《中藥學(xué)》復(fù)習(xí)資料

1、中藥學(xué)資料整理中藥：就是指在中醫(yī)理論指導(dǎo)下，用于預(yù)防、治療、診斷疾病并具有康復(fù)與保健作用的物質(zhì)。包括：植物藥、動物藥、礦物藥、化學(xué)生物制劑。1、 神農(nóng)本草經(jīng)全書載藥365種，創(chuàng)“三品分類法”，是我國現(xiàn)存最早的本草專著。2、 本草經(jīng)集注載藥730種，按藥物自然屬性分類的方法，該書還首創(chuàng)“諸病通用藥”。南北朝·陶弘景3、新修本草（唐本草），收藥844種，圖文并茂。是由國家組織修訂和推行的，因此也是世界上公開頒布的最早成藥藥典。唐4、宋代本草學(xué)的代表作當(dāng)推唐慎微的經(jīng)史證類備急本草，簡稱證類本草。方藥兼收，圖文并重。5、本草綱目，該書共52卷，載藥1892種，李時珍。6、本草綱目拾遺為清代趙

2、學(xué)敏所著，全書共十卷，載藥921中，在本草綱目之外新增藥物716種7、道地藥材：是指歷史悠久，產(chǎn)地適宜，品種優(yōu)良，產(chǎn)量宏豐，炮制考究，療效突出，帶有地域特點的藥材。如甘肅當(dāng)歸，寧夏枸杞，青海大黃，內(nèi)蒙黃芪，東北細(xì)辛、人參、五味子，山西黨參，河南地黃、牛膝、山藥、菊花，云南三七、茯苓，四川黃連、川芎、貝母、烏頭，山東阿膠，浙江貝母，江蘇薄荷，廣東陳皮、砂仁。四大蘄藥：蘄蛇、蘄龜、蘄艾、蘄竹。四大南藥：檳榔、益智、砂仁、巴戟四大懷藥：地黃、牛膝、山藥、菊花 adfgh浙八味：白術(shù)、白芍、杭白菊、郁金、貝母、玄參、延胡索、麥冬。采集，全草：枝葉茂盛、花朵初開時采集； 葉類：花蕾將放或正盛開時 花、花

3、粉：一般采收未開放的花蕾或?qū)㈤_放的花朵； 果實、種子：果實成熟時 根及根莖：秋末或初春，即2、8月采收未佳； 樹皮、根皮：春夏時節(jié)植物生長旺盛 動物昆蟲類：根據(jù)生長活動季節(jié)采集：礦物藥全年皆可以采收 8、炮制，古時又稱“炮炙”、“修事”、“修治”，是指藥物在應(yīng)用前或制成各種劑型前，根據(jù)醫(yī)療、調(diào)制、制劑的需要，而進行必要的加工處理過程，是我國的一項傳統(tǒng)制藥技術(shù)。目的：1.純凈藥材，保證質(zhì)量，分揀藥物，區(qū)分等級2切制飲片，便于調(diào)劑制劑 3干燥藥材，利于貯藏 4矯味，矯臭，便于服用 5降低毒副作用，保證安全用藥 6增強藥物功能，提高臨床療效 7改變藥物性能，擴大應(yīng)用范圍 8引藥入經(jīng)，便于定向用藥9、

4、四氣的概念：寒熱溫涼四種不同的藥性，又稱四性。寒涼藥 清熱瀉火，涼血解毒，滋陰除蒸，泄熱通便，清熱利尿，清化熱痰，清心開竅，涼肝息風(fēng)溫?zé)崴帲簻乩锷⒑?，暖肝散結(jié)，補火助陽，溫陽利水，溫經(jīng)通絡(luò)，引火歸原，回陽救逆10、五味：是指藥物有酸、苦、甘、辛、咸五種不同的味道，此外還具有淡味和澀味。辛：“能散、能行”具有發(fā)散、行氣行血的作用。 甘：“能補、能和、能緩”具有補益、和中、調(diào)和藥性和緩急止痛的作用。 酸：“能收、能澀”收斂、固澀。 苦：“能泄、能燥、能堅”清瀉火熱、泄降氣逆、通泄大便、燥濕、堅陰。 咸：“能下、能軟”瀉下通便、軟堅散結(jié)。淡：“能滲、能利”滲濕利水。影響藥物的升降沉浮的因素主要與四氣

5、五味、藥物質(zhì)地輕重有密切關(guān)系，并受到炮制配伍的影響。歸經(jīng)：藥物對于機體某部分的選擇性作用。毒性：一般系指藥物對機體所產(chǎn)生的不良影響及損害性。產(chǎn)生中藥中毒的主要原因：1、劑量過大2、誤服偽品3、炮制不當(dāng)4、制劑服法不當(dāng)5、配伍不當(dāng)11、七情：有選擇的講兩種以上的藥物合在一起應(yīng)用，叫做配伍，將各種藥物的配伍關(guān)系歸納為單行、相須、相使、相畏、相殺、相惡、相反此七情。單行：就是單用一味藥來治療某種病情單一的疾病。 相須：就是兩種功效類似的藥物配合應(yīng)用，可以增強原有藥物的功效。相使：就是以一種藥物為主，另一種藥物為輔，兩藥合用，輔藥可以提高主藥的功效。 相畏：就是一種藥物的毒副作用可能被另一種藥物所抑制

6、。如，半夏畏生姜。相殺：就是一種藥物能夠消除另一種藥物的毒副作用。如，生姜殺半夏。 相惡：就是一種藥物能破壞另一種藥物的功效。相反：就是兩種藥物同用能產(chǎn)生劇烈的毒副作用。中藥的用藥禁忌：配伍禁忌、證候禁忌、妊娠禁忌、服藥的飲食禁忌。12、十八反：烏頭反貝母、瓜蔞、半夏、白及、白蘞；甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花；藜蘆反人參、丹參、玄參、沙參、細(xì)辛、芍藥。13、十九畏：硫磺畏樸硝，水銀畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牽牛，丁香畏郁金，川烏、草烏畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏赤石脂，人參畏五靈脂。14：中藥劑量是指臨床時用藥的分量。1. 藥物性質(zhì)與劑量的關(guān)系2. 劑型、配伍與劑量的關(guān)系3. 年齡體質(zhì)病情與劑

