西醫(yī)診斷學(xué)基礎(chǔ)練習(xí)試卷7

1、西醫(yī)診斷學(xué)基礎(chǔ)練習(xí)試卷7( 總分： 100.00 ，做題時間： 90 分鐘 )一、 A1 型題 ( 總題數(shù)： 50 ，分?jǐn)?shù)： 100.00)1. 以下為穿刺液化學(xué)檢查內(nèi)容，但應(yīng)除哪項外（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 總蛋白測定B. 黏蛋白測定C. 同工酶分析 D. 葡萄糖測定E. 酶活性測定解析：2. 血三酰甘油增高不常見于以下哪種疾?。ǚ?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 動脈粥樣硬化性心臟病B. 原發(fā)性高脂血癥C. 嚴(yán)重肝衰竭 D. 腎病綜合征E. 糖尿病解析：3. 腦脊液靜置 1224h 后出現(xiàn)薄膜見于下列何種疾?。ǚ?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 化膿性腦膜炎B. 結(jié)核性腦膜炎 C. 蛛網(wǎng)膜下腔梗阻D. 流行

2、性乙型腦炎E. 病毒性腦膜炎解析：4. 關(guān)于尿膽紅素測定，下列敘述哪項正確（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 正?？沙霈F(xiàn)陽性反應(yīng)B. 肝細(xì)胞黃疸時，膽紅素中度增高 C. 阻塞性黃疸時，尿膽紅素陽性D. 溶血性黃疸，尿膽紅素明顯增高E. 嚴(yán)重腎衰時，尿膽紅素明顯增高解析：5. 腦脊液采集的第一管用做下列哪項檢查（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 細(xì)菌培養(yǎng) B. 化學(xué)分析C. 免疫學(xué)檢查D. 一般性狀檢查E. 顯微鏡檢查解析：6. 在治療甲狀腺功能亢進(jìn)時為隨訪療效，下列哪項檢查不能作為判斷療效的指標(biāo)（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A.FT3 、FT4 吸收率 B.131IC. 安靜時心率D. 基礎(chǔ)代謝率E.T4/TBG解析

3、：7. 甲狀腺素分泌過少時（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 組織耗氧量增加B. 促進(jìn)細(xì)胞發(fā)育、分化C. 出現(xiàn)呆小癥或粘液性水腫 D. 神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增加E. 食欲增加解析：8. 紅斑狼瘡患者的補(bǔ)體含量變化中，下述哪項是錯誤的（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 大多數(shù)情況總補(bǔ)體活性均降低 B. 補(bǔ)體組份的降低早于臨床癥狀的加重C.C4 的降低先于 C3及其它補(bǔ)體成分D. 當(dāng)癥狀緩解時，所有補(bǔ)體組分轉(zhuǎn)為正常E. 疾病呈活動期時補(bǔ)體 C4明顯下降解析：9. 關(guān)于腦脊液檢查的正常參考值，下列哪項是錯誤的（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 蛋白定量成人 0.15 0.45g/LB. 蛋白電泳 l 球蛋白為 3%8%C.IgG

4、 0.010.04g/LD. 氯化物定量 119129mmol/LE. 乳酸脫氫酶總活性08mlU/L 解析：10. 以下哪項是乙型肝炎病毒核心抗體（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A.HBsAgB.HBeAbC.HBcAb D.HBeAgE.HBsAb解析：11. 下述造影目前已基本淘汰，除了（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 靜脈膽道造影B. 氣腹造影C. 腹膜后充氣造影D. 氣腦造影E. 口服膽囊造影 解析：12. 含有總膽固醇最多的脂蛋白是（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A.CMB.VLDL C.LDLD.ApoAE.HDL解析：13. 正常人晝夜最高尿比重與最低尿比重之差為（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 不應(yīng)少于 0

5、.001B. 不應(yīng)少于 0.005C. 不應(yīng)少于 0.007D. 不應(yīng)少于 0.009 E. 不應(yīng)少于 0.015解析：14. 內(nèi)生肌酐清除率測定是反映（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 近端腎小管排泄功能B. 遠(yuǎn)端腎小管排泄功能C. 腎小球濾過功能測定 D. 腎臟濃縮稀釋功能E. 腎血流量解析：15. 腦脊液呈紅色改變常見于（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 結(jié)核性腦膜炎B. 化膿性腦膜炎C. 蛛網(wǎng)膜下腔陳舊性出血D. 腦出血 E. 病毒性腦膜炎解析：16. 血清總膽固醇降低見于（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 甲狀腺功能亢進(jìn) B. 甲狀腺功能減退C. 動脈硬化D. 糖尿病E. 腎病綜合征解析：17. 甲狀腺功能

