寧波市星級(jí)預(yù)防接種門診評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)

1、寧波市星級(jí)預(yù)防接種門診評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)寧波市星級(jí)預(yù)防接種門診分為五星級(jí)、四星級(jí)、三星級(jí)3個(gè)檔次。創(chuàng)建單位必須在門診試運(yùn)行6個(gè)月以上,自評(píng)達(dá)到星級(jí)預(yù)防接種門診評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)要求后，方可向衛(wèi)生行政部門提出評(píng)審申請(qǐng)，其中三星級(jí)和四星級(jí)預(yù)防接種門診由縣（市）、區(qū)衛(wèi)生局組織相關(guān)人員評(píng)審認(rèn)定，評(píng)審結(jié)果報(bào)市衛(wèi)生局備案，市衛(wèi)生局進(jìn)行抽查復(fù)核；五星級(jí)預(yù)防接種門診由各縣(市)、區(qū)衛(wèi)生局審核必備條件后向市衛(wèi)生局申報(bào)，市衛(wèi)生局根據(jù)申報(bào)情況組織人員評(píng)審認(rèn)定，評(píng)審合格后定期發(fā)文公布并頒發(fā)相應(yīng)星級(jí)門診標(biāo)牌。評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)分硬件和軟件2個(gè)部分，標(biāo)準(zhǔn)分值各為100分；接種門診在達(dá)到相應(yīng)星級(jí)的必備條件后，其評(píng)審基礎(chǔ)得分五星級(jí)要求在190分及以上，四

2、星級(jí)在180分及以上，三星級(jí)在170分及以上，加分項(xiàng)目不納入考核基礎(chǔ)得分；各級(jí)預(yù)防接種門診有效期均為三年，期滿后將進(jìn)行重新復(fù)評(píng)認(rèn)定。必備條件：五星預(yù)防接種門診1、按日接種；2、預(yù)防接種門診使用面積至少120m2，其中接種（候種）區(qū)至少20m2、預(yù)診（留觀）區(qū)至少50m2、兒童娛樂(lè)區(qū)至少10m2、哺乳區(qū)至少5m2；3、實(shí)施預(yù)防接種信息化管理；4、使用客流智能化管理系統(tǒng)。四星預(yù)防接種門診1、按工作日接種；2、預(yù)防接種門診使用面積至少100m2，其中接種（候種）區(qū)至少20m2、預(yù)診（留觀）區(qū)至少40m2；3、實(shí)施預(yù)防接種信息化管理；4、接種日服務(wù)人數(shù)在80人以上的門診，使用客流智能化管理系統(tǒng)。三星預(yù)

3、防接種門診1、至少按周接種；2、預(yù)防接種門診使用面積至少80m2，其中接種（候種）區(qū)至少15m2、預(yù)診（留觀）區(qū)至少30m2；3、實(shí)施預(yù)防接種信息化管理；4、接種日服務(wù)人數(shù)在80人以上的門診，使用客流智能化管理系統(tǒng)。一、硬件部分（100分）序號(hào)指標(biāo)名稱分值主要內(nèi)容與說(shuō)明核查要點(diǎn)(備查材料)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)1設(shè)有專門用房201.用房室內(nèi)地面硬化，環(huán)境清潔無(wú)垃圾，窗明幾凈，光線明亮，空氣流通，與醫(yī)療門診、病房分開，避免交叉感染；2.接種門診設(shè)在二樓及以下，以上者必須有客用電梯；3.堅(jiān)持“以人為本”理念，營(yíng)造接種門診溫馨舒適、人性化的接種環(huán)境，充分考慮到地面防滑、臺(tái)面防撞等措施；4.接種門診設(shè)有醒目指示牌，

