環(huán)境衛(wèi)生大題

1、1. 全球十大環(huán)境問題（1）大氣污染2臭氧層損耗與破壞3溫室效應(yīng)4海洋污染5淡水污染6環(huán)境化學(xué)污染（水俁?。?森林銳減8生物多樣性減少9土地沙漠化10酸雨2.人與環(huán)境的關(guān)系機(jī)體與環(huán)境辨證統(tǒng)一關(guān)系，是環(huán)境衛(wèi)生學(xué)的基本理論。人與環(huán)境之間的辨證統(tǒng)一關(guān)系：（1）人與環(huán)境在物質(zhì)上的統(tǒng)一性（2）人對(duì)環(huán)境的適應(yīng)性（3）環(huán)境因素對(duì)健康影響的雙重性（4）機(jī)體與環(huán)境的交互作用3.生物標(biāo)志物分類（1）接觸生物標(biāo)志物 (biomarker of exposure)-體內(nèi)可測到的外來物及其代謝產(chǎn)物，或外來物與靶分子的結(jié)合產(chǎn)物。（2）效應(yīng)生物標(biāo)志物 (biomarker of effect)-體內(nèi)可測定的由外來物引起的生

2、理、生化等改變。（3） 易感性生物標(biāo)志物 (biomarker of susceptibility)-機(jī)體對(duì)某環(huán)境因子反應(yīng)能力的先天性或獲得性缺陷指標(biāo)。4. 生態(tài)系統(tǒng)-由四要素構(gòu)成的物質(zhì)、能量、信息的連續(xù)流動(dòng)系統(tǒng)。包括生產(chǎn)者、消費(fèi)者、分解者、非生物環(huán)境5.劑量-反應(yīng)關(guān)系定義：隨著暴露劑量的改變，產(chǎn)生某種反應(yīng)（定量或定性反應(yīng)）的數(shù)量而隨之改變的相互關(guān)系。類型：1無閾值化合物-遺傳毒性致癌物，大于零劑量暴露均可發(fā)生有害效應(yīng)（直線型）2閾值化合物- 單閾值化合物（S型） 雙閾值化合物(必需微量元素、 hormesis 效應(yīng)化合物）(U型) 制訂衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，單閾值化合物應(yīng)低于閾劑量，雙閾值化合物應(yīng)考慮

3、適宜濃度范圍。6.蓄積效應(yīng)：1物質(zhì)蓄積 (substance cumulation)-化學(xué)物質(zhì)在體內(nèi)的蓄積2功能蓄積 (function cumulation)-有些污染物不在體內(nèi)蓄積，但可引起機(jī)體有害效應(yīng)的逐漸積累，最終造成器官或組織的損害7. 化學(xué)物聯(lián)合作用類型相加作用（2+4=6）協(xié)同作用 ( 2+4=20）增強(qiáng)作用 (0+3=10)拮抗作用 (4+6=8; 4-4=0; 4+0=2)8幻燈要求：基準(zhǔn)與標(biāo)準(zhǔn)的比較基準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)定義 根據(jù)環(huán)境中有害物質(zhì)和機(jī)體之間的劑量反應(yīng)關(guān)系，考慮敏感人群和暴露時(shí)間而確定的對(duì)健康不會(huì)產(chǎn)生直接或間接有害影響的相對(duì)安全劑量（濃度）以保護(hù)人群健康為直接目的，對(duì)環(huán)境中有

4、害因素提出的限量要求以及實(shí)現(xiàn)這些要求所規(guī)定的相應(yīng)措施。它是評(píng)價(jià)環(huán)境污染對(duì)人群健康危害的尺度。 二者的關(guān)系 標(biāo)準(zhǔn)的科學(xué)依據(jù)基準(zhǔn)內(nèi)容的實(shí)際體現(xiàn)法律效力無有9環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)（1） 環(huán)境空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)：一級(jí)、二級(jí)標(biāo)準(zhǔn)（2） 地表水環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) ：I類、II類、III類、IV類、V類標(biāo)準(zhǔn)（3） 土壤環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) ：一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)標(biāo)準(zhǔn)10環(huán)境衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)制定原則1保障居民不發(fā)生急性中毒或慢性危害 2對(duì)主觀感覺無不良影響3對(duì)人體健康無間接影響 4選用最敏感指標(biāo)的原則 5掌握經(jīng)濟(jì)合理和技術(shù)可行的原則 11健康危險(xiǎn)度評(píng)價(jià)1危害鑒定：確定待評(píng)物質(zhì)產(chǎn)生損害作用的可能性2劑量反應(yīng)關(guān)系評(píng)定：確定待評(píng)物質(zhì)劑量與接觸群體中有害效

5、應(yīng)發(fā)生率之間的關(guān)系3暴露(暴露)評(píng)定：確定人群接觸總量，闡明接觸特征4危險(xiǎn)度特征分析：評(píng)價(jià)待評(píng)物質(zhì)在接觸人群中引起健康損害的發(fā)生率。12（1）紫外線的主要生物學(xué)作用:1色素沉著2紅斑3抗佝僂病4殺菌5提高機(jī)體免疫力（2）紫外線過強(qiáng)照射的危害 ：1紫外線性白內(nèi)障 2日光性皮炎3 眼炎（雪盲）4 皮膚癌5光化學(xué)煙霧13幻燈要求：對(duì)流層、平流層的衛(wèi)生學(xué)意義（1） 對(duì)流層：包含空氣總量的75% ，幾乎全部的水蒸氣量，含有一定量的煙塵、微生物等夾雜物； 有云、霧、雷、雨等氣象現(xiàn)象。特點(diǎn)：垂直溫度遞減- 0.65 /100m；空氣垂直對(duì)流。（2） 平流層：空氣稀薄； 空氣水平流動(dòng)、溫度恒定（35km以下）

