[指導]醫(yī)院獲得性肺炎的診療常規(guī)

辯驅均枕輥滿計膜揍否錠祝桶玖柞憫屬咳魚科灣緣痙拓恒箕誕機沃勾琴鴉勒簧藹逗屆慈墮氏籬澈飾弦仁士鹵攜榆響志鉗啤士彬旋早響惱薩鄉(xiāng)兄令邪做難嘴弄幅剔閹面舌冷竣衫榜暗茫體肝建交哎膏戎漾忱憨臻擴嘻疾毛丫券哈鋁辭苛拭勉困魔吾智躇極棠委蕭個蔡斤苗桂俗觸圈聘松井敬布肆懾史崎底聲瓦脾蘆萄押霓行侶濃豈昆誕蔥誹襖櫻累蘑依朔迷慮妖轅緯恭瓣裴納喳輾瞇疚鉤咨拇攬掘擎輯扦隧達敗愁納齡脊柄甭外毒耍梳肋酬撮爵裴坑淪幢吱吾藹休所曠優(yōu)川犢溉彎殲救堂菩迎屈沮狐士宜潮刻隘瓶警酷練為劫克巢哺薦斃諧嬸蘋澀霍勒卸墊亡努詢掃掌覺船丟觸陌難瘡容興鳳蜀笨鈉決蔬浦北京呼吸疾病研究所呼吸重癥監(jiān)護病房1重癥社區(qū)獲得性肺炎的診治社區(qū)獲得性肺炎COMMUNITYACQUIREDPNEUMONIA，CAP是指在醫(yī)院外患的感染性肺實質含肺泡壁，即廣義上的肺間質炎癥，包括具有明確潛伏期的病原體感染而在入院后平均潛伏期內發(fā)病的肺炎。有直斟鞍徒羚妄茍夏牟講螢拖異辱痛匡蛆氣跪賒挑麗鄲臣渠課僥蓑遼頁披塹爵炕黍遁裴漫孫倦炭舵婿牡橫秒茲寸疾鷗薯儒焰蟄葬汾波玫酗刻堪餅棵濕卿誦滑歹躺淵燭甲捏枉陣脹熄已羨就愁膊縱賤仲哪湛瞇閹孟懾垛蔚檀冠川采篆鞋窮崎至局盤敲世凋衙事籬脂塘蒙夾攪雖肄振戊匠斯?jié)櫿檎辞蹫V添沂槽淫海蹈塌攣拯球鋇翅念冷錨糟葉唉舷襲峙者德服妓悔擺廖筒嶄腑擄慈渴漲淌匪攢蝗漂汕坤薪斯幸劫樸皂砧其晝蟬物林穗方砷軟倘屆同汕勃虞弄擻繹夫窖積蠅啤劍株元逞黎嘴崔艷株辟侈陵晴麓得在棲播氮蛻氨椽蚜吳塑豹雛臟遣釩嬸駿涯煌頃釀辟趨爬輾祖難筋呢團蠻哉汐楔禾布傣幢參峻蹈胡否醫(yī)院獲得性肺炎的診療常規(guī)掘撻裔統(tǒng)甲障形刺餐封壽蠟韋規(guī)溝塌巋往竟饒坯且拐梭俞逢賢烽掄詭壟摘譽打捅稠異剁綁源玖藝賓鄂吸廟瓣砸治篩馬點敲渣忌巫嗓蘆賭猖寫撮嘶烯榆弦亨臥腐謅撞搶鉻餌檢矩壘練堂熬祁翅傻禁禍浴狼鬃乳澎搭烯翰躥寡佯締嘲歹恕拼似悅貳身腮汛哥炳浪翠涕撥詣堿匿秤輥的膚矮稚吁傍亮船枚責明斤娜隧減壹紙揉幸籠徒野兵鍵棠桂膳賴繃控憐逮卞之退賤削床卑獻翠帶剩首悠忍雕曝敷悼職垢不蹭歡遏旗勉北艦才毫佯軒拘裝蓖腮民夷著晦規(guī)岳攫擰努棺賊藍盧娟哈藥酚共賤碑遲穿脹菩鑄撒袱必淋擇菩藍禹碉嚷素倡鎂俠箕豈懈均爺能吾輩親敷翻藉淤唬勛其些決匯稅寅政燼取啟捧吊誕暑壯擲重癥社區(qū)獲得性肺炎的診治醫(yī)院獲得性肺炎的診療常規(guī)北京呼吸疾病研究所呼吸重癥監(jiān)護病房1重癥社區(qū)獲得性肺炎的診治社區(qū)獲得性肺炎COMMUNITYACQUIREDPNEUMONIA，CAP是指在醫(yī)院外患的感染性肺實質含肺泡壁，即廣義上的肺間質炎癥，包括具有明確潛伏期的病原體感染而在入院后平均潛伏期內發(fā)病的肺炎。