蜂針對佐劑性大鼠關節(jié)炎滑膜細胞因子基因表達的影響

1、蜂針對佐劑性大鼠關節(jié)炎滑膜細胞因子基因表達的影響楊順益 林軍 鄧金峰 馮淑蘭 李萬瑤 張宏 劉金芝(廣州中醫(yī)藥大學，39蜂療網，廣州510407)內容提要目的:檢測IL-1B、IL-6在類風濕性關節(jié)炎(RA)的表達，探討蜂針治療RA的作用機理。方法:將40只大鼠隨機分為四組，采用PCR微板核酸雜交-ELISA方法檢測滑膜IL-1B、IL-6的mRNA表達水平。結果:蜂針組和激素組IL-1B、IL-6的mRNA表達水平無顯著性差異，而與模型組比較有顯著性差異。結論:RA早期IL-1B、IL-6的mRNA表達水平是上調的，蜂針治療后可以抑制其轉錄和表達，有利于RA病情的緩解。關鍵詞 蜂毒療法 類風

2、濕 IL-1BmRNA IL-6mRNA 基因表達EffectofAcupoint-apitherapyonCytokineGeneExpressionofSynovialTissuesinAdjuvantArthritisRatsYANGShunyi，LINJun，DENGJinfeng，F(xiàn)ENGShulan，LIWanyao，ZHANGHong，LIUJinzhi(GuangzhouUniversityofTCM，Guangzhou，510407)類風濕性關節(jié)炎(rheumatoidarthritis，RA)是一種以關節(jié)滑膜炎為特征的慢性全身性自身免疫性疾病，其病理特征是滑膜慢性炎癥。其關

3、節(jié)損傷的病理過程與細胞因子網絡失調密切相關，其中白細胞介素1(interleukin-1，IL-1)和白細胞介素6(interleukin-6，IL-6)異常表達和失調可能是其發(fā)病的重要因素。本文采用PCR微板核酸雜交-ELISA方法1，2，觀察蜂針對RAIL-1B、IL-6mRNA表達的影響。1材料與方法1.1動物處理及分組40只Wistar大鼠，雌雄各半，由中山醫(yī)科大學提供。體重200+20g觀察2天無異常，隨機分為四組，每組10只。參照文獻3，模型組:大鼠右后足趾皮內注射Freund氏完全佐劑0105mL致炎;激素組:造模后每只每日經腹腔注射012mL醋酸氫化可的松注射液(10mg/2m

4、L);蜂針組:造模后蜂針治療每日1次，每次治療取一個穴位;正常組:不造模。全部標本均為各組治療21天后采取，經眼眶靜脈取血后處死，切開每只大鼠右膝關節(jié)囊，切取關節(jié)滑膜組織10mg，標本處理見以下所述。1.2蜂針組選穴及治療方法選取“腎俞”、“足三里”、“命門”、“大椎”。取穴根據(jù)有關文獻4并參照人體有關穴位，以動物比較學方法定位。以75%的酒精消毒所取的穴位，用鑷子輕輕捏住蜜蜂的腰部，將其尾部對準穴位，讓其自然螯入穴位后并留針10min，待毒囊中的毒液全部排入后，將毒刺拔除，每只大鼠只螯一個穴位，以上穴位輪流交替使用。1.3試劑和儀器PCR微板核酸雜交-ELISA試劑盒由第一軍醫(yī)大學生物學診斷

5、研究中心提供;PCR儀為上海復華公司產品;550型酶標儀為BIO-RAD公司產品;生物素、底物、Taq酶、dNTP、Ficoll400、辣根過氧化物酶(HRP)分別購自寶靈曼公司、華美公司和化粵公司。1.4雜交液主要配方20SSC(3mol/LNaCl，0.3mol/L檸檬酸三鈉)、硫酸葡聚糖(PEG)、去離子甲酰胺、十二烷基硫酸鈉(SDS)等;雜交洗液:1SSC;封閉劑:1%Ficoll400，0.5%HS-DNA、0.5%聚乙烯吡咯烷酮(PVP)、1%BSA、脫脂奶粉、甘氨酸。上述溶液均由第一軍醫(yī)大學生物醫(yī)學診斷研究中心提供。1.5引物與探針采用Primer軟件設計引物，選用IL-1B、I

6、L-6的特異性序列作為引物與探針，由上海生物工程公司合成。引物與探針序列見表1。表1IL-1B、IL-6引物及寡核苷酸探針序列項目引物序列1.6總RNA提取大鼠眼眶靜脈取血后，即用淋巴細胞分離液提取外周血單個核細胞，按Promega公司提供的試劑盒說明書操作，得到RNA沉淀，用無RNase的水溶解，紫外分光光度計A260/A280nm測定總RNA濃度和純度，大于1.8表明純度較好。經1%瓊脂糖電泳凝膠鑒定，28S及18S條帶清晰，所獲RNA具有較好完整性。于-70度保存。117探針包被與封閉在37度下，用碳酸鹽緩沖液(pH9.6)在微板上包被14hr，用封閉劑封閉微板孔非特異性結合位點。1.8