7、量的關(guān)系。一般5歲以下的小兒用成人用量的1/4，5歲以上的小兒用成人用量的1/2.4. 季節(jié)變化與劑量的關(guān)系15、連翹為瘡家圣藥，半夏為止嘔要藥，香附為婦科調(diào)經(jīng)之要藥，茵陳蒿為治黃疸之要藥。16、解表藥、清熱藥、止血藥和補虛藥的含義、藥性、功效、主治、注意、分類。解表藥：凡以發(fā)散表邪、治療表證為主的藥物，稱為解表藥。藥性：辛散、輕揚 功效：偏行肌表，能促進機體發(fā)汗，使表邪由汗出而解，治愈表證，防止疾病傳變的目的。 部分兼有：利水消腫、止咳平喘、透疹、止痛、消瘡。 應(yīng)用：惡寒發(fā)熱、頭身疼痛、無汗或有汗不暢、脈浮之外感表證。部分解表藥尚可用于水腫、咳喘、麻疹、風(fēng)疹、風(fēng)濕痹痛、瘡瘍初起等兼有表證者。

8、 注意：（1）注意選藥與配伍 （2）用量不宜過大（質(zhì)輕、因人因時因地而異） （3）重病即止，以免汗出過多。 （4）不宜久煎（揮發(fā)性成分）（5）宜熱服避風(fēng) （6）禁忌：凡多汗、熱病久病傷陰者慎用。 分類：辛溫解表藥（麻黃）、辛涼解表藥（薄荷）一：發(fā)散風(fēng)寒麻黃：功效 發(fā)汗解表（風(fēng)寒表濕證） 宣肺平喘 利水消腫 生用解表 炙用平喘 應(yīng)用：1、風(fēng)寒感冒2、咳嗽氣喘3、風(fēng)水水腫桂枝：功效：發(fā)汗解?。L(fēng)寒表虛證），溫通經(jīng)脈，助陽化氣。外感風(fēng)寒 表實表虛均可 發(fā)汗之力較麻黃溫和。與白芍合用，以調(diào)和營衛(wèi)紫蘇：解表散寒，行氣寬中。能解魚蟹之毒。解表藥中的理氣安胎藥生姜：解表散寒、溫中止嘔、溫肺止咳 “嘔家圣藥”

9、（胃寒之嘔逆）解生半夏、生南星以及魚蟹之毒香薷： 發(fā)汗解表，化濕和中，利水消腫?！跋脑侣辄S”，荊芥：祛風(fēng)解表，透疹消創(chuàng)，止血。不宜久煎防風(fēng)：祛風(fēng)解表，勝濕止痛，止痙。既可防外風(fēng)，又可息內(nèi)風(fēng)。羌活：祛風(fēng)解表，勝濕止痛，止痛。解表藥中的祛風(fēng)濕藥，可治療風(fēng)濕痹癥。風(fēng)寒夾濕證白芷：解表風(fēng)寒，祛風(fēng)止痛，通鼻竅，燥濕止帶，消腫排膿細(xì)辛：解表風(fēng)寒，祛風(fēng)止痛，通鼻竅，溫肺化飲蒼耳：發(fā)散風(fēng)寒，祛風(fēng)止痛，通鼻竅辛夷：發(fā)散風(fēng)寒，通鼻竅。二：發(fā)散風(fēng)熱 （共性中的個性）薄荷：疏散風(fēng)熱，清利頭目，利咽透疹，疏肝行氣（解郁）。薄荷葉長于發(fā)汗解表，薄荷梗偏于行氣和中。牛蒡子：疏散風(fēng)熱，宣肺祛痰，利咽透疹，解毒消腫 潤腸通便蟬

10、蛻：疏散風(fēng)熱，利咽開音，透疹，明目退翳，息風(fēng)止痙桑葉：疏散風(fēng)熱，清肺潤燥，平抑肝陽，清肝明目，涼血止血菊花：疏散風(fēng)熱，平抑肝陽，清肝明目，清熱解毒蔓荊子：疏散風(fēng)熱，清利頭目柴胡：解表退熱，疏肝解郁，升舉陽氣升麻：解表透疹，清熱解毒，升舉陽氣葛根：解表退熱，透疹，生津止渴，升陽止瀉清熱藥：凡以清瀉里熱，治療里熱為主的藥物，稱為清熱藥。 性能功效：清熱藥藥性大多寒涼，少數(shù)平而偏涼，味多苦，或甘，或辛，或咸。主能清熱、瀉火、涼血、解熱毒、退虛熱，兼能燥濕、利濕、滋陰、發(fā)表等等。 適應(yīng)范圍主要用于熱病高熱、痢疾、癰腫瘡毒、以及目赤腫痛、咽喉腫痛等呈現(xiàn)各種里熱證候、根據(jù)清熱藥的功效及主治的差異可將其分為

11、五類：（一）清熱瀉火藥（石膏）：能清氣分熱，對氣分實熱癥，有瀉火泄熱的作用。 （二）清熱涼血藥（芩、連、柏）：專入血分，能清血分熱，對血分實熱有涼血清熱作用。 （三）清熱解毒藥（生地黃）：有清熱解毒作用，常用于治療各種熱毒的病癥。 （四）清熱燥濕藥（金銀花）：藥性寒涼，偏于苦燥，有清熱化濕的作用，可用于濕熱病癥。 （五）清虛熱藥（青蒿）：能清虛熱、退骨蒸，常用于午后潮熱，低熱不退等癥清熱藥性屬寒涼，多服久服能損傷陽氣，故對于陽氣不足，或脾胃虛弱者須慎用，如遇真寒假熱的證候，當(dāng)忌用。清熱瀉火藥，能清解氣分實熱，清熱作用較強，適用于高熱煩渴、神昏、脈洪實有力、苔黃或燥等里熱熾盛的癥候。 對于體質(zhì)虛

12、弱的患者使用本類藥物時，當(dāng)考慮照顧正氣，勿令伐太過，必要時可與扶正藥物配伍應(yīng)用一：清熱瀉火（腑臟火熱證）石膏：歸肺，胃經(jīng) 生用 清胃熱瀉火，除煩止渴。煅用 斂瘡生肌，收濕，止血。為清泄肺胃氣分實熱之要藥。與知母相須為用。知母：歸肺，胃，腎經(jīng) 清氣分熱瀉火（實熱、虛熱、陰虛），滋陰潤燥。 應(yīng)用，腸燥便秘蘆根：歸肺，胃經(jīng) 清熱瀉火，生津止渴，除煩，止嘔，利尿 氣分實熱證天花粉：歸肺，胃經(jīng) 清熱瀉火，生津止渴，消腫排膿 不宜與烏頭類藥材同用淡竹葉：歸心，胃，小腸經(jīng) 清熱瀉火，除煩，利尿梔子：歸心，肺，三焦經(jīng) 瀉火除煩，清熱利濕，涼血解毒 黃疸 （除清虛熱，其他熱都可除）全體、果皮（清肌膚熱）、種子（

