貸款卡申請(qǐng)書(shū)

1、貸款卡編碼:貸款卡申請(qǐng)書(shū)申請(qǐng)人性質(zhì)：a.企業(yè)法人、b.企業(yè)非法人、c.個(gè)體工商戶(hù)、d.事業(yè)單位、e.其他申請(qǐng)人全稱(chēng)：申請(qǐng)人公章：中國(guó)人民銀行揭陽(yáng)市中心支行制承諾本單位辦理貸款卡申請(qǐng)所提供的資料及貸款卡申請(qǐng)書(shū)所填情況、數(shù)據(jù)均真實(shí)可靠。如有虛假之處，愿接受人民銀行征信管理部門(mén)照章處理。特此承諾。法定代表人（負(fù)責(zé)人）簽名或蓋章 年 月 日委托書(shū)本單位委托經(jīng)辦人員 同志（身份證號(hào)碼： ）向人民銀行征信管理部門(mén)遞交貸款卡申請(qǐng)書(shū)及相關(guān)資料。特此證明經(jīng)辦人身份證復(fù)印件粘貼處經(jīng)辦人簽名：聯(lián)系電話：中文全稱(chēng)行政區(qū)劃登記注冊(cè)號(hào)營(yíng)業(yè)執(zhí)照到期日國(guó)稅登記證號(hào)碼登記注冊(cè)類(lèi)型、基本信息概況表廣東省揭陽(yáng)市日/ 長(zhǎng)期借款人特征

2、（相應(yīng)處打 V）從業(yè)人數(shù)申請(qǐng)人成立年份注冊(cè)地址通訊地址聯(lián)系電話組織機(jī)構(gòu)代碼注冊(cè)登記日期地稅登記證號(hào)碼行業(yè)分類(lèi)大型企業(yè)/中型企業(yè)/小型企業(yè)/ 其他年執(zhí)照上次年檢時(shí)間年 月曰郵政編碼集團(tuán)客戶(hù)標(biāo)志（相應(yīng)處打 V）是/否進(jìn)出口權(quán)標(biāo)志（相應(yīng)處打 V）是/否上市公司標(biāo)志（相應(yīng)處打 V）是/否上市地1上市地2股票代碼1股票代碼2傳真號(hào)碼E-MAIL地址經(jīng)營(yíng)產(chǎn)地所有權(quán)（相應(yīng)處打V）經(jīng)營(yíng)產(chǎn)地面積平方米自有/租賃/其他填表說(shuō)明：（1）（2）（3）（4）“行政區(qū)劃”具體到*市*區(qū)。“登記注冊(cè)類(lèi)型”按企業(yè)營(yíng)業(yè)執(zhí)照中公司類(lèi)型填寫(xiě)?！靶袠I(yè)分類(lèi)”按企業(yè)營(yíng)業(yè)執(zhí)照中經(jīng)營(yíng)范圍簡(jiǎn)要填寫(xiě)。表中各項(xiàng)均為必填項(xiàng)，沒(méi)有“集團(tuán)客戶(hù)、進(jìn)出口權(quán)

3、、上市公司標(biāo)志”的，在“否”上打“V”則“上市地”、“股票代碼”等項(xiàng)可不填。、高級(jí)管理人員情況表職務(wù)姓名性 別證件 類(lèi)型證件號(hào)碼最咼 學(xué)歷工作簡(jiǎn)歷法定代表人總經(jīng)理財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人說(shuō)明：（1） “職務(wù)”應(yīng)分別填寫(xiě)“法定代表人”、“總經(jīng)理”、“財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人”，法人和總經(jīng)理為 同一人的只填法人一項(xiàng)。（2） “工作簡(jiǎn)歷”按“*年*月?lián)?職務(wù)”的格式填寫(xiě)。三、資本構(gòu)成信息（一）注冊(cè)資本及資本構(gòu)成情況表金額單位：萬(wàn)元注冊(cè)資金幣種注冊(cè)資金金額出資單位（或個(gè)人）全稱(chēng)出資單位組織機(jī)構(gòu)代碼 或出資人身份證件號(hào)碼 （國(guó)外及港、澳、臺(tái)出資 單位填企業(yè)登記注冊(cè)號(hào)）幣別出資金額12345678說(shuō)明：注冊(cè)資金情況按營(yíng)業(yè)執(zhí)照上注冊(cè)

