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文檔簡介

威 海 市 中 醫(yī) 院山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院中醫(yī)特色療法實施方案2015年版科室 心血管科 二一五年一月目 錄1、針灸療法32、耳穴壓豆療法53、艾條灸療法74、藥枕療法95、拔火罐法116、中藥足浴法137、腦電仿生治療法168、經(jīng)絡(luò)導(dǎo)平治療法189、穴位貼敷療法21心血管科中醫(yī)特色療法 針灸療法一、定義 針灸療法(Acupuncture),即利用毫針等進行治療,起源于新石器時代。 針灸治療疾病以四診所取得的資料為基礎(chǔ),再用八綱進行辨證,從復(fù)雜的病情變化過程中,找出疾病的規(guī)律,即病證的陰陽、表里、虛實、寒熱,然后用針灸施治。針灸療法具有疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和陰陽、扶正祛邪的作用。二、適應(yīng)癥本科主要開展針刺方法對以心悸、胸痹及中風(fēng)之半身不遂、口眼歪斜及或同時合并有痹證、頸椎病等的疾病進行輔助治療,針刺的同時可根據(jù)需要適當選用灸法。本科收治的其他疾病有針灸治療適應(yīng)癥者也可根據(jù)病情需要進行針灸治療。三、注意事項1.初診患者精神緊張,或體質(zhì)過于虛弱者,刺激量不宜過強,并要采取臥位,以防暈針。2.月經(jīng)期最好不針刺,月經(jīng)不正常為了調(diào)經(jīng)者除外。3.胸背部腧穴,針刺不宜過深,防止發(fā)生創(chuàng)造性氣胸等。對于脊髓、內(nèi)臟和大血管附近的腧穴注意針刺的角度、方向和深度。4.對于皮膚有感染、潰瘍、瘢痕或腫瘤的局部穴位不宜針刺。5.患者有出血傾向的疾病如血小板減少癥等不宜針刺。四、本科常見病癥常用穴位(一)心悸【參考處方】心俞、巨闕、神門、脾俞、足三里、腎俞?!倦S癥配穴】心虛膽怯配穴:善驚者加大陵;自汗、氣短甚者加復(fù)溜。心血不足配穴:加上巨虛、天樞。陰虛火旺配穴:加勞宮、涌泉。心血瘀阻配穴:加內(nèi)關(guān)、膻中、氣海、血海。水氣凌心配穴:加刺膻中。心陽虛弱配穴:加公孫、天樞。(二)胸痹【參考處方】內(nèi)關(guān)、心俞、膻中、通里、巨闕、足三里?!倦S癥加減】心血瘀阻配膈俞、陰郗;氣陰不足配陰郗、太溪、三陰交;心陽不振配命門(灸)、巨闕;肝氣郁怒配太沖、蠡溝;痰濁壅盛配中脘、豐??;陽氣暴脫配關(guān)元(灸)、氣海(灸)。(三)中風(fēng)1.中風(fēng)半身不遂上肢:肩髃、曲池、手三里、外關(guān)、合谷。下肢:環(huán)跳、陽陵泉、足三里、解溪、昆侖。【隨癥配穴】上肢可加刺大椎、陽池、后溪等穴;下肢加刺腰陽關(guān)、風(fēng)市、懸鐘等穴;語言蹇澀加廉泉、通里;肌膚不仁可用皮膚針扣刺患部。2.中風(fēng)口眼歪斜【選穴】地倉、頰車、合谷、內(nèi)庭、太沖。(四)痹癥【參考處方】根據(jù)風(fēng)寒濕邪的偏盛不同和發(fā)病部位,進行分部隨癥配穴如下: 肩部:肩髃、肩髎、 肘臂:曲池、合谷、天井、外關(guān)、尺澤。 腕部:陽池、外關(guān)、陽溪、腕骨。 背脊:水溝、身柱、腰陽關(guān)。 髀部:環(huán)跳、居髎、懸鐘。 股部:秩邊、承扶、陽陵泉。 膝部:犢鼻、梁丘、陽陵泉、膝陽關(guān)。 踝部:申脈、照海、昆侖、丘墟。