4、院內(nèi)有明顯指引標(biāo)識(shí)來(lái)引導(dǎo)受種對(duì)象；5.轄區(qū)服務(wù)人口數(shù)在10萬(wàn)人以上的門診，總使用面積要求五星級(jí)180 m2、四星級(jí)150 m2、三星級(jí)120 m2。1.看現(xiàn)場(chǎng)，查接種門診平面設(shè)置圖；2.核查各區(qū)面積及總使用面積；3.核查轄區(qū)服務(wù)人口及平均接種日服務(wù)量。1.未與醫(yī)療門診、注射室、病房、放射科分開扣5分；2.地面未做硬化、防滑處理或臺(tái)面未做防撞處理扣2分；3.環(huán)境不清潔或有雜物扣2分；3.樓層設(shè)置不合理扣3分；4.接種門診裝飾太單調(diào)，無(wú)人性化扣2分；5.無(wú)設(shè)置醒目指示標(biāo)識(shí)扣2分；6.總使用面積未達(dá)到要求扣2分。2合理設(shè)置功能區(qū)201.接種門診應(yīng)設(shè)置預(yù)診區(qū)（登記、詢問(wèn)、體檢）、接種區(qū)（卡介苗相對(duì)獨(dú)立

5、）、宣教留觀區(qū)、辦公區(qū)（冷鏈、檔案資料等），五星門診須有娛樂(lè)區(qū)和哺乳區(qū)；2.接種流程合理，盡量做到不交叉，各區(qū)掛有明顯的標(biāo)志牌；3.接種門診要在醒目位置張貼全市統(tǒng)一的公示材料；4.候診區(qū)、留觀區(qū)座位充足，能滿足接種高峰時(shí)刻的需要，留觀區(qū)掛有醒目的30分鐘留觀時(shí)間提示；5.門診內(nèi)設(shè)有宣傳材料架（袋）。1.看現(xiàn)場(chǎng)，查實(shí)物，查資料；2.物品分類造冊(cè)（分為家電類取暖降溫設(shè)備，電化教育設(shè)備、接種器材、體檢器械、急救藥品、消毒器材、冷鏈裝備等），逐一核對(duì)。1.預(yù)診區(qū)、接種區(qū)未單獨(dú)設(shè)置扣3分；2.卡介苗無(wú)相對(duì)獨(dú)立扣3分；3.接種流程不合理扣2分；4.無(wú)統(tǒng)一公示材料扣3分；5.各區(qū)無(wú)明顯標(biāo)志牌每區(qū)扣1分，扣完

6、3分為止；6.候診區(qū)、留觀區(qū)座位不充足扣3分；7.留觀區(qū)無(wú)醒目的留觀時(shí)間提示扣1分；8.門診內(nèi)無(wú)宣傳材料扣2分。3降溫和取暖設(shè)備10室內(nèi)裝有空調(diào)或電扇、取暖器。四星以上接種門診必須安裝冷暖空調(diào)，保證房間能達(dá)到適宜溫度?？船F(xiàn)場(chǎng)，查實(shí)物。無(wú)足夠降溫、取暖設(shè)備各扣5分。序號(hào)指標(biāo)名稱分值主要內(nèi)容與說(shuō)明核查要點(diǎn)(備查材料)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)4冷鏈設(shè)備 201.冷鏈?zhǔn)矣袑Ｓ帽?臺(tái)以上，容積達(dá)到寧波市縣、鄉(xiāng)二級(jí)冷鏈裝備基本標(biāo)準(zhǔn)，且足夠存放一個(gè)月接種疫苗數(shù)量，運(yùn)轉(zhuǎn)正常；有條件的單位建議裝備專用藥品（疫苗）冷藏冰箱；2.冰箱放置在通風(fēng)、陰涼處，頂部不能堆放雜物，使用安全電源；五星級(jí)門診要求配備應(yīng)急電源；3.五星級(jí)門診要

7、求在接種區(qū)放置冷藏冰箱；4.冷藏包至少2只，冰排若干；5.每臺(tái)冰箱、冷藏箱（包）配置測(cè)溫儀器（自動(dòng)溫度記錄儀或溫度計(jì)等）；6.冷鏈設(shè)備按要求建立冷鏈檔案表。1.看現(xiàn)場(chǎng)，查實(shí)物與帳冊(cè)核對(duì)；2.查建檔（上報(bào)）的冷鏈檔案表。1.冰箱與其他科室合用扣3分；2.冰箱放置位置不符合要求或頂部堆放雜物扣2分；3.冰箱容積不夠扣4分，五星級(jí)門診接種區(qū)未配置小型冰箱扣2分；4.未使用安全電源扣1分，五星級(jí)門診未配備應(yīng)急電源扣1分；5.冷藏包不足扣2分；6.發(fā)現(xiàn)冰箱、冷藏箱（包）未配套測(cè)溫儀器扣5分；7.冷鏈檔案建檔（上報(bào)）不齊全或不準(zhǔn)確扣2分；8.裝備專用藥品（疫苗）冷藏冰箱加1分。5接種器材配備充足 10 1