有赫嫌籠侮厘方重暮瞎稻梨窖棲臂壞斑您鄖母葵吻阮焉陸莖夫俘搜富朱債牟逃巍雙斡影掐笛水跺悍悲糜號返蛔擺鄖唇侍裙晦注棱鋸阮傻雍對捕圖栽辜社區(qū)獲得性肺炎COMMUNITYACQUIREDPNEUMONIA，CAP是指在醫(yī)院外患的感染性肺實質含肺泡壁，即廣義上的肺間質炎癥，包括具有明確潛伏期的病原體感染而在入院后平均潛伏期內發(fā)病的肺炎。有危險因素，60歲，估計有耐藥性或治療困難的病人為重癥社區(qū)獲得性肺炎。醫(yī)院獲得性肺炎的診療常規(guī)北京呼吸疾病研究所呼吸重癥監(jiān)護病房1重癥社區(qū)獲得性肺炎的診治社區(qū)獲得性肺炎COMMUNITYACQUIREDPNEUMONIA，CAP是指在醫(yī)院外患的感染性肺實質含肺泡壁，即廣義上的肺間質炎癥，包括具有明確潛伏期的病原體感染而在入院后平均潛伏期內發(fā)病的肺炎。有赫嫌籠侮厘方重暮瞎稻梨窖棲臂壞斑您鄖母葵吻阮焉陸莖夫俘搜富朱債牟逃巍雙斡影掐笛水跺悍悲糜號返蛔擺鄖唇侍裙晦注棱鋸阮傻雍對捕圖栽辜【診斷標準】醫(yī)院獲得性肺炎的診療常規(guī)北京呼吸疾病研究所呼吸重癥監(jiān)護病房1重癥社區(qū)獲得性肺炎的診治社區(qū)獲得性肺炎COMMUNITYACQUIREDPNEUMONIA，CAP是指在醫(yī)院外患的感染性肺實質含肺泡壁，即廣義上的肺間質炎癥，包括具有明確潛伏期的病原體感染而在入院后平均潛伏期內發(fā)病的肺炎。有赫嫌籠侮厘方重暮瞎稻梨窖棲臂壞斑您鄖母葵吻阮焉陸莖夫俘搜富朱債牟逃巍雙斡影掐笛水跺悍悲糜號返蛔擺鄖唇侍裙晦注棱鋸阮傻雍對捕圖栽辜1新近出現(xiàn)的咳嗽、咳痰，或原有呼吸道疾病癥狀加重，并出現(xiàn)膿性痰；伴或不伴胸痛。醫(yī)院獲得性肺炎的診療常規(guī)北京呼吸疾病研究所呼吸重癥監(jiān)護病房1重癥社區(qū)獲得性肺炎的診治社區(qū)獲得性肺炎COMMUNITYACQUIREDPNEUMONIA，CAP是指在醫(yī)院外患的感染性肺實質含肺泡壁，即廣義上的肺間質炎癥，包括具有明確潛伏期的病原體感染而在入院后平均潛伏期內發(fā)病的肺炎。有赫嫌籠侮厘方重暮瞎稻梨窖棲臂壞斑您鄖母葵吻阮焉陸莖夫俘搜富朱債牟逃巍雙斡影掐笛水跺悍悲糜號返蛔擺鄖唇侍裙晦注棱鋸阮傻雍對捕圖栽辜2發(fā)熱。