(五)頸椎病【參考處方】頸夾脊 天柱 鳳池 阿是穴 曲池 外關(guān)【隨癥配穴】外邪內(nèi)侵者配風(fēng)府、合谷、列缺;氣滯血瘀者,配內(nèi)關(guān)、膈俞;肝腎不足者,配肝俞。心血管科中醫(yī)特色療法 耳穴壓豆療法一、概述人的五臟六腑均可以在耳朵上找到相應(yīng)的位置,當人體有病時,往往會在耳廓上的相關(guān)穴區(qū)出現(xiàn)反應(yīng),刺激這些相應(yīng)的反應(yīng)點及穴位,可起到防病治病的作用,這些反應(yīng)點及穴位就是耳穴。 耳穴壓豆法是將表面光滑近以圓球狀或橢圓狀的中藥王不留行籽或小綠豆等,貼于小塊膠布中央,然后對準耳穴貼緊并給予適度的揉、按、捏、壓,使患者耳朵感到酸麻脹或發(fā)熱。貼后囑患者每天自行按壓數(shù)次,每次1-2分鐘。每次貼壓后保持3-7天,以達到治療目的的一種外治療法。 二、適應(yīng)癥與禁忌癥適應(yīng)證:凡是可用耳針治療的疾病,均可以用耳穴埋豆法。常用于頭痛、失眠、高血壓、哮喘、心臟神經(jīng)癥、心律不齊、高血壓、眩暈癥、神經(jīng)衰弱、癔癥、牙痛、膽石癥、慢性膽囊炎、尿路結(jié)石等。禁忌癥:耳部有炎癥、凍傷的部位或有習(xí)慣性流產(chǎn)病史的孕婦禁用。三、用具王不留行籽、膠布(制成0.70.7平方厘米大之小方塊)、鑷子、酒精棉球等。四、操作方法將王不留行籽1粒,置于0.7厘米0.7厘米的小方膠布上。在選定耳穴上尋得敏感點后,即貼敷其上,用食、拇指捻壓至酸沉麻木或疼痛為得氣,此后每日自行按壓3次,以有上述感覺為宜。每次貼一側(cè)耳,兩耳交替。每周貼敷2次,10次為一療程。療程間隔57天。五、注意事項1.貼壓耳穴應(yīng)注意防水,以免脫落。2.夏天易出汗,貼壓耳穴不宜過多,時間不宜過長,以防膠布潮濕或皮膚感染。3.如對膠布過敏者,可用粘合紙代之。4.耳廓皮膚有炎癥或凍傷者不宜采用。5.對過度饑餓、疲勞、精神高度緊張、年老體弱、孕婦按壓宜輕,急性疼痛性病癥宜重手法強刺激,習(xí)慣性流產(chǎn)者慎用。6.根據(jù)不同病癥采用相應(yīng)的體位。五、本科常見病癥常用穴位(一)心悸主選穴:取穴:心、交感、神門、腎。(二)胸痹主選穴:心、冠狀動脈后(位于三角窩內(nèi)側(cè)和耳輪腳末端)、交感、神門。(三)中風(fēng)主選穴:神門、心、腎、皮質(zhì)下、交感??膳溲ǎ侯~、顳、枕、胸、肝膽、內(nèi)分泌、三焦。(四)失眠主選穴:神門、腎、皮質(zhì)下、心、枕、胃??膳溲ǎ焊?、交感。心血管科中醫(yī)特色療法 艾條灸療法一、概述艾灸法是中醫(yī)學(xué)的重要組成部分。以艾條點燃后置于腧穴或病變部位上施灸者即艾條灸療法,操作常分溫和灸、雀啄灸、回旋灸等。借灸火的溫和熱力及藥物作用,通過經(jīng)絡(luò)的傳導(dǎo),以溫通經(jīng)脈、調(diào)和氣血、協(xié)調(diào)陰陽、扶正祛邪,達到治療疾病、防病保健、養(yǎng)生美容之功效,黃帝內(nèi)經(jīng)的靈樞官能說“針所不為,灸之所宜”。二、適應(yīng)癥主要用以治療寒濕痹證及其他多種虛寒性疾患,由于涉及疾病較多,具體選穴需根據(jù)患者病情進行辯證選擇。三、禁忌癥1.凡暴露在外的部位,如顏面,不要直接灸,以防形成瘢痕,影響美觀。 2.皮薄、肌少、筋肉結(jié)聚處,妊娠期婦女的腰骶部、下腹部,男女的乳頭、陰部、睪丸等不要施灸。另外,關(guān)節(jié)部位不要直接灸。此外,大血管處、心臟部位不要灸,眼球?qū)兕伱娌浚膊灰摹?3.