8、.注射器數(shù)量是1次接種人數(shù)1.2倍，湯匙能滿足1人1匙；2.接種器材齊全：一次性注射器、湯匙、無(wú)菌干棉球或消毒棉簽、75%醫(yī)用酒精、防刺容器、接種盤、污物桶等；3.接種門診備有必要的急救藥品（1:1000腎上腺素等）和急救設(shè)備（輸氧設(shè)施等）；4.接種門診備有預(yù)診體檢用器材（診療床、體溫表、聽診器、血壓計(jì)、壓舌板等）?？船F(xiàn)場(chǎng)，查實(shí)物與帳冊(cè)核對(duì)。1.注射器準(zhǔn)備量不足扣1.5分；2.湯匙貯備量不足扣1.5分；3.無(wú)急救藥品或發(fā)現(xiàn)急救藥品已過(guò)期扣2分；4.無(wú)急救設(shè)施或氧氣瓶不符要求扣2分；5.必備接種器材不全扣1.5分；6.體檢用器材不全扣1.5分。6有高壓蒸汽消毒設(shè)備及室內(nèi)空氣紫外線消毒燈10對(duì)各種

9、接種器材定期按消毒程序進(jìn)行高壓消毒、接種臺(tái)面消毒和室內(nèi)空氣紫外線消毒；可用固定吊掛或移動(dòng)式紫外線燈、空氣消毒機(jī)等進(jìn)行空氣消毒。1.查供應(yīng)室消毒記錄和領(lǐng)用登記表或接種門診的消毒記錄；2.查實(shí)物使用情況；查5次接種臺(tái)和空氣紫外線消毒記錄（日期、消毒時(shí)間等）。1.從供應(yīng)室領(lǐng)用消毒器材的，無(wú)領(lǐng)用登記記錄扣2分； 2.消毒達(dá)不到規(guī)定要求扣3分；3.無(wú)空氣消毒設(shè)備扣3分；4.無(wú)上述消毒記錄或記錄不全有誤，扣2分。7配備信息化管理設(shè)備10開展免疫規(guī)劃信息化管理，根據(jù)門診日常工作需要配備足夠數(shù)量的客戶端電腦、打印機(jī)、條形碼識(shí)別器、寬帶及異地備份數(shù)據(jù)的儲(chǔ)存介質(zhì)等設(shè)備，并能正常運(yùn)行。1.查實(shí)物和免疫規(guī)劃信息化管理

10、工作開展情況。1.發(fā)現(xiàn)客戶端電腦配備不足，扣5分；2.發(fā)現(xiàn)打印機(jī)、條形碼識(shí)別器、寬帶、數(shù)據(jù)儲(chǔ)存介質(zhì)等設(shè)備無(wú)法正常運(yùn)行，扣5分。二、軟件部分（100分）序號(hào)指標(biāo)名稱分值主要內(nèi)容與說(shuō)明核查要點(diǎn)(備查材料)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)1人員資質(zhì)與素質(zhì)151.工作人員要相對(duì)穩(wěn)定，職責(zé)分工明確，接種區(qū)每組配備2人（1人核發(fā)疫苗、1人接種疫苗），接種人員必須按寧波市預(yù)防接種人員認(rèn)定辦法取得寧波市預(yù)防接種上崗資格證書，并定期接受上級(jí)部門組織的繼續(xù)教育；信息系統(tǒng)操作人員須按寧波市預(yù)防接種信息化管理工作規(guī)范要求取得上崗資質(zhì)；2.工作人員數(shù)量充足，具體要求：接種日門診量在80針次以下，工作人員不少于4人（其中接種區(qū)不少于1組）；接種

