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文檔簡介

1、沏尸/挈實(shí)驗(yàn)報(bào)告課程名稱:生理科學(xué)實(shí)驗(yàn) 實(shí)驗(yàn)類型:高仿實(shí)驗(yàn)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目名稱:尿生成的影響因素同組學(xué)生姓名:指導(dǎo)老師:高仿10尿生成的影響因素( )【摘要】目的學(xué)習(xí)膀胱插管技術(shù)和尿液收集的方法。掌握刺激迷走神經(jīng)和靜脈 注射生理鹽水、葡萄糖、去甲腎上腺素、速尿、垂體后葉素等藥物對(duì)家兔尿量和 血壓影響。方法 對(duì)家兔進(jìn)行各項(xiàng)靜脈注射藥物后觀察其尿量和血壓的變化。結(jié)果 正常家兔尿量為4.5滴/min,血壓為86.83mmHg。快速靜脈注射生理鹽水 20ml 后,尿量為9.1滴/min,血壓為128.80 mmHg。30Hz/5v電刺激迷走神經(jīng)末梢端 前尿量為4.5滴/min,血壓為86.62 mmHg;刺激

2、后,尿量為1.8滴/min,血壓為 50.23 mmHg。靜脈注射20%葡萄糖5ml前,尿量為4.5滴/min,血壓為86.78 mmHg;注射后,尿量為16.3滴/min,血壓為99.51 mmHg。靜脈注射0.1g/L去 甲腎上腺素0.3mL前,尿量為4滴/min,血壓為86.89 mmHg;注射后,尿量為 1.3滴/min,血壓為153.47 mmHg。靜脈注射10g/L速尿5mg/kg前,尿量為4.5 滴/min,血壓為86.83 mmHg;注射后尿量為25.5滴/min ,血壓分別為92.51 mmHg。 靜脈注射2U垂體后葉素前,尿量為4.5滴/min,血壓為86.93 mmHg;

3、注射后尿 量為0.4滴/min,血壓為48.16 mmHg。靜脈注射3mg酚紅后到尿液中出現(xiàn)酚紅 的時(shí)間為2分11秒。結(jié)論 各因素通過影響腎小球的濾過和腎小管、集合管的重吸收影響尿量。神經(jīng)和體液共同維持機(jī)體穩(wěn)態(tài)?!娟P(guān)鍵詞】家兔,尿量,血壓機(jī)體通過神經(jīng)-體液調(diào)節(jié)機(jī)制不斷改變和協(xié)調(diào)器官系統(tǒng)的活動(dòng),以適應(yīng)內(nèi)、外環(huán)境的變化,維持新陳代謝正常進(jìn)行1。腎臟是機(jī)體重要的器官之一,通過生成尿液, 參與維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定2。 本實(shí)驗(yàn)通過對(duì)家兔進(jìn)行各種因素的處理,觀察家兔的尿量和血壓。1. 材料與方法1.1. 實(shí)驗(yàn)動(dòng)物家兔1.2. 實(shí)驗(yàn)試劑200g/L 氨基甲酸乙酯、生理鹽水、200g/L 葡萄糖、 0.1g/

4、L 去甲腎上腺素、10g/L 速尿、 1000U/L 垂體后葉素、酚紅。1.3. 實(shí)驗(yàn)儀器MR6240 生物信號(hào)采集處理系統(tǒng)、壓力換能器。1.4. 實(shí)驗(yàn)方法1.4.1. 儀器連接和參數(shù)設(shè)置壓力換能器接MR6240 生物信號(hào)采集處理系統(tǒng)第一通道,MR6240生物信號(hào)采集處理系統(tǒng)參數(shù):采樣頻率:400Hz,時(shí)間常數(shù):直流,靈敏度:90mmHg,濾波頻率:100Hz。壓力換能器連接測壓管并與動(dòng)脈插管連接,測壓管道用抗凝生理鹽水充灌,排盡氣泡,制壓至 100mmHg。1.4.2. 動(dòng)脈插管和膀胱插管氨基甲酸乙酯按1g/kg 體重的劑量于耳緣靜脈注射麻醉家兔,動(dòng)物仰臥固定,暴露頸部氣管、頸總動(dòng)脈、分離左