極度疲勞,過饑、過飽、酒醉、大汗淋漓、情緒不穩(wěn)、婦女經(jīng)期忌灸。 4.某些傳染病、高熱、昏迷、抽風(fēng)期間,或身體極度衰竭等忌灸。 5.無自制能力的人如精神病患者等忌灸。四、用具治療盤、艾條、火柴、彎盤、小口瓶、必要時備浴巾、屏風(fēng)。五、操作方法本科主要開展懸起灸。懸起灸又分為溫和灸、回旋灸、雀啄灸三種。(一)溫和灸將艾條燃著的一端與施灸處的皮膚保持 1寸左右距離,使患者局部溫?zé)岫鵁o灼痛。每穴灸 35分鐘,以皮膚稍見紅暈為度。對昏迷或局部知覺減退者,須隨時注意局部溫?zé)岢潭龋乐棺苽?。溫和灸適于一切灸法適應(yīng)癥。(二)回旋灸又稱熨熱灸。即將點燃的艾條一端接近施灸部位,距皮膚 1寸左右,平行往復(fù)回旋施灸。一般灸2030分鐘。適于各種痹證、麻木和皮膚病。(三)雀啄灸將艾條點燃的一端對準穴位,似鳥雀啄米狀,一上一下地進行艾灸。一般可灸 5分鐘左右,適于暈厥、急性腹痛和虛寒證。操作過程以局部皮膚紅暈,患者感到溫?zé)岬珶o灼痛為度。注意隨時彈去艾灰,詢問患者有無不適,防止艾灰脫落,造成燒傷或毀壞衣物。六、注意事項1.取合理體位,暴露施灸部位,注意保暖。2.在施灸過程中,隨時詢問患者有無燒灼感、調(diào)整距離、防止燙傷,觀察病情變化。3.施灸過程中應(yīng)及時將艾灰彈入彎盤,防止灼傷皮膚。4.艾灸完畢,立即將艾條插入小口瓶,熄滅艾火。七、本科室常用穴位1.氣海 關(guān)元 中脘 足三里2.身柱 腎俞 脾俞 脊中3.大椎 華蓋 梁門 肝俞4.行間 中極 肺俞 膈俞心血管科中醫(yī)特色療法 藥枕療法一、概述藥枕療法是將具有疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)暢氣血、芳香開竅、益智醒腦、強壯保健等作用的藥物經(jīng)過炮炙后裝入枕芯,制成藥枕,通過藥物作用于經(jīng)絡(luò)、血管、神經(jīng),達到防治疾病和延壽抗衰的目的。人生約有1/3的時間處于睡眠中,充分利用枕頭,對健康有著非常重要的作用。藥枕就是改善睡眠的一項重要措施。藥枕中的藥物多具有芳香走竄的性質(zhì),作用于頭部后側(cè)的穴位,再通過經(jīng)絡(luò)的傳導(dǎo),對人體有調(diào)和氣血、祛病延年的作用。二、適應(yīng)癥藥枕多適用于慢性疾病,如眩暈、頸椎病、偏頭痛、高血壓及失眠等。三、注意事項用來充當枕芯的藥物,通常選用質(zhì)地輕柔的花、葉、子類藥物,不可過硬。如果使用質(zhì)地較硬的藥物,注意要將其研為粗末后再裝入枕頭,枕套使用真絲軟緞最佳,枕巾最好使用純棉枕巾。松軟的枕頭不但枕起來舒適,而且還可增加頭與枕之間的接觸面積,使藥物充分滲透到頭頸部。藥枕中的藥物也有保質(zhì)期,在不使用藥枕時,為防止有效成分揮發(fā),應(yīng)當用塑料袋包好,定期更換枕內(nèi)藥物。藥物過敏者和孕婦慎用!四、本科主治病癥常用配方(一)眩暈選用菊花100g、決明子50g、 夜交藤50g,打碎裝枕。(二)偏頭痛桑葉、菊花各1000克,粉碎裝入枕套做成藥枕。該枕適用于偏頭痛以及外感熱風(fēng)引起的頭痛、項強、目赤等癥。(三)高血壓菊花、夏枯草、決明子、桑葉、蒲公英、薄荷各150克,制成藥枕芯,再套上枕套供枕用。(四)失眠菊花1000克,川芎400克,丹皮200克,白芷200克,夜交藤50g。(五)腦動脈硬化丹參、沒藥、川芎、羌活、當歸各100克,赤芍、菖蒲、薤白各50克,充作枕芯,每日枕用。