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文檔簡介

1、災難救助設計擔架Stephy_冷靜LOGOLOGO救援擔架的分類創(chuàng)傷病人的搬運護送 不同人員對擔架的要求產(chǎn)品設計定位目錄LOGO 1 1 救援擔架的分類擔架作為晟基本的傷病員搬運工具,其種類繁多。名字各異,按其結構、功能、材科特征可將其分為簡易擔架、通用擔架、特種用途擔架及三類。LOGO1.1 1.1 簡易擔架簡易擔架是在缺少擔架或擔架不足的情況下,就地取材臨時制作的擔架。一般采用兩根結實的長桿物配臺毛毯、農(nóng)物等結實的織物制成臨時擔架,用柬應付緊急情況下的傷員轉運。LOGO簡易擔架LOGO1.2 1.2 通用擔架通用(標準)擔架主要是指采用統(tǒng)一規(guī)格的制式擔架,一般保證在軍兵種間、不同勤務部門間

2、能夠互換使用,不太強調外觀,以實用為主。通用擔架由擔架桿、擔架面、擔架支腳、橫支撐、以及有關附件組成,許多國家還制定了相應的擔架標準(如下圖)。LOGO1.2.1 1.2.1 通用擔架的外形目前常見通用擔架的外形包括直桿式、兩折式和四折式三種。部分國家規(guī)定:直桿式擔架適用于大型救護所及醫(yī)院;兩折式擔架適用于陣地搶救;四折擔架適用于特種部隊。LOGO1.2.2 1.2.2 通用擔架的特點通用(標準)擔架具有以下幾種特點:1、擔架面料一主要采用帆布。因其質量重、可清洗性差,現(xiàn)己趨于采用化纖 織物面料,如聚乙烯或聚丙烯材料,這種材料的優(yōu)點是疏水性強、易清洗和消毒、質量輕。2、擔架桿一采用木質材料,國

3、內以紅木為主。外形有方管和圓管兩種,目前 大多數(shù)國家已采用鋁合金材料。3、支腿一采用方形結構?,F(xiàn)有的鋁合金擔架桿采用焊接或鉚接。焊接對薄壁 鋁合金有一定難度,但采用良好的焊接工藝可解決此問題;鉚接不存在這一問題,但對材料強度要求高,對金屬電位要求高,不能相互腐蝕。4、鋼質橫撐:擔架展開時,用足部力量撐開,禁止使用手撐以防夾傷。5、傷員固定帶一防止傷員在轉送過程中滑動,避免二次損傷。6、把手一目前擔架把手有木制、金屬制和塑料制三種。塑料把手質量輕,可 伸縮,尤其適用于空間狹小的運輸工具內,而且能達到規(guī)定的強度要求。7、擔架的固定與減震:主要指擔架轉運至各種運輸工具上時,如何與運輸工 具固定,如何

4、減輕傷員在運輸過程中的震動問題。LOGO1.3 1.3 特種用途擔架特種用途于日架是針對特殊氣候、地形、傷病員傷情特點等條件r不適合使用通用擔架進行轉送而設計使用的。 該種擔架是目前國內外研究較多的擔架,種類繁多,名字各異,有按發(fā)明人姓氏命名的,如托馬斯擔架卿托馬斯擔架卿、羅賓遜擔架羅賓遜擔架、斯托克斯擔架斯托克斯擔架、SKEDSKED擔架擔架等,有按實際用途命名的,如海上或空中營救醫(yī)療后送擔架、多部位骨折固定擔海上或空中營救醫(yī)療后送擔架、多部位骨折固定擔架架等,還何以擔架外形命名的,如SCOOIPSCOOIP鏟形擔架鏟形擔架、籃形擔架籃形擔架等。LOGO1.3.1 1.3.1 羅賓遜擔架羅賓

5、遜擔架,海軍艦艇上的常用擔架為無桿半硬式,可抬可拖,方便上下舷梯,適于艦艇狹窄空間使用。LOGO1.3.2 1.3.2 籃型擔架 (2)籃形擔架,由鋼管或聚乙烯塑料構成外部框架,擔架面為高密度聚己烯材料,常用于傷員的吊運,有些籃形擔架還配有漂浮裝置,可用于水上救生。 此外有分離式籃形擔架這種擔架將普通籃形擔架分成兩塊,兩塊可分開攜帶,使用時只需將兩部分對應的螺栓與螺孔接上,即可組合成完整擔架。LOGO1.3.3 1.3.3 斯托克斯擔架(3)斯托克斯擔架, 一種較特殊的籃形捐架,由剛性框架構成籃形框架,并且擔架底部中央插有木板條,以放置傷員,斯托克斯擔架可承受1000kg以上的靜態(tài)壓力,適于海