6、；存在臭氧層 (ozone layer)（15km-35km）14幻燈要求：太陽輻射、氣象因素、空氣離子太陽輻射：是產(chǎn)生各種復(fù)雜天氣現(xiàn)象的根本原因，是地球上光和熱的源泉。紫外線 可見光 紅外線氣象因素：包括氣溫、氣壓、氣流等，與太陽輻射綜合作用于機(jī)體，影響到機(jī)體的很多生物學(xué)功能?？諝怆x子：重輕離子比值<50為清潔空氣，負(fù)離子有益，正離子有害15.(幻燈要求)大氣污染物來源（一）工業(yè)企業(yè) (industry) 1.燃料的燃燒-煤和石油燃燒排出的主要污染物有煙塵、SO2、NOx、CO、CO2、烴類、重金屬等 2.生產(chǎn)性廢氣-鋁廠、磷肥廠排出HF，焦化廠排出CO等（二）生活爐灶和采暖鍋爐：生活

7、爐灶的排放特點(diǎn) 1、量大 2、燃燒不完全，污染物排放量高3、無組織排放4、低空排放，直接影響居民健康（三）交通運(yùn)輸：CO- 減速、空檔時(shí)濃度高、NOx- 加速、等速時(shí)濃度高 多環(huán)芳烴、Pb化合物、I P（可吸入塵）、醛類（ 四）其他環(huán)境介質(zhì)轉(zhuǎn)入： 地面揚(yáng)塵中帶有化學(xué)性污染物如多環(huán)芳烴、石棉、重金屬及病原微生物等；水 、土中揮發(fā)性物質(zhì)進(jìn)入大氣-酚、H2S、 HCN 等；車輛磨擦瀝青路面可揚(yáng)起多環(huán)芳烴、石棉等。16. (幻燈要求)大氣污染物的種類及其存在的形式種類：1化學(xué)性污染物-各種有害氣體、顆粒物質(zhì)2 物理性污染物-噪聲、電磁波、放射性物質(zhì)3生物性污染物-經(jīng)空氣傳播的病原體、植物花粉形式：17

8、. (幻燈要求)影響大氣中污染物濃度的因素（一）污染源的排放情況1. 排出量-決定污染程度最基本的因素2. 距污染源的距離3. 排出高度 （二）氣象因素：1風(fēng)：風(fēng)向、頻率、風(fēng)向頻率圖2.局部湍流：不規(guī)則的氣流運(yùn)動(dòng)（ 對(duì)污染物擴(kuò)散、稀釋起重要作用）3.氣溫：氣溫垂直遞減，逆溫，干絕熱垂直遞減率：r>rd - 大氣不穩(wěn)定, 有利污染物的擴(kuò)散r<rd大氣穩(wěn)定 , 不利污染物的擴(kuò);r=rd - 大氣處于中性狀態(tài), 氣團(tuán)停滯不 動(dòng), 擴(kuò)散能力差(三)地形：1山地與谷地2海濱與陸地3城市熱島效應(yīng)18 大氣污染的危害直接危害：（一）引起急性中毒 ：由大氣污染引起的公害事件： 倫敦?zé)熿F事件、美國洛

9、杉磯光化學(xué)煙霧事件（二）慢性危害：1. 眼及呼吸道慢性炎癥 -SO2 、NO2、硫酸霧、硝酸霧、O3、飄塵長期刺激眼、呼吸道產(chǎn)生慢性炎癥如咽炎、喉炎、眼結(jié)膜炎、氣管炎及COPD等2. 機(jī)體免疫功能下降 3. 變態(tài)反應(yīng)- 花粉、灰塵、甲醛、石油產(chǎn)品的分解產(chǎn)物等4. 慢性化學(xué)中毒-Pb、Hg、Cd、 Cr、As 。5心血管疾病-大氣污染物長期暴露與心血管疾病死亡率增加有關(guān)6. 致癌作用-石棉、B(a)P等間接危害：1溫室效應(yīng)2臭氧層破壞3酸雨4影響太陽輻射： 飄塵吸收和反射太陽輻射, 減弱太陽紫外線輻射度, 使佝僂病及經(jīng)空氣傳播的傳染病發(fā)病率增加 飄塵能降低大氣能見度, 使車禍增加 致冷效應(yīng)（陽傘

10、效應(yīng)）19幻燈要求：掌握大氣主要污染物（二氧化硫、顆粒物、氮氧化物、一氧化碳、臭氧、多環(huán)芳烴）對(duì)機(jī)體健康的影響。2.顆粒物的健康危害： 大量I P 吸入可阻塞呼吸道, 使通氣功能下降 I P吸附有害氣體，帶入肺深部，促進(jìn)急、慢性呼吸道疾病的發(fā)生（污染物載體） 致癌作用：1 含有石棉、多環(huán)芳烴等使肺癌發(fā)病率增高2顆粒物的有機(jī)提取物有致突變性3顆粒物的有機(jī)提取物能誘發(fā)動(dòng)物皮膚及肺癌 含有重金屬顆?？梢鹇灾卸?(如鉛) 吸附病原微生物,傳播呼吸道傳染病 3.氮氧化物NO2： 高濃度急性毒性：肺水腫 低濃度慢性毒性：呼吸道慢性炎癥4. 臭氧O3：1眼及上呼吸道粘膜的刺激作用：眼紅腫、喉炎2深部呼吸