心血管科中醫(yī)特色療法 拔火罐法一、概述拔罐療法,古代典籍中亦稱之為角法。火罐法是利用燃燒時的火焰的熱力,排去空氣,使罐內(nèi)形成負壓,將罐吸著在皮膚上。二、操作方法及適應(yīng)癥1.留罐法:是指把罐吸附在相應(yīng)位置后滯留一定時間的方法。此法適用于治療風(fēng)濕痹癥、感冒咳嗽、胃痛、嘔吐、腹痛、泄瀉等病癥。2.閃罐法:是指把罐吸附于相應(yīng)位置后,用一只手壓住皮膚,另一只手握住罐體快速拔下的方法。如此反復(fù)多次,直至皮膚潮紅、充血或淤血為度。此法適用于治療局部皮膚麻木、疼痛等病癥。3.走罐法:指拔罐時先在所拔部位的皮膚上涂一層凡士林油(或其他潤滑油)后,再拔罐。然后,醫(yī)者用手握住罐子,在涂有凡士林油(或其他潤滑油)的部位上、下或左、右往返推動。當所拔部位的皮膚紅潤、充血、甚至淤血時,將罐起下。此法適用于治療肌肉豐厚,皮膚平坦部位的病癥,如脊背、腰臀、大腿等部位的酸痛、麻木、風(fēng)濕痹痛等病癥。4.刺絡(luò)拔罐法:即將皮膚消毒后,用三棱針點刺出血或用皮膚針叩打后,再行拔罐,以加強刺血治療的作用。三、禁忌癥禁忌證:高熱、昏迷、抽搐、全身水腫、惡性腫瘤、各種皮膚病及潰瘍、出血性疾病、凝血功能障礙、體虛弱者不宜拔罐;骨骼凹凸不平及毛發(fā)多處、大血管處、孕婦腹部及腰骶部不易拔罐。四、注意事項1.拔罐時應(yīng)避開風(fēng)口,防止受涼。2.拔罐前不宜過于勞累或飲酒,以免影響療效。3.每次治療時留罐的時間為1015分鐘。4.拔罐的部位如果出現(xiàn)瘀斑、水泡(在規(guī)定時間內(nèi))屬正?,F(xiàn)象,可用消毒器具刺破水泡,涂以龍膽紫,以防感染。5.用火罐時應(yīng)注意勿灼傷或燙傷皮膚。6.人體的眼、耳、乳頭、前后陰、臍、心臟搏動處及毛發(fā)過多處等不宜拔罐。7.存在潰瘍、水腫的部位不宜拔罐。五、本科室常見病癥及取穴1.落 枕:大椎、落枕穴、肩井、肩貞、曲池、阿是穴2.腰 痛:腰陽關(guān)、腎腧、大腸腧、環(huán)跳、委中、阿是穴3.肩周炎:肩井、肩俞、肩貞、臂臑、曲池4.頸椎病:大杼、天宗、肩井、大椎、肩貞5.神經(jīng)衰弱:胸至腰骶脊柱兩側(cè)膀胱經(jīng)內(nèi)側(cè)心血管科中醫(yī)特色療法 中藥足浴法一、概述中藥足浴療法,是用熱水或中草藥湯液浸浴雙腳,以達到祛病健身、頤養(yǎng)天年的目的。中醫(yī)學(xué)認為人體五臟六腑,在腳上都有相應(yīng)的感應(yīng)。因腳部是足三陰經(jīng)的起始點,又是足三陽經(jīng)的終止點。踝關(guān)節(jié)以下,就有六十多個穴位,如果經(jīng)常用熱水或中藥浴腳,就能刺激足部穴位,可以調(diào)和氣血、疏通經(jīng)絡(luò),強身健體,祛除病邪。二、適用證與禁忌證適應(yīng)證:全身各相關(guān)疾病。禁忌癥:1.足部有嚴重出血或出血傾向者。2.在傳染病的活動期足部有開放性傷口,或有可能骨折尚未完全排除者。3.婦女月經(jīng)及妊娠、圍生期間。4.有嚴重心腦血管疾病及精神疾病。5.足部皮膚有破損、燒燙傷和有瘡癤等感染者。三、操作重點 (一)足浴前中藥煎煮重點1.首選砂鍋、瓦罐等陶瓷制品,煎煮中藥。2.煎藥用水清潔、透明、新鮮、無異味,含有機鹽多且雜質(zhì)少的水。水量10002000毫升為宜。3.一般藥材浸泡2030分鐘,有些藥材浸泡時需加入適量的白酒或食醋,以增加藥材的親水效果。4.煎煮火候和時間:先用大或煮沸,然后小火煎煮,維持一定溫度。(二)浴足的方法1.宜選用杉木盆浴足,具有質(zhì)輕、保溫的特點。