13、清里熱）、焦梔子（涼血止血） 為熱病心煩、躁擾不寧之要藥夏枯草：清熱瀉火，明目，散結(jié)消腫決明子:清熱明目，潤腸通便二：清熱燥濕 藥性苦寒，清熱之中，燥濕力強，故為清熱燥濕藥，用于濕熱病癥。 黃芩：清上焦熱 歸肺，膽，脾，胃，大腸，小腸經(jīng) 清熱燥濕，瀉火解毒，止血，安胎（子芩主降，枯芩主升）黃連：清中焦熱 主清胃熱，心火 清熱燥濕，瀉火解毒（清熱解毒最強）黃柏：清下焦熱 歸腎，膀胱，大腸經(jīng) 清熱燥濕，瀉火解毒，除骨蒸龍膽：歸肝，膽經(jīng) 清熱燥濕，瀉肝膽火應(yīng)用：1. 濕熱黃疸、陰腫陰癢、帶下、濕疹瘙癢。2. 肝火頭痛、目赤耳聾、脅痛口苦3. 驚風(fēng)抽搐。秦皮：歸肝，膽，大腸經(jīng) 清熱燥濕，收澀止痢，止帶

14、，明目（治痢疾）苦參：歸心，肝，胃，大腸，膀胱經(jīng) 清熱燥濕，殺蟲，利尿（濕熱皮膚?。┌柞r皮：歸脾，胃，膀胱經(jīng) 清熱燥濕，祛風(fēng)解毒三：清熱解毒 本類藥物性質(zhì)寒涼，清熱之中更長于解毒，具有清解火熱毒邪的作用金銀花：歸肺，心，胃經(jīng) 清熱解毒，疏散風(fēng)熱 內(nèi)癰外癰之要藥 清里熱連翹：歸肺，心，小腸經(jīng) 清熱解毒，消腫散結(jié)，疏散風(fēng)熱 瘡家圣藥區(qū)別：連翹清心解毒之力強，金銀花疏散表熱之效優(yōu)大青葉：歸心，胃經(jīng) 清熱解毒，涼血消斑板藍(lán)根：歸心，胃經(jīng) 清熱解毒，涼血，利咽青黛（葉、莖葉）：歸肝，肺經(jīng) 清熱解毒，涼血消斑，清肝瀉火，定驚鑒別：大青葉為菘藍(lán)的葉：板藍(lán)根為菘藍(lán)或馬藍(lán)的根；青黛為馬藍(lán)蓼藍(lán)或菘藍(lán)的莖葉經(jīng)加工制

15、得的粉末。三者大體同出一源，功效相近，皆有清熱解毒，涼血消斑之作用。相比較而言，大青葉涼血消斑力強，板藍(lán)根解毒利咽效佳，青黛清肝定驚功著。貫眾：清熱解毒，涼血止血，殺蟲。蒲公英：歸肝，胃經(jīng) 清熱解毒，消腫散結(jié)，利濕通淋 治療乳癰之要藥紫花地?。簹w心，肝經(jīng) 清熱解毒，涼血消腫乳癰腸癰野菊花：外科疔癰之良藥重樓：清熱解毒，消腫止痛，涼肝定驚漏蘆：歸胃經(jīng) 清熱解毒，消癰散結(jié)，通經(jīng)下乳，舒筋通脈 治乳癰之良藥土茯苓：歸肝，胃經(jīng) 解毒，除濕，通利關(guān)節(jié) 治梅毒的要藥魚腥草：歸肺經(jīng) 清熱解毒，消肺癰排膿，利尿通淋,肺癰之要藥，肺熱咳嗽。大血藤：歸大腸，肝經(jīng) 清熱解毒，活血，祛風(fēng)，止痛 治腸癰的要藥敗醬草：歸

16、胃，大腸，肝 清熱解毒，消腸癰（闌尾炎）排膿，祛瘀止痛射干：歸肺經(jīng) 清熱解毒，消痰，利咽（咽喉腫痛） 扁桃體發(fā)炎山豆根：歸肺，胃經(jīng) 清熱解毒，利咽消腫 凡熱毒蘊結(jié)之咽喉腫痛者均可用之。扁桃體發(fā)炎馬勃：歸肺經(jīng) 清熱解毒，利咽，止血白頭翁：歸胃，大腸經(jīng) 清熱解毒，涼血止痢 治熱毒血痢之良藥。痢疾鴉膽子：清熱解毒，止痢，截瘧 對各種類型瘧疾均可適用熊膽：清熱解毒，息風(fēng)止痙，清肝明目四：清熱涼血 （實熱） 生地黃：歸心，肝，腎經(jīng) 清熱涼血，養(yǎng)陰生津 腸燥便秘 玄參：歸肺，胃，腎經(jīng) 清熱涼血，瀉火解毒，滋陰牡丹皮：歸心，肝，腎經(jīng) 清熱涼血，活血祛瘀 無汗骨蒸之要藥赤芍：歸肝經(jīng) 清熱涼血，散瘀止痛五：清虛

17、熱藥青蒿： 清退虛熱，涼血除蒸，解暑，截瘧地骨皮：涼血除蒸，清肺瀉火瀉下藥：凡能引起腹瀉，或潤滑大腸，促進排便的藥物。分為攻下藥，潤下藥，峻下逐水藥適用于大便秘結(jié)，胃腸積滯，實熱內(nèi)結(jié)及水腫停飲等里實征。證候禁忌：年老體虛、脾胃虛弱者慎用；婦女胎前產(chǎn)后及月經(jīng)期應(yīng)當(dāng)忌用。一：攻下藥（都可清熱）本類藥大多苦寒沉降，主入胃、大腸經(jīng)。既有較強的攻下通便作用，又有清熱瀉火之效。主要適用于大便秘結(jié)，燥屎堅結(jié)及實熱積滯之癥。1.熱病高熱神魂，譫語發(fā)狂2.火熱上炎所致的頭痛，赤目，咽喉腫痛，牙齦腫痛3.火熱熾盛所致的吐血、咳血等上部出血。 “六腑以通為用”“不通則痛”“痛則不通”大黃：藥性 ：苦，寒 歸脾、胃、

