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文檔簡介
1、急救護理學期末考試題(試題二)一、單項選擇題1.急診科相對固定的急診護士應不少于在崗護士的(C)A.50%B.30%C.75%D.80%E.60%2.大葉性肺炎患者在急性期最常表現(xiàn)的熱型為(A)A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.回歸熱E.消耗熱3.在災難現(xiàn)場檢傷分類標準中,第二優(yōu)先的標志用什么顏色(A)A.黃色B.綠色C.黑色D.紅色E.白色4.輕度高滲性脫水時,缺水量為 體重的(B)A.1%2%B.2%4%C.4%6%D.7%9%E.8%10%5.下列關于被毒蛇咬傷后的急救措施,說法錯誤的是(A)A.結扎越緊越好B.在送醫(yī)院途中應每隔1520分鐘放松一次C.結扎時間越早越好D.待傷口徹底清創(chuàng)
2、處理和使用有效抗毒血清后再去除結扎帶E.在受傷部位的近心端510cm處壓迫結扎6.最少有多少血液進入腸道即會出現(xiàn)板油樣便(D)A.30mlB.40mlC.50mlD.60mlE.20ml7.病人咯出血的顏色為(A)A.鮮紅B.暗紅C.黑色D.紫色E.棕色8.休克指數(shù)的計算方法是(C)A.血壓比脈率B.血氧分壓比吸入氧濃度C.脈率與收縮壓之比D.收縮壓比舒張壓E.脈率與舒張壓之比9.下列不屬于急性腎衰竭病因的是(D)A.血容量不足B.心排出量減少C.腎移植排斥D.心排出量過高E.尿路內(nèi)外梗阻10.下列哪種藥物不屬于急救藥品(D)A.強心藥B.升壓藥C.止痛藥D.生理鹽水E.解毒藥11.下列關于創(chuàng)
3、傷初始評估錯誤的是(D)A.固定頸椎B.維持呼吸道通暢C.維持循環(huán)D.避免暴露身體檢查E.控制出血12.下列不屬于急救護理學范疇的是(D)A.院前急救B.醫(yī)院急診救護C.重癥加強治療病房D.手術室進行手術治療E.急救護理的人才培養(yǎng)和科研工作13.成人心臟驟停最常見的心電圖節(jié)律表現(xiàn)是(A)A.室顫B.心室肥大C.心室停頓D.心肌缺血E.三度房室傳導阻滯14.中心靜脈壓的正常值為(C)A.16cmB.716cmC.512cmD.1316cmE.1520cm15.下列哪一項不屬于急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)(B)A.惡心、嘔吐B.血糖降低C.休克D.皮下淤血E.黃疸二、多項選擇題16.下列對急性冠脈綜合征的
4、急診處理中,正確的是(ABCDE)A.絕對臥床休息B.建立靜脈通路C.吸氧D.進行心電監(jiān)測E.進行血氧飽和度監(jiān)測17.下列哪幾項屬于非入住ICU指征(ABC)A.慢性消耗性疾病B.腫瘤的終末狀態(tài)C.不可逆性疾病D.急性器官功能衰竭E.存在各種高危因素,具有潛在生命危險18.下列屬于休克病人呼吸功能監(jiān)測指標的是(ABCD)A.呼吸節(jié)律B.動脈血氣C.呼吸頻率D.呼吸幅度E.是否為胸式呼吸19.下列屬于嚴重創(chuàng)傷現(xiàn)場急救任務的是(ABCD)A.脫離險境B.報警呼救C.判斷和識別傷情D.采取初步急救措施E.立即進行手術20.急性呼吸衰竭的臨床表現(xiàn)包括(ABDE)A.呼吸淺弱無力B.發(fā)紺C.心動過緩D.
5、彌散性血管內(nèi)凝血E.蛋白尿21.能夠引起心臟驟停的非心臟性因素包括(ABCDE)A.呼吸系統(tǒng)疾病B.麻醉意外C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病D.嚴重的水、電解質(zhì)及代謝紊亂E.急性中毒22.美藍小劑量時可以治療(ABC)A.亞硝酸鹽中毒B.苯胺中毒C.硝基化合物中毒D.阿托品中毒E.氰化物中毒23.下列關于災難檢傷分類場所的正確的是(ABCDE)A.遠離危險源的安全場所B.傷員容易看到的地方C.便于陸地和空中通道疏散的地方D.免受氣候條件影響的地方E.靠近災難現(xiàn)場但與現(xiàn)場要有一定的距離,傷員相對集中、有足夠面積的地域24.目前,災難救援護理人員的基本要求包括(ABCDE)A.具備良好的專業(yè)技能B.具備良好的
6、身體素質(zhì)C.具備良好的心理素質(zhì)D.具備良好的觀察能力E.具備良好的溝通能力25.下列說法中正確的是(ABDE)A.分診護士應主動熱情地接待每一位前來就診的病人B.第一個接待急診就診病人的醫(yī)生為首診醫(yī)生C.常規(guī)搶救工作僅由當班護士長負責D.危重病人搶救應由急診科主任和護士組織搶救E.遇到大批傷員時,急診科主任負責組織相關的醫(yī)生共同參與搶救26.下列關于生存鏈的描述正確的是(ABCD)A.早期通知急救系統(tǒng)B.早期心肺復蘇C.早期除顫D.早期給予高級心臟生命支持的急救E.早期判斷患者是否為呼吸缺失27.脊柱骨折合并脊髓損傷的治療原則為(BCDE)A.早期心肺復蘇B.整復骨折脫位C.穩(wěn)定脊柱D.恢復椎
