急救考試試題及答案

1、.急救相關知識 試題及答案（閉卷考試，時間為60 分鐘）一、單選題（請將所選的字母填在括號中，每題1 分,共 50 分）1 、注射青霉素引起過敏性休克，血壓下降，是由血管活性物質引起的生物學效應，這種休克的發(fā)生是由哪種效應所致。（ E ）A 支氣管平滑肌收縮B 腺體分泌增加C 毛細血管擴張D 血管通透性增加 E 以上全是2 、各種類型休克基本病理變化是 ( E )A 血壓下降B 中心靜脈壓下降C 脈壓減小D 尿量減少E 有效循環(huán)血量銳減3 、抗休克治療時下列哪項藥物對改善腎缺血有利(C)A 去甲腎上腺素B 腎上限素C 多巴胺D 麻黃堿E 去氧腎上腺素（新福利）4 、下列進行破傷風抗毒素脫敏注射

2、，正確的一項是：（D ）A 分 2 次，劑量一樣，平均每隔20 分鐘一次B 分 2 次，劑量一樣，平均每隔 20分鐘一次C 分 2 次，劑量一樣，平均每隔20 分鐘一次D 分 4 次，劑量由小到大，平均每隔20 分鐘一次E 分 4 次，劑量由大到小，平均每隔20 分鐘一次5 、休克病人使用血管擴張藥，必須具備的條件是（C ）A 糾正酸中毒B 心功能正常C 補足血容量D 先用血管收縮藥E 與皮質激素同用6 、對青霉素過敏的病人，其發(fā)生過敏反應的機理是由于青霉素進入人體，刺激機體產(chǎn)生哪些抗體，使再次接觸青霉素后發(fā)生過敏反應。(B)AIgABIgECIgMDIgGE IgD7 、關于休克護理下列哪項

3、不妥（C ）A 平臥位B 常規(guī)吸氧C 給熱水袋保暖D 觀察每小時尿量E 每 15 分鐘測血壓、脈搏-.8 、休克的主要致死原因是（E ）A 心功能衰竭B 肺間質水腫C DICD 腎小管損壞E 多系統(tǒng)器官衰竭（ MSOF ）9 、成人經(jīng)靜脈補充鉀離子時，要求尿量每小時不得少于（B ）A 20mlB 30mlC 40mlD 50mlE 60ml10 、休克病人經(jīng)積極治療，每小時尿量大于多少即表明休克糾正（E）A 10mlB 15mlC 20mlD 25mlE 30ml11 、有效循環(huán)血量是指（B ）A 全身總血量B 單位時間內通過心血管系統(tǒng)進行循環(huán)的血量C 在動脈內的血量D 在微循環(huán)內的總血量E

4、在靜脈內的血量12 、克病人神志變化可反映（D）A 血容量的變化B 心排血量的變化C 周圍血管阻力的變化D 腦部灌流的變化E 腎部灌流的變化13 、休克時應用低分子右旋糖酐的主要作用是（E）A 擴容B 供熱C 供蛋白質D 糾正脫水E 降低血液粘稠度14 、病人做藥物過敏性試驗時，常用的皮膚消毒劑是（C ）A 2 碘酒溶液B 0.2 碘伏溶液C70 酒精溶液D 0.1 新潔爾滅溶液E 0.02 洗必泰溶液15 、皮試過程的敘述不正確的是（D ）A 皮試前應評估病人的用藥史、藥物過敏史B 查對姓名、床號、皮試的藥物C 常用部位為前臂掌側下1/3 處D 無自覺反應即可判斷皮試陰性E 皮丘隆起變大，直

5、徑超過1cm 是皮試陽性的表現(xiàn)16 、過敏性休克時出現(xiàn)面色蒼白，發(fā)紺、血壓下降等癥狀的原因是( D )A 支氣管平滑肌痙攣B 腦組織缺氧C 腺體分泌增加D 有效循環(huán)血量減少-.E 血管神經(jīng)性水腫17 、男性 47 歲。休克經(jīng)治療后血壓回升到130/80mmHg),CVP達到 10cmH2O, 尿量為15ml/h, 要增加尿量應該（D）A 輸血B 使用升壓藥，繼續(xù)升高血壓C 增加輸液量D 使用血管擴張劑和利尿劑E 使用強心劑18 、皮試液 1ml 含量錯誤的是(D)A 青霉素 500UB 鏈霉素 2500UC 破抗毒素 150IUD 細胞色素 C7.5mgE 普魯卡因2.5mg19 、王某，男，

