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老年病人的心理護(hù)理及體會(huì)的論文老年病人的心理護(hù)理及體會(huì)的論文【摘要】老年病人大多病程長(zhǎng)、恢復(fù)慢、易反復(fù)、療效差,本文通過對(duì)老年病人焦慮不安、孤獨(dú)寂寞、悲觀消極、疑病、過度依賴等心理問題進(jìn)行有效的心理疏導(dǎo),取得了良好的療效?!娟P(guān)鍵詞】老年病人;心理護(hù)理隨著世界人口老齡化,老年病人也不斷增加,由于老年病人各臟器、組織生理功能、形態(tài)、解剖上發(fā)生退行性變,表現(xiàn)為生理適應(yīng)能力減弱,抵抗力下降等衰老現(xiàn)象,因而老年病人大多病程長(zhǎng)、恢復(fù)慢、易反復(fù)、療效差老年病人的發(fā)病率、住院治療率比其他年齡組高,做好老年病人的護(hù)理工作包括心理護(hù)理顯得尤為重要。以下是我在臨床工作中針對(duì)老年病人的心理特點(diǎn)的一些看法和體會(huì)。1心理護(hù)理對(duì)于老年病人的重要性老年病人由于受疾病折磨,怕失去獨(dú)立生活能力,怕孤獨(dú),怕久病床前無親人如退休病人感到自己不中用,而自憐自棄,喪偶或子女分居感到孤獨(dú)悲傷,常有性情固執(zhí),怪癖任性,一些瑣事也大發(fā)脾氣或抑郁落淚等,除身體器官疾病外,多伴心理障礙。WW11665COM心理因素、社會(huì)因素、心態(tài)因素,與老年疾病的發(fā)生和康復(fù)都有密切關(guān)系。由于老年病人的文化水平、個(gè)人性格、修養(yǎng)素質(zhì)、經(jīng)濟(jì)條件、家庭環(huán)境、職業(yè)關(guān)系和人生經(jīng)歷都不一樣,導(dǎo)致老年病人的心態(tài)差異很大,對(duì)待疾病的態(tài)度也不相同,表現(xiàn)為對(duì)疾病恐懼和緊張、情緒低落、孤獨(dú)、煩惱急燥、疑慮恐懼的心理,拒絕服藥的心理、悲觀厭世的消極心理,出現(xiàn)不配合治療消極心理往往使內(nèi)分泌代謝紊亂導(dǎo)致疾病加重,甚至不易康復(fù)。以上各方面的因素都可以影響我們對(duì)于病人的治療效果,進(jìn)而影響到病人對(duì)于自身治療康復(fù)的信心。2老年病人在心理上主要出現(xiàn)的問題及相關(guān)的措施21焦慮不安這是老年住院患者最常見的心理問題,每個(gè)患者都不同程度地存在,但以首次住院的患者入院第一周最為明顯。他們對(duì)自己所患何病,嚴(yán)重程度,何時(shí)才能治好等還不清楚,因此焦慮不安,表現(xiàn)為煩躁,食欲下降,睡眠不佳等。對(duì)待這種病人,首先要針對(duì)患者提出的問題予以認(rèn)真的解釋,使患者了解自己的病情(特殊情況除外,如癌癥患者等),然后找出病人焦慮不安產(chǎn)生的原因及不利影響,并制訂切合實(shí)際的措施進(jìn)行放松訓(xùn)練(自我按摩,簡(jiǎn)易保健操等)。通常情況下患者均能接納護(hù)士的意見,并可在較短的時(shí)間里消除或減輕這種心理,睡眠及飲食狀況會(huì)有明顯改善。22孤獨(dú)寂寞主要出現(xiàn)在住院時(shí)間較長(zhǎng)缺少親人陪護(hù)的病人。這類病人多性格內(nèi)向,不善交往,很少言語(yǔ),其它病人亦不愿同其交往,加之很少有人前來探視,病人感到非常孤獨(dú),十分寂寞,表現(xiàn)為無所事是,情緒低沉,常常臥床等。對(duì)待這類病人,我們除做好基礎(chǔ)護(hù)理外,盡可能多增加與患者接觸機(jī)會(huì),以和藹禮貌的語(yǔ)言和患者交流,以熱情、樂觀的表情去感召患者,驅(qū)除其寂寞情緒,有針對(duì)性地將同病室的病人集中起來參加一些活動(dòng),并向病人講解交往的好處和方法,鼓勵(lì)他多和別人接觸。經(jīng)過一段時(shí)間,病人和病友們建立了感情,就不再感到孤獨(dú)寂寞了,最終達(dá)到心身護(hù)理最佳效果。23悲觀消極人到老年自然就有一種日落黃昏的感覺,這種脆弱的心理在患病后得到負(fù)性增強(qiáng),產(chǎn)生悲觀失望的心理,認(rèn)為自己沒用了,還要給別人增加負(fù)擔(dān),所以求治的主動(dòng)性不高,往往被動(dòng)配合治療。