第五章 基本衛(wèi)生保健 ppt課件

1、第一節(jié) 概述概念原則內(nèi)容特點(diǎn)意義新時(shí)期衛(wèi)生工作方針一、基本衛(wèi)生保健的概念一、基本衛(wèi)生保健的概念初級衛(wèi)生保健（初級衛(wèi)生保健（primary health careprimary health care）是最基本是最基本的、體現(xiàn)社會(huì)公平的、社區(qū)內(nèi)的個(gè)人和家庭能夠普遍的、體現(xiàn)社會(huì)公平的、社區(qū)內(nèi)的個(gè)人和家庭能夠普遍獲得的、能夠接受且充分參與的基本衛(wèi)生保健。獲得的、能夠接受且充分參與的基本衛(wèi)生保健。初級衛(wèi)生保健既是國家衛(wèi)生體系的核心組成部分，也是初級衛(wèi)生保健既是國家衛(wèi)生體系的核心組成部分，也是社區(qū)總體社會(huì)和經(jīng)濟(jì)發(fā)展的不可分割內(nèi)容。社區(qū)總體社會(huì)和經(jīng)濟(jì)發(fā)展的不可分割內(nèi)容。 1978年，who和聯(lián)合國兒童基金

2、會(huì)在哈薩克斯坦的阿拉木圖召開了國際初級衛(wèi)生保健會(huì)議（簡稱阿拉木圖會(huì)議）。會(huì)議發(fā)表的阿拉木圖宣言中明確指出：推行初級衛(wèi)生保健（primary health care，簡稱phc）是實(shí)現(xiàn)“2000年人人享有衛(wèi)生保健”的戰(zhàn)略目標(biāo)的關(guān)鍵和基本途徑。初級衛(wèi)生保健至少包括下面四層含義初級衛(wèi)生保健至少包括下面四層含義（一）從居民的需要和利益來看是：1.居民最基本的必不可少的；2.居民團(tuán)體、家庭、個(gè)人均能獲得的；3.費(fèi)用低廉、群眾樂于接受的衛(wèi)生保健。（二）從它的衛(wèi)生工作中地地位和作用來看是：1.應(yīng)用切實(shí)可行、學(xué)術(shù)上可靠的方法和技術(shù)；2.最基層的第一線衛(wèi)生保健工作；3.國家衛(wèi)生體制的一個(gè)重要組成部分和基礎(chǔ)；4.

3、以大衛(wèi)生觀念為基礎(chǔ)，工作領(lǐng)域更寬，內(nèi)容上更加廣泛。（三）從政府職責(zé)和任務(wù)來看是：1.各級政府及有關(guān)部門的共同職責(zé)；2.各級人民政府全心全意為人民服務(wù)、關(guān)心群眾疾苦的重要體現(xiàn)；3.各級政府組織有關(guān)部門和社會(huì)各界參與衛(wèi)生保健活動(dòng)的有效形式。（四）從社會(huì)和經(jīng)濟(jì)發(fā)展來看是：1.社會(huì)經(jīng)濟(jì)總體布局的成果組成部分，必須與社會(huì)經(jīng)濟(jì)同步發(fā)展；2.社會(huì)主義精神文明建設(shè)的重要標(biāo)志和具體體現(xiàn)；3.農(nóng)村社會(huì)保障體系的重要組成部分。二、原則二、原則1.1.合理布局：即使人人接受衛(wèi)生服務(wù)的機(jī)會(huì)均等。合理布局：即使人人接受衛(wèi)生服務(wù)的機(jī)會(huì)均等。2.2.社區(qū)參與：即社區(qū)主動(dòng)參與有關(guān)本地區(qū)衛(wèi)生保健的決策。社區(qū)參與：即社區(qū)主動(dòng)參與有