5、側(cè)頸總動(dòng)脈穿線備用。按1000u/kg 體重靜注肝素。左頸總動(dòng)脈遠(yuǎn)心端結(jié)扎,近心端用動(dòng)脈夾夾住,在靠近結(jié)扎處動(dòng)脈壁剪一V”字形切口,將動(dòng)脈套管向心方向插入頸總動(dòng)脈內(nèi),扎緊固定,打開動(dòng)脈夾,記錄血壓。恥骨聯(lián)合上2cm 沿腹正中線切開皮膚和腹壁。暴露膀胱,在膀胱頂部剪一小口插入膀胱插管,結(jié)扎固定。記滴器記錄尿流量1.4.3. 記錄正常尿量、血壓值。1.4.4. 注射20ml 生理鹽水,記錄最大尿量和最高血壓值。1.4.5. 刺激右側(cè)迷走神經(jīng)末梢端,記錄最小尿量和最低血壓值。1.4.6. 注射5ml 葡萄糖(200g/L) ,記錄最大尿量和最高血壓值。1.4.7. 注射0.3ml去甲腎上腺素(0.1

6、g/L),記錄最小尿量和最高血壓值。1.4.8. 注射速尿(5mg/Kg 體重) ,記錄最大尿量和最高血壓值。1.4.9. 注射0.5ml酚紅(6g/L),記錄從注射酚紅起到尿液中出現(xiàn)酚紅的時(shí)間。1.4.10. 注射 2U 垂體后葉素,記錄最小尿量和最低血壓值。2. 結(jié)果2.1. 正常家兔尿量為4.5滴 /min, 血壓為86.83mmHg。 快速靜脈注射生理鹽水20ml后,尿量為9.1滴/min,血壓為128.80 mmHg。2.2. 30Hz/5v電刺激迷走神經(jīng)末梢端前尿量為 4.5滴/min ,血壓為86.62 mmHg;刺激后,尿量為1.8滴/min,血壓為50.23 mmHg。2.3

7、. 靜脈注射20%葡萄糖5ml 前, 尿量為 4.5滴 /min, 血壓為 86.78 mmHg; 注射后,尿量為16.3滴/min,血壓為99.51 mmHg。2.4. 靜脈注射0.1g/L去甲腎上腺素0.3mL前,尿量為4滴/min,血壓為86.89mmHg;注射后,尿量為1.3滴/min,血壓為153.47 mmHg。2.5. 靜脈注射10g/L速尿5mg/kg前,尿量為4.5滴/min,血壓為86.83 mmHg;注射后尿量為25.5滴/min,血壓分別為92.51 mmHg。2.6. 靜脈注射2U垂體后葉素前,尿量為4.5滴/min,血壓為86.93 mmHg;注射后尿量為0.4滴/

8、min,血壓為48.16 mmHg。2.7. 靜脈注射3mg酚紅后到尿液中出現(xiàn)酚紅的時(shí)間為2分11秒2.8. 各項(xiàng)處理前后家兔尿量和血壓的變化見表1表1.各項(xiàng)處理前后家兔尿量和血壓的變化實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目尿量(滴/分)血壓(mmHg)處理前處理后處理前處理后i.v. 20ml生理鹽水4.59.186.83128.8030Hz/5v刺激迷走神經(jīng)末梢端4.51.886.6250.231g葡萄糖4.516.386.7899.510.03mg去甲腎上腺素41.386.89153.475mg/kg速尿4.525.586.8392.512U垂體后葉素4.50.486.9348.163.討論3.1. 尿的生成包括腎小