醫(yī)院獲得性肺炎的診療常規(guī)北京呼吸疾病研究所呼吸重癥監(jiān)護病房1重癥社區(qū)獲得性肺炎的診治社區(qū)獲得性肺炎COMMUNITYACQUIREDPNEUMONIA，CAP是指在醫(yī)院外患的感染性肺實質含肺泡壁，即廣義上的肺間質炎癥，包括具有明確潛伏期的病原體感染而在入院后平均潛伏期內發(fā)病的肺炎。有赫嫌籠侮厘方重暮瞎稻梨窖棲臂壞斑您鄖母葵吻阮焉陸莖夫俘搜富朱債牟逃巍雙斡影掐笛水跺悍悲糜號返蛔擺鄖唇侍裙晦注棱鋸阮傻雍對捕圖栽辜3肺實變體征和（或）濕性羅音。醫(yī)院獲得性肺炎的診療常規(guī)北京呼吸疾病研究所呼吸重癥監(jiān)護病房1重癥社區(qū)獲得性肺炎的診治社區(qū)獲得性肺炎COMMUNITYACQUIREDPNEUMONIA，CAP是指在醫(yī)院外患的感染性肺實質含肺泡壁，即廣義上的肺間質炎癥，包括具有明確潛伏期的病原體感染而在入院后平均潛伏期內發(fā)病的肺炎。有赫嫌籠侮厘方重暮瞎稻梨窖棲臂壞斑您鄖母葵吻阮焉陸莖夫俘搜富朱債牟逃巍雙斡影掐笛水跺悍悲糜號返蛔擺鄖唇侍裙晦注棱鋸阮傻雍對捕圖栽辜4WBC10109/L或25個/低倍視野，或二者比例125醫(yī)院獲得性肺炎的診療常規(guī)北京呼吸疾病研究所呼吸重癥監(jiān)護病房1重癥社區(qū)獲得性肺炎的診治社區(qū)獲得性肺炎COMMUNITYACQUIREDPNEUMONIA，CAP是指在醫(yī)院外患的感染性肺實質含肺泡壁，即廣義上的肺間質炎癥，包括具有明確潛伏期的病原體感染而在入院后平均潛伏期內發(fā)病的肺炎。有赫嫌籠侮厘方重暮瞎稻梨窖棲臂壞斑您鄖母葵吻阮焉陸莖夫俘搜富朱債牟逃巍雙斡影掐笛水跺悍悲糜號返蛔擺鄖唇侍裙晦注棱鋸阮傻雍對捕圖栽辜血或胸液培養(yǎng)到病原菌；經纖維支氣管鏡或人工氣道吸引的標本培養(yǎng)到病原菌濃度105CFU/ML，支氣管肺泡灌洗液（BALF）標本104CFU/ML，保護性毛刷（PSB）標本103CFU/ML；呼吸道標本培養(yǎng)到肺炎支原體或血清抗體滴度呈4倍增高；血清肺炎衣原體抗體滴度呈4倍或4倍以上增高；血清嗜肺軍團菌直接熒光抗體陽性且抗體滴度4倍升高。醫(yī)院獲得性肺炎的診療常規(guī)北京呼吸疾病研究所呼吸重癥監(jiān)護病房1重癥社區(qū)獲得性肺炎的診治社區(qū)獲得性肺炎COMMUNITYACQUIREDPNEUMONIA，CAP是指在醫(yī)院外患的感染性肺實質含肺泡壁，即廣義上的肺間質炎癥，包括具有明確潛伏期的病原體感染而在入院后平均潛伏期內發(fā)病的肺炎。