4、關(guān)本地區(qū)衛(wèi)生保健的決策。3.3.預(yù)防為主：衛(wèi)生保健的重點(diǎn)應(yīng)是預(yù)防和促進(jìn)健康，要以尋找預(yù)防為主：衛(wèi)生保健的重點(diǎn)應(yīng)是預(yù)防和促進(jìn)健康，要以尋找和消除各種致病因素為核心。和消除各種致病因素為核心。4.4.適宜技術(shù)：衛(wèi)生系統(tǒng)中使用的方法和物資應(yīng)是能被接受的和適宜技術(shù)：衛(wèi)生系統(tǒng)中使用的方法和物資應(yīng)是能被接受的和適用的。適用的。5.5.綜合利用：衛(wèi)生服務(wù)僅僅是所有保健工作的一部分，應(yīng)與營綜合利用：衛(wèi)生服務(wù)僅僅是所有保健工作的一部分，應(yīng)與營養(yǎng)、教育、飲用水供給、住房同屬于人類生活中最基本和最養(yǎng)、教育、飲用水供給、住房同屬于人類生活中最基本和最低的需要。低的需要。三、內(nèi)容三、內(nèi)容（一）四個(gè)方面（一）四個(gè)方面1.

5、1.健康促進(jìn)：健康促進(jìn)：包括健康教育、保護(hù)環(huán)境、合理營養(yǎng)、飲用安全包括健康教育、保護(hù)環(huán)境、合理營養(yǎng)、飲用安全衛(wèi)生水、改善衛(wèi)生設(shè)施、開展體育鍛煉、促進(jìn)心理衛(wèi)生、養(yǎng)衛(wèi)生水、改善衛(wèi)生設(shè)施、開展體育鍛煉、促進(jìn)心理衛(wèi)生、養(yǎng)成良好生活方式等。成良好生活方式等。2.2.預(yù)防保?。侯A(yù)防保健：在研究社會(huì)人群健康和疾病的客觀規(guī)律及它們和在研究社會(huì)人群健康和疾病的客觀規(guī)律及它們和人群所處的內(nèi)外環(huán)境、人類社會(huì)活動(dòng)的相互關(guān)系的基礎(chǔ)上，人群所處的內(nèi)外環(huán)境、人類社會(huì)活動(dòng)的相互關(guān)系的基礎(chǔ)上，采取積極有效措施，預(yù)防各種疾病的發(fā)生、發(fā)展和流行。采取積極有效措施，預(yù)防各種疾病的發(fā)生、發(fā)展和流行。3.3.合理治療：合理治療：及早發(fā)現(xiàn)

6、疾病，及時(shí)提供醫(yī)療服務(wù)和有效藥品，及早發(fā)現(xiàn)疾病，及時(shí)提供醫(yī)療服務(wù)和有效藥品，以避免疾病的發(fā)展與惡化，促使早日好轉(zhuǎn)痊愈，防止帶菌（以避免疾病的發(fā)展與惡化，促使早日好轉(zhuǎn)痊愈，防止帶菌（蟲）和向慢性發(fā)展。藥物應(yīng)用以蟲）和向慢性發(fā)展。藥物應(yīng)用以“節(jié)約、有效節(jié)約、有效”為原則，那為原則，那些藥物應(yīng)用些藥物應(yīng)用“愈多愈有效愈多愈有效”、“愈多愈好愈多愈好”的觀念是錯(cuò)誤的的觀念是錯(cuò)誤的。用藥物不僅造成藥物浪費(fèi)，增加病家經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，也增加了。用藥物不僅造成藥物浪費(fèi)，增加病家經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，也增加了藥物不良反應(yīng)發(fā)生的可能性。醫(yī)學(xué)藥物不良反應(yīng)發(fā)生的可能性。醫(yī)學(xué) 教育網(wǎng)搜集整理教育網(wǎng)搜集整理4.4.社區(qū)康復(fù)：社區(qū)康復(fù)：對喪

7、失了正常功能或功能上有缺陷的殘疾者，通對喪失了正常功能或功能上有缺陷的殘疾者，通過醫(yī)學(xué)的、教育的、職業(yè)的和社會(huì)的綜合措施，盡量恢復(fù)其過醫(yī)學(xué)的、教育的、職業(yè)的和社會(huì)的綜合措施，盡量恢復(fù)其功能，使他們重新獲得生活、學(xué)習(xí)和參加社會(huì)活動(dòng)的能力。功能，使他們重新獲得生活、學(xué)習(xí)和參加社會(huì)活動(dòng)的能力。（二）八項(xiàng)內(nèi)容（二）八項(xiàng)內(nèi)容1.1.對當(dāng)前主要衛(wèi)生問題及其預(yù)防和控制方法的健康對當(dāng)前主要衛(wèi)生問題及其預(yù)防和控制方法的健康教育；教育； 2.2.改善食品供應(yīng)和合理營養(yǎng)；改善食品供應(yīng)和合理營養(yǎng)； 3.3.供應(yīng)足夠的安全衛(wèi)生水和基本環(huán)境衛(wèi)生設(shè)施；供應(yīng)足夠的安全衛(wèi)生水和基本環(huán)境衛(wèi)生設(shè)施； 4.4.婦幼保健和計(jì)劃生育；婦

