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文檔簡介

1、腦出血護理論文doc版腦由血護理論文doc版 所有資料全部復印于各類 正規(guī)醫(yī)學刊物,全部真實治療案例,中醫(yī)治療都寫明藥方, 以及各類藥物的副作用等真實可靠信息,絕非網(wǎng)絡上一搜一 大把的垃圾信息 1/200 題 名預見性護理對腦由血患者微 創(chuàng)穿刺術后潛在并發(fā)癥的影響作 者張建華 張繼振刊名中華現(xiàn)代臨床護理學雜志.2009,4(8).-46 I 1-463 文 摘 目的觀察預見性護理對腦由血患者微創(chuàng)穿刺術后潛在并發(fā) 癥的影響。方法將90例基底節(jié)區(qū)腦由血住院患者隨機分為實驗組(預見性護理組)和對照組(常規(guī)護理組),對兩組護理方式的效果進行比較。結果實驗組并發(fā)癥的發(fā)生率及病死率均低于對照組,兩組 差異

2、有顯著性。結論預見性護理減少了腦由血患者微創(chuàng)穿刺術后并發(fā)癥 的發(fā)生,降低了病死率,對腦由血患者的康復具有重要意義。2/200 題 名腦由血 為啥還用活血化瘀藥? 作 者衛(wèi) 一鳴刊 名藥物與人.2009(10).-25-25 文 摘社區(qū)醫(yī)生小 劉最近護送腦由血患者李大爺?shù)绞嗅t(yī)院救治。市醫(yī)院里的專家在搶救李大爺?shù)臅r候,采用綜合療法,具 中用了不少活血化瘀藥的中成藥制劑,這讓小劉和病人家屬 非常擔心:腦由血還用活血化瘀的藥物,這會不會加劇腦由血引起病情 惡化?經(jīng)過一個星期的治療,李大爺?shù)牟∏椴坏珱]有惡化, 而且逐漸穩(wěn)定?這讓李劉和病人家屬更加百思不得其解。3/200 題 名H-7在腦由血后腦損傷中作

3、用機制的研究 作 者高修明1崔桂云2劉薇薇1文洪波1魏進2 陸軍2沈霞2 刊 名腦與神經(jīng)疾病雜 志.2009,17(5).-347-349 文 摘目的探討蛋白激酶 C (PKC) 抑制劑異唾咻磺酰類(H-7)在腦由血后腦損傷中的作用機 制。方法SD雄性大鼠隨機分為對照組、假手術組、腦由血組、H-7治療組,采用自體血注入法建立大鼠腦由血模型,治療 組應用H-7每12h腹腔注射一次。分別用伊文思藍(EB)測血腦屏障(BBB)通透性,干- 濕重法測腦組織含水量,同時進行組織病理學觀察。結果H-7治療組可以明顯改善大鼠腦由血后BBB通透性(P0. 05),血腫周圍腦水腫明顯減輕( P0. 05),并且

4、 減少腦由血后血腫周圍炎癥細胞浸潤。結論H-7通過抑制PKC ,減輕腦由血后腦水腫、血腦屏障的開放和炎癥細胞浸潤,揭示PKC參與了腦由血后腦損傷。4/200 題 名氣象因素對石家莊地區(qū)居民腦由血發(fā)病的 影響作 者趙科林 劉彩平 孟玲潔 楊備戰(zhàn)刊 名現(xiàn)代 中西醫(yī)結合雜志.2009,18(28).-3446 I -3447 文 摘目的分析 石家莊地區(qū)腦由血發(fā)病與氣象環(huán)境因素的相關性。方法收集2003年1月 2007年1月河北醫(yī)科大學第一醫(yī) 院、石家莊市第一醫(yī)院、石家莊市第二醫(yī)院住院的腦由血患 者2016例,按月份統(tǒng)計腦由血發(fā)病情況,觀察其分布特征, 用腦由血的月發(fā)病人數(shù)與同期氣象數(shù)據(jù)進行相關回歸分

5、析。結果1, 11, 12月發(fā)病者多于其他月份,影響石家莊地區(qū) 腦由血發(fā)病的氣象因素為最低氣溫、平均氣壓,呈負相關。結論石家莊地區(qū)腦由血發(fā)病與氣壓和氣溫相關,腦由血發(fā) 病呈現(xiàn)不同的季節(jié)性,1, 11, 12月多發(fā)。5/200 題 名高血壓性腦由血急性期病情觀察及護理 作者馬麗美尚衛(wèi)紅徐清慧刊名工企醫(yī) 刊.2009,22(5).-70-71 文 摘高血壓性腦由血病死率及致殘 率的較高,早期適當?shù)淖o理措施可有效降低患者的病死率及 致殘率?,F(xiàn)將我院2007年6月-2008年4月對60便高血壓性腦由 血病人的護理報告如下。6/200 題 名高血壓性腦室由血的治療及護理體會作者謝娜刊 名中國中醫(yī)急癥.2