11、道損害 ：氣道阻力增加，肺功能下降3致突變作用：肺氣腫、肺水腫5CO：組織窒息 細(xì)胞窒息：頭疼，眩暈，惡心嘔吐，昏迷，死亡6.多環(huán)芳烴：最早發(fā)現(xiàn)的致癌物7.二噁英：經(jīng)消化道、呼吸道進(jìn)入人體 ，在脂肪組織中蓄積，可通過胎盤和乳汁影響胎兒、嬰兒 致癌作用-已知人類強(qiáng)致癌物 影響生殖功能-不孕、流產(chǎn)、畸胎等 干擾內(nèi)分泌功能-抗雄性激素 抑制免疫功能20.幻燈要求：制定大氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的原則： 對(duì)人體不引起急、慢性中毒及遠(yuǎn)期危害 對(duì)主觀感覺無不良影響 對(duì)人體健康無間接影響 選擇最敏感指標(biāo) 經(jīng)濟(jì)合理、技術(shù)可行21幻燈要求：調(diào)查和檢測的內(nèi)容和方法（一）大氣污染源的調(diào)查：分為點(diǎn)源（一工廠或一煙囪）、面源（一城市

12、或工業(yè)區(qū)）、線源三種類型（交通運(yùn)輸）（二）大氣污染狀況的監(jiān)測：1、采樣點(diǎn)選擇：點(diǎn)源：四周布點(diǎn)、扇形布點(diǎn)、捉煙波采樣。面源：城市工業(yè)分區(qū)、幾何狀布點(diǎn)、靈活布點(diǎn)。2、采樣時(shí)間：年平均濃度：每月至少有5-12個(gè)日均值；日平均濃度：每日采樣時(shí)間12-18小時(shí)，無條件至少采樣3次（早、中、晚）；常年連續(xù)采樣-大氣自動(dòng)監(jiān)測站 3、監(jiān)測指標(biāo)的選擇4、采樣記錄5、監(jiān)測結(jié)果的統(tǒng)計(jì)分析與評(píng)價(jià)（三）人群健康調(diào)查：1確定調(diào)查現(xiàn)場：污染區(qū)、對(duì)照區(qū)2確定調(diào)查對(duì)象3暴露評(píng)價(jià)4健康效應(yīng)測定5資料統(tǒng)計(jì)22. 幻燈要求：大氣污染事故的調(diào)查和應(yīng)對(duì)措施（一） 規(guī)劃措施： 1. 合理安排工業(yè)布局和城鎮(zhèn)功能分區(qū)2. 加強(qiáng)綠化 3. 加強(qiáng)

13、居住區(qū)內(nèi)部污染源的管理（二） 工藝措施：1. 控制燃煤污染 2. 控制機(jī)動(dòng)車尾氣污染 3. 工藝改革措施 23. 各種水源衛(wèi)生特征的比較24水質(zhì)的性狀和評(píng)價(jià)指標(biāo)（一） 物理性狀指標(biāo)：1水溫2色3臭4味5渾濁度（二） 化學(xué)性指標(biāo)：1PH 2總固體：溶解性固體 、懸浮性固體、總固體 3硬度 4三氮 5溶解氧DO 6化學(xué)耗氧量COD 7 生化需氧量BOD 8氯化物9硫酸鹽10總有機(jī)碳、總需氧量 11有害物質(zhì)（三） 微生物學(xué)性狀指標(biāo)：1細(xì)菌總數(shù)2總大腸菌群：耐熱大腸菌群、大腸菌群25 水體污染物的分類1、物理性污染物：熱污染、放射性污染2、化學(xué)性污染物：無機(jī)物-重金屬、氮、磷、氰化物、酸、堿等有機(jī)物-

14、苯、苯酚、有機(jī)磷農(nóng)藥、石油等3、生物性污染物：病原體、藻類26 水體污染的自凈及特征 水體自凈： 受污染的水體, 通過物理、化學(xué)、生物學(xué)作用, 使污染物濃度逐漸降低，水質(zhì)恢復(fù)到污染前的狀態(tài)基本特征： 污染物濃度逐漸降低 大多數(shù)有毒物轉(zhuǎn)變?yōu)榈投净驘o毒物 重金屬可被吸附、沉降或進(jìn)入食物鏈 復(fù)雜的有機(jī)物可被微生物分解為簡單的無機(jī)物 不穩(wěn)定物質(zhì)可轉(zhuǎn)變?yōu)榉€(wěn)定物質(zhì) DO初期急劇下降, 然后逐漸恢復(fù)正常 水生物種群和數(shù)量先降后升27水體自凈的機(jī)制：1物理凈化：混合、稀釋；沉降；揮發(fā)、逸散2化學(xué)凈化：分解化合；酸堿中和；氧化還原3生物凈化：微生物作用28 水體污染的危害1生物性污染：1病原微生物2水體富營養(yǎng)化

