外科無菌術[關于外科無菌術教學的一點體會]

外科無菌術關于外科無菌術教學的一點體會 【摘要】 無菌術是醫(yī)學生必須掌握的基本技能之一,是今后從事醫(yī)療操作的基本守則之一,從某種意義上來說,無菌術不僅僅是一個技能操作問題,還是一個人醫(yī)德的體現(xiàn),因此,學好無菌術有著十分重要的意義。 【關鍵詞】 外科;無菌術 【】 G712 【】 A 【】 1006-5962(xx)06(b)-0023-01 在教學中,既要注重理論教學,更要注重實踐效果和職業(yè)道德、職業(yè)素質的教育。那么,怎樣使學生在有限的時間和條件下獲得盡可能多的收獲呢？在教學過程中,我們不斷探索,總結了“教學做”三位一體的教學方法。 1 教材與學情分析 1.1 教材內容 選用人民衛(wèi)生出版社出版,梁力健主編的第6版外科學,面向的學生是三年大專臨床班的學生。 1.2 學情分析 本階段學生觀察力、想象力、理解力,記憶力都較高中階段有所提高,但同時學習上易存在畏難情緒,對學習缺乏積極性、主動性,上課注意力易分散。但同時,學生具有較好的形象思維和動手能力。 2 教學目標與重點難點 2.1 知識目標 了解手術室的無菌管理;熟悉消毒和滅菌的常見方法及其應用范圍;掌握手術人員的術前準備,患者手術區(qū)的準備和手術進行中的無菌原則。 2.2 技能目標 學生能學以致用,養(yǎng)成良好的無菌觀念,在各種臨床操作中注意無菌原則,尤其是病人和手術人員的術前準備和手術進行中的無菌原則,并掌握其操作方法和注意事項。 2.3 情感目標 使學生認識到,對一個醫(yī)師來說,無菌術不僅僅是一個基本技術問題,還是一個嚴肅的道德問題。讓學生們從學習之初就養(yǎng)成以病人為中心,視病人為親人的良好醫(yī)德。同時確定本次課的重點為手術人員的術前準備,患者手術區(qū)的準備和手術進行中的無菌原則。 3 課程安排共5學時(理論2學時,技能操作練習3學時) 無菌術概論 5min 無菌術的方法及其應用 20min 手術人員和患者手術區(qū)域的準備和術中無菌原則: 70min 課堂小結與布置作業(yè) 5min 技能操作和角色扮演 150min 4 教學過程 情境引入講述新課實例分析鞏固提高課堂小結與布置作業(yè)教師示教、觀察模擬技能操作、角色扮演加深印象 用外科手術室和感染病人的圖片引入新課,提出問題:“人為什么會感染？ _盡可能的避免感染？” 導入新課:什么是無菌術,無菌術的方法和應用,兼用圖片說明;然后用一系列的圖片和問題為導向,依次講述醫(yī)生和患者在手術前后需要做的各種無菌準備,強調手術過程中應遵守的無菌原則;依據(jù)需要適時播放短時的操作視頻,通過各種教學方法的不斷轉換,牢牢抓住學生的思維,引導他們進行思考;并強調病人手術區(qū)域的消毒鋪單、外科手術人員穿無菌手術衣、戴無菌手套,為臨床助理醫(yī)師考試的技能操作內容,從學習之初就讓學生們從思想上重視起來。 最后,用一個需做胃大部切除術的病人為例,討論圍繞病人手術,從時間順序上,各個操作進行的先后過程,為學生設置一個真實的手術過程。 總結,本次理論課既是一節(jié)理論課,同時也是無菌術技能操作課的理論準備,要求在理解的基礎上記憶,為在仿真模擬手術室進行進一步的訓練做準備。 第二次課程為技能操作課,學生分小組練習,20人/組,通過教師示教正確的操作方法,學生模擬練習,教師手把手教學、面對面指導,糾正不規(guī)范的地方,然后采用角色扮演的方式進一步加深印象,以手術進行中的無菌原則為例:學生分別扮演術者、第一助手、第二助手、器械護士、巡回護士等,進一步了解每位參加手術人員的職責,強化手術進行中的無菌原則,同時,更進一步拓展出這樣一個概念,外科不僅僅需要優(yōu)秀的個人,更需要優(yōu)秀的團隊,每一位參加人員必須各司其職、協(xié)調一致,以病人為中心,團結協(xié)作,才能順利的完成手術。通過角色扮演的方式,使原本枯燥的內容趣味化,極大的帶動了學生的積極性。在此過程中,學生是主體,教師起引導作用,并以臨床助理醫(yī)師技能考核的標準嚴格要求學生。 外科強調實踐和總結,但單靠重復的練習是不夠的,也應強調思考和總結,實訓課后要求學生寫實訓報告。實訓報告是學生對實訓操作效果的總結與回報,通過寫實訓報告可以促進學生查閱相關文獻和資料,拓展了學生的專業(yè)知識,培養(yǎng)了學生分析問題、解決問題的能力,其撰寫過程也是培養(yǎng)學生表達能力和職業(yè)能力的重要途徑。 5 歸納總結 整個教學過程,教師是主導,學生是主體。通過“提問題,想辦法,歸納總結,實例分析,教師示教,觀察模仿,手把手教學,面對面指導,角色扮演”的方式,使枯燥的內容趣味化,繁瑣的內容簡易化,重點難點突出,讓學生樹立牢固的無菌觀念,掌握扎實的操作技能,并有充分發(fā)揮了高職高專院校學生形象思維強,動手興趣濃,活動意識強的特點,解決了文化基礎薄,理論學習興趣淡,抽象思維弱的不足,達到了理論實踐有機結合的教學目