11、日門診量在81-160針次之間，工作人員不少于6人（其中接種區(qū)不少于2組）；接種日門診量在160針次以上，工作人員不少于8人（其中接種人員不少于3組）；3.工作人員須掌握免疫規(guī)劃所涉及的業(yè)務(wù)知識(shí)，具備一定的應(yīng)急處理能力（重點(diǎn)考核速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)的急救技術(shù)）；4.人員學(xué)歷構(gòu)成、英語(yǔ)水平及專業(yè)論文發(fā)表交流情況達(dá)到相應(yīng)要求可給予加分。1.查工作人員名冊(cè)，職責(zé)分工。接種人員查寧波市預(yù)防接種上崗資格證書及登記內(nèi)容，信息系統(tǒng)操作人員查上崗資質(zhì)相關(guān)文件；2.現(xiàn)場(chǎng)抽查部分人員進(jìn)行測(cè)試。（有關(guān)預(yù)防接種知識(shí)、各種疫苗接種反應(yīng)、應(yīng)急處理知識(shí)及接種操作流程）；3.核查人員學(xué)歷、英語(yǔ)及計(jì)算機(jī)等級(jí)證書及論文撰寫發(fā)表情況。1

12、.工作人員人數(shù)不足扣2分，接種區(qū)人員不足扣3分；2.發(fā)現(xiàn)疫苗接種人員無(wú)資質(zhì)扣10分，發(fā)現(xiàn)信息系統(tǒng)操作人員無(wú)資質(zhì)扣5分；3.發(fā)現(xiàn)預(yù)防接種人員在三年內(nèi)未接受過(guò)上級(jí)部門組織的繼續(xù)教育培訓(xùn)扣1分；4.工作人員掌握知識(shí)不全，視程度扣1-3分；5.連續(xù)在預(yù)防接種門診工作超過(guò)3年以上的人員比例未達(dá)到50%的扣1分；6.達(dá)到大專及以上學(xué)歷人員的構(gòu)成比例在50%及以上的加1分；7.人員中至少有1人通過(guò)CET-4測(cè)試合格（426分以上）并能進(jìn)行簡(jiǎn)單英語(yǔ)交流加1分；8.近2年內(nèi)發(fā)表免疫規(guī)劃方面的論文，或參加過(guò)市級(jí)及以上部門組織的論文交流加1分。2接種實(shí)踐技能151.工作人員穿戴工作衣帽、口罩，持證上崗；2.負(fù)責(zé)登記

13、、預(yù)檢的工作人員應(yīng)詳細(xì)核實(shí)接種對(duì)象、預(yù)防接種證、詢問(wèn)健康狀況、以往過(guò)敏史和接種疫苗的反應(yīng)，按要求做好第一類疫苗和第二類疫苗的接種前告知工作；必要時(shí)體檢（測(cè)體溫等），記錄檢查結(jié)果；3.首次發(fā)證時(shí)按要求簽發(fā)預(yù)防接種注意事項(xiàng)告知書；4.告知下次接種時(shí)間、針次等預(yù)約信息；5.接種操作臺(tái)面整潔，物品擺放有序；6.接種操作按規(guī)范要求進(jìn)行（每組1人核發(fā)疫苗，1人接種疫苗），接種結(jié)束后，由接種者簽名（章），并告知接種后注意事項(xiàng)（如接種后留觀30分鐘等）。1.查預(yù)診記錄（可用信息系統(tǒng)）；2.查預(yù)防接種告知工作（接種證、接種告知書和知情同意書）；3.觀察接種操作臺(tái)面物品擺設(shè)；4.現(xiàn)場(chǎng)觀察5名接種兒童，接種部位、途

14、徑、劑量是否正確；（觀察接種操作熟練程度及正確性、 查閱兒童接種證）。1.發(fā)現(xiàn)工作人員未穿戴工作衣帽口罩上崗扣1分；2.無(wú)預(yù)診記錄扣2分；3.接種告知工作未按要求規(guī)范開展每類扣1分，扣完3分為止；4.操作臺(tái)面不符合要求扣1分；5.發(fā)現(xiàn)兒童接種劑量、部位、接種途徑有1項(xiàng)不符扣4分；6.接種操作流程不符合要求扣2分；7.發(fā)現(xiàn)接種證疫苗批號(hào)、接種者記錄不全，扣2分。序號(hào)指標(biāo)名稱分值主要內(nèi)容與說(shuō)明核查要點(diǎn)(備查材料)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)3接種服務(wù)質(zhì)量201.兒童出生1個(gè)月內(nèi)、寄居3個(gè)月以上及時(shí)建卡、建證，實(shí)行屬地化管理 (周歲內(nèi)兒童建卡率98%)；2.每月按寧波市預(yù)防接種信息化管理工作規(guī)范對(duì)轄區(qū)07歲兒