15、2化學(xué)性污染：汞、PCB多氯聯(lián)苯、3物理性污染：熱污染、放射性污染29. 制訂地表水環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的原則 防止地面水傳播疾病 防止地面水引起急、慢性中毒及遠(yuǎn)期效應(yīng) 保證地面水感官性狀良好 保證地面水自凈過程能正常進(jìn)行30.地表水標(biāo)準(zhǔn)研究方法 31地表水環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)5類32污水排放標(biāo)準(zhǔn)3級(jí)一級(jí)標(biāo)準(zhǔn)-集中式生活飲用水源二級(jí)保護(hù)區(qū)、一般 魚類保護(hù)區(qū)及游泳區(qū)排入的污水二級(jí)標(biāo)準(zhǔn)-一般工業(yè)用水區(qū)及人體非直接接觸的娛 樂用水，農(nóng)業(yè)用水及一般景觀要求水域 排入的污水三級(jí)標(biāo)準(zhǔn)-排入城鎮(zhèn)下水道并將進(jìn)行二級(jí)生物處理的污水33水體衛(wèi)生防護(hù)：1清潔生產(chǎn)，開展污染源頭預(yù)防2工業(yè)廢水處理利用：三級(jí)處理；物理（機(jī)械阻留、沉淀）

16、化學(xué)（吸附、離子交換）生物（活性污泥、生物膜）；3生活污水處理4醫(yī)院污水處理34水體污染的衛(wèi)生調(diào)查和監(jiān)測（一） 水體污染源的調(diào)查（二） 水體污染的調(diào)查（江河水系）：采樣斷面、點(diǎn)、深度、時(shí)間、項(xiàng)目、（三） 水體污染對(duì)居民健康影響的調(diào)查：流行病學(xué)調(diào)查、醫(yī)學(xué)健康檢查、動(dòng)物實(shí)驗(yàn)1. 飲用水的衛(wèi)生學(xué)意義(1)、水是人體重要的組成成分2、水是人體生理活動(dòng)的必需物質(zhì):成人每日生理需水量約2.53升3、水與人們?nèi)粘Ｉ罹o密相關(guān)4、水質(zhì)不良對(duì)人體健康的影響: 水質(zhì)感官性狀不良-產(chǎn)生厭惡感介水傳染?。ㄗ钪匾娘嬎l(wèi)生問題）生物地球化學(xué)性疾?。ǖ胤讲。┯卸净瘜W(xué)物質(zhì)急、慢性中毒、三致作用2. 飲用水與健康一、飲用水污

17、染與疾?。ㄒ唬┙樗畟魅静。ǘ┗瘜W(xué)性中毒:氰化物、硝酸鹽二、飲用水的其他健康問題 （一）飲水氯化副產(chǎn)物的健康影響（二）高層建筑二次供水污染與健康3. 氯化副產(chǎn)物的防治措施 （1） 減少有機(jī)前體物： 減少水源有機(jī)性污染 選擇有機(jī)前體物含量低的水源 加強(qiáng)混凝沉淀和過濾，降低鹵代烴前體物 防止藻類在水處理構(gòu)筑物上生長 采取中途加氯，避免預(yù)氯化（2）去除已形成的氯化副產(chǎn)物 顆?；钚蕴繛V池過濾，吸附去除氯化副產(chǎn)物 煮沸23分鐘，可去除部分三鹵甲烷類物質(zhì)（3）選用不產(chǎn)生鹵代烴的消毒劑（O3、ClO2) 4制訂生活飲用水水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)的原則 不得含有病原微生物 所含化學(xué)物質(zhì)及放射性物質(zhì)對(duì)人體無害 感官性狀良好常規(guī)

18、指標(biāo)分為感官性狀和一般化學(xué)指標(biāo)、毒理學(xué)指標(biāo)、細(xì)菌學(xué)指標(biāo)、放射性指標(biāo)四組5. 生活飲用水給水方式的優(yōu)缺點(diǎn)6. 水源選擇的原則(1) 水量充足要求95%保證率的枯水流量大于總用水量 (2) 水質(zhì)良好 水源水質(zhì)應(yīng)符合地表水環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)地方病區(qū)應(yīng)選含氟(1 mg/L) 、含碘量（10ug/L）適宜水源(3) 便于防護(hù) 水源周圍衛(wèi)生狀況良好，不受廢水污染 取水點(diǎn)應(yīng)設(shè)置在工礦企業(yè)的上游 優(yōu)先選用地下水作為水源(4) 技術(shù)經(jīng)濟(jì)合理 7. 水質(zhì)處理:8. 影響氯化消毒的因素 加氯量和接觸時(shí)間: -普通氯化法消毒, 接觸時(shí)間30分鐘, 余氯保持0.30.5 mg /L 水的pH值-水的pH值增高, HOC l減

19、少, OC l 增加, 殺菌效果下降 水溫-水溫每提高10，病菌殺滅率約高 23倍。冬季消毒接觸時(shí)間比夏季長 水的渾濁度-水中懸浮顆粒能消耗有效氯，細(xì)菌多附在懸浮物中，不易受到氯的作用 水中微生物的種類和數(shù)量-大腸桿菌抵抗力最低，病毒次之, 原蟲包囊抵抗力最強(qiáng) 9.水的化學(xué)、物理消毒方法優(yōu)缺點(diǎn)比較一、氯化消毒：優(yōu)點(diǎn)： 加氯量省、接觸時(shí)間短、效果可靠 經(jīng)濟(jì)、方便、實(shí)用缺點(diǎn)： 水中含酚時(shí)，形成氯酚，產(chǎn)生臭味 游離余氯較不穩(wěn)定, 不宜保持至管網(wǎng)末梢 對(duì)病毒殺滅效果較差 能產(chǎn)生三鹵甲烷類致癌物質(zhì)二、臭氧消毒三、二氧化氯消毒四、紫外線消毒10.土壤自凈（一）土壤有機(jī)物的凈化 土壤有機(jī)污染物在微生物作用下