6、 25 歲，患化膿性扁桃體炎，在注射青霉素數(shù)秒鐘后出現(xiàn)胸悶、氣促、面色蒼白、出冷汗及瀕危感、血壓75/45mmHg，護士首先采取的急救措施是(C)A給予氧氣吸入B針刺人中、內關等穴位C 停止注射青霉素，皮下注射鹽酸腎上腺素 1mgD給予靜脈輸液E 報告醫(yī)師20 、藥物過敏試驗正確的注射部位及方法是（A）A前臂掌側下 1/3處皮內注射B 前臂掌側下 1/3處皮下注射C 前臂背側下 1/3處皮內注射D 前臂背側下 1/3處皮下注射21、某男，咽炎，注射青霉素后 1 分鐘，呼吸急促，面部紫紺，心率130次分，血壓 6040mmHg。搶救藥物是（ D）A地塞米松 + 去甲腎上腺素B地塞米松 + 多巴胺

7、C曲安西龍 + 異丙腎上腺素D腎上腺素 + 地塞米松E地塞米松 + 山莨菪堿22、對接受試敏藥物治療的病人，如果停藥幾天以上，必須重新做過敏試驗（ C ）A 1 天B 2 天C 3 天D 4 天E 5 天23、藥物過敏性休克在搶救時首先采取的措施是（C ）-.A 立即通知醫(yī)生搶救B 立即吸氧 ,胸外心臟按壓E.氫化考的松靜脈輸液C 立即停藥，平臥，皮下注射鹽酸腎上腺素D 靜脈注射 0.1% 鹽酸腎上腺素 1ml24 、休克時病人的體位（D）A 俯臥位B 半臥位C 頭低腳高D 上身下肢各適當抬高15 度-30 度E 截石位25 、休克病人補液一般首選（E）A 全血B 血漿C 10 葡萄糖液D 右

8、旋糖苷E 平衡鹽溶液26 、經(jīng)搶救治療后，反應補充血容量成功的最好的臨床指標是（B）A 血壓回升B 尿量增加C 體溫回升D 精神平衡E 脈壓下降27 、發(fā)生藥物過敏性休克時臨床上最早出現(xiàn)的癥狀常是（E）A 煩躁不安、血壓下降B 四肢麻木、頭暈眼花C 腹痛、腹瀉D 發(fā)紺、面色蒼白E 皮膚瘙癢、呼吸道癥狀28 、做破傷風抗毒素脫敏注射時應將 1ml抗毒血清烯釋至 (D)A2mlB 4mlC 6mlD 10mlE20ml29 、過敏藥物遲緩型反應的發(fā)生，護士在注射后至少應觀察病人（C ）A10 分鐘B20 分鐘C30 分鐘D 60分鐘E 100 分鐘30 、發(fā)生過敏性休克的時，先使病人平臥的目的時是

9、（B）A防止發(fā)生創(chuàng)傷B有利于腦部血液循環(huán)C 緩解呼吸困難D方便搶救E方便觀察蕁麻疹31 、試敏藥物過敏性休克時，立即皮下注射腎上腺素的目的（A）A增加心輸出量B 減少外周阻力C 減少心輸出量D興奮呼吸中樞E 收縮支氣管平滑肌32 、女性， 46 歲，因青霉素過敏，面色紫紺，呼吸急促、四肢冷、神經(jīng)緊張、煩躁不安、脈細弱，血壓 90/70mmHg (12/9.3kpa)，人的休克類型是（B）-.A 出血性休克B 過敏性休克C 心源性休克D 創(chuàng)傷性休克E 感染性休克33 、口對口人工呼吸的方法，下列哪項是錯誤的（E）A 首先必須暢通氣道B 吹氣時不要按壓胸廓C 吹氣時捏緊病人鼻孔D 胸外心臟按壓與人

