石棉縣中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥工作總結(jié)

石棉縣中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥工作總結(jié)石棉縣中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥工作總結(jié)石棉縣中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥工作總結(jié) 本文簡(jiǎn)介：石棉縣中醫(yī)醫(yī)院2012年中醫(yī)藥工作總結(jié)為了繼承和發(fā)揚(yáng)中醫(yī)藥事業(yè)，我院在縣衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)下，利用有限的衛(wèi)生資源積極開(kāi)展了中醫(yī)藥工作，現(xiàn)將我院中醫(yī)藥工作總結(jié)如下：一、中醫(yī)藥工作基本情況（一）科室設(shè)置及人員配備，診療情況1、中醫(yī)門(mén)診部：設(shè)置診斷室6個(gè)，配備各級(jí)各類(lèi)中醫(yī)師6名，其中副主任醫(yī)師3名，醫(yī)師3名，中。石棉縣中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥工作總結(jié)石棉縣中醫(yī)醫(yī)院2012年中醫(yī)藥工作總結(jié)為了繼承和發(fā)揚(yáng)中醫(yī)藥事業(yè)，我院在縣衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)下，利用有限的衛(wèi)生資源積極開(kāi)展了中醫(yī)藥工作，現(xiàn)將我院中醫(yī)藥工作總結(jié)如下：一、中醫(yī)藥工作基本情況（一）科室設(shè)置及人員配備，診療情況1、中醫(yī)門(mén)診部：設(shè)置診斷室6個(gè)，配備各級(jí)各類(lèi)中醫(yī)師6名，其中副主任醫(yī)師3名，醫(yī)師3名，中醫(yī)專(zhuān)科護(hù)士2名；從8月下旬起，設(shè)置中醫(yī)門(mén)診非藥物治療室1個(gè)，診療范圍涉及內(nèi)、外、婦、兒等專(zhuān)業(yè)類(lèi)別疾病。2、中醫(yī)骨傷科：分設(shè)門(mén)診部和住院部。門(mén)診部配中醫(yī)類(lèi)別醫(yī)師5名，技師1名；住院部配備中醫(yī)類(lèi)別醫(yī)師4名，西醫(yī)類(lèi)別醫(yī)師1名，其中副主任醫(yī)師1名，主治醫(yī)師3名，醫(yī)師2名，助理醫(yī)師3名，其他1名，開(kāi)設(shè)看二級(jí)中醫(yī)專(zhuān)業(yè)3個(gè)（針灸、推拿、骨傷、康復(fù)）。3、中醫(yī)內(nèi)科：配備了中醫(yī)類(lèi)別醫(yī)師7名，其中副主任醫(yī)師1名，主治醫(yī)師2名，醫(yī)師3名，助理醫(yī)師1名。4、中醫(yī)婦科：配備了中醫(yī)類(lèi)別醫(yī)師2名。5、中醫(yī)肛腸科：配備了中醫(yī)類(lèi)別醫(yī)師3名，其中醫(yī)師1名，助理醫(yī)師2名。6、中藥房：配備了各級(jí)各類(lèi)藥學(xué)專(zhuān)業(yè)人員，其中藥師3名，藥士4名。7、中藥煎藥房：配備藥1名，護(hù)師1名，護(hù)工1名。8、中藥庫(kù)房，配備藥學(xué)專(zhuān)業(yè)人員2名，其中1名主管中醫(yī)師。截止2012年11月31日，中醫(yī)門(mén)診部和中醫(yī)骨傷科累計(jì)接收門(mén)診人次102577人（中醫(yī)內(nèi)科、婦科、肛腸科包括在西醫(yī)內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科之內(nèi)，不做專(zhuān)門(mén)統(tǒng)計(jì)），占門(mén)診總?cè)舜蔚?。截止2012年10月31日，全院執(zhí)業(yè)醫(yī)師總數(shù)人，較去年長(zhǎng)%，其中中醫(yī)類(lèi)別執(zhí)業(yè)醫(yī)師人數(shù)人，較去年增長(zhǎng)%；執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師人，占全院執(zhí)業(yè)醫(yī)師總數(shù)的%，較去年增長(zhǎng)%，其他人，占全院執(zhí)業(yè)醫(yī)師總數(shù)的%。