20、，有機(jī)物逐步無機(jī)化或腐殖質(zhì)化 （二）有害物質(zhì)的遷移、轉(zhuǎn)化和殘留 遷移-重金屬、農(nóng)藥進(jìn)入植物、水體 轉(zhuǎn)化-農(nóng)藥等污染物可在微生物作用下生物降解，在紫外線作用下光化學(xué)降解，通過水解及氧化進(jìn)行化學(xué)降解 殘留-重金屬、農(nóng)藥可在土壤和作物中殘留。含重金屬農(nóng)藥半減期1030年 , 有機(jī)氯24年 , 有機(jī)磷數(shù)周（三）土壤病原體的死滅 11. 土壤環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)一級(jí)-適用國家規(guī)定的自然保護(hù)區(qū)、集中式生活飲用水源地、茶園、牧場、和其他保護(hù)地區(qū)的土壤二級(jí)-適用于一般農(nóng)田、蔬菜地、茶園、牧場等土壤三級(jí)-適用于林地土壤及污染容量較大的高背景值土壤 , 礦產(chǎn)附近的農(nóng)田土壤（蔬菜地除外）12. 室內(nèi)空氣污染的來源 1、 室

21、內(nèi)燃料的燃燒2、 烹調(diào)油煙3、 吸煙4、 人的活動(dòng)5、 建筑材料與裝飾材料 6、 來自室外的污染物7、 其他-家用殺蟲劑、芳香劑、蚊香等13. 室內(nèi)空氣污染的特點(diǎn) 室外空氣污染物進(jìn)入室內(nèi)后, 污染物濃度發(fā)生較大衰減 室內(nèi)存在同類污染源時(shí)，室內(nèi)污染物濃度比室外要高 吸煙是室內(nèi)空氣首要污染源 新型建筑材料和裝潢材料釋放的揮發(fā)性有機(jī)物、氡成為室內(nèi)新的污染源 空調(diào)系統(tǒng)的使用, 加重室內(nèi)空氣污染14. 公共場所基本衛(wèi)生要求良好的微小氣候-氣溫、氣濕、氣流適宜良好的室內(nèi)環(huán)境-空氣清潔、采光照明良好、室內(nèi)整潔 各種用品、設(shè)施衛(wèi)生-旅店業(yè)、洗浴業(yè)、理發(fā)美容業(yè)和餐飲業(yè)用品要消毒從業(yè)人員身體健康-就業(yè)前體檢和定期

22、體檢 , 有傳染病者不得從事該業(yè)建立健全衛(wèi)生制度15.城市環(huán)境噪聲的控制措施 合理功能分區(qū) 避免工業(yè)區(qū)、交通運(yùn)輸區(qū)產(chǎn)生的噪聲對(duì)居住區(qū)的影響 合理規(guī)劃城市道路網(wǎng) 在城市周圍建環(huán)城干道，使過境車輛不穿越市區(qū) 交通干道兩側(cè)設(shè)置隔聲屏障 加強(qiáng)交通管理 市區(qū)某些地段設(shè)立禁鳴喇叭標(biāo)志，禁止重型卡車、拖拉機(jī)駛?cè)肽承┙值赖?1.簡述環(huán)境有害因素對(duì)機(jī)體作用的一般特征。答：（1）劑量效應(yīng)（反應(yīng)）關(guān)系（2）作用時(shí)間與蓄積效應(yīng)（3）人群健康效應(yīng)譜（4）人群易感性2.大氣的物理性狀及其衛(wèi)生學(xué)意義有哪些？答：大氣的物理性狀主要有太陽輻射、氣象條件和空氣離子等。（1）太陽輻射的衛(wèi)生學(xué)意義（2）氣象因素的衛(wèi)生學(xué)意義（3）空氣

23、離子的衛(wèi)生學(xué)意義3.試述光化學(xué)煙霧的定義、組成及對(duì)健康的危害。答：（1）定義：光化學(xué)煙霧是指汽車尾氣中的氮氧化物和碳?xì)浠衔镌谌展庾贤饩€的照射下，經(jīng)過一系列的光化學(xué)反應(yīng)生成的刺激性很強(qiáng)的淺藍(lán)色煙霧。（2）組成：主要成分有臭氧、醛類以及各種過氧?；跛狨サ取＃?）對(duì)健康的危害：對(duì)眼睛的刺激：對(duì)呼吸系統(tǒng)的影響；對(duì)全身的影響；致敏作用；致突變作用。4.試述介水傳染病定義、病原體、發(fā)生的原因、流行特點(diǎn)及其危害特點(diǎn)。答：（1）定義：通過飲用或接觸受病原體污染的水而傳播的疾病，稱為介水傳染病（water-bornecommunicabledisease）。（2）病原體：細(xì)菌：傷寒桿菌、副傷寒桿菌、霍亂桿菌