15、童實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，核查變遷記錄、個(gè)案完整率、個(gè)案準(zhǔn)確率、重復(fù)兒童數(shù)等指標(biāo)； 3.接種證打印清晰，內(nèi)容完整；4.兒童接種信息記錄保管至7歲后15年；對(duì)于完成擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃全程免疫接種的兒童及時(shí)打印其接種記錄歸檔；5. 按寧波市預(yù)防接種信息化管理工作規(guī)范要求做好系統(tǒng)安全管理；6.兒童免疫規(guī)劃“七苗”基礎(chǔ)免疫接種率達(dá)95%，全程接種率達(dá)90%；麻疹類疫苗基礎(chǔ)免疫及時(shí)接種率達(dá)90，新生兒乙肝疫苗首針及時(shí)接種率達(dá)90%；麻疹類疫苗復(fù)種率達(dá)95%，脊灰疫苗加強(qiáng)免疫接種率達(dá)95%；7.強(qiáng)化免疫接種率達(dá)95%；8.群眾滿意度調(diào)查（包括門診便利程度、門診環(huán)境、工作人員服務(wù)態(tài)度、責(zé)任心等方面）及投訴；9.拓展亮點(diǎn)

16、工作及創(chuàng)新思路（如媽媽班教育、同伴教育等）；10.近二年獲上級(jí)部門表彰情況。1.查信息化接種記錄或機(jī)打資料；2.結(jié)合年報(bào)表及信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)核查建證率；3.查每月0-7歲兒童信息化變遷記錄；4.抽查100份兒童個(gè)案記錄，評(píng)估其質(zhì)量；5.抽查5本打印式接種證，評(píng)估打印質(zhì)量；抽查5名完成免疫規(guī)劃疫苗接種的打印歸檔情況；6.結(jié)合報(bào)表、縣級(jí)疾控接種率調(diào)查數(shù)據(jù)及信息系統(tǒng)接種率數(shù)據(jù)核查疫苗接種率；7.現(xiàn)場(chǎng)抽20名兒童家長(zhǎng)做滿意度調(diào)查，并結(jié)合日常收到的群眾投訴情況；8.結(jié)合門診拓展的亮點(diǎn)工作和創(chuàng)新思路，由考核組判斷成效酌情加分；9.核查獲獎(jiǎng)通知或獎(jiǎng)狀。1.建卡率每下降1%扣1分，扣完2分為止；2.07歲兒童遷移

17、數(shù)據(jù)有誤扣2分，有重復(fù)建卡兒童扣2分；3.抽取100名在冊(cè)兒童，查看兒童個(gè)案記錄，個(gè)案完整率或個(gè)案準(zhǔn)確率每下降1%扣1分，扣完3分為止；4.發(fā)現(xiàn)打印式接種證不清晰或內(nèi)容不完整扣1分，未按要求歸檔接種記錄扣1分；5.疫苗接種率不達(dá)標(biāo)按苗種類計(jì)算，每苗扣1分，其他接種率指標(biāo)不達(dá)標(biāo)按項(xiàng)計(jì)算，每項(xiàng)扣1分，累計(jì)扣完6分為止；6.群眾滿意度不足90%，每下降5%扣1分，扣完3分為止（若有群眾關(guān)于服務(wù)態(tài)度投訴，查實(shí)后直接扣完3分）；7.評(píng)審組根據(jù)門診匯報(bào)，核實(shí)其亮點(diǎn)工作及創(chuàng)新思路，有明顯成效加1分；8.獲上級(jí)部門授予的免疫規(guī)劃工作方面的表彰，市、縣級(jí)加1分，省部級(jí)加2分，總加分不超過(guò)2分。序號(hào)指標(biāo)名稱分值主