主要見于平素自尊心和獨(dú)立性較強(qiáng)且病情較重的病人。病人這一心理產(chǎn)生的基礎(chǔ)是不敢面對(duì)現(xiàn)實(shí),其實(shí)是一種逃避行為。針對(duì)這種情況要盡量取得家屬的配合,主動(dòng)關(guān)心病人,使病人認(rèn)識(shí)到親人們對(duì)他的關(guān)懷,并盼望他們能早日康復(fù),講解主動(dòng)配合治療的意義,在精神上要首先戰(zhàn)勝自己。對(duì)病人每一點(diǎn)認(rèn)識(shí)的提高和精神的振作都要給以肯定和鼓勵(lì)。24疑病因?yàn)槔夏耆松眢w狀況的原因,患病后極易往壞處想,一旦遇到久治不愈、療程長(zhǎng)情況,就懷疑自己是否患有何種疾病。此類病人多具有固執(zhí)和只相信自己不相信別人的心理特點(diǎn)。表現(xiàn)為過分關(guān)心自己的健康狀況,整日提心吊膽。對(duì)此我們應(yīng)采用疏導(dǎo)的方法,耐心地向病人解釋發(fā)病機(jī)理、短時(shí)間內(nèi)查不出病變或不能治愈的原因,并佐以實(shí)例說明病人所患疾病為普通疾病,本院完全有能力、有保證治愈該病,使病人心情逐步舒暢起來,積極配合醫(yī)生治療。25情緒不穩(wěn)多見于具有易激惹,性格急躁,愛挑剔等特點(diǎn)的病人,對(duì)自身疾病所致的不適及稍不如意的事情都要發(fā)泄出來,對(duì)象常常是護(hù)士或陪護(hù)人員。對(duì)此類病人要理解,寬容和忍讓,同時(shí)進(jìn)行開導(dǎo),給以周到的服務(wù)去感動(dòng)病人,使其改變態(tài)度。26過分依賴?yán)夏曜≡翰∪硕疾煌潭鹊卮嬖谶@一心理,但以依賴性較強(qiáng)和長(zhǎng)期有人陪護(hù)的病人為明顯。他們事事想讓別人幫助,即使自己能做的也不想去做,完全適應(yīng)了在別人的照料下生活,形成了依賴性,對(duì)康復(fù)十分有害。護(hù)理中要耐心向病人講解活動(dòng)的重要性,鼓勵(lì)病人做一些力所能及的事,減少不必要的幫助,根據(jù)病情制定每日活動(dòng)計(jì)劃,在家屬陪護(hù)下鼓勵(lì)病人做生活自理訓(xùn)練。27其它對(duì)絕望和恐懼心理的患者,應(yīng)樹立高度責(zé)任感和同情心,不回避矛盾,積極主動(dòng)的幫助、啟發(fā)患者正視現(xiàn)實(shí),樹立正確的人生觀。如遇到患者入院后心理情緒極度不穩(wěn)定,拒絕飲食,不配合治療。我們應(yīng)主動(dòng)與其談心,向其家人了解其患病歷史情況和家庭情況。有針對(duì)性地反復(fù)開導(dǎo),勸其積極配合醫(yī)護(hù),服從治療,敢于同命運(yùn)抗?fàn)幍?。最終達(dá)到緩解患者絕望與恐懼的心理,積極配合治療的目的。3老年病人的護(hù)理體會(huì)通過心理疏導(dǎo),進(jìn)行心理護(hù)理,絕大多數(shù)病人、家屬能和醫(yī)護(hù)人員愉快地合作,對(duì)大手術(shù)、創(chuàng)傷的耐受基本能達(dá)到滿意的效果。針對(duì)老年病人的心理問題,我體會(huì)到護(hù)士接觸病人的機(jī)會(huì)最多,護(hù)士的言行對(duì)病人的心理護(hù)理影響較大。能解除病人焦慮、孤獨(dú)的心理是護(hù)士重要職責(zé)所在。幫助老年病人認(rèn)識(shí)、處理好護(hù)患關(guān)系是心理護(hù)理的關(guān)鍵。護(hù)士工作質(zhì)量直接影響老年病人的心理狀態(tài)。因此,護(hù)理人員不僅要熟悉老年病人的心理狀態(tài),還必須有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)知識(shí)和熟練的操作技能,才能獲得病人信賴,達(dá)到最佳的心理狀態(tài),愉快地接受治療,配合治療,使之早日康復(fù)。參考文獻(xiàn)昌杰淺談內(nèi)科老年病
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