10、工呼吸的比例為30:2E 按壓頻率成人 810 次 /min34 、以下關于胸外心臟按壓術的敘述哪項是錯誤的（A）A 下壓比向上放松的時間長一倍B 按壓部位在胸骨中下1/3 交界處C 按壓部位的定位先確定胸骨下切跡D 按壓頻率為 100 次/minE 按壓與放松時，手不能離開胸骨定位點35、判斷有無脈搏，下列正確的是（B ）A 同時觸摸雙側頸動脈B 觸摸頸動脈時，不要用力過大C 檢查時間不得短于10s D 不能觸摸股動脈E 頸動脈搏動點在胸鎖乳突肌外緣36、病人心肺復蘇后，腦復蘇的主要措施是（C）A 維持有效的循環(huán)B 確保呼吸道通暢C 降溫和脫水療法D 加強基礎護理E 治療原發(fā)疾病37、簡單而

11、迅速地確定心臟驟停的指標是（D）A 呼吸停止B 血壓下降 C 瞳孔散大 D 意識消失，無大動脈搏動E 呼之不應38、判斷口對口人工呼吸法是否有效，首先觀察（D ）A口唇紫紺是否改善B瞳孔是否縮小C吹氣時阻力大小D 病人胸廓是否起伏E劍突下隆起39、胸外心臟按壓的位置是（D）A 劍突下B 胸骨左旁第四肋間C 左鎖骨中線第四肋間D 胸骨中下 1/3 交界處E 胸骨中上 1/3交界處40、給外傷患者實施包扎前先要評估病人，評估的內容不包括（C）-.A 患者病情、心理狀態(tài)B 創(chuàng)面部位、面積、深度，有無骨折及血管損傷C 包扎方法D 受傷場所、原因E 溝通、理解及合作能力41 、下列哪項不是創(chuàng)傷包扎的目的

12、:（ D ）A 使傷口與外界環(huán)境隔離 ,以減少污染機會B 止痛 ,緩解傷員緊張情緒C 加壓包扎可用以止血D 脫出的內臟納回傷口再包扎,以免內臟暴露在外加重損傷42、螺旋法包扎，繃帶傾斜向上纏繞，后圈覆蓋前圈的（E）A1/3 3/4B1/3 2/3C1/2 2/3D1/3 1/4E1/3 1/243、使用止血帶止血時，應注意（B）A 扎止血帶時間不宜 2h ，每 30min松帶一次，間歇30s lminB 扎止血帶時間不宜 1h ，每 30min松帶一次，間歇30s lminC 扎止血帶時間不宜 lh ，每 30min松帶一次 ,間歇 30min lhD 扎止血帶時間不宜 30min ，每 1h

13、松帶一次，間歇30s lminE 扎止血帶時間不宜 2h ，每 1h 松帶一次，間歇 30s lmin44、現(xiàn)場急救的四項技術是指 :（ C ）A 清創(chuàng)包扎固定 搬運B無菌 清創(chuàng) 包扎 固定C 止血包扎固定 搬運D止血清創(chuàng)固定搬運45、下列哪項不是心肺復蘇成功的指標（C ）A 可觸及大動脈搏動B 恢復自主呼吸C 瞳孔散大D 皮膚顏色 .溫度改善46、創(chuàng)傷包扎的范圍要求超過傷口周圍（C）A1-2 cmB3-6 cmC5-10 cmD10-15cm47 、現(xiàn)場診斷傷員心跳停止的指標是（C ）A 呼吸停止B 瞳孔散大C 大動脈搏動消失D 血壓測不到-.48 、當心跳 .呼吸驟停的傷員進行心肺復蘇時首

14、先應:（ B ）A 心前區(qū)叩擊B 心臟按壓C 口對口人工呼吸D 清除口腔內異物開放氣道49 、下面那些情況不適宜進行口對口人工呼吸:（ D ）A 觸電休克B 溺水C 心跳、呼吸驟停著D SO2 中毒者50 、人體四大生命體征指的是（A）A 體溫 .脈搏 .呼吸 .血壓B 體溫 .呼吸 .心跳 .瞳孔D 心跳 .運動 .呼吸 .血壓D 呼吸 .血壓 .心跳 .瞳孔二、多選題（請將所選的字母填在括號中，每題2 分,共 20 分）1 、 需做皮內敏感試驗的藥品包括（A B C D）A 青霉素 G（鈉、鉀）口服劑B 細胞色素 C 注射劑C 精制破傷風抗毒素注射劑D 鹽酸普魯卡因注射劑2 、對于 TAT

