普通專升本考試《內(nèi)科學(xué)》復(fù)習(xí)題

精選文庫(kù)普通專升本考試內(nèi)科學(xué)復(fù)習(xí)題一）呼吸、循環(huán)、消化部分（一）A1型和A2型題1女，52歲，三個(gè)月來(lái)發(fā)燒，體溫37.538，感乏力，盜汗，食欲不振，咳嗽，少量白痰，偶帶血絲，今晨突然咯鮮血，量約100ml。肩胛區(qū)可聞及濕性羅音。胸片示：左上肺片狀陰影，其間有透光區(qū)，導(dǎo)致咯血的疾病可能是：A局限性支氣管擴(kuò)張B中心型肺癌C肺結(jié)核空洞形成D血源性肺膿腫E先天性多發(fā)性肺囊腫2慢性支氣管炎患者為控制病情，減慢病程發(fā)展，最應(yīng)注意的問(wèn)題是：A不吸煙B預(yù)防感染C長(zhǎng)期堅(jiān)持體育鍛煉D長(zhǎng)期用抗生素E長(zhǎng)期用平喘藥3男，60歲，因二日來(lái)高熱，寒戰(zhàn)，咳嗽，右胸痛，來(lái)急診，檢查：體溫38，呼吸急促，唇紫紺，BP70/50mmHg，心率120次/分，白細(xì)胞12.8109/L。胸部X線示右下肺大片狀致密模糊陰影，下面處理哪項(xiàng)不恰當(dāng)？A補(bǔ)充血容量B應(yīng)用抗生素治療C應(yīng)用鎮(zhèn)痛解熱劑D應(yīng)用血管活性藥物E糾正電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂4一男性中學(xué)生，17歲，因畏寒，發(fā)熱，咳嗽，右胸悶痛3天，咯鐵銹色痰半日來(lái)診，候診時(shí)患者排尿后大汗，面色蒼白、惡心、嘔吐。體檢：T38.9，BP120/75mmHg，P108次/分，R24次/分。口唇輕度發(fā)紺，四肢涼，右肺上野可聞支氣管呼吸音及中等水泡音，此時(shí)應(yīng)采取下列治療措施，但需除外：A吸氧青霉素靜滴B補(bǔ)足血容量C吸氧青霉素氫化考的松靜點(diǎn)D青霉素過(guò)敏，選用紅霉素靜滴E利尿及強(qiáng)心劑應(yīng)用5男，72歲。COPD病史20年，神志不清2小時(shí)。體檢：紫紺，呼吸急促、淺表，心率130次/分，律整。雙肺聞及干濕羅音，BP 75/45mmHg。血?dú)猓簆H7.18，PaO2 46mmHg，PaO2 79 mmHg，此時(shí)不宜采取哪項(xiàng)治療措施？A呼吸機(jī)輔助通氣B補(bǔ)液糾正低血壓C持續(xù)低濃度吸氧D呼吸興奮劑E毛地黃類藥控制心率6肺心病患者咳黃痰伴發(fā)熱，喘息加重二天。體檢：嗜睡狀、心率120次/分、肝肋下3cm，雙下肢浮腫，血?dú)夥治觯簆H7.27，PaO2 48.5mmHg，PaCO2 77.7mmHg，SaO2 76.7%下列哪項(xiàng)治療措施最重要？A立即靜脈注射西地蘭B立即靜脈注射呋塞米C給予呼吸興奮劑D積極控制肺部感染E吸氧3升/分7.引起左心室后負(fù)荷增加的疾病是：A肺動(dòng)脈高壓B肺動(dòng)脈瓣狹窄C主動(dòng)脈瓣狹窄D主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E二尖瓣關(guān)閉不全8.引起左心室前負(fù)荷增加的疾病是：A主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B主動(dòng)脈瓣狹窄C二尖瓣狹窄D肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E肺動(dòng)脈瓣狹窄9.引起右心室后負(fù)荷增加的疾病是：A房間隔缺損B室間隔缺損C肺動(dòng)脈瓣狹窄D三尖瓣關(guān)閉不全E主動(dòng)脈瓣狹窄10.下列哪項(xiàng)不是左心衰竭的臨床表現(xiàn)：A咳嗽、咳白色泡沫樣痰B勞力性呼吸困難C端坐呼吸D頸靜脈怒張E肺部濕羅音（二）A3型題（6769題）男，48歲，半天來(lái)突然嘔血4次，量約1200ml，黑便2次，量約600g，伴頭昏心悸急診。體檢：血壓75/45mmHg，心率118次/分，鞏膜輕度黃染，腹部膨隆，肝未觸及，脾肋下3cm，移動(dòng)性濁音（+）。67此時(shí)首選的處理是：A口服凝血酶B快速輸液、輸血C急診胃鏡查出血部位D診斷性穿刺明確腹水性質(zhì)E急查紅細(xì)胞壓積68如經(jīng)三腔管壓迫止血后無(wú)繼續(xù)出血，24小時(shí)后的處理是：A三腔管繼續(xù)壓迫24小時(shí)B繼續(xù)壓迫至大便潛血轉(zhuǎn)陰后放氣拔管C氣囊放氣后留置三腔管D放氣拔管，繼續(xù)內(nèi)科治療E放氣拔管，轉(zhuǎn)外科手術(shù)治療69降低門靜脈壓的藥物宜首選：A靜脈滴注血管加壓素B靜脈滴注西米替丁C靜脈滴注奧美拉唑D口服普奈洛爾（心得安）E口服硝酸甘油（7071題）男，55歲，有慢性乙肝史10年，近4個(gè)月來(lái)右上腹隱痛、乏力、食欲減退、體重下降就診。