某某基金會(huì)2018年工作報(bào)告

1、某某基金會(huì)2018年度工作報(bào)告本基金會(huì)按照中華人民共和國(guó)慈善法基金會(huì)管理?xiàng)l例及相關(guān)規(guī)定，編制（）年度工作報(bào)告?；饡?huì)理事會(huì)及理事、監(jiān)事保證年度工作報(bào)告內(nèi)容真實(shí)、準(zhǔn)確和完整，并承擔(dān)由此引起的一切法律責(zé) 任。法定代表人簽字： 基金會(huì)印章：（說(shuō)明：法定代表人簽字必須由本人手簽，不接受電子簽章等其他非手簽格式）目錄一、基本信息二、機(jī)構(gòu)建設(shè)情況（一）理事會(huì)召開(kāi)情況（二）理事會(huì)成員情況（三）監(jiān)事情況（四）工作人員情況（五）內(nèi)部制度建設(shè)情況（六）黨組織建設(shè)情況（七）年度登記、備案事項(xiàng)辦理情況（八）專項(xiàng)基金、代表機(jī)構(gòu)、持有股權(quán)的實(shí)體及內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)基本情況三、業(yè)務(wù)活動(dòng)開(kāi)展情況（一）接受捐贈(zèng)情況、大額捐贈(zèng)收入情況（二

2、）公開(kāi)募捐情況（具有公開(kāi)募捐資格的基金會(huì)填寫(xiě)）（三）公益事業(yè)支出情況/慈善活動(dòng)支出和管理費(fèi)用情況（四）公益慈善項(xiàng)目開(kāi)展和公開(kāi)募捐活動(dòng)備案情況1、本年度公益慈善項(xiàng)目開(kāi)展情況2、本年度公開(kāi)募捐活動(dòng)備案情況3、本年度開(kāi)展的援助“三區(qū)三州”等深度貧困地區(qū)和其他扶貧活動(dòng)情況4、下年度計(jì)劃開(kāi)展的援助“三區(qū)三州”等深度貧困地區(qū)和其他扶貧活動(dòng)情況（五）重大公益項(xiàng)目收支明細(xì)表（六）重大公益項(xiàng)目大額支付對(duì)象（七）由基金會(huì)作為受托人的慈善信托情況（認(rèn)定為慈善組織的基金會(huì)填寫(xiě)）（八）關(guān)聯(lián)方關(guān)系及其交易（九）其他需要說(shuō)明的情況四、財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)情況（一）資產(chǎn)負(fù)債表（二）業(yè)務(wù)活動(dòng)表（三）現(xiàn)金流量表（四）應(yīng)收賬款及客戶（五）預(yù)付

3、賬款及客戶（六）應(yīng)付賬款及客戶（七）預(yù)收帳款及客戶 五、接受監(jiān)督、管理情況（一）年檢年報(bào)情況（二）評(píng)估情況（三）行政處罰情況（四）整改情況 六、保值增值投資活動(dòng)情況（一）購(gòu)買資產(chǎn)管理產(chǎn)品情況（二）持有股權(quán)的實(shí)體情況（三）委托投資情況 七、信息公開(kāi)情況 八、監(jiān)事意見(jiàn) 九、業(yè)務(wù)主管單位審查意見(jiàn)、基本信息基金會(huì)名稱統(tǒng)一社會(huì)信用代碼宀匕 宗曰業(yè)務(wù)范圍基金會(huì)類型是否慈善組織認(rèn)定（登記）為 慈善組織時(shí)間是否取得公開(kāi)募捐資格證書(shū)取得證書(shū)時(shí)間成立時(shí)間原始基金數(shù)額力兀業(yè)務(wù)主管單位基金會(huì)住所:電子郵箱傳真郵政編碼網(wǎng)址秘書(shū)長(zhǎng)姓名固定電話移動(dòng)電話電子郵箱年報(bào)工作聯(lián)系人姓名固定電話移動(dòng)電話電子郵箱社會(huì)組織 新聞發(fā)言人姓