6、009(10).-1725-1727 文 摘 腦室由血分為原發(fā)性和繼發(fā)性,后者多因腦由血流人腦室所 致。高血壓腦由血破入腦室的發(fā)病率相對較高,約占自發(fā)性腦 由血的20%50%此類腦室由血為嚴重的、死亡率高的一種急性由血性疾 病,其發(fā)病急,病情變化快。不僅要求診斷正確,救治及時,方法得當,同時還要求護 理人員要有高度的責任心以及敏銳的觀察能力,方可減少病 死率的發(fā)生。我院2006年6月2008年6月共收治高血壓腦由血破入 腦室患者共38例,其中29例采取手術治療,9例采取保守 治療,由于診斷正確,護理及時,臨床收效滿意?,F(xiàn)將治療及護理體會報告如下。7/200 題 名高血壓腦由血術后再由血的預防和

7、治療作 者周量刊 名瀘州醫(yī)學院學報.2009,32(5).-546 I-547 文摘目的:總結高血壓腦由血術后再由血的預防和治療的經(jīng)驗。方法:回顧我院2003年1月2008年12月經(jīng)手術治療高血壓腦由血173例病例的臨床資料。結果:本組173例中術后再由血19例、占總例數(shù)10. 9 I 8%。其中14例死亡,死亡率 73. 68%。結論:高血壓腦由血術后再生血預后差,加強術后再由血預防和治 療,對提高手術治療效果有重要意義。8/200 題 名針|刺治療急性期高血壓腦由血的臨床研究作 者鄒偉1李丹1,2于學平1戴曉紅1滕偉1 孫小偉1 刊 名中醫(yī)藥信息.2009,26 I (5).-104-10

8、5 文 摘 目的:探討針I(yè)刺百會透曲鬢治療急性期高血壓腦由血的臨床神經(jīng)功能缺損程度評分、日常生活活動Barthel指數(shù)的臨床療效 研究。方法:144例患者采用計算器隨機法隨機分為針I(yè)刺組和對照組,兩組基本療法相同,針1刺組在西藥治療基礎上加用針1刺百會透曲鬢治療。結果:針I(yè)刺百會透曲鬢能明顯降低急性高血壓腦由血患者后神經(jīng)功能缺損程度評分,總有效率達91.67% o結論:針I(yè)刺組對神經(jīng)功能缺損程度評分的改善優(yōu)于對照組,針I(yè)刺組對提高日常生活活動質(zhì)量的作用優(yōu)于對照組,能減輕腦由血患者的生活依賴性,從而減少致殘率。9/200 題 名腦由血急性期心電圖變化臨床分析作者陳照寧刊 名遼寧醫(yī)學雜志.2009

9、,23(5).-248 I -249 文 摘目的分析探討腦由血急性期心電圖改變。方法對經(jīng)CT檢查證實腦由血急性期患者,于入院后鴉小時內(nèi)通過24小時心電監(jiān)護,反復常規(guī)12導聯(lián)心電圖檢查跟蹤分析。結果167例中死亡28例,治愈或好轉139例。心電圖主要改變以 J波、ST段抬高或下移、其次為 Q-T 間期延長、巨大I T波和惡性室性心律失常等。結論心電圖異常發(fā)生率較高,并與病情嚴重程度相關,可 隨顱內(nèi)病變的好轉而逐漸恢復。一旦由現(xiàn)一過性 ST段抬高、J波、QT間期延長、惡性 室性心律失常,提示預后較差。10/200 題 名高血壓腦由血鉆孔置管引流32例治療體會作 者王軼刊 名遼寧醫(yī)學雜志.2009,

10、23(5).-276-277 文 摘我科于2007年5月-2009年5月對高血壓腦由血開 展超早期鉆孔引流32例,療效滿意,現(xiàn)報告如下。1資料和方法1. 1 一般資料基底節(jié)區(qū)高血壓腦由血26例,其中破入腦室 5例,皮層下由血 3例,丘腦由血3例, 均符合高血壓腦由血診斷。11/200 題 名淺議腦由血患者的診斷與治療(附 197例 臨床分析)作 者饒瑜刊 名航空航天醫(yī) 藥.2009,20(3).-67-68 文 摘目的:在對腦由血患者進行病情診斷后,制定有效的治療方案和措 施,幫助病人盡快恢復健康,減少死亡率。方法: 選擇197例腦由血病例,根據(jù)翻閱患者相關的臨床資料,對 患者病情進行分析探討

