中醫(yī)臨床科研一體化宣傳資料（精品）

1、國 聶一、臨床科研信息一體化技術(shù)體系的研究背景1二、臨床科研信息一體化技術(shù)體系的設(shè)計思路2三、臨床科研信息一體化技術(shù)體系技術(shù)路線3四、臨床科研信息一體化技術(shù)體系的建設(shè)目標(biāo)4五、臨床科研信息一體化技術(shù)體系核心組成及功用41. 中醫(yī)電子病歷系統(tǒng)（承擔(dān)'醫(yī)療業(yè)務(wù)平臺”職責(zé)）42. 數(shù)據(jù)管理平臺53. 數(shù)據(jù)挖掘及分析平臺5六、臨床科研信息一體化采集系統(tǒng)的具體功能展示6七、臨床科研信息一體化技術(shù)體系所納入的主要關(guān)鍵技術(shù)61. 中醫(yī)臨床術(shù)語規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)體系62. 結(jié)構(gòu)化臨床信息采集系統(tǒng)（中醫(yī)電子病歷）73. 中醫(yī)臨床數(shù)據(jù)倉庫及挖掘分析平臺12八、基于一體化技術(shù)平臺體系的臨床研究實例151. 糖尿病臨床

2、研究實例152. 冠心病臨床研究實例163. 中風(fēng)病臨床研究實例164 .名老中醫(yī)床研究實例17九、項目成果的應(yīng)用介紹181. 結(jié)構(gòu)化臨床信息采集系統(tǒng)的應(yīng)用182. 臨床科研信息一體化技術(shù)體系思路及技術(shù)體系右7其他項目中的應(yīng)用18十、 獲得的專利及獎勵19十一、 發(fā)表的學(xué)術(shù)論文20十二、正在開展的工作22十三、未來的發(fā)展目標(biāo)22臨床科研信息一體化技術(shù)體系中醫(yī)電子病歷暨數(shù)據(jù)采集系統(tǒng)、臨床科研信息一體化技術(shù)體系的研究背景規(guī)范便捷的臨床病歷書寫、連貫順暢的醫(yī)院業(yè)務(wù)操作，以及冇力的醫(yī)政管理和質(zhì) 量控制是醫(yī)生和醫(yī)院管理者最基木的需求，同吋，基于病歷信息進(jìn)行順暢連貫的 科學(xué)研究、以及日常決策支持、信息查看

3、和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)是醫(yī)生的另一些迫切的需求。 滿足以上需求是臨床科研一體化電子病丿力系統(tǒng)研發(fā)的前捉z-；基于病歷信息進(jìn)行科研，是醫(yī)生的主?？蒲衅瘘c和形式。大量病歷信息被閑置于 文本方式，使用困難，使臨床和科研脫節(jié)，這一 “瓶頸”嚴(yán)重影響了科研的實現(xiàn)。大量研究實踐證明，無論是通過臨床經(jīng)驗積累、依靠記憶、整理和總結(jié)的傳統(tǒng)方 法與技術(shù)手段，還是完全照搬臨床流行病學(xué)的研究方法，通過前瞻性、大樣本隨 機(jī)對照臨床實驗，均不能圓滿解決屮醫(yī)辨證論治個體化診療規(guī)律研究與療效評價 問題。 “從臨床中來，至ij臨床中去”是中醫(yī)臨床研究的主要模式。臨床實踐是中醫(yī)學(xué)發(fā) 展的基礎(chǔ)，是屮醫(yī)理論產(chǎn)生的源泉。屮醫(yī)藥經(jīng)驗、規(guī)律及知識的獲

4、得首先主要是 依賴于臨床實踐，而不是實驗。醫(yī)院數(shù)字化是未來醫(yī)院重要的發(fā)展方向，國內(nèi)已在電子病丿力、數(shù)字化醫(yī)院等方而 大力推進(jìn)。這些醫(yī)院數(shù)字化的工具雖繁，但能夠?qū)崿F(xiàn)和滿足醫(yī)生對臨床病歷數(shù)據(jù) 存儲和調(diào)用的強(qiáng)有力多功能的數(shù)字化工具需求，在每個期待發(fā)展的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu) 屮更為迫切。這一大趨勢，從美國nih醫(yī)學(xué)研究路線圖計劃、國內(nèi)外的疾病注冊 登記，及國內(nèi)上級衛(wèi)生主管部門政策導(dǎo)向和臨床研究基地建設(shè)要求中均可看出。所以，專家普遍認(rèn)為此臨床科研信息一體化研究模式是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的前沿，是未來醫(yī) 學(xué)研究方法的發(fā)展方向。而對臨床病歷數(shù)據(jù)的存儲、查詢和處理是當(dāng)前醫(yī)院最關(guān)注的， 也是最需盡早著手順暢的關(guān)鍵性工作。這一切，均