4、名固定電話移動(dòng)電話電子郵箱理事長(zhǎng)理事數(shù)監(jiān)事數(shù)負(fù)責(zé)人數(shù)（理事長(zhǎng)、副理事長(zhǎng)、 秘書(shū)長(zhǎng)）專職工作人員數(shù)舉辦刊物情況為基金會(huì)進(jìn)行審計(jì)的 會(huì)計(jì)師事務(wù)所名稱審計(jì)意見(jiàn)類型審計(jì)報(bào)告出具日期審計(jì)報(bào)口編號(hào)、機(jī)構(gòu)建設(shè)情況（一）理事會(huì)召開(kāi)情況 本年度共召開(kāi)（）次理事會(huì) 1本基金會(huì)于（）年（）月（）日召開(kāi)（）屆（）次理事會(huì)議 會(huì)議時(shí)間： 會(huì)議地點(diǎn)： 會(huì)議議題： 出席理事名單： 未出席理事名單： 出席監(jiān)事名單： 未出席監(jiān)事名單： 會(huì)議決議： 備注：2、本基金會(huì)于（）年（）月（）日召開(kāi)（）屆（）次理事會(huì)議 會(huì)議時(shí)間： 會(huì)議地點(diǎn)： 會(huì)議議題：出席理事名單： 未出席理事名單： 出席監(jiān)事名單： 未出席監(jiān)事名單： 會(huì)議決議： 備注

5、：（二）理事會(huì)成員情況序號(hào)姓名性別岀生 日期理事會(huì)職務(wù)在登記管 理機(jī)關(guān)備 案時(shí)間（最 近一屆）本年度岀席 理事會(huì)會(huì)議次數(shù)任期 起止 時(shí)間本年度在基金會(huì) 領(lǐng)取的報(bào)酬和補(bǔ) 貼（人民幣元）領(lǐng)取報(bào)酬 和補(bǔ)貼事由是否為黨政機(jī) 關(guān)、國(guó)有企事業(yè) 單位退（離）休 干部退（離） 休干部 是否辦 理備案 手續(xù)（三）監(jiān)事情況序號(hào)姓名性別岀生 日期在登記管理機(jī)關(guān)備案時(shí)間（最近一屆）本年度 列席理 事會(huì)會(huì) 議次數(shù)任期起止時(shí)間本年度在 基金會(huì)領(lǐng) 取的報(bào)酬 和補(bǔ)貼（人 民幣元）領(lǐng)取報(bào)酬 和補(bǔ)貼事由是否為黨 政機(jī)關(guān)、國(guó)有企事業(yè) 單位退（離）休干 部退（離）休 干部是否 辦理備案 手續(xù)（四）專職工作人員情況 本機(jī)構(gòu)共有專職工作

6、人員（）位。請(qǐng)?zhí)顚?xiě)秘書(shū)長(zhǎng)及以下工作人員情況，如果理事、監(jiān)事中有專職在基金會(huì) 工作的，也需填寫(xiě)。姓名性別政治面貌出生日期學(xué)歷所在部門及 職務(wù)黨組織關(guān)系 所在黨支部名稱（五）內(nèi)部制度建設(shè)項(xiàng)目管理項(xiàng)目管理制度有 無(wú)專項(xiàng)基金、分支（代 表）機(jī)構(gòu)、持有股權(quán)的實(shí)體機(jī)構(gòu)管 理、內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)制度專項(xiàng)基金管理制度有 無(wú)分支（代表）機(jī)構(gòu)管理制度有 無(wú)持有股權(quán)的實(shí)體機(jī)構(gòu)管理制度有 無(wú)內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)制度有 無(wú)證書(shū)印章管理法人證書(shū)保管、使用管理制度有 無(wú)保管在印章保管、使用管理制度有 無(wú)保管在理事長(zhǎng)、副理事長(zhǎng)、秘書(shū) 長(zhǎng)、辦公室（秘書(shū)處）、 其它工作人員管理人事管理制度有 無(wú)專職工作人員簽訂聘用 合同人數(shù)專職工作人員參加社會(huì)保險(xiǎn)人

7、數(shù)失業(yè)保險(xiǎn)養(yǎng)老保險(xiǎn)醫(yī)療保險(xiǎn)工傷保險(xiǎn)生育保險(xiǎn)獎(jiǎng)懲制度有 無(wú)業(yè)務(wù)培訓(xùn)制度有 無(wú)志愿者管理志愿者管理制度有 無(wú)志愿者數(shù)財(cái)務(wù)和資產(chǎn)管理財(cái)務(wù)管理制度有 無(wú)資產(chǎn)管理制度有 無(wú)人民幣開(kāi)戶銀行 及賬號(hào)（列出全部賬號(hào)）外幣開(kāi)戶銀行及 賬號(hào)（列出全部 賬號(hào)）財(cái)政登記有無(wú)稅務(wù)登記國(guó)稅地稅未登記使用票據(jù)種類行政事業(yè)性收費(fèi)票據(jù)；捐贈(zèng)收據(jù)；稅務(wù)發(fā)票； 其他財(cái)會(huì)人員姓名崗位是否持有會(huì)計(jì)證專業(yè)技術(shù)資格信息公開(kāi)信息公開(kāi)制度有 無(wú)其他管理制度（自填）（六）黨組織建設(shè)是否建立黨組織基 本 情 況黨組織名稱黨組織類型上級(jí)黨組織名稱黨員總?cè)藬?shù)人黨組織 書(shū)記姓名在基金會(huì)中所任職務(wù)黨建工作 聯(lián)系人姓名在基金會(huì)中所任職務(wù)手機(jī)號(hào)碼活 動(dòng) 情