2.浴足水量以能浸沒雙足踝關(guān)節(jié)為度,因為踝關(guān)節(jié)以下集中了人體足部六條經(jīng)脈大部分腧穴,水溫在3848.3.根據(jù)病情選用不同方劑。4.足部有老繭,可在45左右的溫鹽水中浸泡后施按。四、不良反應(yīng)燙傷、肢體腫脹、水皰、皮膚瘙癢、頭暈不適,甚或暈厥。五、應(yīng)對措施1.控制水溫、熏洗時間。2.停止使用。3.燙傷或水皰者可參考外科常規(guī)處理。4.皮膚瘙癢者可抗過敏治療。5.對于暈厥者,可采用針刺人中、合谷、十宣等穴位,促使蘇醒。六、注意事項1.進行足浴時注意溫度適中(最佳溫度在40-45),最好能讓水溫按足部適應(yīng)逐步變熱。2.做足療保健的時間在30-40分鐘為宜,只有保持一定的溫度和確保規(guī)定的足浴時間,才能保證藥物效力的最大發(fā)揮。3.飯前、飯后30分鐘內(nèi)不宜進行足浴。4.足浴足療時,有些藥物外用可起泡,或局部皮膚發(fā)紅、瘙癢。5.足浴所用外治藥物,劑量較大,有些藥物尚有毒性,故一般不宜入口。同時,足療完畢后,應(yīng)洗凈患處,拭干。6.在進行足浴時,由于足部及下肢血管擴張,血容量增加,可引起頭部急性貧血,出現(xiàn)頭暈、目眩。有心臟病及身體虛弱者,洗腳泡腳時間不宜過長,一般不超過10分鐘。7.按摩后30分鐘內(nèi)須飲溫開水(腎臟和心臟病患者可酌量少飲一些),以利于血液循環(huán),并有一定的排毒作用。七、科室常用足浴方1.失眠: 吳茱萸40g、磁石60g、菊花20g、黃芩15g、夜交藤30g2.心悸: 丹參20g、遠志10g、 酸棗仁30g 、合歡皮10g 、夜交藤30g3.高血壓:桑葉20g、茺蔚子15g、鉤藤40g、夏枯草30g、杭菊花30g、附子10g、川牛膝20g、靈磁石50g4.中風(fēng)偏癱:豨薟草30g、桑枝30g、柳枝30g、杉枝30g、川牛膝30g、絲瓜絡(luò)25g、生白芍25g、益母草25g、干地龍15g、伸筋草15g、透骨草15g、紅花10g 5.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎:干姜30g、桑枝30g、防風(fēng)30g、秦艽30g、川芎30g、桂枝30g、蒼術(shù)30g、當歸20g、透骨草30g、雞血藤30g、乳香10g、沒藥10g6頸椎病:夏枯草30g、威靈仙30g、菊花30g、透骨草30g、川烏20g、草烏20g、白芷15g、川芎15g、紅花10g心血管科中醫(yī)特色療法 腦電仿生治療法一、治療機理采用安全有效的仿真生物電流,無創(chuàng)傷引入小腦和小腦頂核區(qū),激活顱內(nèi)固有神經(jīng)傳導(dǎo)通路,通過以下主要機制產(chǎn)生治療效果:1.增加大腦局部血流量,改善腦微循環(huán).2.啟動“條件性中樞神經(jīng)源性神經(jīng)保護作用”,保護神經(jīng)細胞。3.降低神經(jīng)細胞興奮毒性損害。4.穩(wěn)定腦神經(jīng)細胞膜電位,抑制去極化波。5.抑制腦部炎性反應(yīng),吸收水腫,緩解高顱壓。6.抑制神經(jīng)凋亡,縮小腦梗死體積。7.促進神經(jīng)組織的結(jié)構(gòu)修復(fù)和重建。二、適應(yīng)癥腦梗塞各期;腦出血恢復(fù)期;TIA;偏頭痛;慢性腦供血不足;失眠;癲癇;震顫麻痹;腰肌勞損;頸椎病;小兒腦癱,大腦認知功能障礙等小兒腦發(fā)育不全癥;抑郁癥、老年癡呆癥等精神科疾??;心臟自主神經(jīng)功能失調(diào)等。