11、。結果:在醫(yī)生和護理人員的共同努力下,153例腦由血患者治愈,恢復了正常生活。結論:與其他腦血管病的鑒別相比,由于腦由血與腦梗死在治療上 有所不同,因此兩者鑒別很重要。在進行準確的鑒別后需要對病人實施有效的診斷方法,促 進其恢復健康。12/200 題 名微創(chuàng)手術治療老年人高血壓腦由血的療 效觀察作 者劉會敏 張海河刊 名臨床合理用藥雜 志.2009,2(19 I ).-86-87 文 摘目的 探討微創(chuàng)手術治療老年 人高血壓腑生血的療效。方法符合條件的高血壓腦由血患者 80例隨機分成2組, 微創(chuàng)手術組40例,保守治療組40例,對比2組病死率及優(yōu) 良率。結果微創(chuàng)組優(yōu)良率高于對照組,病死率低于對照組

12、,差異 均有統(tǒng)計學意義(P0. 01)。結論 老年高血壓腦由血采用微創(chuàng)血腫清除手術治療的效 果明顯優(yōu)于單純保守治療。13/200 題 名醒腦靜治療急性腦由血的系統(tǒng)評價作 者楊梅珍1,2劉芳1張黎明2翟所迪1 刊 名中國 藥物應用與監(jiān)測.2009,6(5).-261-265 文 摘目的:評價醒腦靜治療急性腦由血的療效及安全性。方法:檢索 Cochrane圖書館、中國生物醫(yī)學文獻光盤數(shù)據(jù)庫(19782008年)、中國期刊網(wǎng)全文專題數(shù)據(jù)庫 (19792008 年)、中國科技期刊數(shù)據(jù)庫(19 I 892008年)和萬方電子 期刊數(shù)據(jù)庫(19 1 89-2008年)等文獻數(shù)據(jù)庫,收集醒腦 靜治療急性腦由

13、血的隨機對照研究。對符合納入標準的臨床研究進行Meta分析。結果:共納入28篇隨機對照研究。與基礎治療組相比,加用醒腦靜組可明顯降低急性腦由血 患者治療期間病死率(P <0. 01);在近期療效上,醒腦靜 可明顯提高急性腦由血患者的臨床治療有效率(P0. 01);治療前后神經(jīng)功能缺損評分醒腦靜組明顯低于基礎治療組(P0. 01);醒腦靜組對促進意識恢復、降低體溫及治療前后水腫大小的研究均優(yōu)于基礎治療組(P0. 01);對促進血腫的吸收和短期內(nèi)日常生活能力評價的研究和基礎治療組相比無明顯差異(P0. 05)。結論: 醒腦靜可降低腦由血患者的病死率,在改善神經(jīng)功能缺損、 促進意識恢復、降低體

14、溫、消除腦水腫等方面也優(yōu)于對照組, 并未見明顯不良反應發(fā)生,但由于目前的臨床研究質(zhì)量較 低,尚需進行嚴格的、多中心的隨機雙盲對照研究加以證實。14/200 題 名高血壓腦由血術后并發(fā)癥及護理 作 者 呂金蓮刊 名基層醫(yī)學論壇.2009(30),-875-876 文 摘近 年來,高血壓腦由血的手術治療廣泛開展,但該病發(fā)病急, 患者年齡大且常年伴有其他疾病,術后并發(fā)癥較多,病死率 高,因此,及時有效地治療及護理、預防并及時處理并發(fā)癥 對提高本病的治療效果有著非常重要的意義。本文對我科2006年1月-2008年12月收治的262例病例 進行了回顧性分析,現(xiàn)將其發(fā)生并發(fā)癥的相關因素及護理對 策總結報告

15、如下。15/200 題 名腦由血患者的觀察及家庭康復護理作者張小俠1尚小榮2 刊 名基層醫(yī)學論 壇.2009(30),-921-922 文 摘高血壓腦由血起病急,危重癥 多,常因突然跌倒意識喪失,伴二便失禁,一側肢體偏癱而 入院。如護理不當,患者可能會再度由血,肢體功能難以恢復, 長期臥床,甚至死亡。復發(fā)者病死率高,預防并發(fā)癥至關重要。16/200 題 名奧美拉嚏預防高血壓腦由血并發(fā)應激性 潰瘍30例作 者唐建 劉翠義 何永靖刊 名基層醫(yī)學 論壇.2009(29).-947-948 文 摘我院從 2005 年 10 月-2008 年 10月共收治30例高血壓腦由血患者,在降血壓、降顱壓、 止血

16、等綜合治療的基礎上,常規(guī)應用奧美拉嚏預防應激性潰 瘍,效果滿意,報告如下。17/200 題 名顯微鏡下直切口小骨窗入路治療高血壓 腦由血 作 者張亞波 刊 名基層醫(yī)學論壇 .2009(28I ).-957-958 文 摘我科自2005年6月 2008年12月采用 直切口小骨窗入路治療高血壓腦由血壓126例,效果滿意,現(xiàn)報告如下。1臨床資料和方法 18/200 題 名腦由血微創(chuàng)手術后的護 理作 者王粉娥 沈小娟 馮文萍刊 名基層醫(yī)學論 壇.2009(27).-803-804 文 摘腦由血是臨床常見疾病,發(fā)病 急,病情危重,預后差,在我國居民中發(fā)病率高、病死率高、復發(fā)率高,約占全部腦卒中的30 %