8、況是否有專門活動(dòng)經(jīng)活動(dòng)場(chǎng)所費(fèi)數(shù)額元/年活動(dòng)經(jīng)費(fèi)來(lái)源組織生活開(kāi)展次數(shù)黨員大會(huì)支委會(huì)黨小組會(huì)黨課次：次n次次：群團(tuán)工 作是否建立 工會(huì)是否建立是否建立團(tuán)組織婦聯(lián)群團(tuán)組織開(kāi)展活動(dòng)次數(shù)次（七）年度登記、備案事項(xiàng)辦理情況事項(xiàng)（點(diǎn)擊“”選?。┺k理情況批準(zhǔn)時(shí)間 變更名稱已辦理正辦理未辦理 變更住所已辦理正辦理未辦理 變更業(yè)務(wù)范圍已辦理正辦理未辦理 變更原始基金已辦理正辦理未辦理 變更法定代表人已辦理正辦理未辦理 變更業(yè)務(wù)主管單位已辦理正辦理未辦理 變更基金會(huì)類型已辦理正辦理未辦理 變更宗旨已辦理正辦理未辦理 修改章程已辦理正辦理未辦理 負(fù)責(zé)人變更已辦理正辦理未辦理（八）專項(xiàng)基金、分支（代表）機(jī)構(gòu)及內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)基

9、本情況專項(xiàng)基金總數(shù)個(gè)本年度新設(shè)個(gè)本年度注銷個(gè)分支（代表）機(jī)構(gòu)總數(shù)個(gè)本年度新設(shè)個(gè)本年度注銷個(gè)內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)總數(shù)個(gè)1、專項(xiàng)基金情況骨口. 序號(hào)專項(xiàng)基 金名稱成立時(shí) 間發(fā)起 人出資人負(fù)責(zé)人使用帳戶性質(zhì)(1)序號(hào)是否成 立專項(xiàng) 基金管 理機(jī)構(gòu)專項(xiàng)基 金管理 機(jī)構(gòu)人 數(shù)本年召 開(kāi)會(huì)議 次數(shù)募集資金來(lái)源資金的使用是否 符合基金會(huì)的管 理制度和章程開(kāi)展的公益項(xiàng) 目名稱信息公開(kāi)的 媒體(1)(2)(3)說(shuō)明：信息公開(kāi)媒體是指進(jìn)行如下公示的媒體：公布募捐公告（包括通過(guò)義演、義賽、義賣、義展等活動(dòng)進(jìn)行募捐）公布公益資助項(xiàng)目2、分支（代表）機(jī)構(gòu)情況序 號(hào)名稱成立時(shí)間負(fù)責(zé)人住所帳戶性質(zhì)（下拉 框）開(kāi)戶銀行和帳號(hào)開(kāi)戶銀行帳號(hào)

10、(2)(3)3、內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)情況序號(hào)名稱負(fù)責(zé)人住所(1)(2)(3)三、業(yè)務(wù)活動(dòng)開(kāi)展情況（一）接受捐贈(zèng)情況、大額捐贈(zèng)收入情況單位：人民幣元項(xiàng)目現(xiàn)金非現(xiàn)金合計(jì)一、本年度捐贈(zèng)收入（一）來(lái)自境內(nèi)的捐贈(zèng)其中：來(lái)自境內(nèi)自然人的捐贈(zèng)來(lái)自境內(nèi)法人或者其他組織的捐贈(zèng)（二）來(lái)自境外的捐贈(zèng)其中：來(lái)自境外自然人的捐贈(zèng)來(lái)自境外法人或者其他組織的捐贈(zèng)二、大額捐贈(zèng)收入情況捐贈(zèng)人本年捐贈(zèng)額用途現(xiàn)金非現(xiàn)金合計(jì)說(shuō)明：1大額捐贈(zèng)收入中的捐贈(zèng)人是指本年度累計(jì)捐贈(zèng)超過(guò)基金會(huì)當(dāng)年捐贈(zèng)收入5河上或者500萬(wàn)元以上的捐贈(zèng)單位或個(gè)人。2、捐贈(zèng)人如要求不公開(kāi)姓名、名稱的，可以其他代號(hào)代替，其他捐贈(zèng)信息要公開(kāi)。（二）公開(kāi)募捐情況（具有公開(kāi)募捐資格的