（二）中醫(yī)門(mén)診設(shè)備投入及中醫(yī)診療技術(shù)開(kāi)展情況：截止2012年10月31日，全院投入中醫(yī)診療設(shè)備共計(jì)種，其中包括電腦骨折愈合治療儀、超聲波治療儀、中藥熏蒸治療儀、電腦沖頻治療儀等。開(kāi)展的中醫(yī)治療技術(shù)包括電針、灸法、刮痧、拔罐、中藥包、中藥膏、穴位貼等約30種，診療收入約300萬(wàn)左右。（三）中藥房建設(shè)加強(qiáng)了中藥房工作：完善了各項(xiàng)規(guī)章制度，梳理進(jìn)貨渠道，把好藥品質(zhì)量關(guān)，提高中藥調(diào)劑水平。設(shè)立并進(jìn)一步規(guī)范中藥飲片品種達(dá)450種以上，并根據(jù)需求不斷擴(kuò)大中藥品種。從9月1日開(kāi)始，在全院推行門(mén)診自煎藥小包裝中藥飲片的使用，大大提高了工作效率，縮減了病人排隊(duì)等候的時(shí)間，療效肯定，逐漸被廣大病員朋友所接受。目前，我院的小包裝飲片達(dá)395種，基本上能夠完全滿(mǎn)足臨床所需。截止10月31日，全院藥品銷(xiāo)售共計(jì)元，其中中藥藥品（不含中成藥）銷(xiāo)售金額為元；占全院藥品銷(xiāo)售金額的%；西藥房占%，中藥專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員占藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員%，中藥飲片質(zhì)量驗(yàn)收、保管、復(fù)核符合有關(guān)要求。（四）人員培訓(xùn)1、醫(yī)院于今年8月份，將原來(lái)的藥劑科細(xì)分為藥劑科和設(shè)備科。對(duì)藥劑上實(shí)行專(zhuān)人管理，有效改善了藥劑方面的管理死角，并對(duì)管理人員進(jìn)行培訓(xùn)學(xué)習(xí)，不斷提高其管理水平。2、全院倡導(dǎo)“西學(xué)中”的思想，尤其是護(hù)理上，要求全院護(hù)士掌握中醫(yī)藥基本理論知識(shí)和技術(shù)診療常規(guī)，技術(shù)操作規(guī)程、中醫(yī)護(hù)理常規(guī)等，將培訓(xùn)工作納入年度繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育范疇予以考核，全院開(kāi)展了中醫(yī)特色護(hù)理和康復(fù)。中醫(yī)臨床科室要求全部書(shū)寫(xiě)中醫(yī)病歷。3、醫(yī)院先后派出了3名中醫(yī)藥人員參加國(guó)家中醫(yī)藥管理局舉辦的“全國(guó)中醫(yī)臨床骨干學(xué)習(xí)”，不斷提高了中醫(yī)藥理論及臨床技能。目前已有1名同志已回院開(kāi)展工作，尚有2名同志在省上醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。4、派出1名中醫(yī)門(mén)診醫(yī)生和數(shù)名護(hù)理人員分別到省級(jí)以上醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)中醫(yī)理論和臨床技能。目前基本上已回院開(kāi)展各自的工作。5、人員培訓(xùn)工作任重而道遠(yuǎn)，無(wú)論是管理方面還是業(yè)務(wù)方面，醫(yī)院都將陸續(xù)派出人員到省級(jí)單位進(jìn)修學(xué)習(xí)，不斷提高中醫(yī)藥服務(wù)能力和水平。二、今年對(duì)中醫(yī)藥工作采取的主要措施。（一）對(duì)中醫(yī)藥工作高度重視，由業(yè)務(wù)院長(zhǎng)分管，主抓中醫(yī)藥工作。借助“二甲”創(chuàng)建工作，繼續(xù)發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)，提高中醫(yī)藥服務(wù)功能。