17、38%。經(jīng)顱微創(chuàng)穿刺血腫清除術是目前操作簡便、安全性較好的 一種治療方法。我院自2006年-2007年共收治75例患者采用經(jīng)顱穿刺術, 同時做好手術后的護理, 配合早期康復訓練,取得滿意效果, 現(xiàn)報告如下。19/200 題 名高血壓性腦由血140例臨床分析作 者 胡惠榮 魏日萍 刊 名基層醫(yī)學論壇 .2009(27).-858-858 文 摘高血壓性腦由血(簡稱腦由血)是威脅人類生命的常見疾病,其發(fā)病率、致殘率、病死率高。據(jù)國外文獻報道在人口致殘疾病中占第二位,國內(nèi)統(tǒng)計居 首位。此病至今無特殊的治療方法,病后遺留殘疾者甚多:因此,積極地針對病因進行防治,做好先兆觀察,及時處理,對減少發(fā)病率及病

18、死、致殘率是非常重要的?,F(xiàn)對我科收治的140例高血壓性腦由血分析如下。20/200 題 名微創(chuàng)清除術治療高血壓腦由血臨床分析作 者張建民 刊 名基層醫(yī)學論壇.2009(26).-800-801文 摘目的探討微創(chuàng)清除術治療中重度高血壓腦由血的臨 床效果。方法選擇血腫量在 20-105ml的高血壓腦由血患者 146例,采用北京萬特??萍加邢薰旧a(chǎn)的YL-1型一次性使用顱內(nèi)血腫粉碎穿刺針,碎吸抽血,注入液化液反復沖洗。結果146例患者首次血腫清除率 20%-40%96例,40%50% 50 例。住院1個月時偏癱肌力達 35級者40例,12級者42 例,0級24例,植物狀態(tài)生存 8例,死亡32例。治

19、愈好轉率72.6%,病死率21.2%,其中由血在80-105ml 者9例,死亡6例。15例死于再生血。結論微創(chuàng)顱內(nèi)血腫清除術,手術操作簡單,腦損傷輕微,能快速清除血腫,降低致殘率,提高生存質(zhì)量,適于有 CT 機的基層醫(yī)院開展此項技術,但要掌握好適應證。21/200 題 名CT立體定向手術治療高血壓腦由血作者金瑞虹刊 名基層醫(yī)學論壇.2009(26 I ).-824-825 文 摘目的探討 CT立體定向微創(chuàng)手術治療高血壓腦由血的臨 床應用價值。方法對58例高血壓腦由血患者,采用CT立體定向微創(chuàng)手術治療。結果本組死亡2例;生存56例,極度嚴重殘疾 1例;嚴 重殘疾4例;中度殘疾18例;輕度殘疾15

20、例: 恢復良好16例。隨訪期內(nèi)再死亡2例。結論CT立體定向微創(chuàng)手術治療高血壓腦由血操作簡便、 準確、損傷少,手術效果好。22/200 題 名高血壓腦由血 55例手術治療臨床觀察 作 者席永強1楊松2郭少華2 刊 名基層醫(yī)學論 壇.2009(25).-793-794 文 摘高血壓腦由血是原發(fā)性高血壓 最嚴重的并發(fā)癥之一,基底節(jié)是高血壓腦由血的常見部位, 由血一般多由血腫內(nèi)側的豆紋動脈因粟粒狀微動脈瘤形成 后破裂所致。高血壓腦由血在我國每年發(fā)病率在50/10萬。80/10萬,在以前內(nèi)科保守治療的病死率高達50%-70%,外科開顱手術治療的病死率在25%30% ,高血壓腦由血外科治療療效優(yōu)于內(nèi)科治療

21、,已得到臨床證實。高血壓腦由血的外科手術治療的目的是清除血腫,降低顱 內(nèi)壓,防止和減輕生血后的血細胞分解、腦組織水腫等一系 列繼發(fā)改變所致的惡性循環(huán),提高生存率和生存質(zhì)量。止匕外,顱內(nèi)壓降低更有利于血壓的控制。本科自2005年6月-2008年1月用不同術式治療 55例高 血壓腦由血?,F(xiàn)報告如下。23/200 題 名手術治療高血壓腦由血182例分析作者王鋼 崔健 宋國忠 刊 名基層醫(yī)學論 壇.2009(22).-703-704 文 摘目的探討各種不同手術方式治 療高血壓腦由血的臨床療效差異。方法回顧性分析 2000年6月-2008年12月手術治療的經(jīng)CT證實為腦由血患者 182例的臨床資料,這些