11、基金會(huì)填寫(xiě)）單位：人民幣元項(xiàng)目現(xiàn)金非現(xiàn)金合計(jì)本年度組織通過(guò)公開(kāi)募捐取得的捐贈(zèng)收入（一）來(lái)自境內(nèi)的捐贈(zèng)其中：來(lái)自境內(nèi)自然人的捐贈(zèng)來(lái)自境內(nèi)法人或者其他組織的捐贈(zèng)（二）來(lái)自境外的捐贈(zèng)其中：來(lái)自境外自然人的捐贈(zèng)來(lái)自境外法人或者其他組織的捐贈(zèng)（三）公益事業(yè)支出情況公募基金會(huì)單位：人民幣元項(xiàng)目金額上年度實(shí)際收入合計(jì)調(diào)整后的上年度總收入本年度總支出本年度用于公益事業(yè)的支出工作人員工資福利支出行政辦公支出其他支出本年度公益事業(yè)支出占上年度總收入的比例（綜合近兩年比例， 綜合近三年比例）% （綜合兩年%綜合三年%本年度工作人員工資福利和行政辦公支出占總支出的比例（綜合近兩年比例，綜合近三年比例）% （綜合兩年%

12、綜合三年%說(shuō)明：1、 公益事業(yè)支出包括直接用于受助人的支出和開(kāi)展公益項(xiàng)目時(shí)發(fā)生的項(xiàng)目直接運(yùn)行費(fèi)用，調(diào)整后的上年度總收入=上年度實(shí)際收入合計(jì)-上年收入中時(shí)間限定為上年不得使用的限定性收入+于上年解除時(shí)間限定的凈資產(chǎn)。2、 綜合近兩年公益支出比例 =（本年“公益事業(yè)支出” +上年“公益事業(yè)支出” ）/ （本年“上年總收入” + 上年“上年總收入”；綜合近三年同理計(jì)算。3、綜合近兩年工資和行政辦公支出比例=（本年“工作人員工資福利支出與行政辦公支出”+上年“工作人員工資福利支出與行政辦公支出”）/（本年“總支出” +上年“總支出”）；綜合近三年同理計(jì)算。非公募基金會(huì)單位：人民幣元項(xiàng)目金額上年末基金余

13、額本年度總支出本年度用于公益事業(yè)的支出工作人員工資福利支出行政辦公支出其他支出本年度公益事業(yè)支出占上年度基金余額的比例% （綜合兩年%綜合三年%） %本年度工作人員工資福利和行政辦公支出占總支出的比例% （綜合兩年%綜合三年%） %說(shuō)明：1公益事業(yè)支出包括直接用于受助人的支出和開(kāi)展公益項(xiàng)目時(shí)發(fā)生的項(xiàng)目直接運(yùn)行費(fèi)用，上年末基金余 額為上年度期末凈資產(chǎn)。2、 綜合近兩年公益事業(yè)支出比例 =（本年“公益事業(yè)支出”+上年“公益事業(yè)支出” ）/ （本年“上年度基 金余額” +上年“上年度基金余額”；綜合近三年公益事業(yè)支出同理計(jì)算。3、 綜合近兩年工資和行政辦公支出比例=（本年“工作人員工資福利支出與行政

14、辦公支出”+上年“工作人員工資福利支出與行政辦公支出” ）/（本年“總支出” +上年“總支出”）；綜合近三年同理計(jì)算。（三）慈善活動(dòng)支出和管理費(fèi)用情況具有公開(kāi)募捐資格的基金會(huì)單位：人民幣元項(xiàng)目金額上年度實(shí)際收入合計(jì)調(diào)整后的上年度總收入本年度總支出本年度用于慈善活動(dòng)的支出管理費(fèi)用其他支出本年度慈善活動(dòng)支出占上年度總收入的比例（占前三年收入平均數(shù)額的比例）%本年度管理費(fèi)用占總支出的比例%不具有公開(kāi)募捐資格的基金會(huì)單位：人民幣元項(xiàng)目金額上年末凈資產(chǎn)本年度總支出本年度用于慈善活動(dòng)的支出管理費(fèi)用其他支出本年度慈善活動(dòng)支出占上年末凈資產(chǎn)的比例（占前三年年末凈資產(chǎn)平均數(shù)的比例）%本年度管理費(fèi)用占總支出的比例