18、大腸、肝、心包經(jīng) 功效:瀉下攻積，清熱瀉火，涼血解毒，逐淤通經(jīng) 應(yīng)用:1.積滯便秘，治療積滯便秘之要藥（陽明腑實證）2.血熱吐衄，目赤咽腫 3.熱毒瘡瘍，燒燙傷4瘀血諸證 5.濕熱痢疾，黃疸，淋證。用藥鑒別:大黃瀉下力強，故欲攻下者宜生用，入湯劑后下，或用開水泡服。酒制大黃瀉下力較弱，活血作用較好，宜用于血瘀證。大黃炭則用于出血證。芒硝：瀉下攻積,潤燥軟堅，清熱消腫番瀉葉：瀉下通便蘆薈：瀉下通便，清肝，殺蟲 應(yīng)用：1、熱結(jié)便秘2、煩躁驚癇3、小兒疳積2、 潤下藥 火麻仁：潤腸通便 郁李仁：潤腸通便，利水消腫三、峻下逐水藥 大多苦寒。藥力峻猛。適用于全身水腫，大腹脹滿，以及停飲等正氣未衰證甘遂：

19、瀉水逐飲，消腫散結(jié)。入丸、散服，每次0.51g，醋制，以降低毒性。不宜與甘草同用蕪花：瀉水逐飲，祛痰止咳，殺蟲疔瘡。入丸散服，每次0，6g商路：瀉下逐水，消腫散結(jié)（醋制）牽牛子：瀉下逐水，去積殺蟲 煎服，39g。入丸散服，每次1.53g巴豆：峻下冷積，逐水退腫，祛痰利咽消積，外用蝕瘡（不與牽牛子同用）本品辛熱，每次0.10.3g，制巴豆霜祛風(fēng)濕藥：凡以祛風(fēng)寒濕邪，治療風(fēng)濕痹癥為主的藥物行痹-威靈仙 著痹-木瓜 痛痹-川烏 熱痹-秦艽、防己 頑痹-蘄蛇、烏梢蛇一：祛風(fēng)濕寒藥獨活：祛風(fēng)濕，止痛，解表 為治風(fēng)濕痹痛主藥 應(yīng)用：1、風(fēng)寒濕痹2、風(fēng)寒挾濕表證3、少陰頭痛威靈仙：祛風(fēng)濕，通絡(luò)止痛，消骨鯁，

20、治風(fēng)濕痹痛要藥川烏：辛，苦，熱。有大毒。歸心、肝、腎、脾經(jīng)。祛風(fēng)濕，溫經(jīng)止痛。應(yīng)用：1、風(fēng)寒濕痹2、心腹冷痛，寒疝疼痛3、跌打損傷，麻醉止痛蘄蛇：祛風(fēng)，通絡(luò)，止痙 尤其善治病深日久之風(fēng)濕頑痹烏梢蛇：祛風(fēng)，通絡(luò)，止痙木瓜：舒筋活絡(luò)，和胃化濕 應(yīng)用：吐瀉轉(zhuǎn)筋 濕痹，筋脈拘攣要藥蠶沙：祛風(fēng)濕，和胃化濕路路通：祛風(fēng)活絡(luò)，利水，通經(jīng)二：祛風(fēng)濕熱藥秦艽：祛風(fēng)濕，通絡(luò)止痛，退虛熱，清濕熱 應(yīng)用：1.風(fēng)濕痹癥2.中風(fēng)不遂3.骨蒸潮熱，疳積發(fā)熱4.濕熱黃疸防己：祛風(fēng)濕，止痛，利水消腫桑枝：祛風(fēng)濕，利關(guān)節(jié)臭梧桐：祛風(fēng)濕，通經(jīng)絡(luò)，平肝絡(luò)石藤：祛風(fēng)通絡(luò)，涼血消腫三：祛風(fēng)濕強筋骨藥五加皮： 祛風(fēng)濕，補肝腎，強筋骨，利水

21、桑寄生： 祛風(fēng)濕，補肝腎，強筋骨，安胎 狗脊： 祛風(fēng)濕，補肝腎，強腰膝化濕藥：凡氣味芳香，性偏溫燥，以化濕運脾為主要作用的藥 入湯劑后下藿香：化濕，解暑，止嘔 平脾肝濕熱佩蘭：化濕，解暑蒼術(shù)：燥濕健脾，祛風(fēng)散寒對濕阻中焦 故痹癥濕盛者尤宜 應(yīng)用：風(fēng)寒挾濕表證，明目，夜盲癥以及眼目昏澀對比：蒼術(shù)、藿香、佩蘭均為芳香化濕藥，具有化濕之力，用于濕阻中焦證。但蒼術(shù)苦溫燥烈，可燥濕健脾，不僅適用于濕阻中焦，亦可用于其他濕邪泛濫之癥；而藿香、佩蘭性溫或平，以化濕行脾為主，多用于濕邪困脾之癥厚樸：燥濕消痰，下氣除滿 應(yīng)用：1，濕阻中焦2，脘腹脹滿3，痰飲咳喘砂仁：化濕行氣，溫中止瀉，安胎 入湯劑宜后下 應(yīng)用

22、：1，濕阻中焦及脾胃氣滯證2，脾胃虛寒吐瀉3，氣滯妊娠惡阻及胎動不安豆蔻：化濕行氣，溫中止嘔（入湯劑后下） 豆蔻化濕行氣之力偏中上焦，而砂仁偏于下焦草豆蔻：燥濕行氣，溫中止嘔草果：燥濕溫中，除痰截瘧利水滲濕藥：凡能通利水道，滲泄水濕，治療水濕內(nèi)停病癥為主的藥本類藥物味多甘淡，主歸膀胱、小腸經(jīng)分為利水消腫藥、利尿通淋藥和利濕退黃藥一：利水消腫茯苓（菌核）：甘、淡、平。利水滲濕、健脾、寧心 應(yīng)用：1.水腫2.痰飲3.脾虛泄瀉4.心悸，失眠薏苡仁：利水滲濕、除痹，消癰，利水滲濕 常用治濕痹而筋脈孿急疼痛者豬苓：利水滲濕澤瀉：利水滲濕，泄熱 利小便而實大便香加皮：利水消腫，祛風(fēng)濕，強筋骨 應(yīng)用：1.水