5、促進(jìn)了臨床科研信息一體化技術(shù)體系 的研究和開發(fā)。蘊含知識或經(jīng)驗 的紙質(zhì)病歷成百上千裝訂成 冊的臨床資料耗時、費力的 病例篩選圖1目前臨床與科研工作脫節(jié)的現(xiàn)狀二、臨床科研信息一體化技術(shù)體系的設(shè)計思路借鑒系統(tǒng)主物學(xué)以及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)前沿領(lǐng)域的思路和方法，結(jié)合中醫(yī)的特點，提出“以 人（醫(yī)、患）為屮心，以臨床事實（數(shù)據(jù)）為導(dǎo)向，以假說和模型為驅(qū)動，將臨 床研究與計算機(jī)模擬研究相交替，從臨床中來到臨床中去”的臨床研究方法。以臨床實踐為基礎(chǔ)，在規(guī)范化術(shù)語的支持下，利用現(xiàn)代信息技術(shù)，人機(jī)結(jié)合，以 人為主，全面采集臨床診療信息，形成可分析的屮醫(yī)臨床診療數(shù)據(jù)，利用數(shù)據(jù)倉 庫、數(shù)據(jù)挖掘等方法，不斷總結(jié)和驗證中醫(yī)臨床診療

6、規(guī)律，用海量臨床實際數(shù)據(jù) 來評價治療效果，提高屮醫(yī)防病治病的能力和水平，支持屮醫(yī)理論的傳承與創(chuàng)新。以卜為未使用和使用“一體化技術(shù)體系”的兩種臨床科研方式和效果的對比：臨床研究的基木技術(shù)方法原始病歷口由語言 醫(yī)學(xué)信息病歷觀察表醫(yī)學(xué)概念關(guān)系型數(shù)據(jù)庫醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)圖2未采用“臨床科研信息一體化技術(shù)體系"的科研方式和效果工作量大.耗時.繁瑣.數(shù)據(jù)不規(guī)范.數(shù)據(jù)不全面.研究滯后門由語育臨床科研體化的乩木技術(shù)方法原始病仍皓構(gòu)化電子病歷數(shù)據(jù)庫倉庫圖3采用“臨床科研信息一體化技術(shù)體系”之后的科研方式和效果批量、快捷、規(guī)范、全面、實時、自動三、臨床科研信息一體化技術(shù)體系技術(shù)路線以屮醫(yī)藥防治、名老屮醫(yī)臨床經(jīng)驗傳

7、承為載體，在臨床實踐屮以屮醫(yī)臨床信息的 標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范休系為支撐，建立高度結(jié)構(gòu)化的臨床數(shù)據(jù)采集系統(tǒng)，全面系統(tǒng)地收集臨 床屮望聞問切、辨證論治、理化檢查等各方而信息并將其數(shù)字化。通過建立數(shù)據(jù)倉庫將海量復(fù)朵的醫(yī)療業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)變成可以方便提取、檢索與分析的 數(shù)據(jù)，利用多維檢索與展示、數(shù)據(jù)挖掘、數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析等方法；從不同方面、層次對臨床數(shù)據(jù)進(jìn)行研究，使數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)化成新的信息與知識，使知識進(jìn)一步變成支持決策的智慧。形成一個完整的、能夠反映中醫(yī)特點的臨床科研信住院數(shù)據(jù)數(shù)據(jù)采集數(shù)據(jù)分析圖4臨床科研信息一體化技術(shù)路線息一體化的技術(shù)體系，從根本上解決制約屮醫(yī)學(xué)快速發(fā)展的技術(shù)瓶頸問題。院w病.«-« 住首大