15、%說(shuō)明：本表所稱慈善活動(dòng)、管理費(fèi)用等應(yīng)符合慈善法、關(guān)于慈善組織開(kāi)展慈善活動(dòng)年度支出和管理費(fèi)用的規(guī)定的規(guī)定。計(jì)算有關(guān)比例的情況說(shuō)明上年度總收入中有時(shí)間受限為上年不得使用的限定性收入為（單位：人民幣元），請(qǐng)說(shuō)明具體情況：于上年解除時(shí)間限定的凈資產(chǎn)為（單位：人民幣元），請(qǐng)說(shuō)明具體情況：其他需要說(shuō)明的問(wèn)題:（四）公益慈善項(xiàng)目開(kāi)展和公開(kāi)募捐活動(dòng)備案情況1本年度公益慈善項(xiàng)目開(kāi)展情況本年度共開(kāi)展了（）項(xiàng)公益慈善項(xiàng)目，項(xiàng)目總支出為（）元人民幣，具體情況如下:（1）項(xiàng)目名稱：本年度是否為該項(xiàng)目開(kāi)展了公開(kāi)募捐：是口否口開(kāi)展公開(kāi)募捐的起始時(shí)間：本年度是否對(duì)該項(xiàng)目進(jìn)行了專項(xiàng)審計(jì)：是口否口項(xiàng)目本年度收入：人民幣元項(xiàng)目本

16、年度支出：人民幣元運(yùn)作模式（資助、運(yùn)作、混合）服務(wù)對(duì)象（所有人 兒童老人婦女殘疾人少數(shù)族裔某類特殊人群 某類病種人群 其他）服務(wù)領(lǐng)域（教育醫(yī)療衛(wèi)生文化藝術(shù)體育科學(xué)研究社會(huì)服務(wù)生態(tài)環(huán)境法律與公民權(quán)力政策 倡導(dǎo)災(zāi)害救助扶貧及社區(qū)發(fā)展 志愿服務(wù)公益事業(yè)發(fā)展其他）服務(wù)地區(qū)（境外、全國(guó)、各?。╉?xiàng)目介紹：（2）項(xiàng)目名稱：本年度是否為該項(xiàng)目開(kāi)展了公開(kāi)募捐：是口否口開(kāi)展公開(kāi)募捐的起始時(shí)間：本年度是否對(duì)該項(xiàng)目進(jìn)行了專項(xiàng)審計(jì)：是口否口項(xiàng)目本年度收入：人民幣元項(xiàng)目本年度支出：人民幣元運(yùn)作模式（資助、運(yùn)作、混合）服務(wù)人群（所有人 兒童老人婦女殘疾人少數(shù)族裔某類特殊人群某類病種人群其他） 服務(wù)領(lǐng)域（教育醫(yī)療衛(wèi)生文化藝術(shù)

17、體育科學(xué)研究社會(huì)服務(wù)生態(tài)環(huán)境法律與公民權(quán)力 政策倡導(dǎo)災(zāi)害救助扶貧及社區(qū)發(fā)展 志愿服務(wù)公益事業(yè)發(fā)展 其他）服務(wù)地區(qū)（境外、全國(guó)、各?。╉?xiàng)目介紹：說(shuō)明：1項(xiàng)目介紹應(yīng)包括項(xiàng)目?jī)?nèi)容、運(yùn)行時(shí)間、目標(biāo)、受益方、已經(jīng)取得或預(yù)期成效及項(xiàng)目合作方等。2、上述項(xiàng)目應(yīng)當(dāng)包括專項(xiàng)基金開(kāi)展的公益項(xiàng)目。2、慈善組織公開(kāi)募捐備案情況本年度共備案募捐方案?jìng)€(gè)，其中互聯(lián)網(wǎng)募捐個(gè)，異地募捐 個(gè)。3、本年度開(kāi)展的援助“三區(qū)三州”等深度貧困地區(qū)和其他扶貧活動(dòng)情況本年度是否開(kāi)展援助“三區(qū)三州”等深度貧困地區(qū)和其他扶貧活動(dòng)是口 否口本年度開(kāi)展了（）項(xiàng)援助“三區(qū)三州”等深度貧困地區(qū)和其他扶貧活動(dòng)，具體內(nèi)容如下:（1）項(xiàng)目名稱：項(xiàng)目支出：人民