23、腫，小便不利2.風(fēng)濕痹癥二：利尿通淋 （清熱）車前子： 清熱利尿通淋，滲濕止瀉，明目，祛痰（包煎）滑石：清熱解暑 利尿通淋，收濕斂瘡 應(yīng)用：暑濕、濕溫。可與甘草同用，即六一散木通：利尿通淋，清心火，通經(jīng)下乳地膚子：利尿通淋，清熱利濕，止癢海金沙（孢子）：利尿通淋，止痛（包煎）治諸淋澀痛之要藥石韋：利尿通淋，清肺止咳，涼血止血冬葵子：利尿通淋，下乳，潤腸三：利濕退黃藥（清熱）茵陳： 清利濕熱，利膽退黃 治黃疸之要藥金錢草：利濕退黃，利尿通淋，解毒消腫。虎杖：歸肝，膽，肺經(jīng) 利濕退黃，清熱解毒，散瘀止痛（活血化瘀），化痰止咳溫里藥：凡溫脾祛寒，治療里寒證為主的藥物，稱溫里藥，又名祛寒藥附子：藥性

24、辛，甘，大熱。有毒。歸心，腎，脾經(jīng)。功效 回陽救逆，補火助陽，散寒止痛 回陽救逆第一品藥 應(yīng)用:亡陽證，陽虛證，寒痹證。 用法用量：煎服，315g；本品有毒，先煎至口嘗無麻辣感為度干姜：溫中散寒，回陽通脈，溫肺化飲 善能溫肺散寒化飲肉桂：辛，甘，熱。歸腎，脾，心，肝經(jīng) 補火助陽，散寒止痛，溫經(jīng)通脈，引火歸原吳茱萸：歸肝，脾，胃，腎經(jīng) 散寒止痛，降逆止嘔，助陽止瀉小茴香：散寒止痛，理氣和胃丁香：溫中降逆，散寒止痛，溫腎助陽花椒：溫中止痛，殺蟲止癢理氣藥：凡以疏理氣機為主要作用、治療氣滯或氣逆證的藥物，稱為理氣藥，又名行氣藥。多辛苦溫而芳香。主歸脾、胃、肝、肺經(jīng)。具有理氣健脾、疏肝解郁、理氣寬胸、

25、行氣止痛、破氣散結(jié)等功效。飲食積滯者，配伍消導(dǎo)藥；脾胃氣虛者，配伍補中益氣藥；濕熱阻滯者，配伍清熱除濕藥；寒濕困脾者，配伍苦溫燥濕藥本類藥物多辛溫香燥，易耗氣損陽，故氣陰不足者慎用。陳皮（成熟的果皮）：辛，苦，溫。歸脾肺經(jīng) 理氣健脾，燥濕化痰 治痰之要藥青皮（干燥幼果）：歸肝膽胃經(jīng) 疏肝破氣（性強），消枳化滯枳實：歸脾，胃，大腸經(jīng) 破氣消枳，化痰除痞木香：歸脾，胃，大腸，膽，三焦經(jīng) 行氣止痛，健脾消食 治療濕熱瀉痢里急后重“理氣止痛要藥”沉香：行氣止痛，納氣平喘，溫中止嘔，納氣平喘川楝子：行氣止痛，殺蟲。治療肝胃氣痛，與延胡索同用，或以金鈴子散烏藥：歸肺，脾，腎，膀胱經(jīng) 行氣止痛，溫腎散寒 香

26、附：歸肝，脾，三焦經(jīng) 疏肝解郁，調(diào)經(jīng)止痛，理氣和中，“婦科調(diào)經(jīng)要藥”佛手：歸肝脾胃肺經(jīng) 疏肝解郁，理氣和中，燥濕化痰應(yīng)用：1.肝郁胸脅脹痛2.氣滯脘腹疼痛3.久咳痰多，胸悶作痛薤白：歸肺，胃，大腸經(jīng) 通陽散結(jié)，行氣導(dǎo)滯消食藥 凡是以消化食積為主要作用，主治飲食積滯的藥物山楂：消食化積，行氣散瘀 消化油膩肉食積滯之要藥。脾胃虛弱而無積滯者或胃酸分泌過多者均慎用神曲：消食和胃 助金石貝殼類消化，尤宜外感表證兼食滯者。麥芽：消食健胃，回乳消脹 淀粉類（消化一切米面諸果食積）雞內(nèi)金：消食健胃，澀精止遺。有化堅消石之功。驅(qū)蟲藥：凡以驅(qū)除或殺滅人體內(nèi)寄生蟲，治療蟲證為主的藥物使君子：殺蟲消積。應(yīng)用：1.蛔

27、蟲病，蟯蟲病2.小兒疳積檳榔：殺蟲消積，行氣，利水，截瘧。止血藥：凡以制止體內(nèi)外出血，治療各種出血病癥為主的藥物，稱止血藥。 藥性：有寒、溫、散、斂之異 功效：涼血止血、溫經(jīng)止血、化瘀止血、收斂止血 主治：咯血、咳血、衄血、吐血、便血、尿血、崩漏、紫癜以及外傷出血等體內(nèi)外各種出血病證。 注意：（1）注意辨證選藥和配伍以增效 （2）止血不留於 （3）涼血、收斂止血藥，易涼遏戀邪，故出血有瘀滯者不宜單用。 分類：涼血止血藥（小薊）、化瘀止血藥（三七）、收斂止血藥（白及）、溫經(jīng)止血藥（艾葉）一：涼血止血藥：小薊：涼血止血，散瘀解毒消癰大薊：涼血止血，散瘀解毒消癰。血熱出血證鑒別：大小二薊，均能涼血止