18、要內(nèi)容與說(shuō)明核查要點(diǎn)(備查材料)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)4冷鏈管理101.冷鏈有專人兼管，制定冷鏈管理制度并上墻。2.冰箱有溫度記錄（每天上下午各1次），結(jié)霜不超過(guò)5毫米；有停電等原因造成冰箱不能正常運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí)的應(yīng)急處置記錄； 3.冷藏箱、冷藏包保管符合要求；4.冷鏈運(yùn)輸管理符合寧波市疾控系統(tǒng)疫苗運(yùn)輸冷鏈管理制度（甬疾控發(fā)2009103號(hào)）要求；5.免疫規(guī)劃冷鏈設(shè)備做到專物專用，不得放置與疫苗接種無(wú)關(guān)的物品（如食品、藥品、試劑、血樣等）。1.查工作人員分工，崗位職責(zé)及冷鏈管理制度；2.抽查信息系統(tǒng)中1個(gè)月的測(cè)溫記錄；3.查冰箱結(jié)霜程度及冷藏包清潔度，冰排貯水情況；4.現(xiàn)場(chǎng)查看冰箱溫度情況；5.查看主動(dòng)領(lǐng)苗時(shí)的疫苗

19、運(yùn)輸記錄。1.冷鏈無(wú)人兼管扣1分；2.未發(fā)現(xiàn)冷鏈管理制度上墻扣1分；3.冰箱測(cè)溫記錄不全扣2分；4.發(fā)現(xiàn)有以下情況扣1分：冷藏包內(nèi)膽發(fā)霉、冰排有臭味；冰箱結(jié)霜超過(guò)5毫米；5.冰箱冷藏室、冷凍室溫度不符合規(guī)定，扣2分；6.冰箱內(nèi)放置與接種無(wú)關(guān)物品，扣1分；7.發(fā)現(xiàn)主動(dòng)領(lǐng)苗時(shí)，未備帶冷藏箱（包）或無(wú)運(yùn)輸記錄表扣2分。5生物制品管理101.生物制品有專人兼管，并制定疫苗管理制度；2.按照市、縣、鄉(xiāng)逐級(jí)供應(yīng)疫苗，使用信息管理系統(tǒng)，建立真實(shí)、完整的疫苗接收（或購(gòu)進(jìn)）、使用記錄，做到苗帳相符，要素登記齊全；3.每月按時(shí)向縣級(jí)疾控機(jī)構(gòu)上報(bào)下月各種疫苗實(shí)際需要量；4.每月核查庫(kù)存疫苗，按疫苗儲(chǔ)存和運(yùn)輸管理規(guī)范

20、要求，對(duì)過(guò)期、破損疫苗及時(shí)辦理報(bào)廢處置手續(xù)；減少損耗，杜絕浪費(fèi)；6.疫苗儲(chǔ)存按預(yù)防接種工作規(guī)范有關(guān)要求存放；7.疫苗貯存量一般不超過(guò)1個(gè)月用量，按照“先進(jìn)先出、近效期先出”的原則使用疫苗，當(dāng)次未用完的疫苗做好標(biāo)記僅限下次使用1次；8.第一類疫苗納入單位財(cái)務(wù)賬管理。1.查資料（管理制度、疫苗出入庫(kù)登記情況等），抽查1-2種疫苗，核查苗賬情況；2.看現(xiàn)場(chǎng)，查實(shí)物；3.查冰箱內(nèi)疫苗存放位置；4.查報(bào)廢疫苗的處置記錄。1.發(fā)現(xiàn)疫苗未按照市、縣、接種單位逐級(jí)采購(gòu)管理，扣10分；2.無(wú)專人兼管或無(wú)疫苗管理制度扣1分；4.發(fā)現(xiàn)疫苗未按寧波市預(yù)防接種信息化管理工作規(guī)范要求登記、耗苗、注銷操作，扣2分；5.發(fā)現(xiàn)