18、幣兀，受益建檔立-卡貧困戶:戶人，項(xiàng)目受益地點(diǎn)：省市 縣項(xiàng)目類別（多選）：教育扶貧（）健康扶貧()產(chǎn)業(yè)扶貧（）基礎(chǔ)設(shè)施（）直接救助（）志愿扶貧（）易地搬遷（）其他（）項(xiàng)目?jī)?nèi)容簡(jiǎn)述：（2）項(xiàng)目名稱：項(xiàng)目支出：人民幣兀，受益建檔立卡貧困戶：戶人，項(xiàng)目受益地點(diǎn)：省市 縣項(xiàng)目類別（多選）：教育扶貧（）健康扶貧（）產(chǎn)業(yè)扶貧（）基礎(chǔ)設(shè)施（）直接救助（）志愿扶貧（）易地搬遷（）其他（）項(xiàng)目?jī)?nèi)容簡(jiǎn)述：4、2019年度計(jì)劃開(kāi)展的援助“三區(qū)三州”等深度貧困地區(qū)和其他扶貧活動(dòng)情況2019年度是否計(jì)劃開(kāi)展援助“三區(qū)三州”等深度貧困地區(qū)和其他扶貧活動(dòng)是口否口(1)項(xiàng)目名稱：項(xiàng)目支出：人民幣兀，受益建檔立卡貧困戶:戶人，

19、項(xiàng)目受益地點(diǎn)：省市縣項(xiàng)目類別（多選）：教育扶貧（）健康扶貧()產(chǎn)業(yè)扶貧（）基礎(chǔ)設(shè)施（）直接救助（）志愿扶貧（）易地搬遷（）其他（）項(xiàng)目?jī)?nèi)容簡(jiǎn)述：(2)項(xiàng)目名稱：項(xiàng)目支出：人民幣兀，受益建檔立卡貧困戶:戶人，項(xiàng)目受益地點(diǎn)：省市縣項(xiàng)目類別（多選）：教育扶貧（）健康扶貧()產(chǎn)業(yè)扶貧（）基礎(chǔ)設(shè)施（）直接救助（）志愿扶貧（）易地搬遷（）其他（）項(xiàng)目?jī)?nèi)容簡(jiǎn)述：（五）重大公益慈善項(xiàng)目收支明細(xì)表項(xiàng)目名稱收入直接或委 托其他組 織資助給 受益人的 款物為提供慈善服務(wù) 和實(shí)施慈善項(xiàng)目 發(fā)生的人員報(bào)酬、志愿者補(bǔ)貼和保 險(xiǎn)使用房屋、設(shè) 備、物資發(fā)生的相關(guān)費(fèi)用為管理慈善 項(xiàng)目發(fā)生的 差旅、物流、 交通、會(huì)議、 培訓(xùn)、審

20、計(jì)、 評(píng)估等費(fèi)用其他 費(fèi)用總計(jì)合計(jì)說(shuō)明：滿足下列條件之一的公益慈善項(xiàng)目應(yīng)填列上表：1. 該項(xiàng)目的捐贈(zèng)收入超過(guò)基金會(huì)當(dāng)年捐贈(zèng)總收入的20%2. 該項(xiàng)目的支出超過(guò)基金會(huì)當(dāng)年總支出的20%3. 項(xiàng)目持續(xù)時(shí)間在5年以上的（包括5年）。（六）重大公益慈善項(xiàng)目大額支付對(duì)象項(xiàng)目名稱大額支付對(duì)象支付金額占基金會(huì)年度公 益總支出比例用途合計(jì)說(shuō)明：基金會(huì)向某交易方支付金額占一個(gè)重大公益慈善項(xiàng)目支出5河上的，該交易方為該項(xiàng)目的大額支付對(duì)象。（七）由基金會(huì)作為受托人的慈善信托情況（認(rèn)定為慈善組織的基金會(huì)填寫(xiě)）2018 年度共開(kāi)展了項(xiàng)慈善信托，涉及領(lǐng)域，金額總計(jì)元。慈善信托名稱委托方用途共同受托方合計(jì)（八）基金會(huì)的關(guān)聯(lián)

21、方關(guān)聯(lián)方與基金會(huì)的關(guān)系基金會(huì)與關(guān)聯(lián)方交易關(guān)聯(lián)方基金會(huì)向關(guān)聯(lián)方出售產(chǎn)品和提供勞務(wù)基金會(huì)向關(guān)聯(lián)方米購(gòu)產(chǎn)品 和購(gòu)買服務(wù)本年發(fā)生額（元）余額（元）本年發(fā)生額（元）余額（元）關(guān)聯(lián)方未結(jié)算應(yīng)收項(xiàng)目余額關(guān)聯(lián)方名稱年初賬面余額年末賬面余額金額（人民幣兀）占當(dāng)年總應(yīng)收百分比金額（人民幣元）占當(dāng)年總應(yīng)收百分比應(yīng)收賬款：合計(jì)其他應(yīng)收款：合計(jì)關(guān)聯(lián)方未結(jié)算預(yù)付項(xiàng)目余額關(guān)聯(lián)方名稱年初賬面余額年末賬面余額金額（人民幣元）占當(dāng)年總預(yù)付百分比金額（人民幣元）占當(dāng)年總預(yù)付百分比預(yù)付賬款：合計(jì)關(guān)聯(lián)方未結(jié)算應(yīng)付項(xiàng)目余額關(guān)聯(lián)方名稱年初賬面余額年末賬面余額金額（人民幣兀）占當(dāng)年總應(yīng)付百分比金額（人民幣兀）占當(dāng)年總應(yīng)付百分比應(yīng)付賬款：合計(jì)