22、患者采用不同 的手術方式治療,其中傳統(tǒng)方法開顱 58例,CT定位顯微鏡下 小骨窗開顱71例,微創(chuàng)鉆顱53例。結果發(fā)病3個月后隨訪,根據(jù)ADL分級,傳統(tǒng)開顱組I田 級21例,良好率為36.2%;CT定位顯微鏡下小骨窗開顱組I 田級為57例,良好率為80.3%;鉆顱組Im級為 42例,良好 率為79.2%。結論CT定位顯微鏡下小骨窗開顱組和微創(chuàng)鉆顱組療效優(yōu) 于傳統(tǒng)方法開顱組。除由血量巨大及腦疝已形成患者,應盡量選擇小骨窗開顱和微創(chuàng)鉆顱術。24/200 題 名急性腦由血心電圖分析的意義 作 者劉 力鋒刊 名基層醫(yī)學論壇.2009(22).-740-740 文急性 腦由血為引起腦心綜合征的最常見原因之

23、一 ,且因發(fā)病急、病 情重、病死率高而越來越引起人們的重視。現(xiàn)將2004年-2008年三門峽市中心醫(yī)院收治的215例急性腦由血患者的心電圖變化及臨床意義分析如下。25/200 題 名顱內(nèi)血腫微創(chuàng)清除術治療腦由血68例的臨床護理作者張金鳳 刊名基層醫(yī)學論 壇.2009(21).-605-606 文 摘目的探討顱內(nèi)血腫微創(chuàng)清除術 治療腦由血68例臨床護理的重要性。方法術前準備,術中配合,術后密切觀察病情,嚴格無菌操作 防止再生血和感染的發(fā)生,注重康復期的護理。結果68例患者生活能自理者 37例,在他人協(xié)助下能生活自 理者20例,死亡11例。結論顱內(nèi)血腫微創(chuàng)清除術治療腦由血后合理的護理,有助于病情的

24、好轉和預防并發(fā)癥,減少了致殘率,提高了治愈率,減 輕了家庭和社會的負擔。26/200 題 名腦由血68例觀察護理作 者張敏刊名基層醫(yī)學論壇.2009(21).-617-618 文 摘自發(fā)性腦由血 是指因高血壓或動脈粥樣硬化引起非創(chuàng)傷性腦實質(zhì)內(nèi)的生血,腦由血在急性期病情發(fā)展迅速、 變化快、病死率及致殘率 明顯升高,加強對腦由血急性期的臨床觀察及護理 ,能為醫(yī)療 提供可靠依據(jù),選擇合理的治療方案,降低病死率及致殘率。現(xiàn)將觀察與護理體會報告如下。27/200 題 名心理護理對輕度腦由血患者的影響作者魯曉霞刊 名基層醫(yī)學論壇.2009(21).-6 I 24-625 文 摘目的了解心理護理對輕度腦由血

25、患者的影響。方法把28例輕度腦由血患者隨機分為試驗組和對照組,2組藥物治療及護理相同,試驗組聯(lián)合心理護理,對照組不采用 心理護理。用平均住院天數(shù)作為評價療效的指標。結果試驗組平均住院天數(shù)低于對照組。結論采用心理護理可以縮短輕度腦由血患者住院天數(shù),促使患者早日康復,應大力推廣。28/200 題 名高血壓性急性腦由血 42例護理體會 作 者夏成云刊 名基層醫(yī)學論壇.2009(21).-660-660 文 摘 腦由血是指腦內(nèi)小動脈、毛細血管破裂等原因所引起的腦實 質(zhì)內(nèi)由血。主要特征為突然發(fā)病、頭痛、嘔吐、偏癱和不同程度的意 識障礙。該病起病急、進展快、病死率高,為老年人的常見死因之一, 且大部分恢復

26、后留有不同程度的后遺癥。因此,及時有效的治療及科學護理對提高本病的治療效果 有著重要意義?,F(xiàn)將我院近10年來收住的42例腦由血患者的護理體會介 紹如下。29/200 題 名超早期小骨窗手術治療基底節(jié)區(qū)腦由血作 者李學元1趙青菊1張學廣1王東海2趙鵬2 馬翔宇2李新鋼2 刊 名中國臨床神經(jīng)外科雜 志.2009,14(9).-527-529 文 摘目的探討小骨窗經(jīng)側裂手術 治療基底節(jié)區(qū)腦由血的手術時機、方法、適應證及治療效果。方法回顧性分析我院 2006年9月至2008年5月采用超早 期(發(fā)病6h內(nèi))小骨窗經(jīng)側裂顯微手術治療的 116例基底 節(jié)區(qū)腦由血患者的臨床資料。結果血腫完全清除109例,血腫

