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1、癌癥治療功能評(píng)估 -乳腺癌( fact-b )版本 4 fact-b(版本 4)下面是其他患有您這種疾病的患者認(rèn)為重要的陳述的列表。通過在每行圈出一個(gè)數(shù)字,請(qǐng)指出每條陳述有多貼近您過去7 天內(nèi)的狀況。身體健康根本不有一點(diǎn)有些相當(dāng)非常感覺沒勁0 1 2 3 4 惡心0 1 2 3 4 由于健康狀況,我在滿足家人需求方面有問題0 1 2 3 4 疼痛0 1 2 3 4 受治療副作用的困擾0 1 2 3 4 感覺病了0 1 2 3 4 被迫躺在床上0 1 2 3 4 社會(huì)/家庭狀況根本不有一點(diǎn)有些相當(dāng)非常與朋友關(guān)系親密0 1 2 3 4 獲得家人的情感支持0 1 2 3 4 獲得朋友的支持0 1 2
2、 3 4 家人接受了我的疾病0 1 2 3 4 對(duì)和家人交流我的疾病感到滿意0 1 2 3 4 與配偶關(guān)系親密(或是給我主要支持的人)0 1 2 3 4 無論您目前的性活動(dòng)水平如何,請(qǐng)回答下面的問題。如果您不希望回答,請(qǐng)確認(rèn)該方框,進(jìn)入下一個(gè)部分。對(duì)性生活很滿意0 1 2 3 4 fact-b (版本 4)通過在每行圈出一個(gè)數(shù)字,請(qǐng)指出每條陳述有多貼近您過去7 天內(nèi)的狀況。情感狀況根本不有一點(diǎn)有些相當(dāng)非常感覺悲傷0 1 2 3 4 對(duì)自己處理疾病的方式滿意0 1 2 3 4 在與疾病斗爭的過程中,喪失希望0 1 2 3 4 感覺焦慮0 1 2 3 4 擔(dān)心會(huì)死0 1 2 3 4 擔(dān)心身體狀況變
3、更糟0 1 2 3 4 功能狀況根本不有一點(diǎn)有些相當(dāng)非常能工作(包括在家工作)0 1 2 3 4 我的工作很充實(shí)(包括在家工作)0 1 2 3 4 能夠享受生活0 1 2 3 4 我已接受自己的疾病0 1 2 3 4 睡眠很好0 1 2 3 4 享受我平常做的事的樂趣0 1 2 3 4 對(duì)現(xiàn)在的生活質(zhì)量滿足0 1 2 3 4 fact-b (版本 4)通過在每行圈出一個(gè)數(shù)字,請(qǐng)指出每條陳述有多貼近您過去7 天內(nèi)的狀況。其他問題根本不有一點(diǎn)有些相當(dāng)非常氣短0 1 2 3 4 對(duì)自己穿衣服的方式覺得不自然0 1 2 3 4 一側(cè)或兩側(cè)上肢腫脹或觸痛0 1 2 3 4 感覺異性有吸引力0 1 2 3 4 受脫發(fā)困擾0 1 2 3 4 擔(dān)心家庭其他成員可能有一天會(huì)得和我一樣的疾病0 1 2 3 4 擔(dān)心壓力對(duì)疾病的影響0 1 2 3 4 受體重變化的
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