三、治療參數(shù)治療方式;三種,包括標準、連續(xù)、夜間。治療模式:四種,分別對應(yīng)四種不同的腦電生物波形。治療強度:數(shù)字顯示:腦部1-125(標志強度的無量綱數(shù)),調(diào)節(jié)步長為1;肢體3-375(標志強度的無量綱數(shù)),調(diào)節(jié)步長為3。治療速率:數(shù)字顯示,1-200(標志頻率的無量綱數(shù)),調(diào)節(jié)步長為1,設(shè)136,181,198三個常用頻率,特殊病人頻率自選。時間設(shè)定:可調(diào)范圍1-90min,調(diào)節(jié)步長1min。四、技術(shù)參數(shù)1.仿真生物電輸出,具生物電巨漲落、局系統(tǒng)吸引分子仿真特性。2.橫流輸出,在改變負載試驗中的允許誤差的絕對值不大于15%。3.最大輸出電流峰值范圍:腦部(主電極):以10mA為基準,范圍為7-20mA;肢體(輔電極):以30mA為基準,范圍為21-40mA。4.主極平均有效電流強度3mA(仿真生物電刺激,遠低于安全范圍)。5.輸出電壓:輸出開路,最大輸出電壓峰值Vtop100V。6.頻譜范圍:20KHz。7.連續(xù)工作時間大于24小時。8.工作電源:交流電壓220V10%,頻率(501)Hz。9.安全性能:防電擊類型類,防電擊程度BF型。五、治療方法將專用電極貼于患者兩耳后乳突處,與治療儀連接,設(shè)定治療參數(shù)后,啟動進行治療,每次治療時間為30分鐘,每日1-2次,15天一個療程。六、禁忌癥1.有出血傾向的患者(如:腦出血急性期、凝血機制障礙等)。2.嚴重心臟病或帶有心臟起搏器的患者。3.有顱內(nèi)感染或顱內(nèi)腫瘤患者。4.有顱內(nèi)血管金屬支架植入者。5.孕婦請慎用。心血管科中醫(yī)特色療法 經(jīng)絡(luò)導(dǎo)平治療法一、治療機理數(shù)碼經(jīng)絡(luò)導(dǎo)平治療儀式根據(jù)中國傳統(tǒng)經(jīng)絡(luò)學(xué)理論,利用高電壓低頻率的脈沖電流,通過對機體中運動的生物電子進行激勵導(dǎo)活,實現(xiàn)人體內(nèi)的經(jīng)絡(luò)導(dǎo)通,代替?zhèn)鹘y(tǒng)的針灸推拿,對緩解疼痛能起到顯著的療效,并同時達到增強人體免疫力、平衡陰陽而治愈疾病的目的。二、適應(yīng)癥腦梗塞各期;腦出血恢復(fù)期;TIA;偏頭痛;慢性腦供血不足;三叉神經(jīng)痛;神經(jīng)麻痹及痙攣等各種頑固性疼痛;失眠;頑固性高血壓;更年期綜合癥;精神分裂癥;頸肩腰腿痛;椎間盤突出;軟組織損傷;關(guān)節(jié)炎;扭挫傷;股骨頭壞死;哮喘;慢性支氣管炎;肺氣腫;慢性結(jié)腸炎; 小兒腦癱;偏癱;小兒麻痹后遺癥;腦萎縮等。三、治療參數(shù)1.治療部位;頭面、肢體、軀干。2.治療頻率:2.5-60Hz;脈寬:0.4-2.2ms。3.治療強度:數(shù)字顯示:099級,三種調(diào)節(jié)種模式:自增模式:每24秒自動增加輸出強度1級;微調(diào)模式:調(diào)節(jié)步長為1;粗調(diào)模式:調(diào)節(jié)步長為10。4.時間設(shè)定:可調(diào)范圍1-90min,調(diào)節(jié)步長5min。四、技術(shù)參數(shù)1.電源功率:單相220V 50Hz。 2.電源輸出功率:40VA。 3.工作制:間歇加載,連續(xù)運行。