6、上艦船之間高架索傳運傷病員及甲板上吊運傷病員。LOGO1.3.4 SKED1.3.4 SKED擔架SKED擔架,具有斯托克斯擔架的優(yōu)點,采用聚乙烯制成,體積緊湊,質量輕,適用于狹窄地形的營救使用。LOGO1.3.4 1.3.4 鏟式擔架鏟式擔架,鋁合金結構,長度可調節(jié),重量輕,便于攜帶,對頭部和脊椎傷病員可避免搬運時加重病情。LOGO1.3.5 1.3.5 漂浮式擔架漂浮式擔架,適用于水上及水面向空中運轉傷員,可專用于海軍航空兵的直升傷員轉運。LOGO1.3.6 1.3.6 應急帶輪擔架 應急帶輪擔架,擔架鋁臺金框架下安裝有月向小輪。只需一名擔架兵就可方便抬運傷員,常用于直升機的傷員轉運。LO

7、GO1.3.7 1.3.7 傷員搬運板傷員搬運板,主要用于骨折傷病員,如脊椎板可用于脊椎傷員的固定和搬運,MILLER板則可用于脊椎傷和頭部傷,配合夾板還可用于其他部位骨折傷病員的搬運。LOGO1.3.8 1.3.8 多部位骨折固定擔架多部位骨折固定擔架,頂部為乙烯層,底部為易洗消的聚乙烯材料,能在搬運途中固定骨折部位,適于多發(fā)骨折傷病員的轉運。LOGO1.3.9 1.3.9 軟式手提擔架軟式手提擔架,由纖維材料制成具有防水功能,并且輕便易攜,能透X射線,易于洗消,適用于脊椎傷員的搬運。LOGO1.3.10 1.3.10 新型充氣式擔架 新型充氣式擔架,附育充氣墊及吊帶,通過調整吊帶長度可將傷

8、病員轉為半臥位或坐位抬運,適于顱腦傷及胸外傷傷病員的搬運。LOGO1.3.11 1.3.11 防浪便攜式折疊擔架防浪便攜式折疊擔架,在通用擔架基礎上添加不銹鋼管及四個單兵救生圈構成可漂浮擔架,具有制作簡單,操作方便的特點,適于海陸作戰(zhàn)傷病員的搬運:LOGO1.4 1.4 幾種擔架的分析 優(yōu)點 缺點 籃式擔架 不會因擔架的位移(如翻轉、 容易引發(fā)被困人員胸悶、窒息 搖晃)而使被困人員脫離擔架。 卷式擔架 重量更輕(8至12公斤)且可 將由于救援人員操作不當而導致被 以卷縮在滾筒或背包中攜帶。 困人員喪生于卷式擔架內部 走輪擔架 符合病情需要,便于病人 因擔架自身較重搬運時費力 與傷員躺臥 軟式手

9、提擔架 具有防水功能,并且輕便易攜 需要多人來進行操作 SKED擔架 體積緊湊,質量輕,適用于 一般傷患者活動受限 狹窄地形的營救使用。 LOGO2 2 搬運傷員的注意事項 一、用擔架搬運傷病員必須注意:對不同?。▊┣榈膫麊T要求有不同的體位;傷病員抬上擔架后必須扣好安全帶,以防止翻落(或跌落);傷病員上下樓梯時應保持頭高位,盡量保持水平狀態(tài);擔架上車后應予固定,傷病員保持頭朝前腳向后的體位。LOGO1.搬運傷員之前要檢查傷員的生命體征和受傷部位,重點檢查傷員的頭部、脊柱、胸部有無外傷,特別是頸椎是否受到損傷。 2.必須妥善處理好傷員 首先要保持傷員的呼吸道的通暢,然后對傷員的受傷部位要按照技

10、術操作規(guī)范進行止血、包扎、固定。處理得當后,才能搬動。 3.在人員、擔架等未準備妥當時,切忌搬運。 搬運體重過重和神志不清的傷員時,要考慮全面。防止搬運途中發(fā)生墜落、摔傷等意外。 4.在搬運過程中要隨時觀察傷員的病情變化。 重點觀察呼吸、神志等,注意保暖,但不要將頭面部包蓋太嚴,以免影響呼吸。一旦在途中發(fā)生緊急情況,如窒息、呼吸停止、抽搐時,應停止搬運,立即進行急救處理。 5.在特殊的現(xiàn)場,應按特殊的方法進行搬運。 火災現(xiàn)場,在濃煙中搬運傷員,應彎腰或匍匐前進;在有毒氣泄漏的現(xiàn)場,搬運者應先用濕毛巾掩住口鼻或使用防毒面具,以免被毒氣熏倒。 LOGO2.1 2.1 傷病員的搬運傷病員的搬運 轉送

