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流行性腮腺炎 Epidemicparotitis 流行性腮腺炎 流行性腮腺炎 epidemicparotitis mumps 是病毒感染引起的一種急性傳染性疾病 常見(jiàn)于兒童 成年人亦可發(fā)病 病后可獲得終生免疫 本病病毒是一種副粘液病毒 由唾液飛沫經(jīng)呼吸道傳播 病毒侵入機(jī)體后 在口腔粘膜和鼻腔粘膜內(nèi)大量繁殖 進(jìn)入血液而發(fā)生病毒血癥 再經(jīng)血液到達(dá)腮腺和其他器官 也有人認(rèn)為病原體經(jīng)腮腺導(dǎo)管口直達(dá)腮腺 爾后侵入血液 流行性腮腺炎 臨床表現(xiàn) 起病時(shí)多表現(xiàn)為發(fā)熱 頭痛 嘔葉等全身癥狀 局部癥狀為腮腺區(qū)腫脹 疼痛 咀嚼和進(jìn)食時(shí)疼痛加劇 腮腺導(dǎo)管口常紅腫 多為雙側(cè)腮腺同時(shí)發(fā)病 單側(cè)發(fā)病少見(jiàn) 少數(shù)患者頜下腺及舌下腺可同時(shí)被侵犯 全身其他臟器也可問(wèn)時(shí)受累 如男性引起睪丸炎 女性引起卵巢炎 流行性腮腺炎 流行性腮腺炎 組織病理 受累腮腺為非化膿性滲出性炎癥 頜下腺及其他腺體也可同時(shí)受累 腺泡細(xì)胞內(nèi)含空泡 可見(jiàn)包涵體 部分腺泡細(xì)胞壞死 導(dǎo)管上皮水腫 管腔內(nèi)充滿壞死細(xì)胞和滲出物 腺體被膜充血 間質(zhì)水腫 淋巴細(xì)胞 漿細(xì)胞和巨噬細(xì)胞浸潤(rùn) 流行性腮腺炎 流行性腮腺炎 流行性腮腺炎 組織病理 由于主導(dǎo)管被滲出物堵塞 致唾液中淀粉酶不能排出 而經(jīng)淋巴進(jìn)入血液 從尿中排出 故患者的血液及尿中的淀粉酶升高 有助于早期診斷或鑒別診斷 感謝親觀看此幻燈片 此課

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