8、幼保健和計(jì)劃生育； 5.5.主要傳染病的預(yù)防接種；主要傳染病的預(yù)防接種； 6.6.預(yù)防的控制地方??；預(yù)防的控制地方病； 7.7.常見病和外傷的合理治療；常見病和外傷的合理治療； 8.8.提供基本藥物。提供基本藥物。四、特點(diǎn)四、特點(diǎn)1.社會(huì)性：健康2.群眾性：人人參與3.艱巨性：三次衛(wèi)生革命一起來4.長期性：慢性病、老齡化中國人口分布中國人口分布我要崩潰了！生還是不生？生還是不生？?；丶铱纯矗∥?、意義五、意義政治意義政治意義社會(huì)意義社會(huì)意義經(jīng)濟(jì)意義經(jīng)濟(jì)意義家庭意義家庭意義個(gè)人意義個(gè)人意義六、新時(shí)期衛(wèi)生工作方針六、新時(shí)期衛(wèi)生工作方針( (一一) ) 以農(nóng)村為重點(diǎn)以農(nóng)村為重點(diǎn) 農(nóng)村衛(wèi)生工作是我國衛(wèi)生

9、工作三大戰(zhàn)略重點(diǎn)的第一個(gè)重點(diǎn)。農(nóng)村衛(wèi)生工作是我國衛(wèi)生工作三大戰(zhàn)略重點(diǎn)的第一個(gè)重點(diǎn)。 ( (二二) ) 預(yù)防為主預(yù)防為主 預(yù)防保健是我國衛(wèi)生工作三大戰(zhàn)略重點(diǎn)的第二個(gè)重點(diǎn)。預(yù)防為主預(yù)防保健是我國衛(wèi)生工作三大戰(zhàn)略重點(diǎn)的第二個(gè)重點(diǎn)。預(yù)防為主是建國初期所制定的衛(wèi)生工作四大方針之一；新時(shí)期的衛(wèi)生工作方針繼續(xù)把預(yù)防為是建國初期所制定的衛(wèi)生工作四大方針之一；新時(shí)期的衛(wèi)生工作方針繼續(xù)把預(yù)防為主確定為主要內(nèi)容，不僅是我國建國以來衛(wèi)生工作寶貴經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)，也是世界衛(wèi)生主確定為主要內(nèi)容，不僅是我國建國以來衛(wèi)生工作寶貴經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)，也是世界衛(wèi)生工作發(fā)展的潮流。工作發(fā)展的潮流。 ( (三三) ) 中西醫(yī)并重中西醫(yī)并重 振興中

10、醫(yī)藥是我國衛(wèi)生工作三大戰(zhàn)略重點(diǎn)的第三個(gè)重點(diǎn)。建國振興中醫(yī)藥是我國衛(wèi)生工作三大戰(zhàn)略重點(diǎn)的第三個(gè)重點(diǎn)。建國以來，在黨的團(tuán)結(jié)中西醫(yī)方針的指導(dǎo)下，中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展取得了偉大的成就。新以來，在黨的團(tuán)結(jié)中西醫(yī)方針的指導(dǎo)下，中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展取得了偉大的成就。新時(shí)期提出中西并重的方針，是以往團(tuán)結(jié)中西醫(yī)方針的繼承和發(fā)展，是振興中醫(yī)藥和時(shí)期提出中西并重的方針，是以往團(tuán)結(jié)中西醫(yī)方針的繼承和發(fā)展，是振興中醫(yī)藥和中醫(yī)藥走向世界的政策保證。中醫(yī)藥走向世界的政策保證。 ( (四四) )依靠科技與教育依靠科技與教育 依靠科技與教育是衛(wèi)生工作的基本策略之一，是落實(shí)科學(xué)技依靠科技與教育是衛(wèi)生工作的基本策略之一，是落實(shí)科學(xué)技術(shù)是第