28、血，散瘀解毒消癰，廣泛用治血熱出血諸證及熱毒瘡癰。然大薊散瘀消癰力強，止血作用廣泛，故對吐血、咳血及崩漏下血尤為適宜；小薊兼能利尿通淋，故以治血尿、血淋為佳。地榆：涼血止血，解毒斂瘡。應(yīng)用：1、血熱出血2、燙傷，濕疹，瘡瘍癰腫 治療水火燙傷之要藥?；被ǎ簺鲅寡?，清肝瀉火。側(cè)柏葉：涼血止血，化痰止咳。本品尚有生發(fā)烏發(fā)之效。白茅根：涼血止血，清熱利尿，清肺胃熱苧麻根：涼血止血，安胎，清熱解毒。二：化瘀止血藥 既能止血又能化瘀，具有止血而不留淤的特點三七：化瘀止血，活血定痛茜草：涼血化瘀止血，通經(jīng)降香：化瘀止血，理氣止痛 三：收斂止血藥 大多味澀，或為炭類，或質(zhì)粘，故能收斂止血白及： 收斂止血，消

29、腫生肌 肺胃出血仙鶴草：收斂止血，止痢，截瘧，補虛四：溫經(jīng)止血藥 本類藥物性屬溫?zé)幔軠貎?nèi)臟，益脾陽，固沖脈而統(tǒng)攝血液艾葉： 溫經(jīng)止血，散寒調(diào)經(jīng)，安胎炮姜： 溫經(jīng)止血，溫經(jīng)止痛鑒別：生姜、干姜和炮姜本為一物，均能溫中散寒，適用于脾胃寒證。由于鮮干質(zhì)量不同與炮制不同，其能活血化瘀藥：凡以通利血脈，促進血行，消散淤血為主要功效，用于治療淤血病癥的藥活血化瘀藥:活血止痛藥，活血調(diào)經(jīng)藥，活血療傷藥，破血消癥藥一：活血止痛藥川芎：功效：活血行氣，祛風(fēng)止痛 應(yīng)用：血瘀氣滯痛證 血中之氣藥 婦科之要藥 頭痛，風(fēng)濕痹痛 能”上行頭目”,祛風(fēng)止痛，為治頭痛要藥使用注意：陰虛火旺，多汗，熱盛及無淤之出血證和孕婦均

30、當(dāng)慎用延胡索：活血，行氣，止痛 醋制（“行血中之氣滯，氣中血滯，故能專治一身上下諸痛”）郁金：辛，苦，寒。活血止痛，行氣解郁，清心涼血，利膽退黃姜黃：辛，苦，溫?；钛袣?，通經(jīng)止痛 尤長于行肢臂而除痹痛乳香：活血行氣止痛，消腫生肌沒藥：活血止痛，消腫生肌二：活血調(diào)經(jīng)丹參：苦，微寒?；钛{(diào)經(jīng)，祛瘀止痛，涼血消癰，除煩安神“一味丹參散，功同四物湯”反藜蘆紅花：活血通經(jīng)，祛瘀止痛 活血祛瘀、通經(jīng)止痛要藥桃仁：活血祛瘀，潤腸通便，止咳平喘，肺腸癰益母草：活血通經(jīng)，利水消腫，清熱解毒。牛膝：活血通經(jīng)，補肝腎，強筋骨，利水通淋，引火（血）下行。應(yīng)用：治肝陽上亢之頭痛眩目，治胃火上炎之齒齦腫痛，治氣火上逆，

31、迫血妄行之吐血，衄血。雞血藤:行血補血，調(diào)經(jīng)，舒經(jīng)活絡(luò)。（當(dāng)歸的活血補血與之相似）凌霄花：逐瘀通經(jīng)，涼血祛風(fēng)。三：活血療傷藥 凡以活血療傷，治療傷科疾患為主的藥物土鱉蟲：破血逐瘀，續(xù)筋接骨。馬錢子：苦，寒，有大毒。散結(jié)消腫，通絡(luò)止痛自然銅：散瘀止痛，接骨療傷骨碎補：活血續(xù)傷，補腎強骨劉寄奴：散瘀止痛，療傷止血，破血通經(jīng)，消食化積。四：破血消癥藥 凡以藥性峻猛，以破血逐淤為主要功能的藥物莪術(shù)：破血行氣，消積止痛。三棱：破血行氣，消積止痛斑蝥：破血逐淤，散結(jié)消癥，攻毒蝕瘡 內(nèi)服多入丸散，0.030.06g穿山甲：破血消癥，通經(jīng)，下乳，消腫排膿?；抵箍绕酱帲悍材莒钐祷蛳担委煛碧蛋Y”為主的藥物

32、，稱化痰藥；以制止或減輕咳嗽和喘息為主要作用的藥物，稱止咳平喘藥，因化痰藥每兼止咳、平喘作用。痰可分寒痰，熱痰，濕痰，燥痰，風(fēng)痰，頑痰。有廣義的痰和狹義的痰。百病皆有痰- 5 -濕痰半夏寒痰白芥子熱痰瓜蔞、貝母、竹茹燥痰川貝風(fēng)痰天南星、白附子頑痰皂莢麻黃宣肺平喘風(fēng)寒外來之喘咳厚樸降氣平喘痰飲阻肺干姜溫肺化痰寒痰伏肺杏仁止咳平喘多種交喘葶藶子瀉肺平喘肺熱咳喘桑白皮瀉肺平喘痰溫雍肺一：溫化寒痰藥 主歸肺、脾、肝經(jīng)半夏：燥濕化痰，降逆止嘔，消痞散結(jié)：外用消腫止痛。應(yīng)用：1.溫痰，寒痰癥 溫化寒痰要藥 2.嘔吐3.心下痞，結(jié)胸，梅核氣4.癭瘤，痰核，癰疽腫痛，毒蛇咬傷 止嘔要藥用法用量：姜半夏長于降逆

33、止嘔，法半夏長于燥濕且溫性較弱，半夏曲則有化痰消食之功，竹瀝半夏能清化熱痰，主治熱痰、風(fēng)痰之癥。外用適量天南星：燥濕化痰，祛風(fēng)解痙；外用散結(jié)消腫禹白附：燥濕化痰，祛風(fēng)止痙，止痛，解毒散結(jié)白芥子：溫肺化痰，利氣散結(jié)，通絡(luò)止痛。除“皮里膜外”之痰。配紫蘇子，萊菔子，如三子養(yǎng)親湯。皂莢：祛頑痰，通竅開閉，祛風(fēng)殺蟲旋覆花：降氣化痰，降逆止嘔白前：降氣化痰。（前胡：降氣化痰，宣散風(fēng)熱）二：清化熱痰藥川貝母：甘，微涼，清熱化痰，潤肺止咳，散結(jié)消腫浙貝母：清熱化痰，散結(jié)消癰瓜蔞：清熱化痰，寬胸散結(jié)，潤腸通便桔梗：宣肺，祛痰，利咽，排膿 海藻（昆布）：消痰軟堅，利水消腫黃藥子：化痰散結(jié)消癭，清熱解毒三：止咳平