22、其他應(yīng)付款：合計(jì)關(guān)聯(lián)方未結(jié)算預(yù)收項(xiàng)目余額關(guān)聯(lián)方名稱年初賬面余額年末賬面余額金額（人民幣元）占當(dāng)年總預(yù)收百分比金額（人民幣元）占當(dāng)年總預(yù)收百分比預(yù)收賬款：合計(jì)（九）其他需要說(shuō)明的情況四、財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)情況（一）資產(chǎn)負(fù)債表編制單位： 年 月 日單位：人民幣元資產(chǎn)行次年初數(shù)期末數(shù)負(fù)債和凈資產(chǎn)行次年初數(shù)期末數(shù)流動(dòng)資產(chǎn)：流動(dòng)負(fù)債：貨幣資金1短期借款61短期投資2應(yīng)付款項(xiàng)62應(yīng)收款項(xiàng)3應(yīng)付工資63預(yù)付賬款4應(yīng)交稅金65存貨8預(yù)收賬款66待攤費(fèi)用9預(yù)提費(fèi)用71一年內(nèi)到期的長(zhǎng)期債權(quán)投資15預(yù)計(jì)負(fù)債72其他流動(dòng)資產(chǎn)18一年內(nèi)到期的長(zhǎng)期負(fù)債74流動(dòng)資產(chǎn)合計(jì)20其他流動(dòng)負(fù)債78流動(dòng)負(fù)債合計(jì)80長(zhǎng)期投資：長(zhǎng)期股權(quán)投資21長(zhǎng)

23、期負(fù)債：長(zhǎng)期債權(quán)投資24長(zhǎng)期借款81長(zhǎng)期投資合計(jì)30長(zhǎng)期應(yīng)付款84其他長(zhǎng)期負(fù)債88固定資產(chǎn)：長(zhǎng)期負(fù)債合計(jì)90固定資產(chǎn)原價(jià)31減：累計(jì)折舊32受托代理負(fù)債：固定資產(chǎn)凈值33受托代理負(fù)債91在建工程34文物文化資產(chǎn)35負(fù)債合計(jì)100固定資產(chǎn)清理38固定資產(chǎn)合計(jì)40無(wú)形資產(chǎn)：無(wú)形資產(chǎn)41凈資產(chǎn)：非限定性凈資產(chǎn)101受托代理資產(chǎn)：限定性凈資產(chǎn)105受托代理資產(chǎn)51凈資產(chǎn)合計(jì)110資產(chǎn)總計(jì)60負(fù)債和凈資產(chǎn)總計(jì)120（二）業(yè)務(wù)活動(dòng)表編制單位：年度單位：人民幣兀項(xiàng)目行次上年數(shù)本年累計(jì)數(shù)非限定性限定性合計(jì)非限定性限定性合計(jì)一、收入其中：捐贈(zèng)收入1會(huì)費(fèi)收入2提供服務(wù)收入3商品銷售收入4政府補(bǔ)助收入5投資收益6其

24、他收入9收入合計(jì)11二、費(fèi)用（一）業(yè)務(wù)活動(dòng)成本12（二）管理費(fèi)用21（三）籌資費(fèi)用24（四）其他費(fèi)用28費(fèi)用合計(jì)35三、限定性凈資產(chǎn)轉(zhuǎn)為非限定性凈資產(chǎn)40四、凈資產(chǎn)變動(dòng)額（若為凈資產(chǎn)減少額，以“-”號(hào)填列）45說(shuō)明：銀行存款利息計(jì)入其他收入，業(yè)務(wù)活動(dòng)成本包括公益事業(yè)支出和其他支出。（三）現(xiàn)金流量表編制單位： 年度單位：人民幣元項(xiàng)目行次金額一、業(yè)務(wù)活動(dòng)產(chǎn)生的現(xiàn)金流量：接受捐贈(zèng)收到的現(xiàn)金1收取會(huì)費(fèi)收到的現(xiàn)金2提供服務(wù)收到的現(xiàn)金3銷售商品收到的現(xiàn)金4政府補(bǔ)助收到的現(xiàn)金5收到的其他與業(yè)務(wù)活動(dòng)有關(guān)的現(xiàn)金8現(xiàn)金流入小計(jì)13提供捐贈(zèng)或者資助支付的現(xiàn)金14支付給員工以及為員工支付的現(xiàn)金15購(gòu)買商品、接受服務(wù)支

