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文檔簡介

1、精選 word臨時工工傷賠償協(xié)議書甲方:乙 方 : ,公民身份證號: , 性別,民族:乙方系甲方雇傭的臨時工,年月日乙方在甲方施工工地不慎受傷,后被送往醫(yī)院醫(yī)治出院。乙方自愿要求一次性處理此事的前提下,現(xiàn)甲乙 雙方在悉知相關(guān)法律法規(guī)的情況下,在平等自愿的基礎(chǔ)上共 同達(dá)成如下協(xié)議:一、乙方對本次事故承擔(dān)責(zé)任,甲方對此次事故承擔(dān) 責(zé)任。二、乙方系農(nóng)業(yè)戶口,甲方本著人道主義故按照人 身損害賠償?shù)南嚓P(guān)法律規(guī)定,甲方對乙( 元)(含意外傷害醫(yī)療賠償金) ,此費用包括 但不限于以下項目:殘疾賠償金、誤工費、護(hù)理費、伙食補(bǔ) 助費、營養(yǎng)費、 醫(yī)療醫(yī)藥費、 后續(xù)治療費、 傷殘鑒定費等 (其 中:醫(yī)療醫(yī)藥費為 元

2、)。三、甲乙雙方均自愿一次性處理此次事故, 元(含意外傷害醫(yī)療賠償金)后不再向乙方支付其他 任何費用,若此次事故造成乙方的實際損對該項目的發(fā)包方、承包方、勞務(wù)分包方主張的所有 權(quán)利。乙方自愿放棄對意外傷害醫(yī)療賠償金的享有權(quán)及支配 權(quán),同時有義務(wù)配合甲方辦理保險事宜。甲方在乙方進(jìn)場施工同時已為乙方辦理了意外傷害 保險并承擔(dān)了保險的所有費用,保險醫(yī)療賠償金(約為住院 醫(yī)療費的 80%)按照保險合同約定保乙方進(jìn)行多退少補(bǔ)。保險公司賠付時間約為自上報資 料后 60 天。五、乙方收到上述全部款項后,不得以此事申請工傷 認(rèn)定、申請勞動仲裁、向人民法院起訴;也不得以任何理由 找該項目的發(fā)包方、承包方、勞務(wù)分

3、包方以及個人承包方進(jìn) 行索賠,否則乙方應(yīng)向甲方承擔(dān)人民幣 元的違約 金。六、乙方與甲方所有的勞務(wù)費等相關(guān)手續(xù)全部結(jié)清, 自簽訂協(xié)議之日起與該項目發(fā)包方、承包方、勞務(wù)分包方再 無任何經(jīng)濟(jì)糾紛。七、乙方確認(rèn)對本協(xié)議的內(nèi)容已經(jīng)充分知曉、了解, 并知道簽訂本協(xié)議的法律后果,同時,也確認(rèn)本協(xié)議的簽署 完全是其真實意思的表示。八、本協(xié)議系甲乙雙方平等自愿協(xié)商一致的結(jié)果,雙 方均承諾自覺遵守執(zhí)行。 否則,將依法追究違約方法律責(zé)任。九、乙方向甲方做出特別承諾:在以后的任何時間、 任何地點不再以任何理由對此次協(xié)議書所約定內(nèi)容提出任 何異議。乙方親屬簽字確認(rèn)后對乙方的違約承擔(dān)連帶責(zé)任。十、此協(xié)議一式二份,甲乙雙方

4、各執(zhí)一份,雙方簽字生效,附件作為協(xié)議書的不可分割部分,具有同等效力。乙方收款賬號(本人卡號) :戶 名:開 戶 行:乙 方:乙方親屬:年甲方代表: 乙方親屬身份證號: 年 月 日月日附件:乙方有效身份證復(fù)印件 乙方親屬有效身份證復(fù)印件臨時工工傷賠償協(xié)議書 篇 2工傷傷殘賠償協(xié)議書(以下簡稱甲方 ),身份證號,籍茲有:用人單位 與其單位臨時工(男,出生年月日: 碼: , 戶籍地址:貫:,以下簡稱乙方 )自 年 月日起開始發(fā)生勞動用工關(guān)系2015 年 8 月 5 日,乙方在工作期間發(fā)生工傷事故, 其結(jié)果 (小腿部位 )受到傷害。 事故發(fā)生后甲方立即對乙方采 取了積極的醫(yī)救措施,并已承擔(dān)了乙方醫(yī)療期

5、間所發(fā)生的所 有醫(yī)療、護(hù)理及其他相關(guān)費用?,F(xiàn)正在吃藥慢養(yǎng)?;谝曳街鲃犹岢鲆笈c甲方解除臨時勞動用工關(guān) 系,自己回家慢養(yǎng)。為此,甲方也尊重其意愿,同意終止與 乙方的勞動用工關(guān)系。雙方協(xié)定自 2015年9月 15日起,終 止勞動用工關(guān)系。雙方現(xiàn)依法就“乙方工傷傷殘之賠償”達(dá) 成如下一致條款,并特簽訂 本協(xié)議,以資共同信守。第一條:乙方確認(rèn):在簽署本協(xié)議時,甲方已經(jīng)向乙方交付一次性傷殘費用金叁 萬元,即人民幣元整(Y元)。第二條:第一條所付費用金叁萬元包含因傷所引發(fā)的 一切有關(guān)費用。第三條:乙方所發(fā)生的一切后果及費用自己負(fù)責(zé),不 再與甲方有任何關(guān)系。第四條:本協(xié)議簽訂后,除本協(xié)議規(guī)定的賠償費用金 額外,乙方不再向甲方主張其本次工傷依法可獲得的其他工 傷待遇, 亦不得主張其他與勞動關(guān)系相關(guān)的任何權(quán)利, 雙 方 之間無其他糾葛。第五條:本協(xié)議自雙方代表簽字之日起生效。本協(xié)議 一式三份,雙方各執(zhí)一份,由 甲方向有關(guān)部門備案一份。用人

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