（二）醫(yī)院制定了關(guān)于發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)實(shí)施方案，緊緊圍繞等級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則中核心指標(biāo)相關(guān)及評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)相關(guān)指標(biāo)等梳理和完善各項(xiàng)中醫(yī)藥工作，并根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況制定內(nèi)部附加指標(biāo)：1、臨床科室病房口服中藥辨證使用率60%（其中重點(diǎn)專(zhuān)科口服中藥辨證使用率70%，非重點(diǎn)專(zhuān)科口服中藥辨證使用率50%）；3、中醫(yī)門(mén)診非藥物療法評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)相關(guān)指標(biāo)基本達(dá)標(biāo)；內(nèi)部附加指標(biāo)中，中藥辨證使用率基本達(dá)標(biāo)；中醫(yī)特色診療技術(shù)（即：非藥物療法）除骨傷康復(fù)科外，其它科室尚未達(dá)標(biāo)。（三）“以病人為中心，以發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)”為主題，制定了醫(yī)院專(zhuān)家組工作方案，強(qiáng)化和提升我院中醫(yī)藥服務(wù)能力和水平。專(zhuān)家每周參與臨床科室查房，對(duì)專(zhuān)科病歷、優(yōu)勢(shì)病種病歷進(jìn)行審閱評(píng)估，并定期對(duì)優(yōu)勢(shì)病種診療方案進(jìn)行評(píng)估、修訂和優(yōu)化，以及對(duì)我院的中醫(yī)藥工作進(jìn)行總結(jié)、分析并提出工作改進(jìn)意見(jiàn)等等。（四）在中醫(yī)門(mén)診開(kāi)展非藥物療法，以采用非藥物中醫(yī)技術(shù)治療人次占醫(yī)院門(mén)診總?cè)舜蔚谋壤?0%為基礎(chǔ)。（五）規(guī)范中藥房、煎藥房、中藥庫(kù)房建設(shè)。調(diào)整人員結(jié)構(gòu)，充實(shí)人力資源，中藥房現(xiàn)有司藥人員9人，煎藥人員2人，庫(kù)房管理人員2人。重新規(guī)范科室管理制度，明確各項(xiàng)制度和職責(zé)，科室工作進(jìn)一步制度化、程序化，調(diào)整科室分配制度，中西藥房獨(dú)立核算，庫(kù)房和藥房分開(kāi)核算，從而提高大家的工作積極性。優(yōu)化庫(kù)房設(shè)施，改裝藥品儲(chǔ)柜，讓藥品的儲(chǔ)存、養(yǎng)護(hù)更趨合理。同時(shí)也增加了庫(kù)房的儲(chǔ)存量。目前，庫(kù)房容納中藥散裝品種和小包裝品種各400余種，基本滿(mǎn)足臨床需求。進(jìn)一步規(guī)范藥品進(jìn)貨渠道，選擇并基本固定供貨廠家，對(duì)藥品質(zhì)量較差或者供貨不全的廠家停止供貨并對(duì)進(jìn)貨程序?qū)嵭兄鸺?jí)簽字審批，防止亂采購(gòu)不合理采購(gòu)情況發(fā)生。（六）在中醫(yī)門(mén)診推廣使用。自煎藥小包裝中藥飲片，提升藥品質(zhì)量提高工作效率，縮減病員排隊(duì)等候的時(shí)間，有效緩解病員在窗口滯留擁堵的現(xiàn)象。三、存在的問(wèn)題1、中醫(yī)院特色優(yōu)勢(shì)尚不明顯中醫(yī)藥人員結(jié)構(gòu)不夠合理。盡管近幾年引進(jìn)了多名中西醫(yī)結(jié)合方面的大學(xué)生，但總體來(lái)說(shuō)，中醫(yī)藥人員（具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師資質(zhì)）比例仍比較低，而且人才梯隊(duì)尚未形成，就某科室而言，高、中、低職稱(chēng)結(jié)構(gòu)仍不夠合理，從而影響和制約了臨床業(yè)務(wù)工作的開(kāi)展。專(zhuān)科專(zhuān)病未形成明顯的優(yōu)勢(shì)和氣候。目前醫(yī)院確定的重點(diǎn)專(zhuān)科有3個(gè)：骨傷康復(fù)科、內(nèi)科（中西醫(yī)結(jié)合科）、婦產(chǎn)科，但3個(gè)科室都尚未通過(guò)市級(jí)重點(diǎn)專(zhuān)科的驗(yàn)收，而且這幾個(gè)科除了骨傷康復(fù)科起步稍早一點(diǎn)，無(wú)論是從設(shè)備投入還是從開(kāi)展的中醫(yī)診療項(xiàng)目量以及專(zhuān)病（優(yōu)勢(shì)病種）病人量占本科門(mén)診量比例的優(yōu)勢(shì)，專(zhuān)病收入占科室業(yè)務(wù)收入的比例等相對(duì)比較符合標(biāo)準(zhǔn)外，其它兩個(gè)科室目前差距比較大，主要表現(xiàn)在：中醫(yī)診療項(xiàng)目開(kāi)展不足，中醫(yī)診療設(shè)備投入較少，專(zhuān)病優(yōu)勢(shì)不明顯，專(zhuān)病病人量少，所占本科門(mén)診量的比例無(wú)絕對(duì)優(yōu)勢(shì)，專(zhuān)病收入占本科業(yè)務(wù)收入的比例無(wú)絕對(duì)的優(yōu)勢(shì)，專(zhuān)病在本區(qū)域和周邊地區(qū)社會(huì)影響力小。