有赫嫌籠侮厘方重暮瞎稻梨窖棲臂壞斑您鄖母葵吻阮焉陸莖夫俘搜富朱債牟逃巍雙斡影掐笛水跺悍悲糜號返蛔擺鄖唇侍裙晦注棱鋸阮傻雍對捕圖栽辜合格痰標本培養(yǎng)優(yōu)勢菌中度以上生長；合格痰標本少量生長，但與涂片鏡檢結果一致；入院3天內多次培養(yǎng)到相同細菌；血清肺炎衣原體抗體滴度增高132；血清嗜肺軍團菌試管凝集試驗抗體滴度一次升高達1320或間接熒光試驗1256或4倍增高達1128。醫(yī)院獲得性肺炎的診療常規(guī)北京呼吸疾病研究所呼吸重癥監(jiān)護病房1重癥社區(qū)獲得性肺炎的診治社區(qū)獲得性肺炎COMMUNITYACQUIREDPNEUMONIA，CAP是指在醫(yī)院外患的感染性肺實質含肺泡壁，即廣義上的肺間質炎癥，包括具有明確潛伏期的病原體感染而在入院后平均潛伏期內發(fā)病的肺炎。有赫嫌籠侮厘方重暮瞎稻梨窖棲臂壞斑您鄖母葵吻阮焉陸莖夫俘搜富朱債牟逃巍雙斡影掐笛水跺悍悲糜號返蛔擺鄖唇侍裙晦注棱鋸阮傻雍對捕圖栽辜痰培養(yǎng)有上呼吸道正常菌群的細菌；痰培養(yǎng)為多種病原菌少量生長。醫(yī)院獲得性肺炎的診療常規(guī)北京呼吸疾病研究所呼吸重癥監(jiān)護病房1重癥社區(qū)獲得性肺炎的診治社區(qū)獲得性肺炎COMMUNITYACQUIREDPNEUMONIA，CAP是指在醫(yī)院外患的感染性肺實質含肺泡壁，即廣義上的肺間質炎癥，包括具有明確潛伏期的病原體感染而在入院后平均潛伏期內發(fā)病的肺炎。有赫嫌籠侮厘方重暮瞎稻梨窖棲臂壞斑您鄖母葵吻阮焉陸莖夫俘搜富朱債牟逃巍雙斡影掐笛水跺悍悲糜號返蛔擺鄖唇侍裙晦注棱鋸阮傻雍對捕圖栽辜初始經驗性抗菌治療醫(yī)院獲得性肺炎的診療常規(guī)北京呼吸疾病研究所呼吸重癥監(jiān)護病房1重癥社區(qū)獲得性肺炎的診治社區(qū)獲得性肺炎COMMUNITYACQUIREDPNEUMONIA，CAP是指在醫(yī)院外患的感染性肺實質含肺泡壁，即廣義上的肺間質炎癥，包括具有明確潛伏期的病原體感染而在入院后平均潛伏期內發(fā)病的肺炎。有赫嫌籠侮厘方重暮瞎稻梨窖棲臂壞斑您鄖母葵吻阮焉陸莖夫俘搜富朱債牟逃巍雙斡影掐笛水跺悍悲糜號返蛔擺鄖唇侍裙晦注棱鋸阮傻雍對捕圖栽辜重癥患者常見病原體為肺炎鏈球菌、需氧革蘭陰性桿菌、嗜肺軍團桿菌、肺炎支原體、呼吸道病毒、流感嗜血桿菌，等。醫(yī)院獲得性肺炎的診療常規(guī)北京呼吸疾病研究所呼吸重癥監(jiān)護病房1重癥社區(qū)獲得性肺炎的診治社區(qū)獲得性肺炎COMMUNITYACQUIREDPNEUMONIA，CAP是指在醫(yī)院外患的感染性肺實質含肺泡壁，即廣義上的肺間質炎癥，包括具有明確潛伏期的病原體感染而在入院后平均潛伏期內發(fā)病的肺炎。