11、一生產(chǎn)力思想和科教興國戰(zhàn)略的具體表現(xiàn)，也是建國以來衛(wèi)生工作長足發(fā)展術(shù)是第一生產(chǎn)力思想和科教興國戰(zhàn)略的具體表現(xiàn)，也是建國以來衛(wèi)生工作長足發(fā)展基本經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)。發(fā)展科學(xué)技術(shù)和培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才是發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)必不可少的基本條基本經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)。發(fā)展科學(xué)技術(shù)和培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才是發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)必不可少的基本條件，必須提高到衛(wèi)生工作方針的高度予以重視。件，必須提高到衛(wèi)生工作方針的高度予以重視。 ( (五五) ) 動(dòng)員全社會(huì)參與動(dòng)員全社會(huì)參與 動(dòng)員全社會(huì)參與是衛(wèi)生工作的又一項(xiàng)基本策略，它是衛(wèi)生工作動(dòng)員全社會(huì)參與是衛(wèi)生工作的又一項(xiàng)基本策略，它是衛(wèi)生工作與群眾運(yùn)動(dòng)相結(jié)合方針的發(fā)展和完善。動(dòng)員全社會(huì)參與，包括了各級黨政領(lǐng)導(dǎo)重視與群

12、眾運(yùn)動(dòng)相結(jié)合方針的發(fā)展和完善。動(dòng)員全社會(huì)參與，包括了各級黨政領(lǐng)導(dǎo)重視、社會(huì)各部門協(xié)作配合和廣大人民群眾積極參與。、社會(huì)各部門協(xié)作配合和廣大人民群眾積極參與。( (六六) ) 為人民健康服務(wù)，為社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù)為人民健康服務(wù)，為社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù) 為人民健康服務(wù)，為社會(huì)主為人民健康服務(wù)，為社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù)，是我國衛(wèi)生工作的根本宗旨，是衛(wèi)生工作方針的核心，是黨和義現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù)，是我國衛(wèi)生工作的根本宗旨，是衛(wèi)生工作方針的核心，是黨和政府對衛(wèi)生事業(yè)改革和發(fā)展的基本要求，是衛(wèi)生工作必須堅(jiān)持的正確方向。政府對衛(wèi)生事業(yè)改革和發(fā)展的基本要求，是衛(wèi)生工作必須堅(jiān)持的正確方向。第二節(jié) 人人享有衛(wèi)生

13、保健的目標(biāo)、指標(biāo)和策略hfa的概念的概念背景背景初級衛(wèi)生保健初級衛(wèi)生保健( primary health care 簡稱簡稱 phc )是世界衛(wèi)是世界衛(wèi)生組織提出的一項(xiàng)全球性戰(zhàn)略目標(biāo)，它得到了聯(lián)合國和生組織提出的一項(xiàng)全球性戰(zhàn)略目標(biāo)，它得到了聯(lián)合國和世界多數(shù)國家政府的認(rèn)同和承諾，是世界人民健康邁向世界多數(shù)國家政府的認(rèn)同和承諾，是世界人民健康邁向二十一世紀(jì)的必要保障，為人類的健康事業(yè)做出了重要二十一世紀(jì)的必要保障，為人類的健康事業(yè)做出了重要貢獻(xiàn)。貢獻(xiàn)。1977年年5月，第三十屆世界衛(wèi)生大會(huì)通過了月，第三十屆世界衛(wèi)生大會(huì)通過了who第第30.43號號決議，確定了各國政府和世界衛(wèi)生組織在未來幾十年的決