4、資本填寫(xiě)， 實(shí)收資本構(gòu)成應(yīng)填寫(xiě)與當(dāng)前情況相符的出 資人全稱(chēng)及出資金額，并與提供的驗(yàn)資報(bào)告或資本來(lái)源證明相符。（二）對(duì)外投資情況表金額單位：萬(wàn)元被投資單位名稱(chēng)貸款卡編碼組織機(jī)構(gòu)代碼幣種金額說(shuō)明：被投資單位的貸款卡編碼和組織機(jī)構(gòu)代碼至少選填一個(gè)。本表不夠填寫(xiě)可自行加頁(yè)附入。沒(méi)有對(duì)外投資情況的用對(duì)角線表示。四、法定代表人家族企業(yè)成員表姓名證件 類(lèi)型證件號(hào)碼家族 關(guān)系所在企業(yè)全稱(chēng)所在企業(yè)貸款卡編碼說(shuō)明：1、“法定代表人家族企業(yè)成員”系指在 其他企業(yè)擔(dān)任高級(jí)管理人員（如法定代表人、 總經(jīng)理或財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人）的法定代表人的直旁系親屬；沒(méi)有該情況的可不填，并用對(duì) 角線表示。2、“證件類(lèi)型”欄按身份證、外籍護(hù)照、

5、港澳居民來(lái)往內(nèi)地通行證、臺(tái)灣同胞來(lái)往內(nèi) 地通行證、其他等填列。3、家族關(guān)系按配偶、父母、子女、其他血親、其他姻親填寫(xiě)。4、本表不夠填寫(xiě)可自行加頁(yè)附入。五、集團(tuán)公司/母子公司情況表上級(jí)公司名稱(chēng)上級(jí)公司貸款卡編碼上級(jí)公司組織機(jī)構(gòu)代碼說(shuō)明：上級(jí)公司貸款卡編碼和上級(jí)公司組織機(jī)構(gòu)代碼至少選填一項(xiàng)。沒(méi)有集團(tuán)公司情況的用對(duì)角線表示。資產(chǎn)負(fù)債表報(bào)表年份報(bào)表類(lèi)型單位公章：?jiǎn)挝唬涸?xiàng)目行次期初數(shù)期末數(shù)貨幣資金1短期投資2應(yīng)收票據(jù)3應(yīng)收股利4應(yīng)收利息5應(yīng)收賬款6其他應(yīng)收款7預(yù)付賬款8期貨保證金9應(yīng)收補(bǔ)貼款10應(yīng)收出口退稅11存貨12其中：原材料13產(chǎn)成品（庫(kù)存商品）14待攤費(fèi)用15待處理流動(dòng)資產(chǎn)凈損失16一年內(nèi)到期

6、的長(zhǎng)期債權(quán)投資17其他流動(dòng)資產(chǎn)18流動(dòng)資產(chǎn)合計(jì)19長(zhǎng)期投資20其中：長(zhǎng)期股權(quán)投資21長(zhǎng)期債權(quán)投資22*合并價(jià)差23長(zhǎng)期投資合計(jì)24固定資產(chǎn)原價(jià)25減：累計(jì)折舊26固定資產(chǎn)凈值27減：固定資產(chǎn)減值準(zhǔn)備28固定資產(chǎn)凈額29固定資產(chǎn)清理30工程物資31在建工程32待處理固定資產(chǎn)凈損失33固定資產(chǎn)合計(jì)34無(wú)形資產(chǎn)35其中：土地使用權(quán)36遞延資產(chǎn)（長(zhǎng)期待攤費(fèi)用）37其中：固定資產(chǎn)修理38固定資產(chǎn)改良支出39其他長(zhǎng)期資產(chǎn)40其中：特準(zhǔn)儲(chǔ)備物資41無(wú)形及其他資產(chǎn)合計(jì)42遞延稅款借項(xiàng)43資產(chǎn)總計(jì)44資產(chǎn)負(fù)債表單位公章：?jiǎn)挝唬涸?xiàng)目行次期初數(shù)期末數(shù)短期借款45應(yīng)付票據(jù)46應(yīng)付賬款47預(yù)收賬款48應(yīng)付工資49應(yīng)付