21、未上報(bào)每月疫苗需求計(jì)劃，扣1分；6.苗帳不符(數(shù)量、疫苗登記信息等)，扣2分；6.疫苗貯存量超過(guò)2個(gè)月，造成積壓浪費(fèi)，扣1分；7.未及時(shí)辦理報(bào)廢手續(xù)或無(wú)報(bào)廢處置記錄扣1分；8.發(fā)現(xiàn)有以下情況，扣1分：冰箱門格放置疫苗；疫苗未分品種、批號(hào)存放，不同批號(hào)疫苗之間無(wú)間隙；疫苗存放錯(cuò)位或發(fā)現(xiàn)過(guò)期疫苗；9.第一類疫苗未納入單位財(cái)務(wù)賬管理扣1分。序號(hào)指標(biāo)名稱分值主要內(nèi)容與說(shuō)明核查要點(diǎn)(備查材料)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)6安全注射管理101.制定安全注射制度；2.必須使用一次性注射器或自毀型注射器，向供應(yīng)單位（上級(jí)疾控中心除外）索取醫(yī)療器械生產(chǎn)（經(jīng)營(yíng)）企業(yè)許可證、醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊(cè)證；3.一次性注射器使用后按醫(yī)療廢棄物管理?xiàng)l

22、例有關(guān)規(guī)定處理，嚴(yán)禁重復(fù)使用；4.發(fā)現(xiàn)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)，按要求規(guī)范登記，48小時(shí)內(nèi)報(bào)告當(dāng)?shù)丶部貦C(jī)構(gòu)，并配合上級(jí)做好現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查處理。屬于嚴(yán)重預(yù)防接種異常反應(yīng)的，應(yīng)采取必要措施；5.及時(shí)上報(bào)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)月報(bào)表。1.查安全注射制度；2.查一次性注射器出入庫(kù)登記冊(cè)（品牌、規(guī)格、數(shù)量、效期、產(chǎn)地廠家、購(gòu)入單位等項(xiàng)）；3.查一次性注射器消耗數(shù)量與接種人次數(shù)核對(duì)；4.一次性注射器有關(guān)證件；5.查門診醫(yī)療廢棄物回收記錄；6.查近一年疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)報(bào)告登記冊(cè)及AEFI報(bào)告卡，核查報(bào)告的及時(shí)性；7.查近一年疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)月報(bào)表，核查AEFI報(bào)告卡與月報(bào)表的一致性；8.向上級(jí)了解配合情況。

23、1.無(wú)安全注射制度扣1分；2.使用不合格一次性注射器全扣；3.一次性注射器帳物不符扣1分；4.一次性注射器用后處理不妥扣2分，流入社會(huì)全扣；5.無(wú)回收記錄扣1分；6.發(fā)現(xiàn)疑似異常反應(yīng)不登記報(bào)告扣2分，不及時(shí)報(bào)告扣1分，缺一次AEFI月報(bào)扣0.5分，不配合調(diào)查扣2分，不及時(shí)采取措施造成較大影響全扣；7.運(yùn)轉(zhuǎn)中發(fā)生1次接種事故，經(jīng)核實(shí)無(wú)誤后1年內(nèi)不準(zhǔn)評(píng)星級(jí)；若有星級(jí)，則降星處理，事故達(dá)2次以上，則直接摘星處理。7流動(dòng)兒童管理101.制定流動(dòng)兒童管理措施，當(dāng)?shù)亟值溃ù寮?jí)）公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員協(xié)助完成目標(biāo)兒童動(dòng)態(tài)管理，每月上報(bào)流動(dòng)兒童摸底調(diào)查登記表；2.每2月對(duì)街道（村級(jí)）公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員工作進(jìn)行督導(dǎo)、評(píng)估，全年覆蓋所有社區(qū)（村）；3.開展針對(duì)性宣傳教育工作，提高知曉率；4.單苗接種率達(dá)90以上。1.查流動(dòng)兒童管理方案和公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員名單；各街道（村級(jí)）公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員上報(bào)的流動(dòng)兒童摸底調(diào)查登記表及接種門診反饋的到期未種兒童名單；2.抽查一個(gè)社區(qū)（村）一個(gè)月上報(bào)的流動(dòng)兒童登記表，將登記表與信息化進(jìn)行比對(duì)，了解兒童的流動(dòng)情況（主要查遷入遷出時(shí)間）；3.通過(guò)信息化系統(tǒng)查閱50名登記3個(gè)月以上流動(dòng)兒童免疫規(guī)劃單苗接種率；4.查近一年督導(dǎo)過(guò)程性資料