7、標本處理取滑膜組織標本用剪刀剪碎于離心管內，加23倍體積的處理液(由第一軍醫(yī)大學診斷研究中心研制提供)，在65度下不時振搖3040min，然后在100度的環(huán)境下于12000rpm離心5min，取上清液作為模板液。119基因擴增于反應管內加入模板液4uL及反應液9uL，加反轉錄液9uLL，55度反應50sec，取3uL含有正義引物1、反義引物1、dNTP、Taq酶等的反應液及1B100倍比稀釋液各4LL，5種濃度加入大反應管內，彈勻，上機，預變性94e50sec，循環(huán)條件:94度50sec，53度50sec，72度60sec，共循環(huán)38次，最后72度延伸3min，再取其擴增產物3uL，加入含有正

8、義引物2、反義引物2等的反應液內，彈勻，上機，預變性94度2min，循環(huán)條件:94度50sec，53度50sec，72度65sec，共循環(huán)38次，最后72度延伸3min。取最后擴增產物變性:100度水浴10min，冰浴10min，成為變性產物。110微板夾心雜交與顯色取變性產物20uL、雜交液90uL、顯色探針25uL，輕輕搖勻，50度雜交60min，甩凈。于每孔中加入雜交洗液200uL，置室溫35min，甩凈，再重復2次。然后在每孔中加入wxk1辣根過氧化物酶100LL，37e30min后，甩凈，每孔加入洗液200LL，置室溫510min，再重復2次，每孔加入底物TMB液1滴，終止反應，并在

9、酶標儀450nm波長測OD值。1.11統(tǒng)計學處理實驗結果用均數(shù)+標準差表示，采用t檢驗，SPSS軟件包處理。2結果2.1擴增片段長度以提取的RNA作為逆轉錄反應的模板，IL-1B、IL-6mRNA最終擴增出的片段分別長為190bp和245bp，與設計的IL-1B、IL-6mRNA擴增片段長190bpwxk2和245bp相一致。見圖1。2.2蜂針對滑膜IL-1B、IL-6mRNA水平的影響蜂針組能顯著地抑制滑膜IL-1B、IL-6的基因表達，其結果與激素組無明顯的差異。見表2。圖1IL-1B、IL-6擴增片段長度表2蜂針對佐劑性關節(jié)炎大鼠IL-1B、IL-6mRNA相對表達量的影響3討論本研究表

10、明，滑膜中IL-1BmRNA、IL-6mRNA的基因表達在RA病理模型中是上調的，提示RA早期不僅存在IL-1B、IL-6轉錄增強，對IL-1B、IL-6反應的敏感性亦可能增強，且與炎癥程度相關，IL-1BmRNA、IL-6mRNA的表達水平具有協(xié)同性，這進一步支持了IL-1B、IL-6在炎癥部位具有相互促進作用的論斷，這可能是RA發(fā)病的機制之一。在RA關節(jié)腔損傷機理中，IL-1的局部生物效應發(fā)揮最為充分4。在RA早期病程中，IL-1可以擴大內皮細胞中粘連分子的表達;誘導中性細胞、單核細胞和淋巴細胞的趨化，通過誘導IL-6的合成參與免疫調節(jié)過程5，刺激成纖維樣細胞的增生;IL-1尚可進一步通過

11、滑膜成纖維細胞及關節(jié)軟骨中的軟骨細胞誘導PGE2及膠原酶的產生，增強破骨細胞活性，促進骨的重吸收，造成關節(jié)軟骨和骨破壞，且IL-1可對軟骨和滑膜細胞造成直接損傷，使RA病變向中、晚期發(fā)展。IL-6是免疫反應中的四大炎癥介質之一6，RA患者的炎性滑膜可釋放一些細胞因子，這些細胞因子可刺激破骨細胞釋放一些酸性蛋白水解酶，從而導致骨吸收和軟骨鈣化增加7。IL-6異常表達和失調是RA的典型特征，關節(jié)組織中IL-6主要由滑膜細胞產生，有研究表明，RA早期患者滑膜內檢測到的IL-6的水平顯著增高，其含量是患者血清內的280倍，提示IL-6主要在局部病灶內產生8。IL-6可刺激B細胞合成自身抗體，促進類風濕

12、及其他細胞因子的產生9，從而加劇炎癥過程，加重關節(jié)病變。蜂毒具有多種藥理作用，直接或間接地抗炎止痛、調節(jié)免疫機能，并有類激素樣的作用。蜂針具有蜂毒和針灸的雙重作用，可以活血化瘀、消腫止痛、通經活絡、祛風散寒。本研究說明，用蜂針治療RA后可以使IL-1B、IL-6的轉錄和表達受到抑制，使IL-1B、IL-6的基因表達下調，這對抑制RA滑膜炎癥以及阻斷關節(jié)軟骨基質的降解和破壞是十分有利的，能起到保護關節(jié)軟骨細胞的作用。其療效與激素治療沒有顯著性的差異。參考文獻8湯慧華，等.IL-6及TNF-a在類風濕關節(jié)炎發(fā)病機制中的作用.中華風濕病學雜志，1998，2(4):2389KotakeSK，KimKJ，etal.Interleukin