14、議，確定了各國政府和世界衛(wèi)生組織在未來幾十年的主要社會(huì)目標(biāo)。主要社會(huì)目標(biāo)。1978年年9月，世界衛(wèi)生組織和聯(lián)合國兒童月，世界衛(wèi)生組織和聯(lián)合國兒童基金會(huì)聯(lián)合在前蘇聯(lián)的阿拉木圖主持召開國際初級衛(wèi)生基金會(huì)聯(lián)合在前蘇聯(lián)的阿拉木圖主持召開國際初級衛(wèi)生保健大會(huì)，通過了著名的保健大會(huì)，通過了著名的阿拉木圖宣言阿拉木圖宣言。1997年，第年，第30屆世界衛(wèi)生大會(huì)提出屆世界衛(wèi)生大會(huì)提出“2000年人人享年人人享有衛(wèi)生保健有衛(wèi)生保健”，英文全稱，英文全稱health for all by the year 2000，簡稱，簡稱hfa。具體的含義？。具體的含義？hfa產(chǎn)生的背景新醫(yī)學(xué)模式的形成健康與社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的雙

15、向作用基本衛(wèi)生保健的成本效益政府的責(zé)任人人健康是一種權(quán)利中國基本衛(wèi)生保健研究進(jìn)展1997年國務(wù)院新時(shí)期衛(wèi)生工作方針2006年中國農(nóng)村初級衛(wèi)生保健發(fā)展綱要2008年健康中國20202009年中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見2011第一輪衛(wèi)生改革2013年第二輪衛(wèi)生改革二、hfa全球衛(wèi)生戰(zhàn)略 與社會(huì)目標(biāo)2000年人人享有衛(wèi)生保健三、hfa的目標(biāo)與指標(biāo)戰(zhàn)略目標(biāo)旨在改變衛(wèi)生資源分配嚴(yán)重不公局面，縮小衛(wèi)生保健和無衛(wèi)生保健的鴻溝，戰(zhàn)略目標(biāo)旨在改變衛(wèi)生資源分配嚴(yán)重不公局面，縮小衛(wèi)生保健和無衛(wèi)生保健的鴻溝，使人人享有預(yù)防保健，目標(biāo)的重點(diǎn)是針對發(fā)展中國家人民人人能夠得到最低限度的使人人享有預(yù)防保健，

16、目標(biāo)的重點(diǎn)是針對發(fā)展中國家人民人人能夠得到最低限度的衛(wèi)生保健服務(wù)。其具體含義是：衛(wèi)生保健服務(wù)。其具體含義是：（一）人們在工作和生活場所都能保持健康。（一）人們在工作和生活場所都能保持健康。 （二）人們將運(yùn)用更有效的辦法去預(yù)防疾病，減輕不可避免的疾病和傷殘帶來的（二）人們將運(yùn)用更有效的辦法去預(yù)防疾病，減輕不可避免的疾病和傷殘帶來的痛苦，并且通過更好的途徑進(jìn)入成年、老年，健康地渡過一生。痛苦，并且通過更好的途徑進(jìn)入成年、老年，健康地渡過一生。（三）在全體社會(huì)員成員中均勻地分配一切衛(wèi)生資源。（三）在全體社會(huì)員成員中均勻地分配一切衛(wèi)生資源。（四）所有個(gè)人和家庭，通過自身充分地參與，將享受到初級衛(wèi)生保健

17、。（四）所有個(gè)人和家庭，通過自身充分地參與，將享受到初級衛(wèi)生保健。（五）人們將懂得疾病不是不可避免的，人類有力量擺脫可以避免的疾病。（五）人們將懂得疾病不是不可避免的，人類有力量擺脫可以避免的疾病。1981年又提出具體目標(biāo)：年又提出具體目標(biāo)：1.人人享有基本保健和第一級轉(zhuǎn)診；2.人人參加家庭社區(qū)活動(dòng)；3.有基層衛(wèi)生保健組織4.政府負(fù)責(zé)5.安全用水6.足夠營養(yǎng)；7.預(yù)防接種；8.傳染病發(fā)病降低9.預(yù)防非傳染病和精神衛(wèi)生10.基本藥物。衡量指標(biāo)衡量指標(biāo)1.衛(wèi)生政策2.社會(huì)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)3.衛(wèi)生保健指標(biāo)4.健康指標(biāo)hfa供全球使用的最低限指標(biāo)供全球使用的最低限指標(biāo)1.政府接受2.人人參與3.經(jīng)費(fèi)保障4.重