6、亢進(jìn)初步診斷，應(yīng)首選下列哪項檢查（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 胸片、腹部 B 超B. 心電圖C. 大便常規(guī)及血常規(guī)D. 骨穿刺E.T3 、T4、FT3、TSH測定 解析：18. 影響尿液滲透壓的主要因素是（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 葡萄糖B. 菊粉C. 蛋白質(zhì) 氯化鈉 D.E. 造影劑解析：19. 酚紅排泌試驗是檢測（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 遠(yuǎn)端腎小管排泄功能B. 近端腎小管排泄功能 C. 腎小球濾過功能D. 腎小管最大吸收能力E. 腎血流量解析：20. 用 ELISA法檢測乙型肝炎抗原、抗體系統(tǒng)結(jié)果： HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗 HBs(-) 、抗 HBc(-) 及抗 HBe(-

7、) ，說明（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A.HBV 復(fù)制活躍，血清具有高度傳染性B.HBV 復(fù)制，血清無傳染性C.HBV 停止復(fù)制，血清已無傳染性D.HBV 停止復(fù)制，以往曾經(jīng)感染過乙肝病毒E. 接種乙肝疫苗后解析：21. 下列哪項是診斷原發(fā)性肝癌最敏感的檢查指標(biāo)（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A.ALT( 丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶 )B.AFP( 甲胎蛋白 ) C.AST( 天門冬酸氨基轉(zhuǎn)氨酶 )D. -GT(谷氨酰轉(zhuǎn)移酶 ) E.ALP( 堿性磷酸酶 )解析：22. 能更好地反映腎臟濃縮稀釋功能的指標(biāo)是（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 尿比重B. 夜間尿量C. 尿滲透壓 D. 白天尿量E.24 小時尿量解析：23. 以下

8、哪項不是引起高鈉血癥的常見原因（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 攝水不多B. 嘔吐、腹瀉 C. 排尿過多D. 高熱E. 長期應(yīng)用 ACTH或糖皮質(zhì)醇激素解析：24. 由強(qiáng)到弱， X 線穿透力依次為（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 氣體、脂肪、液體、軟組織 B. 氣體、液體、軟組織、脂肪C. 骨骼、脂肪、液體、軟組織液體、軟組織、骨骼、脂肪 D.E. 脂肪、氣體、骨骼、液體、軟組織解析：25. 在漏出液形成的原因中應(yīng)除外以下哪項（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 血管內(nèi)膠體滲透壓下降B. 毛細(xì)血管流體靜壓升高C. 淋巴回流受阻D. 水鈉潴留引起細(xì)胞外液增多E. 血管通透性增加 解析：26. 空腹血糖增高不常見于以下

9、哪種疾病（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A.I和型糖尿病B. 甲狀腺功能亢進(jìn)癥C. 胰島細(xì)胞瘤 D. 劇烈運(yùn)動、情緒緊張時E. 口服避孕藥解析：27. 正常腦脊液蛋白電泳含量最高的是（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. l 球蛋白B. 2 球蛋白C. 球蛋白D. 球蛋白E. 白蛋白 解析：28. 描述腎小球濾過率用下列哪種單位表示（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A.%B.mg/LC.mmol/LD.m1/minE.L/24h解析：29. 關(guān)于 CEA的描述哪項是不正確的（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A.CEA 是一種糖蛋白B. 正常人血清含量是2.5 5g/m1C. 含量 20/Ig/m1 ，97%為癌癥患者D. 被視為結(jié)、直腸癌

10、的標(biāo)志物E. 是非特異性腫瘤標(biāo)志物解析：30. 下列與膽堿酯酶有關(guān)的敘述中，哪項是錯誤的（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 全血膽堿酯酶稱特異性膽堿酯酶B. 血清膽堿酯酶稱非特異型膽堿酯酶C. 全血膽堿酯酶存在于肝臟 D. 血清膽堿酯酶降低提示肝臟損害兩種膽堿酯酶都下降提示有機(jī)磷中毒E.解析：31. 關(guān)于肝細(xì)胞性黃疸患者的膽紅素代謝檢查，下列哪些是錯誤的（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 總膽紅素增加B. 結(jié)合膽紅素中度增加C. 非結(jié)合膽紅素中度增加D. 尿膽紅素陰性 E. 尿膽原多為中度增高解析：32. 下列哪一種情況下最易引起高血鉀（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 食入較多鉀鹽B. 蛋白質(zhì)及糖代謝增強(qiáng)C. 輸入

