胰島素分類--完整版

什么是胰島素,胰島素是人體胰腺細(xì)胞受內(nèi)源性或外源性物質(zhì)如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等刺激而分泌的一種蛋白質(zhì)激素。是機(jī)體內(nèi)唯一能直接降低血糖的激素。同時(shí)可促進(jìn)糖原、脂肪、蛋白質(zhì)的合成。,胰島素的分類,內(nèi)部資料，僅供參考，不用作任何推廣工作。,胰島素的分類,內(nèi)部資料，僅供參考，不用作任何推廣工作。,胰島素的分類,內(nèi)部資料，僅供參考，不用作任何推廣工作。,胰島素的分類,1、按藥效時(shí)間長(zhǎng)短分類2、根據(jù)來源和化學(xué)結(jié)構(gòu)分類,按藥效時(shí)間長(zhǎng)短分類,超短效胰島素：注射后10-15分鐘起效，高峰濃度1-2小時(shí)，持續(xù)時(shí)間4-6小時(shí)。短效胰島素：又叫做普通胰島素或者正規(guī)胰島素，為無色澄清溶液，皮下注射后的起效時(shí)間為30分鐘，高峰濃度為1-3小時(shí)，持續(xù)時(shí)間5-8小時(shí)。,諾和靈R,按藥效時(shí)間長(zhǎng)短分類,中效胰島素：為乳白色混懸液體，起效時(shí)間為1.5小時(shí)，高峰濃度為5-7小時(shí)，持續(xù)時(shí)間約13-16小時(shí)。只能皮下注射不能靜脈給藥。,按藥效時(shí)間長(zhǎng)短分類,長(zhǎng)效胰島素：注射后3-4小時(shí)起效，持續(xù)時(shí)間20小時(shí)以上。主要提供基礎(chǔ)水平的胰島素濃度，減少低血糖的發(fā)生。預(yù)混胰島素：短效制劑和中效制劑（R和N）進(jìn)行不同比例的混合，為白色混懸液。起效時(shí)間30分鐘，高峰濃度2-8小時(shí)，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)達(dá)24小時(shí)，在餐前半小時(shí)注射。,諾和靈30R,甘舒霖30R,根據(jù)來源和化學(xué)結(jié)構(gòu)分類,從動(dòng)物胰島素、人胰島素到人胰島素類似物，體現(xiàn)了胰島素研發(fā)進(jìn)步的趨勢(shì)。,胰島素類似物,超短效人胰島素類似物長(zhǎng)效人胰島素類似物預(yù)混胰島素類似物,超短效人胰島素類似物,主要有：諾和銳和速秀霖特點(diǎn)是：（1）起效快，皮下注射后15分鐘起效；（2）達(dá)峰快，3060分鐘達(dá)到藥效高峰，恰好與餐后血糖高峰時(shí)間相匹配，控制餐后血糖效果好；（3）藥效維持時(shí)間短，大約在3小時(shí)左右，能夠很好地控制餐后血糖而且不容易發(fā)生低血糖。,諾和銳,速秀霖,長(zhǎng)效人胰島素類似物,主要有甘精胰島素，皮下注射后可24h保持相對(duì)恒定濃度，無明顯峰值出現(xiàn)。一般為每日晚上注射，起效時(shí)間2-3h，更適合于基礎(chǔ)胰島素治療，不易發(fā)生夜間低血糖，體重增加的不良反應(yīng)亦較少。,來得時(shí),長(zhǎng)秀霖,預(yù)混胰島素類似物,優(yōu)泌樂25，由25%賴輔胰島素和75%精蛋白鋅賴輔胰島素混合而成。諾和銳30，由30%的可溶性門冬胰島素和70%的