15、 皮試陽性可疑者應（BCD）A停止使用 TAT，嚴密觀察B用生理鹽水做對照試驗C如對照試驗出現(xiàn)同樣結果，說明前者不是陽性，可注射TATD如皮試結果確定為陽性，則用脫敏注射法注射TAT3、腎上腺素治療過敏性休克的機制是（ABCD ）A 激動 a 受體，支氣管粘膜血管收縮B 激動 ? 受體，支氣管平滑肌舒張C 激動 a 受體，收縮血管、升高血壓D 抑制阻胺等過敏性介質的釋放4、治療休克中下列哪項正確（CD ）A 主要目的為提升和恢復正常血壓B 采用頭低腳高位，保證腦部供血C 擴容時應大量快速補液D 必須及時糾正酸中毒5、下列藥物中能使血管擴張的是（AB D）-.A 多巴胺B 山莨菪堿C 腎上腺素D

16、 酚妥拉明6、抗休克過程中微循環(huán)好轉的標志是（ ABCD ）A 神志平靜合作、對答如流B 皮膚色澤紅潤、溫暖干燥C 脈壓恢復正常D 脈搏慢而有力7、青霉素過敏性休克出現(xiàn)的臨床癥狀有（ACD ）A 胸悶、氣促、呼吸困難B 發(fā)熱、關節(jié)腫痛、蕁麻疹C 面色蒼白 、血壓下降D 意識喪失、抽搐、大小便失禁8、導致藥物過敏的特點：（ABCD）A 發(fā)生于少數(shù)過敏體制的服藥者，大多數(shù)人不發(fā)生反應B 皮疹的輕重與藥物的藥理和毒理作用無關，與用藥量無一定的相關性C 皮疹有一定的潛伏期，初次用藥一般需 4 20 天，多數(shù) 7 8 天的潛伏期才出現(xiàn)藥疹，已致敏者數(shù)分鐘即可發(fā)生D 皮疹形態(tài)各異，很少有特異性9 、抗休克

17、的處理原則包括（A B C ）A 消除病因B 擴張血容量C 糾正酸堿失衡D 持續(xù)應用皮質激素10 、藥物引起過敏性休克的主要臨床表現(xiàn)有（A B C D）A 胸悶、心悸、喉頭堵塞感、呼吸困難、紫紺等，伴有瀕死感，嚴重者可咳出粉紅色泡沫樣痰。 B 皮膚過敏癥狀 C 頭昏、煩躁不安、失語、意識喪失、昏迷、抽搐、大小便失禁等。D 面部蒼白、口干、面部及四肢麻木、畏寒、冒冷汗、脈搏微弱及血壓下降、休克。四、判斷題（請將對，錯×填在括號中，每題 1 分，共 10 分）1、藥物引起過敏性休克多數(shù)為突然發(fā)生且很劇烈，表現(xiàn)為閃電樣過程，50% 的患者其癥狀出現(xiàn)于接觸抗原物質（注射、輸液藥物）5 分鐘內

18、， 10% 的患者于輸液半小時后出現(xiàn)癥狀，若不及時處理?？晌＜吧＃?）-.2、護理人員給患者用藥前不需要詢問患者和家屬是否有藥物過敏史，按要求做過敏試驗，有過敏史者也可以做該藥物的過敏試驗。（× ）3、過敏試驗陽性者，應在該患者醫(yī)囑單、病歷夾上注明過敏藥物名稱，床尾掛過敏試驗陽性標志，告知患者及其家屬。（ ）4、藥物過敏試驗陰性，第一次注射后觀察2030分鐘，注意患者有無過敏反應，防止發(fā)生遲發(fā)過敏反應。（ ）5、做藥物過敏試驗前注射盤內備腎上腺素1 支、地塞米松 2 支，警惕過敏反應的發(fā)生。（ ）6、藥物引起過敏性休克的首要搶救措是施是注射腎上腺素。（× ）7、 現(xiàn)場創(chuàng)傷急救技術包括人工呼吸，心臟復蘇，止血，包扎，骨折臨時固定，傷員搬運。（ ）8、 燒傷病員皮膚出現(xiàn)水泡時，應剪去泡皮，再包扎。（× ）9、 昏迷傷員應將頭后仰并偏向， 側，以防嘔吐物吸入氣管或舌后墜堵塞致傷員窒息。（ ）