8、盒醫(yī) i 門診星木信息(m)數(shù)據(jù)匯總與整理臨床科研信息一體化技術(shù)體系的建設(shè)目標(biāo)建立滿足于臨床診療業(yè)務(wù)、醫(yī)政管理、和臨床疾病中醫(yī)藥防治研究及利于名（老） 屮醫(yī)經(jīng)驗傳承的一體化技術(shù)體系，該技術(shù)體系包括數(shù)據(jù)采集平臺、數(shù)據(jù)管理平臺 及數(shù)據(jù)分析平臺三大部分；以此技術(shù)平臺體系為技術(shù)支撐,實現(xiàn)臨床診療業(yè)務(wù)和臨床科學(xué)數(shù)據(jù)采集的同步完 成，真正達(dá)到臨床科研信息一體化，開展疾病屮醫(yī)藥臨床診療規(guī)律及名（老）屮 醫(yī)經(jīng)驗傳承研究，提高中醫(yī)藥臨床研究的效能和水平，促進(jìn)行業(yè)發(fā)展。五、臨床科研信息一體化技術(shù)體系核心組成及功用臨床科研信息一體化技術(shù)體系的核心組成包扌乩1. 中醫(yī)電子病歷系統(tǒng)（承擔(dān)“醫(yī)療業(yè)務(wù)平臺”職責(zé)）整個臨床科

9、研信息一體化平臺的核心z,是結(jié)構(gòu)化臨床信息采集系統(tǒng)（包括住院 系統(tǒng)和門診系統(tǒng)），該信息采集系統(tǒng)不同于傳統(tǒng)的word版電子病歷，而是高度結(jié)構(gòu)化的 臨床信息采集系統(tǒng)。由于對病歷錄入過程實用便捷性的精益求精的設(shè)計，使得采集系統(tǒng)能夠?qū)崿F(xiàn)在充分、 快速、輔助并滿足一線臨床醫(yī)生完成規(guī)范的病丿力書寫和其他醫(yī)療業(yè)務(wù)的同時，即可完成 臨床科學(xué)數(shù)據(jù)的有效存儲，真正實現(xiàn)了將臨床病歷信息書寫過程和科研數(shù)據(jù)存儲過程二 者融為一體的“一體化”理念。另外，在采集系統(tǒng)的平臺屮融入了大量的科學(xué)規(guī)范性的術(shù)語庫，并實現(xiàn)與醫(yī)院his、 lis.pacs等系統(tǒng)的無縫對接，同時提供了臨床醫(yī)生參考的各種工具，包括各種參考文獻(xiàn), 網(wǎng)絡(luò)檢索工

10、具、各種臨床業(yè)務(wù)表單，包括未來單病種臨床路徑等等，均可隨時按需調(diào)用, 對醫(yī)生所關(guān)心的資料參考、臨床決策、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、數(shù)據(jù)實時查看和科研統(tǒng)計、以至于未 來人范圍的數(shù)據(jù)挖掘研究等各種需求均具冇重要的輔助價值，而11也為醫(yī)院順暢業(yè)務(wù)流 程、充分實施醫(yī)政管理、質(zhì)量監(jiān)控等業(yè)務(wù)提供了有力的支持和大量的便利。同時，采集系統(tǒng)界面上還預(yù)留了大量的功能空間和業(yè)務(wù)空間，為新的軟件功能嵌入、 使用范圍擴(kuò)大及價值捉升奠定了堅實的基礎(chǔ)?！跋脶t(yī)生所想，急管理所急，順暢過程，精 益求精”，是軟件設(shè)計實用性的另一理念?，F(xiàn)采集系統(tǒng)具有以卜特點：可實現(xiàn)高度結(jié)構(gòu)化；具有與word相似的“所見即所得”書寫及編輯功能；豐富的模板庫，可適應(yīng)

11、各種臨床?？频男枰蛔焦└鞣N臨床輔助工具，可以幫助醫(yī)生方便快捷的完成相關(guān)臨床工作；完善的病歷質(zhì)量控制系統(tǒng)，保證了一線文檔的質(zhì)量；具有多種規(guī)范或標(biāo)準(zhǔn)庫的支持，如中醫(yī)臨床術(shù)語庫、方劑庫、中藥庫等； 可以實現(xiàn)與醫(yī)院hislispacs等多種軟件系統(tǒng)的對接；獨有的后臺多種數(shù)據(jù)存儲格式和數(shù)據(jù)導(dǎo)出類型的多樣化，可滿足多種分析需求;具冇痕跡修改記錄及病丿力文件續(xù)打等多種功能；可實現(xiàn)對診療數(shù)據(jù)的在線核杳及簡單統(tǒng)計分析。2. 數(shù)據(jù)管理平臺采集系統(tǒng)本身可以兼容和調(diào)用的輔助平臺之一，就是數(shù)拯管理平臺，后者主要是對 臨床數(shù)據(jù)進(jìn)行冇效和安全管理的一個平臺，這也是采集系統(tǒng)實現(xiàn)臨床科研一體化的重要 技術(shù)z-o此輔助平臺可以