有赫嫌籠侮厘方重暮瞎稻梨窖棲臂壞斑您鄖母葵吻阮焉陸莖夫俘搜富朱債牟逃巍雙斡影掐笛水跺悍悲糜號返蛔擺鄖唇侍裙晦注棱鋸阮傻雍對捕圖栽辜抗菌藥物選擇大環(huán)內酯類聯(lián)合頭孢噻肟或頭孢曲松；具有抗假單胞菌活性的廣譜青霉素/內酰胺酶抑制劑或頭孢菌素類，或前二者之一聯(lián)合大環(huán)內酯類；碳青霉烯類；青霉素過敏者選用新喹諾酮聯(lián)合氨基糖苷類。醫(yī)院獲得性肺炎的診療常規(guī)北京呼吸疾病研究所呼吸重癥監(jiān)護病房1重癥社區(qū)獲得性肺炎的診治社區(qū)獲得性肺炎COMMUNITYACQUIREDPNEUMONIA，CAP是指在醫(yī)院外患的感染性肺實質含肺泡壁，即廣義上的肺間質炎癥，包括具有明確潛伏期的病原體感染而在入院后平均潛伏期內發(fā)病的肺炎。有赫嫌籠侮厘方重暮瞎稻梨窖棲臂壞斑您鄖母葵吻阮焉陸莖夫俘搜富朱債牟逃巍雙斡影掐笛水跺悍悲糜號返蛔擺鄖唇侍裙晦注棱鋸阮傻雍對捕圖栽辜初治后的評價和處理初治后4872小時應對病情和診斷進行評價。醫(yī)院獲得性肺炎的診療常規(guī)北京呼吸疾病研究所呼吸重癥監(jiān)護病房1重癥社區(qū)獲得性肺炎的診治社區(qū)獲得性肺炎COMMUNITYACQUIREDPNEUMONIA，CAP是指在醫(yī)院外患的感染性肺實質含肺泡壁，即廣義上的肺間質炎癥，包括具有明確潛伏期的病原體感染而在入院后平均潛伏期內發(fā)病的肺炎。有赫嫌籠侮厘方重暮瞎稻梨窖棲臂壞斑您鄖母葵吻阮焉陸莖夫俘搜富朱債牟逃巍雙斡影掐笛水跺悍悲糜號返蛔擺鄖唇侍裙晦注棱鋸阮傻雍對捕圖栽辜醫(yī)體溫下降呼吸道癥狀改善白細胞恢復X線病灶吸收一般出現(xiàn)較遲治療有效維持原治療（不一定考慮病原學檢查結果）癥狀改善明顯者可改用口服制劑轉入普通病房/出院治療無效癥狀無改善或改善后復又惡化據病原學檢查結果更換抗生素除外特殊病原體（TB等）感染除外誤認為肺炎的非感染性疾病進一步檢查以確認是否出現(xiàn)并發(fā)癥院獲得性肺炎的診療常規(guī)北京呼吸疾病研究所呼吸重癥監(jiān)護病房1重癥社區(qū)獲得性肺炎的診治社區(qū)獲得性肺炎COMMUNITYACQUIREDPNEUMONIA，CAP是指在醫(yī)院外患的感染性肺實質含肺泡壁，即廣義上的肺間質炎癥，包括具有明確潛伏期的病原體感染而在入院后平均潛伏期內發(fā)病的肺炎。有赫嫌籠侮厘方重暮瞎稻梨窖棲臂壞斑您鄖母葵吻阮焉陸莖夫俘搜富朱債牟逃巍雙斡影掐笛水跺悍悲糜號返蛔擺鄖唇侍裙晦注棱鋸阮傻雍對捕圖栽辜療程抗菌藥物療程一般與熱退和主要呼吸道癥狀明顯改善后35天停藥，視不同病原體、病情嚴重程度輕重而異。