手術(shù)室應(yīng)急預(yù)案試題

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2、方位。(4) 洗手護(hù)士與醫(yī)生保護(hù)切口并準(zhǔn)備轉(zhuǎn)移病人。(5) )保潔工人立即推車與醫(yī)生、麻醉師一同從安全通道撤離疏 散患者，保證患者生命安全。 (6)組織患者家屬安全撤離。2.流程發(fā)現(xiàn)火警-切斷電源-滅火器滅火-電話呼救119安全通道疏散患者及家屬。二、手術(shù)中突然停電 1 應(yīng)急預(yù)案(1) 手術(shù)過程中，遇到意外停電、 跳閘等緊急情況時(shí)， 醫(yī)務(wù)人員應(yīng) 采取補(bǔ)救措施，以保證手術(shù)的順利進(jìn)行。(3) 如果是全部停電， 啟動(dòng)手術(shù)室第二路電源系統(tǒng)， 或開啟應(yīng)急發(fā) 電系統(tǒng)，同時(shí)通知醫(yī)院總務(wù)科等相關(guān)科室組織解決。(4) 停電期間，巡回護(hù)士密切觀察患者的病情變化， 以便隨時(shí)處理 緊急情況。(5) 關(guān)閉電儀器，以免突

3、然來電時(shí)損壞儀器。(6) 來電后，打開手術(shù)所用儀器，并重新調(diào)整參數(shù)。(7) 手術(shù)室護(hù)士必須熟悉總務(wù)電工房電話及手術(shù)室空開位置及管理范圍2.流程停電t查找原因t應(yīng)急電燈(或啟動(dòng)二路電源)T啟動(dòng)應(yīng)急 發(fā)電T觀察病情T關(guān)閉各儀器參數(shù)T來電后重新調(diào)整儀器參數(shù) T記錄 停電過程及患者情況T上報(bào)。三、停水1應(yīng)急預(yù)案(1) 組織人力用潔凈容器備水。 了解來水時(shí)間，做出儲(chǔ)水量的估計(jì)。(2) 手術(shù)用水和清潔用水存放不同區(qū)域。(3) 派專人負(fù)責(zé)刷手人員的用水，保證刷手質(zhì)量。(4) 關(guān)好所有水龍頭，防止突然來水后發(fā)生淹水現(xiàn)象。2 .流程突然停水T容器備水T專人負(fù)責(zé)刷手T關(guān)好所有水龍頭t 上報(bào)。四、手術(shù)室泛水 1.應(yīng)

4、急預(yù)案(1) 各班人員每日檢查水、電、氣管道。(2) 若為水管破裂，應(yīng)關(guān)水總閥門并協(xié)同保潔工人一同打掃。(3) 通知后勤部門現(xiàn)場(chǎng)解決問題， 關(guān)閉泛水區(qū)內(nèi)儀器電源開關(guān)， 防 漏電。(4) 組織專業(yè)人員疏通下水道。(5) 泛水現(xiàn)象解除后，清理現(xiàn)場(chǎng)，用 500mgl 含氯消毒液拖地、 抹灰，手術(shù)間要保持清潔干燥并開啟層流 30 分鐘，保證手術(shù)安全。2 .流程泛水T關(guān)水龍頭或總閥T通知后勤T疏通下水道T清理現(xiàn)場(chǎng)。五、手術(shù)過程中心吸引裝置出現(xiàn)故障 1.應(yīng)急預(yù)案(1) 先分離吸引管與中心吸引裝置， 然后連接電動(dòng)吸引器， 并向手 術(shù)醫(yī)師解釋取得配合。(2) 立即通知維修組進(jìn)行維修。(3) 密切觀察手術(shù)患者生

5、命體征變化。2.流程分離吸引管-連接電動(dòng)吸引器-通知維修-觀察病情。六、手術(shù)患者發(fā)生呼吸心搏驟停 1應(yīng)急急預(yù)案(1) 手術(shù)患者進(jìn)入手術(shù)室， 在手術(shù)開始前發(fā)生呼吸心搏驟停時(shí)， 應(yīng) 立即行胸外心臟按壓、人工呼吸、氣管插管，快速建立靜脈通道，根 據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行搶救。(2) 呼叫其他醫(yī)務(wù)人員搶救。 必要時(shí)準(zhǔn)備開胸器械， 行胸內(nèi)心臟按 壓術(shù)，在搶救過程中應(yīng)注意心、肺、腦復(fù)蘇，必要時(shí)開放多條靜脈通 道。(3) 參加搶救人員互相密切配合. 有條不紊，嚴(yán)格查對(duì)， 及時(shí)做好 記錄，并保留各種藥物安瓿及藥瓶，做到據(jù)實(shí)準(zhǔn)確地記錄搶救過程。(4) 搶救中密切觀察病情，盡快采取有效搶救措施。(5) 急救物品做到 “四固定