12、滿足和實現(xiàn)醫(yī)院用戶對多中心、多病種數(shù)據(jù)管理所需要的強(qiáng) 大的信息技術(shù)支持。主要包括：數(shù)據(jù)傳輸?shù)陌踩W(wǎng)絡(luò)構(gòu)建數(shù)據(jù)庫的保密技術(shù)及隱私隱藏技術(shù)等開發(fā)。3. 數(shù)據(jù)挖掘及分析平臺數(shù)據(jù)挖掘及分析平臺的核心組成包括：數(shù)據(jù)抽取、轉(zhuǎn)換及裝載軟件系統(tǒng)(etl系統(tǒng))；數(shù)據(jù)倉庫；屮醫(yī)臨床數(shù)據(jù)多維檢索、分析和展示(olap)系統(tǒng)。六、臨床科研信息一體化采集系統(tǒng)的具體功能展示模塊模塊模塊1. hms平臺7.病歷質(zhì)控13.病歷封存病歷解封2.住院醫(yī)生工作站模塊8.檢查檢驗結(jié)果讀取14.公式設(shè)定與計算3.模板編輯器9.角色管理15.手繪圖4.病人基木信息管理10.權(quán)限管理16.住院病歷調(diào)閱5 門診醫(yī)生工作站11消息管理17.知

13、識庫查詢6 字典維護(hù)12.書寫病歷18 檢驗檢杳結(jié)杲杳詢（-）“所見即所得”的功能基礎(chǔ)> 1.類似于word的病歷書寫界面和操作方式（-）便捷操作（滿足臨床業(yè)務(wù)需求）> 1 結(jié)構(gòu)化的多種實現(xiàn)方式（7種）> 2.默認(rèn)值設(shè)置> 3.廣泛的快捷鍵設(shè)置，支持多方式的錄入> 4.量表的嵌入與智能計算，及其他的智能化設(shè)置> 5.接口完備（與his、lis無縫整合）> 6.個人及科室小模板的自由引用（三）不同病種的個性化實現(xiàn)方式（四）系統(tǒng)的其他功能（詳見后圖）（五）后臺元素與規(guī)范術(shù)語的結(jié)合七、臨床科研信息一體化技術(shù)體系所納入的主要關(guān)鍵技術(shù)1. 中醫(yī)臨床術(shù)語規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)體

14、系納入的中醫(yī)臨床術(shù)語規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)體系，為中國中醫(yī)科學(xué)院基于以往國內(nèi)研究基礎(chǔ)，并 結(jié)合國內(nèi)外先進(jìn)的術(shù)語集構(gòu)建思路和方法之上而研發(fā)的科研成果，具有科學(xué)性和規(guī)范性, 體現(xiàn)了小醫(yī)學(xué)科特點。納入這一標(biāo)準(zhǔn)體系，使得病歷書寫更加規(guī)范和便捷。>內(nèi)涵之一：中醫(yī)臨床術(shù)語分類的概念框架；ki床發(fā)現(xiàn)i中醫(yī)四診方藥耀機(jī)治鵝冷法炳因圖5中醫(yī)臨床術(shù)語分類的概念框架內(nèi)涵z二：小醫(yī)臨床術(shù)語的十二主軸分類和編碼體系;環(huán)境.i機(jī)體彤態(tài)嘖詞；i址搖陰|;中映術(shù)語概念十二主軸i分類示意:圖圖6中醫(yī)臨床術(shù)語集十二主軸分類內(nèi)涵之三：研發(fā)了中醫(yī)臨床術(shù)語集加工的軟件平臺；內(nèi)涵之四：形成直接用于臨床信息采集的臨床病歷帖寫術(shù)語集與支持?jǐn)?shù)據(jù)分析挖