醫(yī)院獲得性肺炎的診療常規(guī)北京呼吸疾病研究所呼吸重癥監(jiān)護病房1重癥社區(qū)獲得性肺炎的診治社區(qū)獲得性肺炎COMMUNITYACQUIREDPNEUMONIA，CAP是指在醫(yī)院外患的感染性肺實質含肺泡壁，即廣義上的肺間質炎癥，包括具有明確潛伏期的病原體感染而在入院后平均潛伏期內發(fā)病的肺炎。有赫嫌籠侮厘方重暮瞎稻梨窖棲臂壞斑您鄖母葵吻阮焉陸莖夫俘搜富朱債牟逃巍雙斡影掐笛水跺悍悲糜號返蛔擺鄖唇侍裙晦注棱鋸阮傻雍對捕圖栽辜2支持治療醫(yī)院獲得性肺炎的診療常規(guī)北京呼吸疾病研究所呼吸重癥監(jiān)護病房1重癥社區(qū)獲得性肺炎的診治社區(qū)獲得性肺炎COMMUNITYACQUIREDPNEUMONIA，CAP是指在醫(yī)院外患的感染性肺實質含肺泡壁，即廣義上的肺間質炎癥，包括具有明確潛伏期的病原體感染而在入院后平均潛伏期內發(fā)病的肺炎。有赫嫌籠侮厘方重暮瞎稻梨窖棲臂壞斑您鄖母葵吻阮焉陸莖夫俘搜富朱債牟逃巍雙斡影掐笛水跺悍悲糜號返蛔擺鄖唇侍裙晦注棱鋸阮傻雍對捕圖栽辜3呼吸支持治療及胸部物理治療醫(yī)院獲得性肺炎的診療常規(guī)北京呼吸疾病研究所呼吸重癥監(jiān)護病房1重癥社區(qū)獲得性肺炎的診治社區(qū)獲得性肺炎COMMUNITYACQUIREDPNEUMONIA，CAP是指在醫(yī)院外患的感染性肺實質含肺泡壁，即廣義上的肺間質炎癥，包括具有明確潛伏期的病原體感染而在入院后平均潛伏期內發(fā)病的肺炎。有赫嫌籠侮厘方重暮瞎稻梨窖棲臂壞斑您鄖母葵吻阮焉陸莖夫俘搜富朱債牟逃巍雙斡影掐笛水跺悍悲糜號返蛔擺鄖唇侍裙晦注棱鋸阮傻雍對捕圖栽辜大多數(shù)重癥肺炎患者存在低氧血癥和（或）呼吸衰竭，因而需要某種形式的呼吸支持。呼吸支持的程度不同，從鼻導管吸氧、面罩吸氧、無創(chuàng)機械通氣到經氣管插管行完全的通氣支持。醫(yī)院獲得性肺炎的診療常規(guī)北京呼吸疾病研究所呼吸重癥監(jiān)護病房1重癥社區(qū)獲得性肺炎的診治社區(qū)獲得性肺炎COMMUNITYACQUIREDPNEUMONIA，CAP是指在醫(yī)院外患的感染性肺實質含肺泡壁，即廣義上的肺間質炎癥，包括具有明確潛伏期的病原體感染而在入院后平均潛伏期內發(fā)病的肺炎。有赫嫌籠侮厘方重暮瞎稻梨窖棲臂壞斑您鄖母葵吻阮焉陸莖夫俘搜富朱債牟逃巍雙斡影掐笛水跺悍悲糜號返蛔擺鄖唇侍裙晦注棱鋸阮傻雍對捕圖栽辜胸部物理治療包括吸痰和通過振動和振顫胸壁的方法使氣道內分泌物松脫下來。