RGP的戴摘鏡方法及護(hù)理指導(dǎo)

RGP的戴摘鏡及護(hù)理方法指導(dǎo)患者在摘戴鏡前，須洗凈雙手，剪短指甲，使用的鏡片亦應(yīng)徹底清潔。 摘戴鏡前準(zhǔn)備 具體的摘戴方法如下： 戴鏡法一 將鏡片內(nèi)曲面向上置于右手食指端，可在鏡片凹面注入一滴潤(rùn)眼液，囑患者雙眼固視正前方，用左手食指拉開(kāi)上瞼緣，右手中指拉開(kāi)下瞼緣，將鏡片輕輕放置于角膜中央。 RGP戴鏡方法一 戴鏡法二 用戴鏡側(cè)手的食指和拇指打開(kāi)雙瞼，讓手指的位置盡可能的靠近瞼緣，另一只手的食指托住接觸鏡片，將其輕輕戴在眼表面。RGP戴鏡方法二 注意 可在眼前放置一面鏡子，戴鏡時(shí)，應(yīng)同時(shí)睜開(kāi)雙眼，讓眼睛固視鏡中一處在戴鏡時(shí)要控制眼球的轉(zhuǎn)動(dòng)，另外，要保證鏡片在角膜上放置穩(wěn)妥后，才可緩慢放開(kāi)牽拉眼瞼的手指，過(guò)早放開(kāi)有可能使鏡片偏移或脫落。（3）RGP的摘鏡方法摘鏡法一 可利用雙手進(jìn)行操作，用左手食指拉開(kāi)上瞼后再輕輕下壓，使上瞼緣頂住鏡片上緣，用右手的食指拉開(kāi)下瞼，并利用下瞼緣使鏡片下緣脫離角膜，摘鏡時(shí)，可在面部下方放一手帕或紙巾，以防鏡片脫落后丟失。 RGP摘鏡方法一 摘鏡法二 瞼裂大的患者可試用單手進(jìn)行操作，囑患者睜大眼睛，面部朝向正前方或略朝向外側(cè)方，將戴鏡同側(cè)手的食指或中指，垂直放在外眥部，朝外上方牽拉雙瞼，此時(shí)瞼裂變狹，上下瞼緣輕壓鏡片的邊緣部，隨瞬目將鏡片擠出，鏡片脫出時(shí)用另一只手接住鏡片。事先應(yīng)對(duì)鏡進(jìn)行練習(xí)，學(xué)習(xí)如何使用食指或中指，在牽拉眼瞼時(shí)，如瞼緣外翻，或鏡片被覆蓋于眼瞼下方，鏡片則不易被脫出，牽拉眼瞼之前應(yīng)睜大眼睛，充分暴露鏡片的邊緣。RGP摘鏡方法二 摘鏡法三 利用前兩種方法仍摘不下鏡片時(shí)，可以使用小吸棒。對(duì)著鏡子，用左手的拇指和食指打開(kāi)雙瞼，右手持小吸棒，將鏡片吸著后取出。請(qǐng)?zhí)貏e注意：吸附之前一定要看清鏡片的位置。 RGP摘鏡方法三 （4）摘戴鏡時(shí)的問(wèn)題及其處理移位 在RGP配戴過(guò)程中，角膜上的鏡片移位到結(jié)膜部位的情況很少發(fā)生，但是初戴者或未按正確方法配戴和摘取時(shí)偶爾會(huì)出現(xiàn)鏡片移位，所以在進(jìn)行戴鏡和摘鏡的指導(dǎo)時(shí)，患者須學(xué)會(huì)矯正的方法。方法一 讓患者手持一面小鏡，對(duì)著鏡子轉(zhuǎn)動(dòng)眼球，認(rèn)真尋找鏡片位于何處，必要時(shí)可拉開(kāi)上下瞼尋找，發(fā)現(xiàn)鏡片后眼睛注視與鏡片位置相反的方向，利用眼瞼阻止鏡片滑動(dòng)，然后眼睛逐漸向正前方轉(zhuǎn)動(dòng)，促使鏡片回到角膜上。方法二 用食指或是中指從眼瞼的外面觸知鏡片的位置，發(fā)現(xiàn)后，在眼瞼上用手指從角膜的遠(yuǎn)端輕輕將鏡片推回至角膜。方法三 鏡片向上方移位時(shí)，可用5個(gè)手指或是除拇指以外的4個(gè)手指頭放在眼瞼上，扣住整個(gè)眼球，然后將鏡片壓向下方。 鏡片上方移位的處理鏡片下方移位的處理1 鏡片下方移位的處理 鏡片鼻方移位的處理 鏡片顳方移位的處理2 清潔護(hù)理指導(dǎo)：遵照使用說(shuō)明書，使用廠商推薦的清潔護(hù)理液，處方原則為清潔、消毒、浸泡、清除蛋白。護(hù)理液應(yīng)每日更換，其中若不含除蛋白成分，則需定期利用除蛋白產(chǎn)品進(jìn)行除蛋白護(hù)理。鏡片經(jīng)清潔液揉搓后應(yīng)用涼開(kāi)水或純凈水沖洗干凈，不可直接戴入眼內(nèi)，沖洗時(shí)最將下水道口放置防漏網(wǎng)墊。3 戴鏡時(shí)間與復(fù)查計(jì)劃：初次戴鏡，一般第一天戴56小時(shí)，然后每天延長(zhǎng)12小時(shí)，一周左右每天可戴鏡1216小時(shí)。定期復(fù)查一般定為戴鏡1周、1個(gè)月、3個(gè)月，然后每23個(gè)月復(fù)查一次。復(fù)查項(xiàng)目如下：(1)戴鏡并隨身攜帶包裝盒、伴侶盒和護(hù)理液(2)首先檢查戴鏡視力,記錄至(3)檢查鏡片的居中性和活動(dòng)度(4)給患者做熒光染色檢查(5)確認(rèn)鏡片在角膜上移動(dòng)后,讓患者摘下鏡片(6)用裂隙燈檢查患者角膜表面狀況,查看是否有上皮損傷,(7)若一切正常,告知患者正常使用(8)若有上皮損傷,用裂隙燈檢查鏡片情況,看是否有劃痕、污點(diǎn)等(9)若上皮損傷,鏡片有劃痕或污染,應(yīng)打磨、清洗鏡片,讓患者停戴2天,點(diǎn)滴抗生素眼藥水,待上皮恢復(fù)之