4.輸出波形:可控脈沖方波。5.安全性能:防電擊類型類,防電擊程度BF型。五、儀器特點1.自增功能:每24秒自動增加輸出強度1級,共99級可調(diào)。2.浪涌功能:有效緩解疲勞,長浪:6秒一個周期;短浪:3秒一個周期。3.微電腦自動化控制,LED數(shù)碼顯示。4.具有超壓供電、上電、斷電、開機等各種保護電路,工作安全可靠。5.極性轉(zhuǎn)換:能夠手動或者自動轉(zhuǎn)換輸出脈沖的極性,可靠性強。六、基本操作1.準備:將電源線插頭插入儀器電源插座,接上電源,同時將左右5個分調(diào)旋鈕全部按順時針方向旋轉(zhuǎn)到底。2.開機:打開電源開關(guān)“ON”端,儀器自動完成默認參數(shù)設(shè)定值進入待機狀態(tài)。3.參數(shù)調(diào)節(jié):可選擇頭面、肢體、軀干輸出中任何一檔進行治療參數(shù)設(shè)定,如默認值不符合治療要求時,可根據(jù)需要及時更改默認值,使其達到治療要求。如需使用浪涌者,可選用長浪和短浪,短浪三秒一個周期,長浪六秒一個周期,頭面、肢體有浪涌輸出,為固定頻率60Hz,脈寬0.4ms,時間默認值10min,可調(diào)范圍560min。(1)治療部位選擇:根據(jù)需要按治療部位選擇鍵,選中的部位指示燈亮。(2)治療參數(shù)調(diào)整:如默認值不能滿足治療要求,可按頻率調(diào)節(jié)鍵選擇。(3)治療穴位接入:在選定的每個穴位上,接入吸水電極片,用松緊扎帶將其固定。(4)治療強度調(diào)節(jié):按治療/停止鍵,指示燈亮,此時治療強度可在099之間調(diào)整。開始治療時可先用粗調(diào)調(diào)節(jié)強度,在患者經(jīng)穴處開始有錘擊感,就可轉(zhuǎn)用微調(diào)調(diào)整強度,以患者當時最大耐受度的80%為準,逐漸適應(yīng),以防發(fā)生“暈針”或者不適。(5)輸出線插法:儀器輸出分左右(即負、正)兩路極性。(6)治療平衡調(diào)整:左、有分調(diào)旋鈕順時針方向旋轉(zhuǎn)為輸出增強,逆時針方向旋轉(zhuǎn)為輸出減弱。分別調(diào)整負極、正極各組分調(diào)旋鈕,以達到同極性各路輸出相互平衡。(7)治療輸出自增調(diào)整:對采用主穴為負極性,配穴為正極性的治療方法的患者,在治療過程中,最好隨時都在最大耐受強度的刺激下,本機采用了無級自增解決治療需求,在治療中使用自增,每二十四秒自增輸出顯示增加1,即增加已設(shè)定強度的1%,當增到患者最大耐受強度時,按自增停止自增,待治療者還需再自增時,只需再按一下自增鍵,在原先停止的數(shù)值上繼續(xù)自增。(8)治療停止:定時治療時間到0,儀器發(fā)出“嘀嘀”蜂鳴聲治療停止,治療綠燈滅,儀器自動回到默認參數(shù)下,將患者穴位上的輸出電極片取下,然后關(guān)閉電源開關(guān),嚴禁治療電極板在患者身上時,關(guān)閉電源開關(guān)。七、導(dǎo)平治療常用選穴法1.局部選穴:又稱病所選穴。即根據(jù)腧穴的局部主治作用,選取病所局部的穴位來治療。如胃痛選中脘,腰痛選腎俞等,在此阿是穴的選用是局部取穴最典型的一種。2.鄰經(jīng)選穴:又稱鄰近取穴。即根據(jù)腧穴的鄰近主治規(guī)律,而選用病所鄰近經(jīng)絡(luò)上的腧穴來治療。如偏頭痛取風(fēng)池。3.循經(jīng)選穴:又稱遠端取穴。