9、球的濾過、腎小管和集合管的重吸收和分泌,形成終尿2c家兔快速注射20ml生理鹽水后,家兔尿量增加,血壓升高。血壓升高可使腎毛細(xì)血管壓升高,從而使腎小球?yàn)V過率增加;同時(shí)生理鹽水的注入使血漿膠體滲透壓降低,是有效濾過壓和腎小球?yàn)V過壓增加;同時(shí)由于腎血漿流浪增大,濾過平衡點(diǎn)向出球小動(dòng)脈端移動(dòng),腎濾過率增加。所以快速生理鹽水主要通過影響腎小球?yàn)V過率使家兔尿量增加。靜脈注射1g葡萄糖后,尿量增加明顯,血壓略有上升。血壓的上升是因?yàn)檠萘吭黾樱瑫?huì)增大腎小球?yàn)V過率,但葡萄糖溶液對(duì)尿量最主要的影響機(jī)制是由于近曲小管對(duì)葡萄糖的重吸收有一定限度2,當(dāng)濾過液中葡萄糖含量超過重吸收限度部分葡萄糖未被重吸收,使得小管中

10、的液體滲透壓升高,對(duì)水和氯化鈉的吸收下降,使得尿量增加。所以葡萄糖溶液對(duì)尿量的影響主要是通過影響腎小管和集合管對(duì)水的吸收。3.2. 神經(jīng)遞質(zhì)對(duì)尿量和血壓的影響30Hz/5v 刺激家兔迷走神經(jīng)末梢端,結(jié)果家兔的尿量減少,血壓降低。迷走神經(jīng)末端釋放乙酰膽堿,可使全身血管舒張,血壓降低。血壓降低后,腎毛細(xì)血管壓力也降低,腎小球?yàn)V過率降低。家兔靜脈注射0.03mg去甲腎上腺素后, 尿量減少,血壓升高。由于去甲腎上腺素能使全身血管阻力增加2,使血壓上升,所以腎小動(dòng)脈阻力增加,減少腎血流量,去甲腎上腺素還能促進(jìn)近端小管和髓袢升支粗段等部位對(duì)鈉離子和水的重吸收。所以去甲腎上腺素能通過減少腎小球?yàn)V過和增加腎小

11、管重吸收減少尿量。3.3. 激素對(duì)尿量和血壓的影響注射 5mg/kg 呋塞米后血壓變化不大,尿量增加明顯。血壓的變化同注射葡萄糖相似,因?yàn)檠萘柯晕⒃黾?,而尿量的明顯增加是因?yàn)檫蝗卓梢种扑枭耖_支粗段Na+-K+-2Cl-同向轉(zhuǎn)運(yùn),減少NaCl,降低腎臟的稀釋功能,同時(shí)降低髓質(zhì)間隙滲透壓,減弱腎臟的濃縮功能。所以使得腎臟對(duì)尿的重吸收大大減少,尿量大幅增加。注射 2U 垂體后葉素后,尿量減少,血壓也降低。垂體后葉素中有血管升壓素,也就是抗利尿激素,主要作用是增加集合管上皮對(duì)水的通透性,促進(jìn)水的重吸收,所以尿量減少。另外,鬧垂體后葉素可引起冠狀動(dòng)脈痙攣,血管外周阻力增大,心肌負(fù)荷加重,從而出現(xiàn)心肌供血不足和心肌損傷3,進(jìn)而導(dǎo)致循環(huán)系統(tǒng)障礙,血壓降低。3.4. 酚紅從注射到尿液中可見的時(shí)間長短反應(yīng)了物質(zhì)進(jìn)入體內(nèi)后吸收入血、經(jīng)腎濾過排泄的時(shí)間,若腎功能正常,則時(shí)間正常,若腎功能有障礙,則排泄時(shí)間會(huì)延長。綜上所述,各種因素對(duì)尿液的影響主要是通過影響腎小球?yàn)V過和腎小管和集合管的重吸收。多數(shù)情況下血壓升高會(huì)引起尿量升高,但也有相反的情況。機(jī)

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