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1、 數(shù)字標(biāo)識牌在外來醫(yī)療器械管理中的應(yīng)用 于杰摘 要:目的:研究數(shù)字標(biāo)識法在外來醫(yī)療器械管理中的應(yīng)用,以此提高器械管理的有效率。方法:將2016年1月-2016年12月在我院消毒供應(yīng)室進行消毒的外來器械作為研究對象,在此期間將器械消毒分為實驗組和對照組,首先介紹數(shù)字標(biāo)識及其制作和使用的方法,實驗組使用數(shù)字標(biāo)識從器械回收、清洗和包裝操作到使用的流程中,對照組使用常規(guī)操作流程。結(jié)果:消毒供應(yīng)室的實驗組在使用數(shù)字標(biāo)識后器械混淆錯誤發(fā)生率為零,外來器械的包裝檢查和工作人員滿意度為100%,操作流程時間較短,兩組相比較差異顯著,并且制作的數(shù)字標(biāo)識可以重復(fù)
2、使用。結(jié)論:數(shù)字標(biāo)識不僅可以防止外來器械管理差錯的發(fā)生,而且可以節(jié)省時間提高有效率以及數(shù)字標(biāo)識制作簡單,重復(fù)使用率高,可以為未來器械管理提供新的措施。關(guān)鍵詞:外來醫(yī)療器械;數(shù)字標(biāo)識牌;分類管理作為醫(yī)院器械設(shè)備消毒的處理中心,消毒供應(yīng)室承擔(dān)著不容小覷的地位。醫(yī)院不僅對本院的器械進行消毒滅菌處理,也會對多家器械商的外來器械進行消毒處理。根據(jù)國家醫(yī)療行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)要求,外來醫(yī)療器械應(yīng)按照ws310.2的規(guī)定,由cssd統(tǒng)一清洗、消毒、處理1。醫(yī)院內(nèi)外來器械眾多,目前普遍存在著接收流程不規(guī)范的現(xiàn)狀。為了使外來器械管理更規(guī)范,我院消毒供應(yīng)中心使用了數(shù)字標(biāo)識,用來標(biāo)記外來器械,得到了滿意效果?,F(xiàn)報道如下。一、資
3、料與方法(一)一般資料將2016年1月-2016年12月在我院消毒供應(yīng)室進行消毒的外來器械作為研究對象,將這些器械的管理分為實驗組(13960件)和對照組(9874件)。這些器械大部分是在普通手術(shù)器械不足的基礎(chǔ)上臨時增加的操作器械,這些器械也是器械公司與各個合作醫(yī)院內(nèi)操作醫(yī)師重復(fù)使用的,因此這些器械大部分存在包內(nèi)數(shù)目不恒定,也沒有統(tǒng)一固定的命名,和存在外來感染的可能。這就給醫(yī)院消毒供應(yīng)中心的工作人員帶來了很多問題。主要表現(xiàn)在較復(fù)雜器械在清洗環(huán)節(jié)拆分后易出現(xiàn)混淆;此外,包裝人員無法快速將器械清單及原始標(biāo)簽與實際器械包相核對。為了解決這個問題,我院消毒供應(yīng)中心使用了數(shù)字標(biāo)識,用來標(biāo)記外來器械,得到
4、了滿意效果。(二)方法1、數(shù)字標(biāo)記的制作:將醫(yī)院內(nèi)廢舊驅(qū)血帶裁剪成5cm×4cm大小的寬條,為了防止驅(qū)血帶在機械清洗過程中移位或遺失,驅(qū)血帶用止血鉗夾持。同時,采用記號筆在每一張驅(qū)血帶上編上唯一數(shù)字,作為每一包器械的身份識別。2、數(shù)字標(biāo)識在多層器械盒的應(yīng)用:如果外來器械含有多層,在標(biāo)記和清洗時需要分開并加以標(biāo)記。先標(biāo)記器械盒的號數(shù),如果為第四個那么首先標(biāo)記為4號,如果是第一層那么久標(biāo)記為4/1,如果這一層的器械從左往右擺放,那么第一層第一個就標(biāo)記為4/1/1。以此類推。這樣既保證了多層器械分層清洗后的清洗質(zhì)量,同時也避免了器械包之間的混淆。3、數(shù)字標(biāo)識在術(shù)區(qū)回收器械的應(yīng)用:在手術(shù)進行
5、完畢后,由器械廠商分類排好器械并填寫器械標(biāo)識及清單,清單中應(yīng)注明包名、件數(shù)、消毒地點、滅菌方式等,然后貼上一個由驅(qū)血帶制成的身份標(biāo)識,并將對應(yīng)號數(shù)填寫在該包清單及原始標(biāo)簽上,然后由專門人員轉(zhuǎn)送。送至消毒供應(yīng)室后消毒人員首先核對該包器械原始標(biāo)簽及清單,核對無誤后將器械傳入檢查包裝及滅菌區(qū),包裝人員根據(jù)清單和標(biāo)識打印相應(yīng)的醫(yī)用器械條碼。待器械清洗后,包裝人員根據(jù)器械箱內(nèi)的數(shù)字標(biāo)識號碼,可快速查找到相對應(yīng)的原始標(biāo)簽和清單,清單與器械包裝配對無誤后,操作人員取出該識別牌,集中放置專用盒內(nèi),按標(biāo)識號碼送至消毒區(qū)。4、數(shù)字標(biāo)識在器械包裝和配送接收中的應(yīng)用:將消毒滅菌完畢的外來醫(yī)療器械下筐后,取出對應(yīng)的數(shù)字
6、標(biāo)識牌,檢查上面的數(shù)字編號,與去污區(qū)傳過來的清單進行核對和檢查,審查器械所屬的公司名稱及器械名稱,按照器械清單查對包裝,將事前打印好的條形碼外標(biāo)簽貼在包裝上面。這時可將數(shù)字標(biāo)識從包裝中取出,清洗消毒后可重復(fù)使用。當(dāng)配送人員從消毒供應(yīng)室取相應(yīng)的器械包裝時,可以根據(jù)上面的條形碼進行配送,減少了尋找所需器械的時間和混淆器械的錯誤,增加了工作效率。5、統(tǒng)計學(xué)方法:數(shù)據(jù)采用spss21.0軟件,采用配對t檢驗,當(dāng) p<0.05時為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。二、結(jié)果將術(shù)中外用器械進行了標(biāo)識,避免了復(fù)雜器械的混淆和疏漏,從器械的收取、清洗消毒、包裝、配送、使用均減少了工作人員因無法識別器械包而致反復(fù)溝通核查的時間,保證了器械的安全質(zhì)量,提高了工作效率。三、討論隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展與進步,現(xiàn)代越來越多的醫(yī)療器械出現(xiàn)在市面上,醫(yī)療器械的專業(yè)化和市場化導(dǎo)致醫(yī)院與很多器械公司和器械廠家有合作,所以外來醫(yī)療器械的消毒與滅菌在醫(yī)院消毒供應(yīng)室成為了新的問題。針對傳統(tǒng)外來器械管理出現(xiàn)的問題,我院采用了數(shù)字標(biāo)識,讓工作人員清晰易懂,減少了工作時間和錯包發(fā)生率,增加了效率和滿意度。但是,在制作數(shù)字標(biāo)識時應(yīng)該嚴(yán)格規(guī)范,及時的增減磨損的數(shù)字標(biāo)識,它離不開工作人員的嚴(yán)格把關(guān)。在外來器械的管理上可以使用數(shù)字標(biāo)識,不僅可以減少
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