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.授權委托書（單位） 勞動和社會保障局： 我單位職工 于 年 月 日因 發(fā)生事故，現(xiàn)委托 （身份證號碼： ；聯(lián)系電話： ；送達地址： ）前往貴局處理有關事宜。委托事項： 事故報告； 代表單位接受有關調(diào)查； 申請工傷認定； 簽收工傷認定相關文書； 其他委托事項： 1. 2. 3. 單位法定代表人或負責人簽名： （單位公章） 受委托人簽章： 年 月 日備注：單位申請工傷認定時，請附上授權委托書，受委托人應出示身份證原件，并提交身份證復印件。授權委托書（個人） 勞動和社會保障局： 本人 （身份證號碼： ）于 年 月 日因 發(fā)生事故，現(xiàn)委托 （身份證號碼： ；聯(lián)系電話： ；送達地址： ；） 前往貴局處理有關事宜。委托事項： 事故報告； 申請工傷認定； 簽收工傷認定相關文書； 其他委托事項： 1. 2. 3. 委托人簽章： 受委托人簽章： 年 月 日備注：個人申請工傷認定時，如果有授權委托辦理的請附上授權委托書，受委托人應出示身份證原件，并提交身份證復印件。授權委托書（單位） 勞動和社會保障局： 我單位職工 于 年 月 日因 發(fā)生事故，現(xiàn)委托 （身份證號碼： ；聯(lián)系電話： ；送達地址： ）前往貴局處理有關事宜。委托事項： 事故報告； 代表單位接受有關調(diào)查； 申請工傷認定； 簽收工傷認定相關文書； 其他委托事項： 1. 2. 3. 單位法定代表人或負責人簽名： （單位公章） 受委托人簽章： 年 月 日備注：單位申請工傷認定時，請附上授權委托書，受委托人應出示身份證原件，并提交身份證復印件。授權委托書（個人） 勞動和社會保障局： 本人 （身份證號碼： ）于 年 月 日因 發(fā)生事故，現(xiàn)委托 （身份證號碼： ；聯(lián)系電話： ；送達地址： ；） 前往貴局處理有關事宜。委托事項： 事故報告； 申請工傷認定； 簽收工傷認定相關文書； 其他委托事項： 1. 2. 3. 委托人簽章： 受委托人簽章： 年 月 日備注：個人申請工傷認定時，如果有授權委托辦理的請附上授權委托書，受委托人應出示身份證原件，并提交身份證復印件。授權委托書（單位） 勞動和社會保障局： 我單位職工 于 年 月 日因 發(fā)生事故，現(xiàn)委托 （身份證號碼： ；聯(lián)系電話： ；送達地址： ）前往貴局處理有關事宜。委托事項： 事故報告； 代表單位接受有關調(diào)查； 申請工傷認定； 簽收工傷認定相關文書； 其他委托事項： 1. 2. 3. 單位法定代表人或負責人簽名： （單位公章） 受委托人簽章

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