7、福利費(fèi)50應(yīng)付利潤(rùn)（股利）51應(yīng)交稅金52其他應(yīng)交款53其他應(yīng)付款54預(yù)提費(fèi)用55預(yù)計(jì)負(fù)債56一年內(nèi)到期的長(zhǎng)期負(fù)債57其他流動(dòng)負(fù)債58流動(dòng)負(fù)債合計(jì)59長(zhǎng)期借款60應(yīng)付債券61長(zhǎng)期應(yīng)付款62專(zhuān)項(xiàng)應(yīng)付款63其他長(zhǎng)期負(fù)債64其中：特準(zhǔn)儲(chǔ)備基金65長(zhǎng)期負(fù)債合計(jì)66遞延稅款貸項(xiàng)67負(fù)債合計(jì)68*少數(shù)股東權(quán)益69實(shí)收資本（股本）70其中：國(guó)家資本71集體資本72法人資本73其中：國(guó)有法人資本74集體法人資本75個(gè)人資本76外商資本77資本公積78盈余公積79其中：法定盈余公積80公益金81補(bǔ)充流動(dòng)資本82未確認(rèn)的投資損失（以“-”號(hào)填 列）83未分配利潤(rùn)84外幣報(bào)表折算差額85所有者權(quán)益合計(jì)8687負(fù)債和

8、所有者權(quán)益總計(jì)88法定代表人:財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人:利潤(rùn)及利潤(rùn)分配表報(bào)表年份報(bào)表類(lèi)型單位公章：?jiǎn)挝唬涸?xiàng)目行次上期實(shí)際數(shù)本期實(shí)際數(shù)一、主宮業(yè)務(wù)收入1其中：出口產(chǎn)品（商品）銷(xiāo)售收入2進(jìn)口產(chǎn)品（商品）銷(xiāo)售收入3減：折扣與拆讓4一、主宮業(yè)務(wù)收入凈額5減：（一）主營(yíng)業(yè)務(wù)成本6其中：出口產(chǎn)品（商品）銷(xiāo)售成本7（二）主營(yíng)業(yè)務(wù)稅金及附加8（三）經(jīng)營(yíng)費(fèi)用9（四）其他10力口：（一）遞延收益11（二）代購(gòu)代銷(xiāo)收入12（三）其他13三、主營(yíng)業(yè)務(wù)利潤(rùn)（虧損以“-”號(hào)填列）14力口：其他業(yè)務(wù)利潤(rùn)（虧損以“-”號(hào)填列）15減：（一）營(yíng)業(yè)費(fèi)用16（二）管理費(fèi)用17（三）財(cái)務(wù)費(fèi)用18（四）其他19四、營(yíng)業(yè)利潤(rùn)（虧損以“-”號(hào)填列）2

9、0力口：（一）投資收益（損失以“-”號(hào)填列）21（二）期貨收益22（三）補(bǔ)貼收入23其中：補(bǔ)貼前虧損的企業(yè)補(bǔ)貼收入24（四）營(yíng)業(yè)外收入25其中：處置固定資產(chǎn)凈收益26非貨幣性交易收益27出售無(wú)形資產(chǎn)收益28罰款凈收入29（五）其他30其中：用以前年度含量工資節(jié)余彌補(bǔ)利潤(rùn)31減：（一）營(yíng)業(yè)外支出32其中：處置固定資產(chǎn)凈損失33債務(wù)重組損失34罰款支出35捐贈(zèng)支出36（二）其他支出37其中：結(jié)轉(zhuǎn)的含量工資包干節(jié)余38五、利潤(rùn)總額（虧損總額以“-”號(hào)填列）39減：所得稅40少數(shù)股東損益41力口：未確認(rèn)的投資損失（以“+”號(hào)填列）42六、凈利潤(rùn)（凈虧損以“-”號(hào)填列）43力口：（一）年初未分配利潤(rùn)44

10、（二）盈余公積補(bǔ)虧45（三）其他調(diào)整因素46利潤(rùn)及利潤(rùn)分配表單位公章：?jiǎn)挝唬涸?xiàng)目行次上期實(shí)際數(shù)本期實(shí)際數(shù)七、可供分配的利潤(rùn)47減：（一）單項(xiàng)留用的利潤(rùn)48（二）補(bǔ)充流動(dòng)資本49（三）提取法定盈余公積50（四）提取法定公益金51（五）提取職工獎(jiǎng)勵(lì)及福利基金52（六）提取儲(chǔ)備基金53（七）提取企業(yè)發(fā)展基金54（八）利潤(rùn)歸還投資55（九）其他56八、可供投資者分配的利潤(rùn)57減：（一）應(yīng)付優(yōu)先股股利58（二）提取任意盈余公積59（三）應(yīng)付普通股股利（應(yīng)付利潤(rùn)）60（四）轉(zhuǎn)作資本（股本）的普通股股利61（五）其他62九、未分配利潤(rùn)63其中：應(yīng)由以后年度稅前利潤(rùn)彌補(bǔ)的虧損（以“ +”號(hào)填列）64法定代表