25、付的現(xiàn)金16支付的其他與業(yè)務(wù)活動(dòng)有關(guān)的現(xiàn)金19現(xiàn)金流出小計(jì)23業(yè)務(wù)活動(dòng)產(chǎn)生的現(xiàn)金流量?jī)纛~24二、投資活動(dòng)產(chǎn)生的現(xiàn)金流量：收回投資所收到的現(xiàn)金25取得投資收益所收到的現(xiàn)金26處置固定資產(chǎn)和無(wú)形資產(chǎn)所收回的現(xiàn)金27收到的其他與投資活動(dòng)有關(guān)的現(xiàn)金30現(xiàn)金流入小計(jì)34購(gòu)建固定資產(chǎn)和無(wú)形資產(chǎn)所支付的現(xiàn)金35對(duì)外投資所支付的現(xiàn)金36支付的其他與投資活動(dòng)有關(guān)的現(xiàn)金39現(xiàn)金流出小計(jì)43投資活動(dòng)產(chǎn)生的現(xiàn)金流量?jī)纛~44三、籌資活動(dòng)產(chǎn)生的現(xiàn)金流量：借款所收到的現(xiàn)金45收到的其他與籌資活動(dòng)有關(guān)的現(xiàn)金48現(xiàn)金流入小計(jì)50償還借款所支付的現(xiàn)金51償付利息所支付的現(xiàn)金52支付的其他與籌資活動(dòng)有關(guān)的現(xiàn)金55現(xiàn)金流出小計(jì)58籌

26、資活動(dòng)產(chǎn)生的現(xiàn)金流量?jī)纛~59四、匯率變動(dòng)對(duì)現(xiàn)金的影響額60五、現(xiàn)金及現(xiàn)金等價(jià)物凈增加額61（四）應(yīng)收款項(xiàng)及客戶1應(yīng)收款項(xiàng)賬齡賬 齡年初賬面余額年末賬面余額賬面余額壞賬準(zhǔn)備賬面價(jià)值賬面余額壞賬準(zhǔn)備賬面價(jià)值1年以內(nèi)1-2年2-3年3年以上合計(jì)2、應(yīng)收款項(xiàng)客戶客戶名稱年初賬面余額年末賬面余額欠款時(shí) 間欠款原因賬面余額占應(yīng)收賬款 總額的比例賬面余額占應(yīng)收賬 款總額的 比例(1)（2）（3）合計(jì)（五）預(yù)付賬款及客戶1 、預(yù)付賬款賬齡賬齡年初賬面余額年末賬面余額賬面余額壞賬準(zhǔn)備賬面價(jià)值賬面余額壞賬準(zhǔn)備賬面價(jià)值1年以內(nèi)1-2年2-3年3年以上合計(jì)2、預(yù)付賬款客戶客戶名稱年初賬面余額年末賬面余額欠款 時(shí)間欠款

27、原因賬面余額占預(yù)付賬款 總額的比例賬面余額占預(yù)付賬款 總額的比例（1）（2）（六）應(yīng)付款項(xiàng)及客戶項(xiàng)目年初賬面余額本年增加額本年減少額年末賬面余額客戶名稱合計(jì)（七）預(yù)收賬款及客戶項(xiàng)目年初賬面余額本年增加額本年減少額年末賬面余額客戶名稱合計(jì)五、接受監(jiān)督管理情況（一）年檢年報(bào)情況登記管理機(jī)關(guān)發(fā)放了2017年度責(zé)令整改通知書(shū)是口否口（二）評(píng)估情況1尚未參加評(píng)估，或者評(píng)估登記有效期已過(guò)口2、已通過(guò)社會(huì)組織評(píng)估，評(píng)估等級(jí)為，有效期自年至 年（三）稅收優(yōu)惠資格獲得情況最近一次取得稅收優(yōu)惠資 格年度和批次是否取得資格有效期批準(zhǔn)文件名稱及文號(hào)公益性捐贈(zèng)稅前扣除資 格非營(yíng)利組織免稅資格其他（四）行政處罰情況本基金會(huì)是否受到過(guò)行政處罰？是口否口序號(hào)行政處罰的種類行政處罰的實(shí)施機(jī)關(guān)行政處罰時(shí)間違法行為123（五）整改情況登記管理