18、在基層5.公平分配6.國際義務(wù)7.人人享有8.兒童營養(yǎng)9.嬰兒死亡率10.人均壽命60歲11.成人受教育70%12.人均國民生產(chǎn)總值500美元四、hfa策略與進(jìn)度評價(jià)（一）策略1.人權(quán)2.平等3.義務(wù)4.責(zé)任5.自力更生6.協(xié)作7.高效（二）進(jìn)度評價(jià)1.國家方面強(qiáng)調(diào)變化2.刪除最低指標(biāo)線，由各個(gè)國家自己定3.增加三個(gè)指標(biāo)：孕產(chǎn)婦死亡率、五歲以下兒童死亡率、采用計(jì)劃生育的育齡婦女百分比五、21世紀(jì)初的世界衛(wèi)生目標(biāo)1.縮小健康水平差距2.提供基本衛(wèi)生保健服務(wù)3.兒童生存與健康教育4.計(jì)劃生育5.改善婦女健康與福利6.傳染病控制7.預(yù)防與康復(fù)8.營養(yǎng)狀況改善9.健康環(huán)境10.促進(jìn)健康行為休息10分鐘

19、六、六、who21世紀(jì)人人享有衛(wèi)生保健世紀(jì)人人享有衛(wèi)生保健的總目標(biāo)和具體目標(biāo)的總目標(biāo)和具體目標(biāo)（一）全球衛(wèi)生策略主要障礙（一）全球衛(wèi)生策略主要障礙1 1 政治承諾政治承諾(policy consent)(policy consent)不足；不足；2 2 初保公平性初保公平性(inequity)(inequity)較差；較差；3 3 婦女地位婦女地位(woman status)(woman status)低下；低下；4 4社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展(society economy development)(society economy development)緩慢；緩慢；5 5部門間在協(xié)調(diào)衛(wèi)生行

20、動(dòng)部門間在協(xié)調(diào)衛(wèi)生行動(dòng)(correspond health action)(correspond health action)方面尚有困難；方面尚有困難； 6 6人力資源人力資源(manpower resource)(manpower resource)分布不平衡及其支持的力度薄弱分布不平衡及其支持的力度薄弱; ;7 7健康促進(jìn)健康促進(jìn)(health promotion)(health promotion)活動(dòng)普遍不足；活動(dòng)普遍不足；8 8衛(wèi)生信息系統(tǒng)衛(wèi)生信息系統(tǒng)(health information system)(health information system)薄弱和缺乏基線數(shù)據(jù)；薄弱

21、和缺乏基線數(shù)據(jù)；9 9環(huán)境污染環(huán)境污染(environment pollution)(environment pollution)、食品安全、食品安全(foodstuff safety)(foodstuff safety)差，缺乏安全水供應(yīng)差，缺乏安全水供應(yīng)(safety-water provide)(safety-water provide)和環(huán)境衛(wèi)生設(shè)施和環(huán)境衛(wèi)生設(shè)施(environment health establishment)(environment health establishment)； 1010人口老齡化人口老齡化(population aged)(population

22、aged)和疾病流行模式和疾病流行模式(disease prevail (disease prevail model)model)迅速變化；迅速變化； 1111昂貴技術(shù)昂貴技術(shù)(costliness technique)(costliness technique)的不適當(dāng)使用和資源分配不合理；的不適當(dāng)使用和資源分配不合理； 1212自然和人為災(zāi)害自然和人為災(zāi)害(disaster)(disaster)。（二）健康人類的健康生活在全球衛(wèi)生面臨14大挑戰(zhàn)1 1生產(chǎn)有效的、兒童出生后即能很快使用的單劑量生產(chǎn)有效的、兒童出生后即能很快使用的單劑量疫苗。疫苗。2 2制備不需冷藏的疫苗。制備不需冷藏的疫苗。

23、3 3開發(fā)無需注射的疫苗投放系統(tǒng)。開發(fā)無需注射的疫苗投放系統(tǒng)。4 4設(shè)計(jì)可靠的檢測系統(tǒng)，以評估活毒性減弱疫苗。設(shè)計(jì)可靠的檢測系統(tǒng)，以評估活毒性減弱疫苗。5 5解決如何設(shè)計(jì)有效和預(yù)防性免疫力抗原。解決如何設(shè)計(jì)有效和預(yù)防性免疫力抗原。6 6了解哪一種免疫反應(yīng)提供預(yù)防性免疫力。了解哪一種免疫反應(yīng)提供預(yù)防性免疫力。7 7從遺傳學(xué)角度提出戰(zhàn)略，阻斷昆蟲傳染疾病的性從遺傳學(xué)角度提出戰(zhàn)略，阻斷昆蟲傳染疾病的性能。能。8 8從化學(xué)角度提出戰(zhàn)略，阻斷昆蟲傳播疾病的能力。從化學(xué)角度提出戰(zhàn)略，阻斷昆蟲傳播疾病的能力。9 9能通過單一的植物品種形式，獲得多種最佳和生能通過單一的植物品種形式，獲得多種最佳和生物上可獲取