11、人:財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人:現(xiàn)金流量表報(bào)表年份報(bào)表類(lèi)型單位公章：?jiǎn)挝唬涸?xiàng)目行次金額一、經(jīng)營(yíng)活動(dòng)產(chǎn)生的現(xiàn)金流量1銷(xiāo)售商品、提供勞務(wù)收到的現(xiàn)金2收到的稅費(fèi)返還3收到的其他與經(jīng)營(yíng)活動(dòng)有關(guān)的現(xiàn)金4 1現(xiàn)金流入小計(jì)5購(gòu)買(mǎi)商品、接受勞務(wù)支付的現(xiàn)金6 1支付給職工以及為職工支付的現(xiàn)金7 :支付的各項(xiàng)稅費(fèi)8支付的其他與經(jīng)營(yíng)活動(dòng)有關(guān)的現(xiàn)金9現(xiàn)金流出小計(jì)10經(jīng)營(yíng)活動(dòng)產(chǎn)生的現(xiàn)金流量?jī)纛~11二、投資活動(dòng)產(chǎn)生的現(xiàn)金流量12收回投資所收到的現(xiàn)金13取得投資收益所收到的現(xiàn)金14處置固定資產(chǎn)、無(wú)形資產(chǎn)和其他長(zhǎng)期資產(chǎn)所收回的現(xiàn)金凈額15收到的其他與投資活動(dòng)有關(guān)的現(xiàn)金16現(xiàn)金流入小計(jì)17購(gòu)建固定資產(chǎn)、無(wú)形資產(chǎn)和其他長(zhǎng)期資產(chǎn)所支付的現(xiàn)金18

12、 1投資所支付的現(xiàn)金19支付的其他與投資活動(dòng)有關(guān)的現(xiàn)金20 ：現(xiàn)金流出小計(jì)21投資活動(dòng)產(chǎn)生的現(xiàn)金流量?jī)纛~22 :三、籌集活動(dòng)產(chǎn)生的現(xiàn)金流量23吸收投資所收到的現(xiàn)金24 ：借款所收到的現(xiàn)金25收到的其他與籌資活動(dòng)有關(guān)的現(xiàn)金26 :現(xiàn)金流入小計(jì)27償還債務(wù)所支付的現(xiàn)金28 1分配股利、利潤(rùn)或償付利息所支付的現(xiàn)金29支付的其他與籌資活動(dòng)有關(guān)的現(xiàn)金30現(xiàn)金流出小計(jì)31籌集活動(dòng)產(chǎn)生的現(xiàn)金流量?jī)纛~32 1四、匯率變動(dòng)對(duì)現(xiàn)金的影響33五、現(xiàn)金及現(xiàn)金等價(jià)物凈增加額34 1補(bǔ)充材料：351 、將凈利潤(rùn)調(diào)節(jié)為經(jīng)營(yíng)活動(dòng)現(xiàn)金流量36凈利潤(rùn)37力口：計(jì)提的資產(chǎn)減值準(zhǔn)備38固定資產(chǎn)拆舊39無(wú)形資產(chǎn)攤銷(xiāo)40長(zhǎng)期待攤費(fèi)用攤銷(xiāo)41待攤費(fèi)用減少（減：增加）42預(yù)提費(fèi)用增加（減：減少）43處置固定資產(chǎn)、無(wú)形資產(chǎn)和其他長(zhǎng)期資產(chǎn)的損失（減：收益）44固定資產(chǎn)報(bào)廢損失45財(cái)務(wù)費(fèi)用46現(xiàn)金流量表單位公章：?jiǎn)挝唬涸?xiàng)目行次金額投資損失（減：收益）47遞延稅款貸項(xiàng)（減：借項(xiàng)）48存貨的減少（減：增加）49經(jīng)營(yíng)性應(yīng)收項(xiàng)目的減少（減：增加）50經(jīng)營(yíng)性應(yīng)付項(xiàng)目的增加（減：減少）51其他52經(jīng)營(yíng)活動(dòng)產(chǎn)生的現(xiàn)金流量?jī)纛~532