27、清除在80%以上7例;4 例由現(xiàn)術后再由血,均為長期服用阿斯匹林患者;無手術死 亡病例。3例術后2周內(nèi)死亡,其中2例為術前已腦疝患者,1例 為術后再由血患者。113例好轉由院的患者中 18例失去聯(lián)系,95例隨訪6個 月2年,按日常生活能力評分評定預后,I級 51例,n級 26例,田級11例,IV級2例,死亡5例(均死于高血壓相 關疾?。?。結論正確的手術入路、嫻熟的顯微外科手術方法與技巧對 提高基底節(jié)區(qū)腦由血患者術后生活質(zhì)量,減少并發(fā)癥有重要 意義。30/200 題 名高血壓腦由血錐顱血腫引流術后同側硬 腦膜外血腫3例報告作者方好劉強易智峰程謙刊 名中國臨床神經(jīng)外科雜志.2009,14(9).-

28、541-541 文我院 在2007年11月至2008年5月收治高血壓腦由血病人 27例, 3例錐顱血腫引流術后 2h由現(xiàn)同側硬腦膜外血腫,經(jīng)常規(guī)開 顱手術清除硬腦膜外血腫,由于處理及時,效果良好,現(xiàn)報 告如下。31/200 題 名小骨窗顯微手術治療基底節(jié)區(qū)高血壓腦 由血246例作者郭傳軍楊鳳海張連群王艷春刊名 中國臨床神經(jīng)外科雜志 .2009,14(9).-548 I -549 文目的 探討小骨窗顯微手術綜合治療基底節(jié)區(qū)高血壓腦由血的臨 床效果。方法246例基底節(jié)區(qū)腦由血患者均經(jīng)小骨窗開顱,在顯微 鏡下解剖側裂池,切開島葉皮質(zhì),清除血腫;術后采取綜合 治療。結果隨訪3個月,按日常生活能力分級法

29、評估預后:I級58例,n級62例,田級76例,IV級24例,V級14 例,死亡12例。結論經(jīng)小骨窗顯微手術治療基底節(jié)區(qū)腦由血手術路徑短、創(chuàng)傷小、療效確切;結合術后綜合治療,可更好地恢復神經(jīng) 功能。32/200 題 名神經(jīng)內(nèi)鏡輔助手術治療高血壓小腦由血11例作者吳春富1陸華2蔣云召2朱愛華2徐杰 2房文峰2吳衛(wèi)江2 刊名中國臨床神經(jīng)外科雜 志.2009,14(9).-557-558 文 摘目的探討神經(jīng)內(nèi)鏡在高血壓 小腦由血手術中的應用價值。方法11例高血壓小腦由血患者小腦內(nèi)及第四腦室內(nèi)血腫 均采用神經(jīng)內(nèi)鏡輔助神經(jīng)外科清除。結果11例患者術后第1天血腫清除率95. 7%,術后無再 由血,無顱內(nèi)感染

30、及腦積水發(fā)生。術后3個月按GOS評分:良好6例,中殘3例,重殘1例,死亡1例。結論神經(jīng)內(nèi)鏡手術清除小腦由血具有微創(chuàng)、省時、安全等 優(yōu)點,能及時解除梗阻性腦積水,病人預后好。33/200 題 名腦由血早期肢體康復治療護理進展作者華莎 馮娟 刊 名中國臨床神經(jīng)外科雜 志.2009,14(9).-572-574 文 摘腦生血是中老年人的常見病, 占各類型腦卒中的20 %30% ,是死亡率和致殘率最高的腦 卒中類型。隨著醫(yī)療水平的提高,腦由血的死亡率逐漸下降,但仍有 約70 %80 %的存活者存在不同程度的肢體功能障礙,給患 者、家庭和社會帶來沉重的負擔。隨著康復醫(yī)學的發(fā)展,早期肢體康復治療成為降低致

31、殘率 的有效手段,護理人員在配合康復治療過程中取得了許多經(jīng) 驗,本文對此進行綜述。34/200 題 名高血壓腦由血并發(fā)癥的治療作 者吳曉晟刊 名中國中西醫(yī)結合急救雜志 .2009,16(5).-313-313 文 摘高血壓動脈硬化性腦由血的發(fā)生突然,手術治療是 有效的方法。但手術時機的掌握非常重要,超早期手術患者的臨床療效 及康復效果較好。對臨床癥狀輕微、由血量少者,內(nèi)科治療的關鍵在于降低 顱內(nèi)壓、減輕腦水腫及控制血壓,同時正確處理窒息、消化 道由血、肺部感染等并發(fā)癥?,F(xiàn)對腦由血急性期并發(fā)癥的處理措施綜述如下。35/200 題 名高血壓性腦由血并發(fā)肺部感染30例原因分析及護理作 者初雪云 張文

32、玲刊 名山東醫(yī) 藥.2009,49(35).-15-15 文 摘2006 年 10 月2008 年 10 月, 我們共收治高血壓性腦由血并發(fā)肺部感染患者30例(男18例,女12例;年齡5282歲,平均6 I 4歲;基底節(jié)區(qū)由 血24例、腦干由血 6例,由血量均30ml;有糖尿病病史 4 例),經(jīng)常規(guī)內(nèi)科治療及積極、細致護理除 2例死于心力衰 竭外均治愈由院?,F(xiàn)分析高血壓性腦由血并發(fā)肺部感染的原因并總結護理 體會。36/200 題 名高血壓腦由血患者的術后護理 作 者趙 繼明 梁欣榮 姜璐刊 名山東醫(yī)藥.2009,49(29).-50-50 文 摘高血壓腦由血術后采取正確的、有預見性的護理措施,