24、的營養(yǎng)物。物上可獲取的營養(yǎng)物。1010開發(fā)藥物和投放系統(tǒng)，使可能產(chǎn)生的耐藥性微生開發(fā)藥物和投放系統(tǒng)，使可能產(chǎn)生的耐藥性微生物降到最少。物降到最少。1111研究可治療潛伏傳染病的治療方法。研究可治療潛伏傳染病的治療方法。1212研究可治療慢性傳染病的治療方法。研究可治療慢性傳染病的治療方法。1313開發(fā)多種技術(shù)能定量評估人體健康狀態(tài)。開發(fā)多種技術(shù)能定量評估人體健康狀態(tài)。1414開發(fā)多種技術(shù)，能對患有多種疾病或帶有多種病開發(fā)多種技術(shù)，能對患有多種疾病或帶有多種病原體的人群進(jìn)行評估。原體的人群進(jìn)行評估。（三）（三）2121世紀(jì)人人享有衛(wèi)生保健的總目標(biāo)世紀(jì)人人享有衛(wèi)生保健的總目標(biāo) （1 1）使全體人民

25、增加期望壽命和提高生活）使全體人民增加期望壽命和提高生活質(zhì)量。質(zhì)量。 （2 2）在國家之間和國家內(nèi)部改進(jìn)健康的公）在國家之間和國家內(nèi)部改進(jìn)健康的公平程度。平程度。 （3 3）使全體人民利用可持續(xù)發(fā)展的衛(wèi)生系）使全體人民利用可持續(xù)發(fā)展的衛(wèi)生系統(tǒng)提供的服務(wù)。統(tǒng)提供的服務(wù)。 （四）到（四）到20202020年全球人人享有衛(wèi)生保健的具體目標(biāo)年全球人人享有衛(wèi)生保健的具體目標(biāo) 關(guān)于衛(wèi)生成果：關(guān)于衛(wèi)生成果： （1 1）將在國家內(nèi)和國家間使用）將在國家內(nèi)和國家間使用健康公平指數(shù)健康公平指數(shù)（health equity health equity indexindex）作為促進(jìn)和監(jiān)測健康公平的基礎(chǔ)。最初以測定兒

26、童）作為促進(jìn)和監(jiān)測健康公平的基礎(chǔ)。最初以測定兒童發(fā)育發(fā)育(enfant growth)(enfant growth)為基礎(chǔ)來評價(jià)公平。為基礎(chǔ)來評價(jià)公平。 （2 2）到）到20202020年將實(shí)現(xiàn)在世界會(huì)議上商定的孕產(chǎn)婦死亡率、年將實(shí)現(xiàn)在世界會(huì)議上商定的孕產(chǎn)婦死亡率、5 5歲歲以下兒童死亡率和期望壽命的具體目標(biāo)。以下兒童死亡率和期望壽命的具體目標(biāo)。 （3 3）到）到20202020年全世界疾病負(fù)擔(dān)年全世界疾病負(fù)擔(dān)(disease burden)(disease burden)將極大減輕。將極大減輕。擬將通過實(shí)施旨在扭轉(zhuǎn)目前結(jié)核、艾滋病、瘧疾、煙草相關(guān)擬將通過實(shí)施旨在扭轉(zhuǎn)目前結(jié)核、艾滋病、瘧疾、煙