11、鉀鹽過多 D. 長期不能進(jìn)食由靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)E. 嚴(yán)重嘔吐解析：33. 右側(cè)膈下游離氣體主要需與下列哪項鑒別（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 胃泡B. 間位結(jié)腸 C. 先天性巨結(jié)腸D. 氣胸E. 氣腫性膽囊炎解析：34. 慢性酒精中毒病人有診斷意義的酶學(xué)檢查是（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 谷丙轉(zhuǎn)氨酶B. 谷草轉(zhuǎn)氨酶C. 堿性磷酸酶D. 谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶 E. 淀粉酶解析：35. 關(guān)于口服糖耐量試驗的敘述錯誤的是（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 用于診斷型糖尿病B. 糖耐量減低常見于腎上腺皮質(zhì)功能減退癥C. 空腹血糖 7.8mmol/L ，2 小時血糖在 7.8 11.1mmol/L 之間，稱為糖耐量減低D. 空腹

12、血糖減低，服糖后血糖上升不明顯， 2 小時后仍處于低水平，稱為葡萄糖耐量曲線低平E. 空腹血糖低于正常，口服糖后血糖高峰提前出現(xiàn)并超過正常，2 小時后不能降至正常，尿糖出現(xiàn)陽性，常見于肝源性低血糖解析：36. 葡萄糖耐量試驗主要用于（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 糖尿病的預(yù)后診斷B. 確診可疑的隱匿性糖尿病患者 C. 診斷是否發(fā)生糖尿病酸中毒D. 了解糖尿病是否得以控制指導(dǎo)糖尿病用藥 E.解析：37. 關(guān)于腎功能檢查敘述，下列哪項是錯誤的（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 內(nèi)生肌酐清除率測定反映腎小球濾過功能B.PSP 試驗可大致反映近曲小管的重吸收功能C. 莫氏試驗反映遠(yuǎn)曲小管及集合管的濃縮稀釋功能D.

13、 血清尿素氮及血清肌酐測定主要反映腎小球濾過功能E. 血液 pH測定可準(zhǔn)確反映腎小管酸堿平衡功能 解析：38. 血清中能催化 L- 丙氨酸與- 酮戊二酸氨基轉(zhuǎn)移的酶是（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A.ALT B.ASTC. 磷脂酶D. 脂肪酰轉(zhuǎn)移酶E. -GT解析：39. 關(guān)于溶血性黃疸患者的膽紅素代謝檢查，下列哪項是錯誤的（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 總膽紅素增加B. 非結(jié)合膽紅素明顯減少 C. 結(jié)合膽紅素輕度增加D. 尿膽原明顯增高E. 尿膽紅素陰性解析：40. 下列哪項提示早期腎功能不全（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 血清尿素氮 605mmol/LB. 血清肌酐 980mmol/LC. 夜間尿量 75

14、0mlD. 酚紅排泌試驗 2 小時總排泌量 70%E. 內(nèi)生肌酐清除率 60mL/min 解析：41. 腹部平片，對下列哪一種病變價值最低（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 尿路結(jié)石B. 腎結(jié)核C. 腎萎縮D. 膀胱腫瘤 E. 了解節(jié)育環(huán)的位置解析：42. 孕婦需避免 X 線檢查，是因為（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A.X 線的光化學(xué)作用B.X 線的熒光作用C.X 線的生物作用D.X 線的感光作用E. 以上都不是解析：43. 空腹血糖及糖耐量正常，尿糖陽性，應(yīng)考慮（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 藥物性糖尿B. 應(yīng)激性糖尿C. 腎性糖尿 D. 肝病性糖尿E. 甲狀腺功能亢進(jìn)解析：44. 正常人內(nèi)生肌酐清除率為（分?jǐn)?shù)

15、： 2.00 ）A.70 50ml/minB.30 50ml/minC.70 80mL/minD.80 120ml/minE. 50ml/min解析：45. 吸收 X線能力最強(qiáng)的組織結(jié)構(gòu)是（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 肌肉B. 脂肪C. 骨骼 D. 肺組織E. 肝臟解析：46. 下列哪些酶是血清中不存在的（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 脂肪酶B. 葡萄糖醛酸酶C. 尿素酶 D. 磷酸酶E. -GT解析：47. 下列影響 ALP的生理因素中哪項不正確（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 在肝臟中含量最高B. 高脂肪飲食時 ALP降低 C. 臨產(chǎn)前 1 個月的孕婦含量明顯增高D. 骨骼疾病 ALP升高E. 兒童含量明顯高于成人解析：48.