33、可以確保手術的治療效果,促進患者康復,提高生存質(zhì)量?,F(xiàn)將高血壓腦由血患者的術后護理報告如下.37/200 題名腦生血早期血腫擴大的相關因素分析 作 者譚躍文 湯 斌文 李先見刊 名醫(yī)學臨床研究.2009,26(9).-1729-1731 文 摘目的探討腦由血血腫擴大可能的發(fā)病機制, 確定其 危險因素以指導臨床診治。方法將收入本院發(fā)病 3h內(nèi)的急性期腦由血患者 102例 分為血腫擴大組(26例)和血腫穩(wěn)定組(76例)。對兩組患者一般資料、血壓、血小板功能、凝血功能、白 細胞介進行統(tǒng)計學分析。結果昏迷患者比例、長期酗酒比例、口服腸溶阿司匹林 比例、發(fā)病后收縮壓、平均動脈壓血腫擴大組均高于血腫穩(wěn) 定

34、紐,差異有顯著性(P0. 05),血小板數(shù)量及纖維蛋白 原血腫擴大組均低于血腫穩(wěn)定組,差異有顯著性(P 0. 05)。結論腦由血后血腫擴大為多種因素、多種機制共同作用 的結果,可能與血壓過高及多種危險因素所導致的止血、凝 血功能障礙有關,因此早期應用止血治療和控制血壓可能有助于防止血腫擴大38/200 題 名高血壓腦由血繼續(xù)由血的臨床分析作者馮彩霞 王增帥 楊利清刊 名包頭醫(yī)學院學 抵2009,25(4).-6 I 4-66 文 摘目的: 探討高血壓腦由血繼續(xù)由血的臨床、CT特點及相關因素。方法:對43例高血壓腦由血繼續(xù)由血患者的臨床及CT資料進行回顧性分析。結果:繼續(xù)由血組的臨床癥狀較前加重

35、,中青年、收縮壓 Al80mmHg基底節(jié)區(qū)由血、首次由血血腫不規(guī)則、首次由 血量1030mL者易發(fā)生繼續(xù)由血。結論:高血壓腦由血繼續(xù)由血主要與年齡、血壓水平、血腫形態(tài)、 由血部位、首次由血量等有關。39/200 題 名多發(fā)性腦由血43例分析作 者王寶華 于元英 劉敏千U名醫(yī)學信息.2009,22(10).-2155-2156 文 摘腦生血是臨床急癥,而多發(fā)性腦由血危險程度進一步加 重,所謂多發(fā)性腦由血是指腦內(nèi)同時或幾乎同時發(fā)生2個或多個以上部位的血管破裂,其病因多樣,以高血壓動脈粥樣 硬化多見,其次動靜脈畸形,動脈瘤、血管淀粉樣變性、動 脈炎、煙霧病及瘤卒中等,本文報告我院收治多發(fā)性腦由血43

36、例,結合文獻并加以討論40/200 題 名中西醫(yī)結合治療腦由血 86例作 者王 宏利刊 名內(nèi)蒙古中醫(yī)藥.2009 | (8).-40-40,51 文 摘目 的:觀察腦由血在無手術指征或不愿手術情況下中西醫(yī)結合治療。方法:采用辨證分型湯濟配合清開注射液及早期應用血塞通注射 液治療86例,總有效率達94.2%,提示本法對腦由血治療有良 好的療效。41/200 題 名黃竹清腦顆粒對急性腦由血(痰熱腑實 證)大鼠血清中SOD及腦組織中MMP-9表達的影響作 者 劉淑霞石春明任惠鋒白雅刊名吉林中醫(yī)藥.2009(9I ).-818-819 文 摘目的:探討黃竹清腦顆粒對急性腦由血(痰熱腑實證)大鼠血清中S

37、OD及腦組織MMP 9表達的影響。方法:用膠原酶I合肝素腦內(nèi)注入并灌服自體糞便建立大鼠腦由血 痰熱腑實證模型,黃竹清腦顆粒、鮮竹瀝口服液、二陳湯提 取液灌胃給藥觀察痰熱腑實證癥狀的改善作用并測定血清中SOD、腦組織中MMP-9含量。結果:黃竹清腦顆粒大、中劑量組優(yōu)于鮮竹瀝口服液、二陳湯提取 液對照組(P0. 01)。結論:在腦由血急性期(痰熱腑實證),黃竹清腦顆??擅黠@減輕 糞便干結、煩躁、鼻分泌物多、喉中痰鳴等痰熱腑實證癥狀 表現(xiàn),可顯著升高血清中SOD,減少腦組織中 MMP-9的含量,黃竹清腦顆粒大、中劑量組作用相當,并提示臨床用藥 應從中劑量起步為宜。42/200 題 名腦室鏡輔助治療高