24、、痢疾桿菌等；病毒：甲肝病毒、脊髓灰質(zhì)炎病毒等；原蟲：賈第氏蟲、血吸蟲等。（3）發(fā)生的原因：水源受病原體污染后，未經(jīng)妥善處理和消毒及供居民飲用；處理后的飲用水在輸配水和貯水過程中重新給新病原體污染。（4）流行特點(diǎn)：水源一次嚴(yán)重污染后，可呈暴發(fā)流行，短期內(nèi)出現(xiàn)大量病人，且多數(shù)患者發(fā)病日期集中在同一潛伏期內(nèi)；病例分布與供水范圍一致；一旦對(duì)污染源采取處理措施，疾病的流行能迅速得到控制。（5）危害特征：介水傳染病一旦發(fā)生，危害較大。5.影響氯化消毒的因素有哪些？答：（1）加氯量和接觸時(shí)間（2）水的pH值（3）水溫（4）水的渾濁度（5）水中微生物的種類和數(shù)量6.反映小氣候?qū)θ梭w影響的常用生理指標(biāo)有哪些？

25、有何意義？答：（1）皮溫：是評(píng)價(jià)小氣候?qū)θ梭w影響的常用生理指標(biāo)。（2）體溫：是判斷機(jī)體熱平衡是否受到破壞的最直接的指標(biāo)。（3）脈搏：（4）出汗量（5）溫?zé)岣校?）熱平衡測定7.試述公共場所的概念、衛(wèi)生學(xué)特點(diǎn)、目前的主要分類。答：（1）公共場所的概念：是人類生活環(huán)境的組成部分之一，是公眾從事各種社會(huì)活動(dòng)的場所。公共場所是在自然環(huán)境或人工環(huán)境的基礎(chǔ)上，根據(jù)公眾生活活動(dòng)和社會(huì)活動(dòng)的需要，由人工建成的具有多種服務(wù)功能的封閉式和開放式的公共建筑設(shè)施，供公眾進(jìn)行學(xué)習(xí)、工作、旅游、度假、娛樂、交流、交際、購物、美容等活動(dòng)的臨時(shí)性生活環(huán)境。8.常用家用化學(xué)品的種類有哪些？答：常用家用化學(xué)品根據(jù)使用目的的不同分

26、為：化妝品、洗滌劑、消毒劑、粘合劑、涂料、家用殺蟲（驅(qū)蟲）劑等。9.簡述建筑裝飾材料造成室內(nèi)空氣污染的來源、危害機(jī)控制措施。答：（1）主要污染物：揮發(fā)性有機(jī)污染物（常見的有甲醛、苯、甲苯、三氯乙烯等）和氡氣體。（2）危害揮發(fā)性有機(jī)污染物的危害有：皮膚、眼睛的刺激作用、上呼吸道的作用、變態(tài)反應(yīng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)影響、遺傳毒性等。氡氣體的危害：引起肺癌。10.衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)公共場所衛(wèi)生管理工作的主要內(nèi)容包括哪三個(gè)方面？答：（1）從業(yè)人員的培訓(xùn)及定期體檢；（2）發(fā)放"衛(wèi)生許可證"；（3）向公眾進(jìn)行健康教育11.我國對(duì)固體廢棄物污染環(huán)境的防治內(nèi)容。答：（1）鼓勵(lì)、支持開展清潔生產(chǎn)，減少固體

27、廢物的產(chǎn)生量。（2）鼓勵(lì)、支持綜合利用資源，對(duì)固體廢物實(shí)行充分回收和合理利用，并采取有利于固體廢物綜合利用活動(dòng)的經(jīng)濟(jì)、技術(shù)政策和措施。（3）需要進(jìn)行處理的固體廢物，按其性質(zhì)采取相應(yīng)控制標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行處理。（4）禁止中國境外的固體廢物進(jìn)境傾倒、堆放、處置。（5）禁止進(jìn)口不能用作原料的固體廢物，限制進(jìn)口可以用作原料的固體廢物。1.試述全球性的環(huán)境問題。答：全球性的環(huán)境問題包括：（1）溫室效應(yīng)：解釋溫室效應(yīng)；主要的溫室氣體；氣候變暖對(duì)人類健康的有害影響。（2）臭氧層破壞：臭氧層減少和臭氧空洞形成的原因；臭氧層破壞對(duì)人類健康的有害影響。（3）酸雨：酸雨的定義；酸雨形成的原因；酸雨的危害。（4）影響小氣候和太

28、陽輻射2.簡述大氣的垂直結(jié)構(gòu)及其特點(diǎn)。答：（1）按氣溫的垂直變化特點(diǎn)，將大氣層自下而上分為對(duì)流層、平流層、中間層、熱成層和逸散層。（2）對(duì)流層：該層是大氣圈中最靠近地面的一層，平均厚度為12km.其特點(diǎn)為氣溫隨著高度的增加而降低；空氣具有強(qiáng)烈的對(duì)流運(yùn)動(dòng)。（3）平流層：位于對(duì)流層之上，其上界伸展至約55km處。其特點(diǎn)為空氣氣流以水平運(yùn)動(dòng)為主。（4）中間層：從平流層頂至85km處的范圍稱為中間層，其特點(diǎn)為氣溫隨高度的增加而迅速降低。（5）熱成層：該層位于85800km的高度之間，其特點(diǎn)為氣溫隨高度的增加而增加。（6）逸散層：800km以上的區(qū)域統(tǒng)稱為逸散層，該層大氣稀薄，氣溫高，分子運(yùn)動(dòng)迅速，地球