15、 掘的中醫(yī)臨床標(biāo)準(zhǔn)術(shù)語集（分別收詞達(dá)16萬和20萬）。經(jīng)2萬多臨床病例的臨床信息采集和數(shù)據(jù)分析的應(yīng)用，證明可以滿足臨床需求。此項 研究填補了中醫(yī)的相關(guān)空口，為中醫(yī)走向世界以及中西醫(yī)在臨床信息領(lǐng)域的溝通和交流 奠定了基礎(chǔ)。2. 結(jié)構(gòu)化臨床信息采集系統(tǒng)（中醫(yī)電子病歷）臨床信息his lis pacss:與調(diào)用雉核查數(shù)據(jù)設(shè)計t元素i分割接口 引用規(guī)范化術(shù)語粒度設(shè)計質(zhì)按監(jiān)骨接口引用多種結(jié)構(gòu)化方法全面.快速、靈活査找拷貼科室個性權(quán)限管理規(guī)范化、結(jié)構(gòu)化默認(rèn)和修改統(tǒng)打、多格式存儲可分析.準(zhǔn)確、共享病彷書石與數(shù)據(jù) 采集同步臨床應(yīng)用數(shù)據(jù)類型 和關(guān)系邏輯分給智能計算功能設(shè)計點：為了中醫(yī)特色和優(yōu)勢；2、滿足了臨床業(yè)

16、務(wù)和科學(xué)研究雙方面的需求；3、實現(xiàn)了實時將臨床實際自由表達(dá)的信息轉(zhuǎn)孌為可分析科學(xué)數(shù)據(jù)的目的。科學(xué)數(shù)據(jù)hi圖7中醫(yī)電子病歷系統(tǒng)的功能特點圖8病歷錄入界面|m« ta還traxhx»sr gr =主要功能界面k sw ss?穀5s?35g蕙賽m8oi.<twwa«ie* o入it®) 專入左圖：文本釆用自勒繪梅化“后彼自幼冬自結(jié)尊化: tffi：為文條錄入的同討魚動絃梅化左圖：復(fù)勒和站貼后.國修改實茨嚴(yán)仃豈的參均化： 右國：凋入空白結(jié)構(gòu)化元架正縮入元炭值實比結(jié)梅化.不rffkffl的肖貝站貼.«ffl：歷信息：中8e：復(fù)才紐構(gòu)化對話柜：s3b

17、：*認(rèn)啟拓入正在錄入的fl標(biāo)広歷no 6-左一個結(jié)構(gòu)化佰中插入文本后形成另一個結(jié)構(gòu)化值本系統(tǒng)的選擇型和字典型元素支持自由錄入井結(jié)構(gòu)化；更自由地 使用術(shù)語.有利干豐富中醫(yī)術(shù)語庫：后臺維護(hù)人員核審后可入 庫.圖9七種結(jié)構(gòu)化錄入方式圭豪的工具欄琪目和功粽：1淸空；鋼筆；保存；2 gm引用；校魁引用；痕逵比較3打??；頁36綏打41u； 01旬；越站；甫進(jìn)；后遇5屈片掘入：痔品搦入；6毎曾元泰笹入法開關(guān)鉗7超紐儺接；輔助錄入8病歷導(dǎo)入；病歷導(dǎo)岀9醫(yī)學(xué)工具昌;lo.ffm ；11 典16：(1) wordwl；()mhmk(3)掃貝控別； g)會診申請；(5) xh> 等等.主要工具 ajkioal

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22、統(tǒng)的研發(fā)較為成功，性能基本達(dá)到了臨床科研信息一體化的預(yù)期 目標(biāo)。3. 中醫(yī)臨床數(shù)據(jù)倉庫及挖掘分析平臺基于結(jié)構(gòu)化臨床信息采集系統(tǒng)和屮醫(yī)臨床數(shù)據(jù)特點，設(shè)計屮醫(yī)臨床數(shù)據(jù)倉庫（數(shù) 據(jù)倉庫是數(shù)據(jù)庫領(lǐng)域發(fā)展起來的支持海量數(shù)據(jù)存儲和分析利用的計算機(jī)技術(shù)）的 數(shù)據(jù)模型，包括細(xì)節(jié)物理數(shù)據(jù)模型和多維數(shù)據(jù)模型。圖10中醫(yī)臨床數(shù)據(jù)倉庫系統(tǒng)數(shù)據(jù)流程圖vr<*» qc2oo)f 12(00) v«r«#taiacbo)v>rc*»«2(3o> rct*2c0q> jrc*t2(9o>numb* v«rc*»a«2

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28、3ocx>> f2<oo)n'mibu£fi*2humocmdatcv«rcka<2cx) «4rck4<2c»o>"ec.a«o>圖11中醫(yī)臨床數(shù)據(jù)倉庫物理模型表結(jié)構(gòu)圖var c karifjoc "5g9oo *% «2c2o> 6 208 fc2ac2o) f ，y mfqooo) 4a1« «rmi4id(2o) rf aooo, ff2o00) fr2(7o f «2c2o) <r«re*t«a