中醫(yī)院文化建設(shè)不足。伴隨醫(yī)院的整體搬遷，經(jīng)過(guò)一年的發(fā)展，雖然在中醫(yī)院文化建設(shè)方面做了一定的工作。比如：制定醫(yī)院的院訓(xùn)、宗旨，中醫(yī)傳承拜師、業(yè)務(wù)、科普宣傳知識(shí)上墻等。但從中醫(yī)藥文化建設(shè)的面和深度方面，力度還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。中醫(yī)預(yù)防保健，中醫(yī)治未病工作做得較少。主要表現(xiàn)在中醫(yī)辨證體質(zhì)方面，中醫(yī)人力資源投入不足，中醫(yī)辨識(shí)、設(shè)備投入基本沒(méi)有，無(wú)專(zhuān)門(mén)的體質(zhì)辨識(shí)中心，所謂的辨識(shí)體質(zhì)（即基本體檢項(xiàng)目）都依然是附著于臨床科室。辨證施治方面：就目前對(duì)病人的處置無(wú)論是中藥口服還是針灸、理療，無(wú)非都是治療已患疾病。就“治未病”的真正涵義，即“不治己病治未病”而言，無(wú)專(zhuān)門(mén)的治未病室和預(yù)防保健室，為真正對(duì)亞健康人群（即：未病人群）進(jìn)行中醫(yī)治未病服務(wù)。中藥藥事服務(wù)，中醫(yī)藥服務(wù)能力有待加強(qiáng)。今年下半年伴隨醫(yī)院對(duì)中藥房的整頓、調(diào)整以及中藥小包裝飲片的推廣使用和中醫(yī)門(mén)診非藥物療法的開(kāi)展，中醫(yī)藥事服務(wù)較過(guò)去，甚至上半年有了明顯的改觀，但從服務(wù)的病人結(jié)構(gòu)，項(xiàng)目結(jié)構(gòu)等方面，還存在比較多的問(wèn)題。一是，醫(yī)生、病人對(duì)小包裝飲片的認(rèn)識(shí)還不完全統(tǒng)一，小包裝中藥飲片推廣使用量還不是很大，醫(yī)生的行為主要是受小包裝中藥飲片的價(jià)格，傳統(tǒng)用藥（大包裝）思維模式，不善于變通（過(guò)去的散裝模式模板大而全，轉(zhuǎn)換成小包裝后自然價(jià)格高）等方面的影響，病人的形成主要受小包裝中藥飲片價(jià)格、煎煮方法等因素的影響。二是臨床科室口服中藥湯劑的推廣使用，個(gè)別科室還未形成明顯特色，推廣力度還不夠，主要原因在：1、本科室內(nèi)中醫(yī)類(lèi)別執(zhí)業(yè)醫(yī)師缺乏或技術(shù)水平有限，不能滿(mǎn)足科室病人辨證施治的需要；2、科室內(nèi)部管理，目標(biāo)考核制度不健全，思想認(rèn)識(shí)不統(tǒng)一，對(duì)病人采取中醫(yī)治療的意識(shí)淡薄，沒(méi)有把中醫(yī)治療作為病人的常規(guī)處理辦法，個(gè)別醫(yī)生的想法始終定格在綜合醫(yī)院西醫(yī)的思維模式。3、門(mén)診非藥物療法項(xiàng)目開(kāi)展比較單一。主要原因：、醫(yī)生對(duì)各類(lèi)診療項(xiàng)目的作用，適應(yīng)癥等還不是很熟悉和了解；慣性思維模式，依賴(lài)藥、膏劑型對(duì)現(xiàn)代康復(fù)治療手段，如：中頻、微波等不熟悉、了解，接受還比較困難。四、下一步工作思路、（一）進(jìn)一步調(diào)整人員結(jié)構(gòu)，采取短訓(xùn)、進(jìn)修等多種形式，基礎(chǔ)理論和技能的培訓(xùn)、培養(yǎng)，提高臨床服務(wù)能力和水平，加速重點(diǎn)專(zhuān)業(yè)、重點(diǎn)科室人才的引進(jìn)和充實(shí)，優(yōu)化人力資源。（二）按照“二甲”評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)要求，打造重點(diǎn)專(zhuān)科，確定專(zhuān)科名病。加強(qiáng)對(duì)專(zhuān)科專(zhuān)病的投入和扶持力度，給予一定的政策傾斜。比如：科室提升系數(shù)考慮，設(shè)備成本考慮（三）加強(qiáng)中醫(yī)藥文化建設(shè)內(nèi)涵，擴(kuò)大社會(huì)影響。利用視頻、網(wǎng)絡(luò)、媒體面向社會(huì)宣傳中醫(yī)藥文化知識(shí)，制作科普宣傳手冊(cè)等資料，擴(kuò)