29、對(duì)氣體分子的吸引力小，因此氣體及微?？娠w出地球引力場進(jìn)入太空。3. 試述二氧化硫、氮氧化物的主要危害。4. 4.水質(zhì)的性狀及評(píng)價(jià)指標(biāo)有哪些？有何意義？答：水質(zhì)的性狀評(píng)價(jià)指標(biāo)包括：（1）物理性狀指標(biāo)：包括水溫、色、臭和味、渾濁度。根據(jù)天然水的物理性狀指標(biāo)的測定結(jié)果，可判斷水質(zhì)的感官性狀好壞，也可說明水質(zhì)是否受到污染。（2）化學(xué)性狀指標(biāo)：包括pH值、總固體、硬度、含氮化合物、溶解氧、化學(xué)耗氧量、生化耗氧量等。根據(jù)天然水的化學(xué)性狀指標(biāo)的測定結(jié)果，可判斷水質(zhì)的化學(xué)性狀及受污染的狀況。（3）微生物學(xué)性狀指標(biāo)：包括細(xì)菌總數(shù)和總大腸菌群，反映水體受微生物污染和病原微生物污染的情況。5.簡述述飲水消毒的方法。

30、答：目前我國用于飲用水消毒的方法主要有氯化消毒、二氧化氯消毒、紫外線消毒和臭氧消毒。氯化消毒是化學(xué)藥劑消毒飲用水中一種最普及和最有效的方法。供飲用水消毒的氯制劑主要有液氯、漂白粉、漂白粉精和有機(jī)氯制劑等。6.光化學(xué)煙霧對(duì)健康的影響有哪些？答：光化學(xué)煙霧的主要成分臭氧、醛類和各種過氧?；跛狨?，這些物質(zhì)統(tǒng)稱為光化學(xué)氧化物，具有強(qiáng)烈的氧化作用。健康影響：對(duì)眼睛的刺激；對(duì)呼吸系統(tǒng)的影響；對(duì)全身的影響；致敏作用；致突變作用。7.簡述水質(zhì)處理工藝過程答：生活飲用水的凈化處理有常規(guī)凈化、深度凈化和特殊凈化3種。常規(guī)凈化工藝過程包括混凝沉淀（澄清）過濾消毒。集中式深度處理工藝包括澄清過濾活性炭吸附消毒特殊凈

31、化：除氟工藝；除鐵和除錳工藝；除藻和除臭工藝。8.簡述環(huán)境質(zhì)量評(píng)價(jià)的內(nèi)容和方法。9.鉈污染對(duì)人群健康的影響。答：慢性毒作用：毛發(fā)脫落，呈斑禿或全禿；周圍神經(jīng)損害，早期表現(xiàn)為雙下肢麻木、疼痛過敏。很快出現(xiàn)感覺、運(yùn)動(dòng)障礙；視力下降甚至失明，可見視網(wǎng)膜炎、球后視神經(jīng)炎及視神經(jīng)萎縮。10.簡述飲水氯化副產(chǎn)物的來源、危害及對(duì)策？答：（1）來源：在飲用水氯化消毒過程中氯與水中的有機(jī)物反應(yīng)所產(chǎn)生的鹵化烴類化合物。（2）危害：許多飲水氯化副產(chǎn)物在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中證明具有致突變性和/或致癌性，有的還有致畸性和/或神經(jīng)毒性作用。多數(shù)流行病學(xué)研究顯示飲水氯化副產(chǎn)物與某些癌癥發(fā)病率增加有關(guān)。還有些研究提示飲水氯化副產(chǎn)物對(duì)生

32、殖有影響，引起自然流產(chǎn)、死胎、和早產(chǎn)以及出生缺陷；對(duì)新生兒的生長發(fā)育有一定的影響。1.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)的定義、研究對(duì)象和內(nèi)容。答：定義：環(huán)境衛(wèi)生學(xué)是研究自然環(huán)境和生活環(huán)境與人群健康關(guān)系的科學(xué)，揭示環(huán)境因素對(duì)人群健康影響的發(fā)生、發(fā)展規(guī)律，為充分利用環(huán)境有益因素和控制環(huán)境有害因素提出衛(wèi)生要求和預(yù)防對(duì)策，增進(jìn)人體健康，提高整體人群健康水平的科學(xué)。研究對(duì)象：環(huán)境衛(wèi)生學(xué)以人類及其周圍的環(huán)境為研究對(duì)象，這里的環(huán)境包括自然環(huán)境和生活環(huán)境。研究內(nèi)容：環(huán)境與健康關(guān)系的基礎(chǔ)理論研究、環(huán)境因素與健康關(guān)系的確認(rèn)性研究、創(chuàng)建和引進(jìn)適宜于環(huán)境衛(wèi)生學(xué)研究的新技術(shù)和新方法、研究環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)督體系的理論依據(jù)。2.何為生物標(biāo)志物？試述環(huán)

33、境與健康研究中的生物標(biāo)志物的種類。答：生物標(biāo)志物是生物體內(nèi)發(fā)生的與發(fā)病機(jī)制有關(guān)聯(lián)的關(guān)鍵事件的指示物，是機(jī)體由于接觸各種環(huán)境因子所引起機(jī)體器官、細(xì)胞、亞細(xì)胞的生化、生理、免疫和遺傳等任何可測定的改變。生物標(biāo)志物分為暴露生物標(biāo)志物、效應(yīng)生物標(biāo)志物和易感性生物標(biāo)志物。3.試述水俁病的成因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)。答：概念及成因：日本水俁灣居民長期食用受甲基汞污染的魚貝類而引起的慢性甲基汞中毒。主要是由當(dāng)?shù)鼗S排放大量的含甲基汞廢水進(jìn)入水域所致。臨床表現(xiàn)：發(fā)音困難，肢端麻木、視野縮小，運(yùn)動(dòng)失調(diào)，狂躁不安等；先天性水俁病發(fā)病機(jī)制：無機(jī)汞變成甲基汞或甲基汞排入水體；甲基汞經(jīng)水生食物鏈進(jìn)入人體，變成氯化甲基汞