即根據(jù)腧穴的遠端主治規(guī)律,頭面、軀干、內(nèi)臟的疾患可選取有關(guān)經(jīng)絡(luò)的四肢肘膝以下的腧穴來治療。如咳嗽取列缺。八、導(dǎo)平治療常用配穴法1.遠近配穴:即病所局部或鄰近有關(guān)腧穴與遠道具有共同主治性能的穴位相配。如鼻塞取合谷配近處的迎香穴。2表里配穴:按經(jīng)脈的三陰三陽和臟腑的互為表里關(guān)系來配穴。如遺尿取鄰近的關(guān)元穴外,可配與膀胱經(jīng)互為表里的腎經(jīng)太溪穴。3.上下配穴:手足部肘膝以下具有共同主治性能的穴位可配合應(yīng)用。如支溝配陽陵泉治脅痛。神門配三陰交治失眠。4.左右配穴:即取左右相應(yīng)部位的穴位配合應(yīng)用。一般方法是:內(nèi)臟病取雙側(cè),軀干體表并取同側(cè)。有時亦可“左病取右,右病取左”,如膽道疾病可取雙側(cè)膽囊穴,偏癱除取病側(cè)穴外,也可配用健側(cè)穴。九、禁忌癥1.攜帶有心臟起搏器等植入醫(yī)療器械的患者禁用。2.體內(nèi)有金屬植入物(例如鋼板等)的患者禁用。3.不能用于妊娠婦女、患有急性病、傳染病、惡性腫瘤和心臟病等的患者。4.不能將輸出吸水電極片貼在“創(chuàng)口、潰爛處”的皮膚上,可臨近取穴,遠端配穴。5.使用導(dǎo)平儀時,頸前1/3血管、神經(jīng)密布區(qū)禁止貼片以防出現(xiàn)事故。心血管科中醫(yī)特色療法 穴位貼敷療法一、定義 穴位貼敷法是中醫(yī)的傳統(tǒng)療法,源于黃帝內(nèi)經(jīng)的經(jīng)絡(luò)學(xué)說,是中醫(yī)學(xué)“天人相應(yīng)”與“治未病”思想的體現(xiàn),是一種傳統(tǒng)中醫(yī)融經(jīng)絡(luò)、穴位、藥物為一體的復(fù)合性治療方法。藥物外敷于穴位上,通過刺激和作用于體表腧穴相應(yīng)的皮部,經(jīng)過經(jīng)絡(luò)的傳導(dǎo)和調(diào)整,糾正臟腑陰陽的偏盛或偏衰,改善經(jīng)絡(luò)氣血的運行,對五臟六腑的生理功能和病理狀態(tài),產(chǎn)生良好的治療和調(diào)節(jié)作用,從而達到以膚固表,以表托毒,以經(jīng)通臟,以穴驅(qū)邪和扶正強身的目的。從西醫(yī)的角度看, “穴位貼敷”能調(diào)節(jié)及維持人體免疫系統(tǒng)的穩(wěn)定性,有效改善體質(zhì)及減輕疾病的發(fā)生和發(fā)展。二、適應(yīng)癥穴位貼敷可以治療許多全身病癥,本科室開展的穴位貼敷主要對冠心病、心律失常、高血壓等引起的胸悶、胸痛、心悸、眩暈癥狀及常伴隨的失眠、便秘等進行輔助治療。三、禁忌癥孕婦;有嚴重心肺功能疾患者;2歲以下小孩;糖尿病患者血糖控制不佳者;對該藥物過敏者;皮膚長有皰、癤以及皮膚有破損者;疾病發(fā)作期(如發(fā)燒、咯血、正在咳喘等)。四、注意事項:1.貼敷后如有麻辣燒灼感,甚至起水皰,屬于該藥貼敷后的正常反應(yīng)。若貼敷部位疼痛或燒灼感難以忍受,可自行早些揭掉藥餅;若無特別不適,可適當延長貼敷時間,但睡前一定要揭掉。2.藥餅貼好后盡量少活動,別出太多汗以免固定藥餅的膠布脫落;勿吹冷空調(diào)、勿洗涼水澡、冬季注意身體保暖,因遇冷毛孔收縮會影響藥物吸收。3.藥餅取下后可以洗澡,但不要揉搓貼敷藥物的地方,淋浴后用毛巾輕輕吸干穴位上的水。4.貼敷當天忌吃辛辣、生冷、刺激性及海鮮等食物,忌飲酒。5.

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