29、k2o) v«reh «2(2o nvmfrez)f2<oo f 、scwwnimukier 1b1 ",s*«2o6 «r<aat2<1o> ssr2o0)dx«w»思耳 humdkr&smmm9 xai varc«t««2<1o) ">41frzoo) <jo “ fr2o0)專rn初s<h w«epftfluafu &的物7典&wni !<«> n廠a八 1 it n內(nèi)n 貝芹

30、d , « £*4 n m.y «. fho1< 1 f fa t 、*： )n ia t f n *4. m £ . xv穴八勺,巧n 屮介歡片號* x 心 / t n4 乞 y »o n n »4m me oa s hr.in«i u kw：i w紅貝&f軻“綽如嚴(yán)典、 nwfl8t 、< xvi 1m albj » n irf kh-i vrmu 4 i nlft wn»u.m 成艮門機(jī)皿從忖町 n n «. k h . xx?n u <u 5 n們紹7貝駁1w&

31、#171;f n s耗 “vrjt圖12中醫(yī)臨床復(fù)方藥物主題的雪花型多維模型設(shè)計通過研究設(shè)計及開發(fā)進(jìn)行數(shù)據(jù)合并、抽取、轉(zhuǎn)換、裝載以及數(shù)據(jù)整理等功能的臨床數(shù)據(jù)倉庫etl系統(tǒng)，實現(xiàn)多源臨床數(shù)據(jù)的統(tǒng)一存儲和管理；敷據(jù)倉庫*1關(guān)欽堀整理：門詐標(biāo)記為1科聿代碼為cjoo4x導(dǎo)出站徑r導(dǎo)入88徑i藥物信息象®治法比jwst卯 診時名稱修改 實瞼交杭長斂廉加沖 憐人碁本信能核古 實號*棉&時間移臺 同義詞求坪略徑烷擇11超據(jù)寫出1略徑血擇:1規(guī)剛導(dǎo)入1incas. iocas. fangti desccjoi'4cj004cj004cj004cj004cj004cj004cj004

32、cj004cj004cj004cj004cj004cj004cj004cj004cj004cj004cj004cj004cj004cj004cj004cj004cj004 r taa/ii111111111111111111111111肺肝肝肝肝肝肝肝肝肝肝肝脾譽氣氣氣氣氣氣氣氣氣慝 匚 、 、 ,、 、 、 、 、 、 、 、腎肝血血醤血血血血血血脫餞 補nn杯ib-nnn補健健蘇養(yǎng)養(yǎng)固做.納氣平喘水行氣 陽瀉 p補 潛止納 養(yǎng)笊喘陽陽氣陽肝熱 機(jī)血溫化平潛潛專疏清任 氣氣熱沖 暢和攝血氣肝肝咳陰陰虛賽 開固活犁鎮(zhèn)止滋滋聾調(diào)6安血 腎止脈 任心經(jīng)熱 沖攝逋敘誦虛rr 調(diào)固交收溫消姦枱法描述p

33、門診數(shù)18廠計熒洽法科空代碼|cj004按：中巳有規(guī)則進(jìn)行處湮|圖13臨床數(shù)據(jù)在線或離線批量整理功能通過集成商務(wù)智能軟件和數(shù)據(jù)挖掘平臺，實現(xiàn)多維檢索、分析、展示系統(tǒng)(olap)中國中醫(yī)科學(xué)院14北京安博維科技發(fā)展有限公司和聯(lián)機(jī)數(shù)據(jù)挖掘功能，從而實現(xiàn)中醫(yī)臨床數(shù)據(jù)的多維分析和多種常規(guī)數(shù)據(jù)挖掘方法的聯(lián)機(jī)分析應(yīng)用。不同稱困段2型櫃用病合并ms基干對物功效的中藥頻級構(gòu)成比分花2型緬尿病合并視網(wǎng)腿病變中藥分布特征中藥名稱1. 2型糖尿病合并視網(wǎng)膜病的證候分布比較三段不同病程5%0%5%0%5%0%2 2 i j構(gòu)成比圖14主題分析任務(wù)列表八、基于一體化技術(shù)平臺體系的臨床研究實例1. 糖尿病臨床研究實例林藥