34、喘藥：苦杏仁：止咳平喘，潤腸通便。紫蘇子：降氣化痰，止咳平喘，潤腸通便。百部：潤肺止咳，殺蟲滅虱枇杷葉：清肺止咳，降逆止嘔 煎服，止咳宜炙用，止嘔宜生用款冬花：潤肺下氣，止咳化痰。馬兜鈴：清肺化痰，止咳平喘，清腸消痔。桑白皮：瀉肺平喘，利水消腫。善治皮水。葶藶子：瀉肺痰飲平喘，利水消腫。白果：斂肺化痰定喘，止帶縮尿。安神藥：凡以安定神志、治療心神不寧病癥為主的藥物 分為重鎮(zhèn)安神藥與養(yǎng)心安神藥重鎮(zhèn)安神藥：朱砂：清心鎮(zhèn)驚，安神解毒。只以入丸、散服，每次0.1-0.5g，不宜入煎劑。磁石：鎮(zhèn)靜安神，平肝潛陽，聰耳明目，納氣平喘龍骨：鎮(zhèn)靜安神，平肝潛陽，收斂固澀琥珀：鎮(zhèn)靜安神，活血散瘀，利尿通淋養(yǎng)心安

35、神藥：酸棗仁：養(yǎng)心益肝，安神，斂汗，生津 應(yīng)用：1.心悸失眠2.自汗，盜汗柏子仁：養(yǎng)心安神，潤腸通便合歡皮：解郁安神，活血消腫遠(yuǎn)志：安神益智，祛痰開竅，消散癰腫平肝息風(fēng)藥：凡以平肝潛陽或息風(fēng)止痙為主，治療肝陽上亢或肝風(fēng)內(nèi)動病癥的藥物。一：平抑肝陽藥：本類藥多為質(zhì)重之介類或礦石類藥物，具有平抑肝陽或平肝潛陽的功效。石決明：平肝潛陽，清肝明目。牡蠣：重鎮(zhèn)安神，平肝潛陽，軟堅散結(jié)，收斂固澀。龍骨與牡蠣均勻重鎮(zhèn)安神、平肝潛陽、收斂固澀作用，均可用治心神不安、驚悸失眠、陰虛陽亢、頭暈?zāi)垦＜案鞣N滑脫癥。然龍骨長于鎮(zhèn)靜安神，且收斂固澀力優(yōu)于牡蠣；牡蠣平肝潛陽功效顯著，又有軟堅散結(jié)之功。紫貝齒：平肝潛陽，鎮(zhèn)驚

36、安神，清肝明目。代赭石：平肝潛陽，重鎮(zhèn)降逆，涼血止血。刺蒺藜：平肝疏肝，祛風(fēng)明目羅布麻葉：平抑肝陽，清熱利尿。二：息風(fēng)止痙藥牛黃：化痰開竅，涼肝息風(fēng)，清熱解毒。羚羊角：平肝息風(fēng)，清肝明目，清熱解毒 磨汁或研粉服，每次0.3-0.6g珍珠：安神定驚，明目消翳，解毒生肌鉤藤：清熱平肝，息風(fēng)止痙天麻：息風(fēng)止痙，平抑肝陽，祛風(fēng)通絡(luò)地龍：清熱息風(fēng),通絡(luò)，平喘，利尿全蝎：息風(fēng)鎮(zhèn)痙，攻毒散結(jié)，通絡(luò)止痛僵蠶：息風(fēng)止痙，祛風(fēng)止痛，化痰散結(jié)【鑒別用藥】鉤藤、羚羊角、天麻均有平肝息風(fēng)、平肝潛陽之功，均可治肝風(fēng)內(nèi)動、肝陽上亢之證。然鉤藤性涼，輕清透達(dá)，長于清熱息風(fēng)，用治小兒高熱驚風(fēng)輕證為宜；羚羊角性寒，清熱力強，除用

37、治熱極生風(fēng)證外，又能清心解毒，多用于高熱神昏，熱毒發(fā)斑等癥；天麻甘平質(zhì)潤，清熱之力不及鉤藤、羚羊角，但肝風(fēng)內(nèi)動、驚癇抽搐之寒熱虛實皆可配伍應(yīng)用，且能祛風(fēng)止痛。蜈蚣：息風(fēng)鎮(zhèn)驚，攻毒散結(jié)，通絡(luò)止痛。開竅藥：凡具辛香走竄之性，以開竅醒神為主要作用，治療閉癥神昏的藥物，稱為開竅藥，又名芳香開竅藥。 虛癥即脫證，實證即閉癥麝香：開竅醒神，活血調(diào)經(jīng)，消腫止痛。醒神回蘇之要藥 入丸、散，每次0.03-0.1g外用適量，不宜入煎劑冰片：開竅醒神，清熱止痛蘇合香：開竅醒神，辟穢，止痛 不入煎劑石菖蒲：開竅醒神，化濕和胃，寧神益志補虛藥：凡能補虛扶弱，糾正人體氣血陰陽虛衰的病理偏向，以治療虛證為主的藥物。虛證的臨

38、床表現(xiàn)比較復(fù)雜，但就其“證型”概括起來，不外乎氣虛、陽虛、血虛、陰虛四類。補益藥也可根據(jù)其功效和主要適應(yīng)證的不同而分為補氣（人參）、補陽（鹿茸）、補血（當(dāng)歸）、補陰（北沙參）四類。所以使用補虛藥，首先應(yīng)因證選藥，必須根據(jù)氣虛、陽虛、血虛與陰虛的不同證候，選擇合適的對證藥物。補虛藥除用于虛證以補虛扶弱外，還常常與其他多類藥物配伍以扶正祛邪，或與容易損傷正氣的藥物配伍應(yīng)用以保護正氣，顧護其虛。使用補虛藥還應(yīng)注意：一 要防止不當(dāng)補而誤補。二 應(yīng)避免當(dāng)補而補之不當(dāng)。三 是補虛藥用于扶正祛邪，不緊要分清主次，處理好祛邪與扶正的關(guān)系，而且應(yīng)避免使用可能妨礙祛邪的補虛藥，使祛邪而不傷正，補虛而不留邪。四 應(yīng)