27、草相關(guān)疾病和暴力疾病和暴力/ /損傷引起的發(fā)病率和殘疾上升趨勢的疾病控制損傷引起的發(fā)病率和殘疾上升趨勢的疾病控制規(guī)劃予以實(shí)現(xiàn)。規(guī)劃予以實(shí)現(xiàn)。 （4 4）到）到20102010年麻風(fēng)將被消滅；到年麻風(fēng)將被消滅；到20202020年麻疹將被根除，淋巴年麻疹將被根除，淋巴絲蟲病將被消滅；到絲蟲病將被消滅；到20202020年沙眼將消滅。此外，維生素年沙眼將消滅。此外，維生素a a和和碘缺乏癥在碘缺乏癥在20202020年前也將被消滅。年前也將被消滅。 健康公平指數(shù)健康公平指數(shù)人群平均健康指數(shù)體系是以人的預(yù)期壽命、老年人口人群平均健康指數(shù)體系是以人的預(yù)期壽命、老年人口系數(shù)、人口自然增長率，十九至二十二

28、歲男女青年系數(shù)、人口自然增長率，十九至二十二歲男女青年平均身高，各種主要疾病的死亡率，文盲及各種文平均身高，各種主要疾病的死亡率，文盲及各種文化程度人口比例等二十七個(gè)與健康密切相關(guān)的數(shù)據(jù)化程度人口比例等二十七個(gè)與健康密切相關(guān)的數(shù)據(jù)指標(biāo)而建立起來的健康評價(jià)體系。指標(biāo)而建立起來的健康評價(jià)體系。 利用健康不公平指數(shù)基尼系數(shù)（公平：利用健康不公平指數(shù)基尼系數(shù)（公平：不公平）嬰兒死亡率不公平）嬰兒死亡率用失能率、殘障率和傳染病患病率等對健康公用失能率、殘障率和傳染病患病率等對健康公平敏感的指標(biāo)作為研究指標(biāo)得到的結(jié)果更為平敏感的指標(biāo)作為研究指標(biāo)得到的結(jié)果更為客觀、可信客觀、可信 。關(guān)于部門間行動(dòng)關(guān)于部門間

29、行動(dòng) （5 5）到）到20202020年所有國家將通過部門間行年所有國家將通過部門間行動(dòng)，在提供安全飲用水，適當(dāng)?shù)沫h(huán)境衛(wèi)動(dòng)，在提供安全飲用水，適當(dāng)?shù)沫h(huán)境衛(wèi)生，數(shù)量充足和質(zhì)量良好的食物和住房生，數(shù)量充足和質(zhì)量良好的食物和住房方面取得重大進(jìn)展。方面取得重大進(jìn)展。 （6 6）到）到20202020年所有國家將通過管理、經(jīng)年所有國家將通過管理、經(jīng)濟(jì)、教育、組織和以社區(qū)為基礎(chǔ)的綜合濟(jì)、教育、組織和以社區(qū)為基礎(chǔ)的綜合規(guī)劃，采納并積極管理和監(jiān)測能鞏固促規(guī)劃，采納并積極管理和監(jiān)測能鞏固促進(jìn)健康的生活方式或減少有損健康的生進(jìn)健康的生活方式或減少有損健康的生活方式的戰(zhàn)略?；罘绞降膽?zhàn)略。 關(guān)于衛(wèi)生政策和系統(tǒng)關(guān)于衛(wèi)生政策和系統(tǒng) （7 7）所有會(huì)員國將有制定、實(shí)施和監(jiān)測與人人享）所有會(huì)員國將有制定、實(shí)施和監(jiān)測與人人享有衛(wèi)生保健政策相一致的各項(xiàng)具體政策的運(yùn)行機(jī)制。有衛(wèi)生保健政策相一致的各項(xiàng)具體政策的運(yùn)行機(jī)制。 （8 8）到）到20102010年全體人民將在其整個(gè)一生獲得由基本年全體人民將在其整個(gè)一生獲得由基本衛(wèi)生職能支持的綜合、基本、優(yōu)質(zhì)的衛(wèi)生保健服務(wù)。衛(wèi)生職能支持的綜合、基本、優(yōu)質(zhì)的衛(wèi)生保健服務(wù)。 （9 9）到）到20102010年將建立起適宜的全球和國家衛(wèi)生信息、年將建立起適宜的全球和國家衛(wèi)生信息、監(jiān)測和警報(bào)系統(tǒng)。監(jiān)測和警報(bào)系統(tǒng)。 （1010）到）到20