6、”，班班清點(diǎn)，完好率達(dá) 100，保證應(yīng) 急使用。(6) 手術(shù)室護(hù)士熟練掌握心肺復(fù)蘇流程及各種急救儀器的使用方 法和注意事項(xiàng)。2.流程立即搶救 -胸外按壓-氣管插管 -快速輸液-遵醫(yī)囑用藥 -密切配合 -對(duì)癥處理 -及時(shí)記錄。七、手術(shù)中發(fā)生輸血反應(yīng) 1.應(yīng) 急預(yù)案(1) 患者發(fā)生輸血反應(yīng)時(shí)，應(yīng)立即停止輸血，換輸0.9%氯化鈉注 射液，遵醫(yī)囑給予抗過敏藥物。(2) 情況嚴(yán)重者應(yīng)通知立即停止手術(shù)， 保留未輸完的血袋， 已備檢 驗(yàn)。(3)病情緊急的患者準(zhǔn)備好搶救藥品及物品， 配合麻醉醫(yī)師進(jìn)行緊 急救治，給予氧氣吸人。(4) 若是一般過敏反應(yīng)，應(yīng)密切觀察患者的病情變化并做好記錄。(5) 醫(yī)生填寫輸血反應(yīng)

7、報(bào)告卡， 上報(bào)輸血科。 懷疑溶血等嚴(yán)重反應(yīng) 時(shí)，將保留血袋及抽取患者的血樣一起送輸血科。2 .流程立即停止輸血 t更換輸液管t報(bào)告醫(yī)生t遵醫(yī)囑給藥f 嚴(yán)密觀察做好記錄T填寫輸血反應(yīng)報(bào)告卡T報(bào)醫(yī)務(wù)科T保留血袋T抽 取患者血樣送檢。八、患者發(fā)生輸液反應(yīng) 1.應(yīng)急預(yù)案(1) 患者發(fā)生輸液反應(yīng)時(shí)， 應(yīng)立即撤除所輸液體， 重新更換液體和 輸液器。(2) 配合麻醉醫(yī)師進(jìn)行應(yīng)急處理。(3) 情況嚴(yán)重者應(yīng)立即通知醫(yī)生停止手術(shù)， 就地?fù)尵龋匾獣r(shí)進(jìn)行 心肺復(fù)蘇。(4) 建立護(hù)理記錄，記錄患者的生命體征、一般情況和搶救過程。(5) 發(fā)生輸液反應(yīng)時(shí)，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部和藥劑科。(6) 保留輸液器和藥液分別送設(shè)

8、備科和藥劑科， 同時(shí)送相同批號(hào)的 液體、輸液器和注射器分別送檢。2 .流程立即停止輸液 T更換輸液管T報(bào)告醫(yī)生T遵醫(yī)囑給藥t嚴(yán)密觀察做好記錄T報(bào)護(hù)理部T保留輸液器和液體T送檢。九、手術(shù)中藥物引起過敏性休克 1應(yīng)急預(yù)案(1)發(fā)生過敏性休克后， 巡回護(hù)士立即停藥， 進(jìn)行搶救處理。 麻醉 師給予高流量氧氣吸入，為461/ min，實(shí)施氣管插管，保持呼吸道 通暢。(2) 洗手護(hù)士迅速建立靜脈通道， 巡回護(hù)士遵麻醉師口頭醫(yī)囑給藥 (注意復(fù)述口頭醫(yī)囑 )，保留空安瓿，并監(jiān)測(cè)患者脈搏、血壓。(3) 迅速準(zhǔn)備好各種搶救用品及藥品， 必要時(shí)立即準(zhǔn)備氣管插管或 配合行氣管切開術(shù)。(4) 患者出現(xiàn)心搏驟停時(shí)， 立即

9、行胸外心臟按壓， 直至患者出現(xiàn)自 主呼吸和心搏。(5) 嚴(yán)密觀察患者體溫、 脈搏、呼吸、血壓、尿量及其他臨床變化， 配合麻醉醫(yī)師積極處理。(6) 患者病情好轉(zhuǎn)， 生命體征逐漸平穩(wěn)后， 征求術(shù)者意見， 決定是 否實(shí)施手術(shù)。(7) 再次核查搶救藥物名稱、劑量，在搶救結(jié)束后6h 內(nèi)，據(jù)實(shí)、準(zhǔn)確地記錄搶救過程(8) 記錄患者藥物過敏史。2流程藥物過敏t立即搶救t通知醫(yī)生t繼續(xù)搶救t保持呼吸道 通暢-觀察生命體征t記錄搶救過程。十、發(fā)生差錯(cuò)事故的應(yīng)急預(yù)案【篇二：手術(shù)室突發(fā)事件的應(yīng)急處理培訓(xùn)考題】手術(shù)室突發(fā)事件的應(yīng)急處理培訓(xùn)考題一、 術(shù)中發(fā)生輸液反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案二、術(shù)中物品清點(diǎn)數(shù)目不全時(shí)的應(yīng)急預(yù)案三、 手術(shù)室儀器設(shè)備故障的應(yīng)急措施四、皮膚出現(xiàn)壓瘡應(yīng)急預(yù)案五、發(fā)生呼吸心搏驟停的應(yīng)急預(yù)案【篇三：手術(shù)室應(yīng)急預(yù)案演練】人民醫(yī)院