 (assisted ventilation,AV) B 控制通氣 (controlled ventilation,CV)C 輔助控制通氣(assit-controlled ventilation,A-CV) D 間歇指令通氣 （intermittent mandatory ventilation,IMV） E 壓力支持通氣 (pressure support ventilation,PSV) 15. 呼吸機(jī)與人體的連接方式有： （ ） A 經(jīng)鼻氣管插管 B經(jīng)口氣管插管 C 氣管切開(kāi) D 面罩 16. 機(jī)械通氣常見(jiàn)的合并癥有： （ ） A壓力損傷 B血液動(dòng)力學(xué)影響 C呼吸道感染 D肺不張 E喉-氣管損傷 17. 呼吸機(jī)有哪些工作參數(shù)可以調(diào)節(jié)： （ ） A 潮氣量 B 壓力 C 流量 D 呼吸頻率 E 呼吸比 18. 輔助通氣（AV）有哪些特點(diǎn)： （ ） A吸氣靠患者觸發(fā) B觸發(fā)后呼吸機(jī)以預(yù)設(shè)條件提供通氣輔助C輔助通氣時(shí)，患者的自主呼吸易與呼吸機(jī)同步D需仔細(xì)調(diào)整觸發(fā)敏感度和預(yù)設(shè)通氣條件 E長(zhǎng)期應(yīng)用易導(dǎo)致呼吸肌萎縮19. 控制通氣(CV)有哪些特點(diǎn)：（ ）A 完全由呼吸機(jī)控制通氣的頻率、潮氣量和吸呼比 B 恰當(dāng)應(yīng)用可最大程度的減少或完全替代患者的呼吸功 C 易發(fā)生通氣過(guò)度或通氣不足D 患者自主呼吸與呼吸機(jī)不同步E 長(zhǎng)期應(yīng)用易導(dǎo)致呼吸肌萎縮20. 拔管的指征有：（ ）A 感染基本控制B 患者有一定的自主呼吸能力，吸氣肌力量足以克服氣道和胸肺的阻力C 有一定的儲(chǔ)備肺功能 D 經(jīng)鼻導(dǎo)管低流量吸氧的情況下，動(dòng)脈血?dú)饣菊 能自主有力地咳嗽，咳痰，食物返流誤吸的危險(xiǎn)性不高21. 呼吸頻率的設(shè)定為 ( )A新生兒4050 次/分 B嬰兒3040 次/分 C年長(zhǎng)兒2030 次/分 D 成人1620 次/分 E 成人1215 次/分22. 有關(guān)吸呼比，下列哪些是正確的： （ ）A 呼吸比一般1：1.52 B 必要時(shí)可采用反比通氣C 阻塞性通氣障礙可調(diào)至1：3 或更長(zhǎng)的呼氣時(shí)間 D 限制性通氣障礙可調(diào)至1：1五、問(wèn)答題：1. 試述機(jī)械通氣的適應(yīng)癥。2. 機(jī)械通氣有哪些常見(jiàn)的并發(fā)癥？【參考答案與題解】一、填空題1. PEEP2. 同步間歇指令性通氣（SIMV）3. 5-12ml/Kg 30-35cmH2O4. -0.5-2.0cmH2O 15L/min5. 3035二、是非題：1. 2. 3. 4. 5. 三、名詞解釋?zhuān)?. 呼氣末正壓：呼氣末正壓是指借助于呼氣管路中的阻力閥等裝置使氣道壓高于大氣壓水平即獲得呼氣末正壓PEEP。2. 觸發(fā)靈敏度：此類(lèi)參數(shù)的作用在于決定呼吸機(jī)何時(shí)向患者送氣。觸發(fā)信號(hào)為患者吸氣動(dòng)作導(dǎo)致的管路內(nèi)流速或壓力的變化。這種變化在呼吸機(jī)上體現(xiàn)為觸發(fā)靈敏度(trigger sensitivity)。通常有流速觸發(fā)靈敏度和壓力觸發(fā)靈敏度。3. 呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎：機(jī)械通氣時(shí)并發(fā)醫(yī)院獲得性肺炎(HAP)稱(chēng)之為呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎(VAP)。即在發(fā)生肺炎前48 h內(nèi)經(jīng)氣管插管或氣管切開(kāi)行持續(xù)機(jī)械通氣直至撤機(jī)拔管后48 h以?xún)?nèi)所發(fā)生的肺炎。四、選擇題：1. A 2. D 3. B 4. C 5. E 6. E 7. B 8. A 9. A 10. ABCDE 11. ABCDE 12. ABCD 13. ABCDE14. ABCDE 15. ABCD 16. ABCDE 17. ABCDE18. ABCD 19. ABCDE 20. ABCDE 21. ABCD 22. ABCD五、問(wèn)答題：1. 答：嚴(yán)重通氣不良；嚴(yán)重?fù)Q氣障礙；神經(jīng)肌肉麻痹；心臟手術(shù)后；顱內(nèi)壓增高；任何原因的呼吸停止或?qū)⒁Ｖ埂?.