38、血壓腦由血21例臨床觀察作者李驥范仕兵刊名中國臨床神經(jīng)科 學.2009(5).-49 I 8-498,533 文 摘高血壓腦由血 (hypertensive intracerebral hemorrhage , HICH ) 為神經(jīng)夕卜科 常見疾病之一,如不及時治療,病死率高。重慶三峽中心醫(yī)院神經(jīng)外科自2007年9月至2009年5月采用腦室鏡輔助下血腫清除術治療HICH21例,與常規(guī)開顱手術相比,療效滿意,現(xiàn)報道如下。43/200 題 名200例腦由血患者的臨床舒適問題相關因 素分析作者劉金榮刊名中國實用神經(jīng)疾病雜 志.2009,12(20).-40-41 文 摘目的觀察200例腦由血患者臨

39、床舒適的發(fā)生及相關因素,為臨床護理干預中如何讓患者達 到最佳舒適提供科學依據(jù)。方法按 Maslow的基本需要層次論和 Goodn的11個健康功能形態(tài)預先設計好,病人入院評估表、住院評估表、護理問 題項目表,對住院的 200例腦由血患者進行嚴格評估。結果腦由血病人中護理診斷排序前5位舒適的改變占100%,其中相關因素為生理性舒適問題占45. 26%,醫(yī)源環(huán)境性舒適問題 40. 27%,心理性舒適問題 7. 86%,社會 性舒適問題4. 25%,環(huán)境性舒適問題 2. 36%。結論舒適的改變是腦由血病人最常見的護理問題,使病人 在住院期間達到最佳舒適狀態(tài),在采取護理干預時,不僅注 意解決生理、心理、

40、社會性舒適問題,同時盡量減少醫(yī)源性 因素所帶來的不舒適問題。44/200 題 名外科治療高血壓腦由血的臨床研究 作 者石延軍 高穎刊 名當代醫(yī)學.2009(28).-56-56 文 摘 高血壓腦由血非手術療法病死率可達 30%70%。在手術指征選擇正確的前提下,既要徹底清除血腫,解除 壓迫,又要將手術對正常腦組織的創(chuàng)傷降低到最小程度,是 提高手術質(zhì)量的關鍵。本科自1999年1月2008年6月采用不同術式治療 86例 高血壓腦由血病?,F(xiàn)總結報告如下。45/200 題 名高血壓性腦由血并發(fā)高鈉血癥的治療作者宋長江 刊 名臨床合理用藥雜 志.2009,2(18).-72-73 文 摘高血壓腦生血是中

41、老年人群中一種常見的疾病,往往引起多種嚴重的并發(fā)癥高血壓腦由血并發(fā)高鈉血癥在臨床上并不少見,如果處理不當會導致嚴重的后果。我科20012007年收治高血壓腦由血 372例,其中并發(fā) 高鈉血癥患者67例,取得滿意療效,現(xiàn)報道如下。46/200 題 名老年期腦由血CT與臨床作 者王福君 劉洪鵬刊名中國醫(yī)藥指南:學術版.2009,7(19).-52-53 文 摘本文總結了白城醫(yī)高專附 屬醫(yī)院1995年7月至2002年6月老年期腦生血 80例患者 的CT與臨床資料。腦由血以豆狀核加外囊為最多,本組共 31例,19例破入 腦室,4例繼發(fā)蛛網(wǎng)膜下腔由血,14例有中線結構移位,14 例合并腦萎縮,16例有多

42、發(fā)性軟化灶。病因以高血壓動脈硬化和腦淀粉樣變血管病為主。豆狀核加內(nèi)囊大量由血向內(nèi)破入腦室預后差。47/200 題 名顱內(nèi)血腫微創(chuàng)粉碎清除術30例護理體會作 者席玉玲 刊 名基層醫(yī)學論壇.2009(24).-759-760 文 摘高血壓性腦由血是中、老年患者常見的急危病,近 年來的發(fā)病率越來越高,并且病死率也高。微創(chuàng)粉碎清除術是近年來研制成功的一種先進、安全、療 效好、費用低,能在基層醫(yī)院推廣應用的新技術。其應用YL-1型顱內(nèi)血腫粉碎穿刺針治療腦由血的方法,微創(chuàng)定位準確,操作簡便,創(chuàng)傷小通過對術后患者嚴密的觀察和有效的護理,避免了并發(fā) 癥,降低了病死率,從而提高患者生存質(zhì)量,縮短了患者的 住院時間,現(xiàn)將30例護理體會總結如下。48/200 題 名頭顱局部亞低溫聯(lián)合依達拉奉注射液治 療腦由血的臨床療效及安全性作 者王玉芬 王慶德刊名山東醫(yī)藥.2009,49(33).-52-

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