39、注意補而兼行，使補而不滯。一：補氣藥人參：大補元氣，補脾益肺，生津，安神益智。 應(yīng)用：1.元氣虛脫證；大補元氣，復(fù)脈固脫，為拯危救脫要藥2. 肺脾心腎氣虛證 補肺要藥3. 熱病氣虛津傷口渴及消渴證。 使用注意：另煎，不宜與藜蘆、五靈脂同用。西洋參：補氣養(yǎng)陰，清熱生津作用弱于人參黨參：補脾肺氣，補血，生津太子參：補氣健脾，生津潤肺黃芪：補氣健脾（脾氣虛），升陽舉陷，益衛(wèi)固表，利尿消腫，托毒升肌 白術(shù)：益氣健脾，燥濕利水，止汗，安胎山藥：益氣養(yǎng)陰，補脾肺腎，固精止帶應(yīng)用：1，脾虛證2.肺虛證3.腎虛證4.消渴氣陰兩虛癥甘草：補脾益氣，祛痰止咳，緩急止痛，清熱解毒，調(diào)和諸藥 不宜與京大戟、芫花、甘遂

40、、海藻同用。大劑量久服可導(dǎo)致水鈉潴留，引起浮腫大棗：補中益氣，養(yǎng)心安神二：補陽藥 凡能補助人體陽氣，以治療各種陽虛病癥為主的藥物鹿茸（鹿角、鹿角膠、鹿角霜）：歸腎，肝經(jīng) 補腎陽，益精血，強筋骨，調(diào)沖任，托瘡毒 紫河車;補腎益精，養(yǎng)血益氣。淫羊藿;補腎壯陽，祛風(fēng)除濕。應(yīng)用：1.腎陽虛衰，陽痿尿頻，腰膝無力2.風(fēng)寒濕痹，肢體麻木巴戟天：補腎助陽，祛風(fēng)除濕杜仲：補肝腎，強筋骨，安胎。續(xù)斷：補益肝腎，強筋健骨，止血安胎，療傷續(xù)折。肉蓯蓉：補腎助陽，潤腸通便。應(yīng)用：1.腎陽虧損，精血不足，陽痿早泄，宮冷不孕，腰膝酸痛，痿軟無力2.腸燥津枯便秘補骨脂： 補腎助陽，固精縮尿，溫脾止瀉，納氣平喘菟絲子：補腎益

41、精，養(yǎng)肝明目，止瀉，安胎益智仁：暖腎固精縮尿，溫脾開胃攝唾。蛤蚧：補肺益腎，納氣平喘，助陽益精。冬蟲夏草：補腎益肺，止血化痰。海馬：補腎壯陽，調(diào)氣活血。三：補血藥 凡能補血，以治療血虛癥為主的藥當(dāng)歸：補血調(diào)經(jīng)，活血止痛，潤腸通便。應(yīng)用：1.血虛證（補血之圣藥）2.血虛血瘀，月經(jīng)不調(diào)，經(jīng)閉，痛經(jīng)3.虛寒性腹痛，跌打損傷，癰疽瘡瘍，風(fēng)寒痹痛。4.血虛腸燥便秘熟地黃：補血養(yǎng)陰，填精益髓。肝腎陰虛諸證白芍(根)：養(yǎng)血斂陰，柔肝止痛，平抑肝陽。風(fēng)寒表虛證阿膠：補血，滋陰，潤肺，止血。補血要藥，烊化沖服何首烏（制首烏曬后變黑）：制用 補益精血 生用 解毒，截瘧，潤腸通便。四：補陰藥 以滋養(yǎng)陰液，糾正陰虛的

42、病理偏向為主要功效，常用于治療陰虛證的藥物。分別主治，肺陰虛，胃（脾）陰虛，肝陰虛，腎陰虛，心陰虛北沙參：養(yǎng)陰清肺，益胃生津。南沙參：養(yǎng)陰清肺，益胃生津，補氣，化痰百合：養(yǎng)陰潤肺，清心安神。麥冬：養(yǎng)陰潤肺，益胃生津，清心除煩天冬：養(yǎng)陰潤燥，清肺生津。石斛：益胃生津，滋陰清熱玉竹：養(yǎng)陰潤燥，生津止渴 黃精：補氣養(yǎng)陰，健脾，潤肺，益腎枸杞子：滋補肝腎，益精明目。應(yīng)用：肝腎陰虛及早衰癥墨旱蓮：滋補肝腎，涼血止血。應(yīng)用：1.肝腎陰虛證2.陰虛血熱的失血證女貞子：滋補肝腎，烏須明目龜甲：滋陰潛陽，益腎健骨，養(yǎng)血補心鱉甲：滋陰潛陽，退熱除蒸，軟堅散結(jié)收澀藥：凡以收澀固澀，用以治療各種滑脫病證為主的藥 分為

43、 固表止汗藥，斂肺澀腸藥，固精縮尿止帶藥一：固表止汗藥麻黃根：固表止汗浮小麥：固表止汗，益氣，除熱 二：斂肺澀腸藥五味子：收澀固澀，益氣生津，補腎寧心 凡表邪未解，內(nèi)有實熱，咳嗽初起，麻疹初期，均不宜用烏梅：斂肺止咳，澀腸止瀉，安蛔止瀉，生津止渴 應(yīng)用：1.肺虛久咳2.久瀉，久痢3.蛔厥腹痛，嘔吐，安蛔之良藥4.虛熱消渴 有表邪或內(nèi)有實熱積滯者均不宜服五倍子：斂肺降火，止咳止汗，澀腸止瀉，固精止遺，收斂止血，收濕斂瘡 濕熱瀉痢者忌用訶子：澀腸止瀉，斂肺止咳，利咽開音肉豆蔻：澀（收）腸止瀉，溫中行氣 濕熱瀉痢者忌用三：固精縮尿止帶藥山茱萸：補益肝腎，收斂固澀 桑螵蛸：固精縮尿，補腎助陽 金櫻子：固精縮尿止帶，澀腸止瀉 海螵蛸：固精止帶，收斂止血，制酸止痛，收濕斂瘡蓮子：益腎固精，補脾止瀉，止帶，養(yǎng)安心神芡實：益腎固精，健脾止瀉，除濕止帶涌吐藥