34、；吸收入血液的甲基汞與紅細(xì)胞內(nèi)的血紅蛋白巰基結(jié)合入腦；由于甲基汞可通過胎盤進(jìn)入胎兒腦組織，從而對(duì)胎兒腦組織造成廣泛的損害，出生后成為先天性水俁病。4.酚、多氯聯(lián)苯的危害有哪些？答：酚的危害有：急性酚中毒表現(xiàn)為大量出汗、肺水腫、吞咽困難、肝及造血系統(tǒng)損害、黑尿等；不少酚類化合物具有內(nèi)分泌干擾作用；污染水體使水的感官形狀惡化。酚、多氯聯(lián)苯的危害有：多氯聯(lián)苯是一類廣泛存在的持久性有機(jī)污染物，通過食物鏈進(jìn)入人體；多氯聯(lián)苯具有雌激素樣作用，可干擾體內(nèi)的內(nèi)分泌狀態(tài)，出生前接觸多氯聯(lián)苯可使子代的發(fā)育及出生后行為異常；多氯聯(lián)苯可在母乳中濃集通過授乳影響子代；使機(jī)體的免疫功能受損，生長發(fā)育障礙；米糠油中毒事件。

35、5.試述水源選擇的原則？如何開展水源的選擇工作？答：水源選擇的原則：水量充足；水質(zhì)良好；便于防護(hù)和技術(shù)經(jīng)濟(jì)合理。圍繞水源選擇的原則開展水源的選擇。6.試述住宅的衛(wèi)生學(xué)意義。答：住宅是人們生活、居住、學(xué)習(xí)、工作的重要環(huán)境；住宅的衛(wèi)生條件與人類健康：良好的住宅環(huán)境有利于人體健康，不良住宅環(huán)境不利于人體健康，住宅衛(wèi)生狀況可影響幾代人和眾多家庭成員的健康，住宅環(huán)境對(duì)健康的影響具有長期性和復(fù)雜性。7.簡述常見室內(nèi)空氣污染物的危害。答：化學(xué)性污染物：二氧化碳的危害；烹調(diào)油煙的危害；甲醛及其他揮發(fā)性有機(jī)化合物的危害。物理性污染物：噪聲的危害；非電離輻射的危害。生物性污染物：軍團(tuán)菌的危害；塵螨的危害。8.城市

36、綠化的衛(wèi)生學(xué)意義有哪些？答：調(diào)節(jié)和改善小氣候；凈化空氣，降低噪聲；對(duì)人類有良好的生理和心理作用。9.目前減少氯化副產(chǎn)物的措施有哪些？答：生物活性炭法除去或降低有機(jī)前體物含量；混凝沉淀和活性炭過濾等凈化措施；改變傳統(tǒng)氯化消毒工藝，采用中途加氯法；采用其他消毒方法。10.鎘污染對(duì)人體危害的機(jī)制及臨床表現(xiàn)？答：機(jī)制：鎘損害腎小管，使其重吸收功能障礙；干擾與膠原代謝有關(guān)的酶活性，抑制維生素D的合成，從而引起體內(nèi)鈣磷代謝失調(diào)，尿鈣及尿磷增加，最終導(dǎo)致骨質(zhì)疏松或軟化。臨床表現(xiàn)：早期腰背痛，膝關(guān)節(jié)痛，以后遍及全身的刺痛，止痛藥無效，易發(fā)骨折、骨質(zhì)疏松或軟化。1.人類環(huán)境的基本構(gòu)成。答：按人類與環(huán)境相互作用的性質(zhì)和特點(diǎn)把環(huán)境分為自然環(huán)境和生態(tài)環(huán)境；自然環(huán)境由大氣圈、水圈、巖石圈和生物圈；生態(tài)環(huán)境以人為主體，由其他生物和非生物所構(gòu)成的生態(tài)系統(tǒng)組成；生態(tài)系統(tǒng)的組成。2.何為健康危險(xiǎn)評(píng)價(jià)，其基本組成有哪些？答：健康危險(xiǎn)度評(píng)價(jià)是利用現(xiàn)有的某化學(xué)物質(zhì)的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和接觸人群的流行病學(xué)調(diào)查研究及環(huán)境檢測等方面的資料，按一定的準(zhǔn)則，對(duì)暴露在環(huán)境和職業(yè)的化學(xué)物質(zhì)，可能對(duì)機(jī)體產(chǎn)生的健康效應(yīng)和造成的人群健康危害，進(jìn)行定量評(píng)價(jià)的方法。危險(xiǎn)度評(píng)價(jià)包括四個(gè)階段：危害認(rèn)定、劑量-反應(yīng)關(guān)系評(píng)價(jià)、暴露評(píng)定和危險(xiǎn)度特征分析。3.試述水資源的種類及其衛(wèi)生學(xué)特征。答：降水的衛(wèi)生學(xué)特征；地表水的衛(wèi)生學(xué)特