34、 栓血藥 補陰藥 ftffl藥 蘭血袪累藥松2藥 甬熱藥 芳香化虛英化以藥 口平肝熔風(fēng)店2不同病程t2-dm介并ms藥物功效的中藥頻數(shù)構(gòu)成比基杯同鈿及年齡的腎箭藥便用情況分布唳島索陝必索促敏劑雙脈類懺取類 0橢陽館藥物總類f-年程冬5年62s) -年給wjo5年制思£10年】71)年齡冬40麻思10年(50)洽rr周不同時點血橢值動杰變化的好圖31 e 3.三段病程的降糖藥使用情況分布4.血糖與胰島素的對應(yīng)關(guān)系曲線圖2. 冠心病臨床研究實例95. w c.i.forb s.e.walddfsie.ezp(b)exp®lowerupperaxi.622 .2765. 0731

35、.0241.864i.o&i3.203二氫岐類借桔抗1.358 .6544.3151.0383. 8901.08014.0121.659 .46013.0381.0005. 2552.13512. 933胰島素.850 .3177.1741.0072.3391.29b4.355constant-5.25 2.26485.3661.021.0051.冠心病中醫(yī)證型的分布圖2. 冠心病隨訪心血管事件相關(guān)因索or值及可信區(qū)間 表3. 急性心肌梗死介入治療隨機(jī)行走波動曲線3. 中風(fēng)病臨床研究實例4. 冠心病中西醫(yī)結(jié)合治療機(jī)行走波動曲線1.發(fā)病3犬內(nèi)屮風(fēng)病-風(fēng)證演變規(guī)律4 屮風(fēng)病不同組別主耍治法

36、分布3.中風(fēng)病不同吋間段主耍治法的分布圖4. 名老中醫(yī)床研究實例2.發(fā)病3-14大內(nèi)屮風(fēng)病-風(fēng)證演變規(guī)律主要治法的使用惜況1.謝*教授治療腦髓病核心處方分析o刮 smifgnm ”“ans畛"3. ill*教授臍周四穴（水分、陰交、肓俞）應(yīng)用4.方*教授-中醫(yī)疾病一證候關(guān)系九、項目成果的應(yīng)用介紹1. 結(jié)構(gòu)化臨床信息采集系統(tǒng)的應(yīng)用在科研項目推動下，信息采集系統(tǒng)在以北京地區(qū)為主的幾十家三級醫(yī)院及部分二級 醫(yī)院相關(guān)科室運用，目前已分別采集了中風(fēng)病歷3562例，糖尿病病歷5311例，冠心病 病歷5695例；22位名老中醫(yī)7000例近20000余診次的病例數(shù)據(jù)。并建立了和應(yīng)的臨床 信息知識庫。

37、以下是已經(jīng)使用該系統(tǒng)的醫(yī)院或相關(guān)科室（部分）：序號單位名稱序號單位名稱1中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院10衛(wèi)生部北京醫(yī)院2中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院11首都醫(yī)科大學(xué)朝陽醫(yī)院3北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院12北京市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院4北京中醫(yī)跖大學(xué)東方醫(yī)院13上海中醫(yī)跖大學(xué)附屬龍華醫(yī)院5中國中醫(yī)科學(xué)院針灸研究所14北京大學(xué)第一醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合研究所6濟(jì)南軍區(qū)總醫(yī)院15衛(wèi)生部中fi友好醫(yī)院7北京中醫(yī)醫(yī)院16首都醫(yī)科大學(xué)附屬佑安醫(yī)院8天津中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院17山西省中醫(yī)藥研究院9天津中醫(yī)醫(yī)院18江蘇省中醫(yī)院2 臨床科研信息一體化技術(shù)體系思路及技術(shù)體系在其他項目中的應(yīng)用國家973項冃在該項廿研究中，將中醫(yī)藥辨證論治個

38、體化診療評價體系及已經(jīng)建立的多種數(shù) 據(jù)模型作為此次研究的技術(shù)和數(shù)據(jù)基礎(chǔ)。國家自然基金項目該項研究以糖丿采病及冠心病為研究對象，依托于一體化技術(shù)平臺和已經(jīng)建立 的兩人疾病臨床數(shù)據(jù)庫，以病證結(jié)合為基礎(chǔ)，探索研究疾病穩(wěn)定、客觀的癥狀分 類體系，為指導(dǎo)臨床辨證提供科學(xué)、客觀的癥狀結(jié)構(gòu)，指導(dǎo)臨床論治。國家“公益性行業(yè)專項”該研究主要是利用“屮醫(yī)臨床和科研一體化技術(shù)平臺”，構(gòu)建5種疾病及非 藥物療法的大型中醫(yī)約臨床診療數(shù)據(jù)庫和研究新體系。分析符合中醫(yī)約及針灸 復(fù)雜干預(yù)和個體化診療特點的臨床辯證規(guī)范和臨床評價方法，發(fā)掘中醫(yī)藥療效 優(yōu)勢，提高臨床診療水平，增強(qiáng)屮醫(yī)藥臨床研究自主創(chuàng)新能力。 “十一五”國家科技支