11、病人的體位: 1. 對急癥病人,應該以平臥為好,使其全身舒展,上下肢放直;根據(jù)不同的病情,作一些適當?shù)恼{整;高血壓腦出血病人,頭部可適當墊高,減少頭部的血流; 2. 昏迷者,可將其頭部偏向一側,以便嘔吐物或痰液污物順著流出來,不致吸入; 3. 對外傷出血處于休克狀態(tài)的病人,可將其頭部適當放低些; 4. 至于心臟病患者出現(xiàn)心力衰竭、呼吸困難者可采取坐位,使呼吸更通暢。 LOGO1.脊柱、脊髓損傷: 遇有脊柱、脊髓損傷或疑似損傷的傷病員,不可任意搬運或扭曲其脊柱部。在確定性診斷治療前,按脊柱損傷原則處理。搬運時,順應傷病員脊柱或軀干軸線,滾身移至硬擔架上,一般為仰臥位。2.2 2.2 危重傷病員的

12、搬運危重傷病員的搬運LOGO2.顱腦損傷: 顱腦損傷者常有腦組織暴露和呼吸道不暢等表現(xiàn)。搬運時應使傷病員取半仰臥位或側臥位,易于保持呼吸道通暢;腦組織暴露者,應保護好其腦組織,并用衣物、枕頭等將傷病員頭部墊好,以減輕震動,注意顱腦損傷常合并頸椎損傷。3.胸部傷 : 胸部受傷者常伴有開放性血氣胸,需包扎。搬運已封閉的氣胸傷病員時,以坐椅式搬運為宜,傷病員取坐位或半臥位。有條件時最好使用坐式擔架、折疊椅或擔架調整至靠背狀。LOGO4、腹部傷: 傷病員取仰臥位,屈曲下肢,防止腹腔臟器受壓而脫出。注意脫出的腸段要包扎,不要回納,此類傷病員宜用擔架或木板搬運.5、休克病人 病人取平臥位,不用枕頭,或腳高

13、頭低位,搬運時用普通擔架即可。6、呼吸困難病人 病人取坐位,不能背馱。用軟擔架(床單、被褥)搬運時注意不能使病人軀干屈曲。如有條件,最好用折疊擔架(或椅)搬運。LOGO7、昏迷病人: 昏迷病人咽喉部肌肉松弛,仰臥位易引起呼吸道阻塞。此類病人宜采用平臥頭轉向一側或側臥位。搬運時用普通擔架或活動床。LOGO2.2 2.2 搬運傷員時傷員常采用的體位 1.仰臥位 對所有重傷員,均可以采用這種體位。它可以避免頸部及脊椎的過度彎曲而防止椎體錯位的發(fā)生;對腹壁缺損的開放傷的傷員,當傷員喊叫屏氣時,腸管會脫出,讓傷員采取仰臥屈曲下肢體位,可防止腹腔臟器脫出。 2.側臥位 在排除頸部損傷后,對有意識障礙的傷員

14、,可采用側臥位。以防止傷員在嘔吐時,食物吸入氣管。傷員側臥時,可在其頸部墊一枕頭,保持中立位。 3.半臥位 對于僅有胸部損傷的傷員,常因疼痛,血氣胸而至嚴重呼吸困難。在除外合并胸椎、腰椎損傷及休克時,可以采用這種體位,以利于傷員呼吸。 4.俯臥位 對胸壁廣泛損傷,出現(xiàn)反常呼吸而嚴重缺氧的傷員,可以采用俯臥位。以壓迫、限制反常呼吸。 5.坐位 適有于胸腔積液、心衰病人。LOGO3 3 不同人員對擔架的需求不同人員對擔架的需求 救助人員對擔架的需求:1、適合貯存與攜帶,便于節(jié)省存儲空間、便于救援人員攜帶。2、可獨立對傷員實施急救綜合處置,也可轉運途中對傷員急救。3、擔架面展開平整,擔架桿或支架能跟

15、交通工具相結合(直升機、救護車等)。4、有更簡便、省力、舒適的手握方式。5、操作方便(包括對擔架的展開、放置傷員等)。6、具有存儲功能(存放急救用品、藥品、通訊工具等)。7、特殊環(huán)境下(地面全是泥)時,靠在擔架上休息。8、在特殊環(huán)境下對傷員合理的放置(支架、充氣等)。9、在救助人員不足的情況下可以一人操作(平常需要兩人或多人)10、雙手占用時如何進行特殊動作(撫眼鏡、擦汗、撓癢等)。11、防水、不吸附灰塵,容易清洗和消毒,著火后易熄滅。LOGO傷員對擔架的需求1、可在搬運途中輸液、給氧、維持生命。2、擔架面平坦、舒適,使正處于運輸中的傷病員盡可能少地感到痛苦、疲勞。3、配有安全捆綁帶和傷病員手持的把手,便于傷病員安全運送。4、走山路或階梯時減少由擔架傾斜而帶來的痛苦。5、面對特殊環(huán)境(暴雨、暴雪、暴曬、河流等)的應急需求。6、如何減輕傷員在運輸過程中的震動問題。7、對于不同體位要求(仰臥位

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