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文檔簡介

1、范文最新推薦支氣管肺炎護(hù)理1 一般護(hù)理1.1環(huán)境將不同病原患兒盡量分開房間收住,接觸患兒, 注意消毒隔離操作。病室每天定時紫外線消毒1小時,開窗通風(fēng)換氣 23次,每次2030min,室內(nèi)溫度要保持在 18C20C,濕度為 55%65%患兒內(nèi)衣應(yīng)寬松,及時更換尿布,使患兒感覺舒適,各種 處置集中進(jìn)行,安靜、舒適的環(huán)境能使患兒更好地休息和睡眠,有利 于病情好轉(zhuǎn)。1.2保持呼吸道通暢,改善缺氧癥狀根據(jù)病情采取相應(yīng) 的體位,凡有缺氧癥狀,如呼吸困難、口唇發(fā)紺、煩躁、面色灰白等 情況時應(yīng)立即給氧。一般采用鼻導(dǎo)管給氧。氧濃度為0.5-1L/min ,氧濃度不超過40%氧氣應(yīng)濕化,以免損傷呼吸道黏膜。缺氧明

2、顯者 可用面罩給氧,氧流量2-4L/min ,氧濃度50%-60%若出現(xiàn)呼吸衰竭, 則使用人工呼吸器。1.3發(fā)熱護(hù)理支氣管肺炎患兒常有發(fā)熱,發(fā)熱時 幫患兒松解衣被,及時更換汗?jié)褚路?,并用熱毛巾把汗液擦干,以?散熱困難而出現(xiàn)高熱驚厥;同時也避免汗液吸收、皮膚熱量蒸發(fā)而引 起受涼加重病情。體溫在 38.5 C以上按醫(yī)生要求予物理降濕或藥物 降溫,如酒精擦浴、冷水袋敷前額等,對營養(yǎng)不良、體弱的病兒,不 宜服退熱藥或酒精擦浴,可用溫水擦浴降溫。退熱處置后3060min復(fù)測體溫,高熱時須12h測量體溫一次,及時做好記錄。并隨時注 意有無新的癥狀或體征出現(xiàn),以防高熱驚厥或體溫驟降。給患兒多喝 溫開水或者

3、靜脈補液,以免大量出汗引起虛脫。1.4飲食肺炎患兒在 患病期間要有足夠的水份、高熱量、高維生素、易于消化的食品。喂養(yǎng)時將頭部抬高,鼓勵較大的患兒多喝水,適量喝些新鮮果汁,宜食 半流食品,如稀飯、爛面條、雞蛋湯等。如果不能進(jìn)食,貝懦要靜脈 輸液等治療。2密切觀察病情2.1若患兒出現(xiàn)煩躁不安、面色蒼白、 呼吸加快(60次/分)、心律增快(160-180次/分)、出現(xiàn)心音低鈍或 奔馬律、肝臟短期內(nèi)迅速增大時,考慮肺炎合并心力衰竭,應(yīng)及時報 告醫(yī)生,立即給予吸氧,并減慢輸液速度。若患兒突然口吐粉紅色泡 沫痰,應(yīng)考慮肺水腫,可給患兒吸入經(jīng) 20%-308乙醇濕化的氧氣,間 歇吸入,每次吸入不宜超過 20

4、分鐘。2.2若患兒出現(xiàn)煩躁、嗜睡、 驚厥、昏迷、呼吸不規(guī)則等,應(yīng)考慮腦水腫、中毒性腦病的可能,應(yīng) 立即報告醫(yī)生并配合搶救。2.3若患兒病情突然加重,體溫持續(xù)不降 或退而復(fù)升,咳嗽和呼吸困難加重,面色青紫,應(yīng)考慮膿胸或膿氣胸 的可能,及時報告醫(yī)生并配合搶救。3健康教育3.1向患兒家長講解 疾病的有關(guān)知識和防護(hù)知識。指導(dǎo)家長合理喂養(yǎng),多進(jìn)行戶外活動; 注意氣候變化,及時增減衣服,避免著涼,但不宜穿得過多。讓家長 了解所用藥物名稱、劑量、用法及副作用;指導(dǎo)患兒不隨地吐痰、咳 嗽時應(yīng)用手帕或紙巾捂住嘴,盡量使痰飛沫不向周圍噴射。3.2心理護(hù)理與小兒及其家屬建立伙伴關(guān)系,體諒患兒家屬緊張焦慮等心情, 耐心解答家屬疑問,根據(jù)不同年齡階段小兒的特點行有效溝通,關(guān)注小兒家庭成員的心理感受和服務(wù)需求, 向家長講明患兒的病情、治療 方案及預(yù)后,加強家屬的心理支持。結(jié)論對于支氣管肺炎患兒,除了 給予一般護(hù)理外,還要保持呼吸道通暢、改善缺氧癥狀、密切觀察病 情變化以及患兒發(fā)熱、用藥等護(hù)理,各項措施既要適時、全面,又要范

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