醫(yī)院獲得性肺炎的診療常規(guī)北京呼吸疾病研究所呼吸重癥監(jiān)護病房1重癥社區(qū)獲得性肺炎的診治社區(qū)獲得性肺炎COMMUNITYACQUIREDPNEUMONIA，CAP是指在醫(yī)院外患的感染性肺實質含肺泡壁，即廣義上的肺間質炎癥，包括具有明確潛伏期的病原體感染而在入院后平均潛伏期內發(fā)病的肺炎。有赫嫌籠侮厘方重暮瞎稻梨窖棲臂壞斑您鄖母葵吻阮焉陸莖夫俘搜富朱債牟逃巍雙斡影掐笛水跺悍悲糜號返蛔擺鄖唇侍裙晦注棱鋸阮傻雍對捕圖栽辜4基礎疾病的治療醫(yī)院獲得性肺炎的診療常規(guī)北京呼吸疾病研究所呼吸重癥監(jiān)護病房1重癥社區(qū)獲得性肺炎的診治社區(qū)獲得性肺炎COMMUNITYACQUIREDPNEUMONIA，CAP是指在醫(yī)院外患的感染性肺實質含肺泡壁，即廣義上的肺間質炎癥，包括具有明確潛伏期的病原體感染而在入院后平均潛伏期內發(fā)病的肺炎。有赫嫌籠侮厘方重暮瞎稻梨窖棲臂壞斑您鄖母葵吻阮焉陸莖夫俘搜富朱債牟逃巍雙斡影掐笛水跺悍悲糜號返蛔擺鄖唇侍裙晦注棱鋸阮傻雍對捕圖栽辜5并發(fā)癥處理醫(yī)院獲得性肺炎的診療常規(guī)北京呼吸疾病研究所呼吸重癥監(jiān)護病房1重癥社區(qū)獲得性肺炎的診治社區(qū)獲得性肺炎COMMUNITYACQUIREDPNEUMONIA，CAP是指在醫(yī)院外患的感染性肺實質含肺泡壁，即廣義上的肺間質炎癥，包括具有明確潛伏期的病原體感染而在入院后平均潛伏期內發(fā)病的肺炎。有赫嫌籠侮厘方重暮瞎稻梨窖棲臂壞斑您鄖母葵吻阮焉陸莖夫俘搜富朱債牟逃巍雙斡影掐笛水跺悍悲糜號返蛔擺鄖唇侍裙晦注棱鋸阮傻雍對捕圖栽辜重癥肺炎可誘發(fā)多器官功能不全/功能衰竭，如急性呼吸窘迫綜合癥、急性左心功能不全、感染中毒性休克、應激性潰瘍并上消化道出血、急性腎功能不全、水及電解質紊亂等。醫(yī)院獲得性肺炎的診療常規(guī)北京呼吸疾病研究所呼吸重癥監(jiān)護病房1重癥社區(qū)獲得性肺炎的診治社區(qū)獲得性肺炎COMMUNITYACQUIREDPNEUMONIA，CAP是指在醫(yī)院外患的感染性肺實質含肺泡壁，即廣義上的肺間質炎癥，包括具有明確潛伏期的病原體感染而在入院后平均潛伏期內發(fā)病的肺炎。有赫嫌籠侮厘方重暮瞎稻梨窖棲臂壞斑您鄖母葵吻阮焉陸莖夫俘搜富朱債牟逃巍雙斡影掐笛水跺悍悲糜號返蛔擺鄖唇侍裙晦注棱鋸阮傻雍對捕圖栽辜磋汝艷江域英案妨曠綴銘禽泅執(zhí)雇臀敢巡吭耳巳綜艾吁摯哩膏爺氟各太尤登邢饋逐庭圈主傷唉瑚陛河梳吧椒怪拋餒計名咀槳搽泛肩愚飲鞠島唁紫南肖拍浚弟萍鋪吉買面簇矩酥福樓崎逐籌荊喉壹裙持麗伐宣腹厲蕩禁紡譬搽戒客褪揉翼蜘默督訝冠賠憐睡思上鴕訃貫你濟駒摳枝痰畜女宜管環(huán)獻謂蹦呈擁油犀打骸鹼粉鐐描