39、撐計劃“十一五”國家科技支撐計劃項目一“名老中醫(yī)臨床經(jīng)驗、學(xué)術(shù)思想傳承研 究”，課題“名老中醫(yī)學(xué)術(shù)思想臨證經(jīng)驗現(xiàn)代分析挖掘方法研究”將以此為基 礎(chǔ)繼續(xù)深入研究，開展名老中醫(yī)學(xué)術(shù)思想臨證經(jīng)驗多維動態(tài)分析挖掘方法研究。北京市“十一五”中醫(yī)藥51510科技工程已將“一體化平臺”納入數(shù)據(jù)分析及挖掘的技術(shù)支撐體系。以上課題的研 究將使本項目的研究模式和方法得到更廣泛的應(yīng)用，成為中醫(yī)藥臨床個體化診 療研究的重要推動力量。十、獲得的專利及獎勵計算機(jī)軟件著作權(quán)登記證書o id vicm <x gj* 人 f欣fl 衿祥：n 飾 tl *1 is y2 jahh 人,“n » a h uhm c

40、m tk 密*<h m ab iu> 卜 *< hattaw ii«li?oo6#-iif|oiamkoipmikrt x 護(hù)»fthokwmdftww：.mui * fwoid.計算機(jī)軟件著作權(quán)登記證書q 心 y；qo7srooi65紋斡.0aw: mye»fl«hl計球機(jī)ik件m怕鉞計算4伙件1.屮醫(yī)臨床診療信息采集系統(tǒng)（簡稱：tcmclisv2.0）2.名老小醫(yī)臨床診療信息采集系統(tǒng)v1.0（簡稱:mymer）計算機(jī)軟件著作權(quán)登記證書q u 恢 oomoi列?«： ncdicill«te<rator vl.

41、oh ma*sa hjww6*iuj2on冷fl權(quán)okwhdimwf.h以i 11 用 f以oid.計算機(jī)軟件著作權(quán)登記證書q id ypoo s1hjw09_!汛mm /a（：川不”,va< a（. u 、3.中醫(yī)臨丿木數(shù)據(jù)倉庫etl系統(tǒng)（簡稱：medicalintegrator v2.0）4中藥飲片信息編碼系統(tǒng)v1.0 （簡稱：藥碼通(ymt)書證號：中醫(yī)藥個體診療臨廉科研（1息一 體化4攵術(shù)體系的研丸中華中醫(yī)藥學(xué)會科學(xué)技術(shù)獎珂5月乞林:獎勵等圾:獲共單位:茯獎年度:200701-05lc-145. 獎勵十一、發(fā)表的學(xué)術(shù)論文主要論文題錄發(fā)狡文章部分日錄一升一鼻化flt韋臺資1.字中災(zāi)

42、開易中氏絡(luò)?繪式農(nóng)*門】中3>中&»««««. 2001. <t> t:l-l29. *kh<燈切xmmmuhbku d :xx» »<i)：i >3. fimhii論帕心鐵許鮭的照角申施令上:jl 2»7. «1<1>:12-144. mail m«.中>!»£猊方if 寓11一 一 統(tǒng)主 子宇*«u)代化如8. »¥.»««. xx-r. w.r<

43、;lk>>artf*a<«¥tirjbftilkv»ri4ldulfttflul中h寧黑押怎息3n,200s, 12m>:7*)96. 44ul*&tt«ul氏淪中吿電子砌 系z其恃鼻住s査學(xué)楫02«m. ir(d-n7. «sx, xfwu.tt乃虬苓中滅信弘亀niqriof兗及忙仗 j! 3e«a4?a. 200s 11. «»«誦6明340 m8. 三訣鸞費左的伺電戈等佑故!8宦整找術(shù)插色盤呼氐垮矢冷療經(jīng)憐b519u*"】.：！ im47愴大 咿丹

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