體檢：皮膚無(wú)黃染，右上腹肝區(qū)有輕度壓痛，肝脾不大，B超顯示肝右葉有一2cmX3cmX4cm圓形低密度病灶。70下列哪項(xiàng)檢查有助于診斷？A乳酸脫氫酶B丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶C甲胎蛋白D堿性磷酸酶Er-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶71.上述檢測(cè)結(jié)果陰性，為與血管瘤相鑒別，應(yīng)首選下列哪項(xiàng)措施？A手術(shù)探查B癌胚抗原測(cè)定C定期B超復(fù)查DCT增強(qiáng)掃描E抗癌藥試驗(yàn)治療（三）B型題（9196題）A肺部彌漫性哮鳴音B異常支氣管呼吸音C恒定性響亮濕羅音D鎖骨上下部捻發(fā)音E胸膜摩擦音下列疾病于胸部體檢時(shí)可聽到：91.喘息型慢性支管炎急性發(fā)作期92.支氣管哮喘93.急性左心衰竭94.肺炎球菌肺炎95.支氣管擴(kuò)張癥96.浸潤(rùn)性肺結(jié)核（99104題）下列疾病選用哪種藥物治療為宜？A青霉素B紅霉素C萬(wàn)古霉素D頭孢哌酮E米諾還素F丁胺卡那霉素G甲硝唑或替硝唑99.肺炎球菌肺炎首選100.膽系感染首選101.肺膿腫痰培養(yǎng)有脆弱擬桿菌生長(zhǎng)應(yīng)加用102.支原體肺炎首選103.耐酶金黃色或表皮葡萄球菌感染104.浸潤(rùn)性肺結(jié)核強(qiáng)化治療階段可加用二、填空題1自發(fā)性氣胸臨床分為三種類型，_，_，_。2阻塞性通氣功能障礙的肺功能改變?yōu)椋篲第一秒用力呼氣量占用力肺活量的比值_，最大通氣量小于預(yù)計(jì)值的_。3阻塞性肺氣腫肺功能改變主要有：第一秒用力呼氣量占用力肺活量的比值（FEV1/FVC）_；最大通氣量低于預(yù)計(jì)值的_；殘氣量占肺總量的百分比_。4型呼吸衰竭時(shí)動(dòng)脈血?dú)釶aO2和PaCO2的改變?yōu)椋篜aO2，PaCO2_。5心力衰竭時(shí)基礎(chǔ)問(wèn)題是心功能曲線向_偏移。當(dāng)LVEDP_mmHg時(shí)，出現(xiàn)肺充血癥狀和體征。若CI _L/min.m2時(shí)，出現(xiàn)低心排血量的癥狀和體征。6陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速發(fā)作治療方法有_；_；_。反復(fù)發(fā)作者應(yīng)做_。7目前我國(guó)采用國(guó)際上統(tǒng)一的高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)，即收縮壓_mmHg和/或舒張壓_mmHg，即診斷為高血壓。根據(jù)血壓增高的水平，將高血壓分為三級(jí)。1級(jí)高血壓_mmHg；2級(jí)高血壓_ mmHg；3級(jí)高血壓_ mmHg。8對(duì)高血壓病患者，在選擇降壓藥物時(shí)應(yīng)注意如合并支氣管哮喘不宜選用_；如合并痛風(fēng)，不宜選用_；如合并高血鉀，腎動(dòng)脈狹窄時(shí)不宜選用_和_。9急性冠狀動(dòng)脈綜合征的臨床表現(xiàn)可為_、_或_。10梗死前心絞痛包括_和_。三、名詞解釋1慢阻肺（COPD）2慢性肺源性心臟病3氣道高反應(yīng)性（AHR）4肺性腦病5社區(qū)獲得性肺炎（CAP）6醫(yī)院獲得性肺炎（HAP）7干酪樣肺炎8毀損肺9開放性肺結(jié)核10活動(dòng)性肺結(jié)核四、問(wèn)答題1概述支氣管哮喘？2應(yīng)從哪些方面鑒別支氣管哮喘與心源性哮喘？3詳細(xì)闡述什么是呼吸衰竭？五、簡(jiǎn)答題1簡(jiǎn)述慢性支氣管炎的診斷2簡(jiǎn)述肺氣腫胸部X線的主要特點(diǎn)3簡(jiǎn)述慢性肺源性心臟病胸部X線的主要特點(diǎn)六、案例分析病例分析題一：男患，75歲，慢性咳嗽、咳痰伴氣喘30年，間斷心悸、活動(dòng)后氣短、雙下肢浮腫7年。近一周因感冒后咳嗽、喘加重，多汗，逐漸出現(xiàn)嗜睡，不能平臥急診住院。查體：神志不清，慢性病容。體溫37.2，P112次/分，R24次/分、BP140/90mmHg。皮膚潮紅濕潤(rùn)，球結(jié)膜水腫，口唇發(fā)紺，頸靜脈怒張。桶狀胸，胸部叩診過(guò)清音，兩肺可聞及干、濕