7、管E.脊髓減壓28.壓榨性胸痛痊于心前區(qū),伴胸悶、呼吸困難、大汗淋漓,不可能是(ABDE)A.呼吸衰竭B.腸穿孔C.心肌硬死D.膽結石E.胃穿孔29.過敏性休克的癥狀有(ABCDE)A.皮膚潮紅、瘙癢B.呼吸道阻塞癥狀C.循環(huán)衰竭的表現(xiàn)D.意識方面的改變E.刺激性咳嗽30.常用于治療急性心力衰竭的藥物是(ABCDE)A.嗎啡B.硝普鈉C.呋塞米D.多巴胺E.腎上腺素三、填空題31.急診分診的重要目標不僅是分類,還要分流。32.腦卒中可分為缺血性腦卒中和出血性腦卒中兩大類。33.腹痛包括內(nèi)臟性腹痛、軀體性腹痛及感應性腹痛。34.對于多發(fā)傷應遵循的急救和護理原則是“先救病,后治傷”。35.休克按臨
8、床表現(xiàn)可他為冷休克和暖休克。36.晝夜之間體溫波動幅度較大,常超過1度,但最低溫度仍在正常體溫以上,此熱型為弛張熱。37.燒傷面積的計算方法有新九分法和手掌法。38.災難傷員轉運方式一般可分為地面轉運,空中轉運和水上轉運。四、名詞解釋39.成批傷:是指同一致傷因素引起三人以上同進受傷或中毒。40.中暑:是由于高溫環(huán)境引起的體溫調(diào)節(jié)中樞障礙、汗腺功能衰竭和水、電解質(zhì)丟失過多而發(fā)生的中樞神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)功能障礙為主要表現(xiàn)的急性疾病。41.延續(xù)生命支持:是指針對原發(fā)病或復蘇并發(fā)癥所采取的一系列措施,包括糾正低血壓/休克、糾正水、電解質(zhì)或酸堿平衡失調(diào)、防治腎衰竭、改善心肺功能和系統(tǒng)灌注,尤其是腦的
9、灌注,防治腦缺氧和腦水腫。42.急救半徑:是指急救單位執(zhí)行院外急救服務所覆蓋的區(qū)域半徑,縮小急救半徑是急救單位能快速到達現(xiàn)場的重要條件之一。理想的急救半徑是57公里。43.急性重癥膽管炎:是由于膽管梗阻和細菌感染,膽管內(nèi)壓力升高,肝臟膽-血屏障受損,大量細菌和毒素進入血液循環(huán),造成以肝膽系統(tǒng)損害為主,合并多器官損害的全向嚴重感染性疾病。五、簡答題44.簡述復蘇有效的指征答:(1)頸動脈搏動:每一次按壓均可捫及頸動脈的搏動,說明按壓有效;如停止按壓,即無頸動脈,說明心搏未恢復,應繼續(xù)按壓;仍可捫及明顯的頸動脈搏動,說明心搏已經(jīng)恢復。每一次按壓時均不能捫及頸動脈搏動,說明按壓無效;需改進操作手法。
10、(2)瞳孔:如瞳孔由大變小,對光反射從無到有,從遲鈍到活躍,說明復蘇有效;如瞳孔逐步由小變大,對光反射逐步消失,則說明復蘇無效。(3)腦組織功能逐步恢復的跡象:病人開始掙扎;肌張力增加;吞咽動作出現(xiàn);眼球自主法;自主呼吸出現(xiàn)并逐步規(guī)則和加強。45.簡述洗胃的禁忌征答:(1)腐蝕性毒物中毒者。(2)食管胃底靜脈曲張、上消化道出血或胃穿孔。(3)嚴重的心臟疾病或主動脈瘤病人。(4)急生中毒伴驚厥未控制者。六、論述題46.簡述先兆中暑與輕癥中暑的急救與護理答:立即將病人轉移至陰涼、通風處;解開衣服,安靜休息;觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓變化;服用防暑降溫劑,如仁丹、十滴水等,并補充含鹽清涼飲料。47.
11、 試述淹溺的急救與護理。答:(1)清除呼吸道異物:去除口、鼻內(nèi)可見的異物,打開氣道,用頭低腳高的體位將肺內(nèi)及胃內(nèi)積水排出。清除氣道內(nèi)的液體,推薦采用吸引的方法,但是不能因為倒水時間過長而延誤復蘇。(2)人工呼吸:對呼吸停止的病人應立即進行人工呼吸。(3)胸外按壓:離開水,在給予2次人工呼吸后,溺水者仍無反應、無呼吸,未觸及動脈搏動,應迅速給予胸外按壓和人工呼吸,有條件可獲取AED,如有除顫節(jié)律,應立即行電擊除顫。(4)高級生命支持:溺水者心跳停止需要高級生命支持,包括人工呼吸無效者進行氣管插管,機械通氣。所有溺水者均應送往醫(yī)院進行監(jiān)護,防治心律失常、心力衰竭、腦水腫、急性呼吸窘迫綜合征。及時糾正低血容量,對淡水淹溺血液稀釋者,可靜脈滴注3%氯化鈉溶液500ml。對海水淹溺血濃縮及血容量不足者,可給予5%葡萄糖溶液或低分子右旋糖酐。48.李某,男,46歲,因“胃潰瘍復發(fā)”就診于急診科。來時病人面色蒼白、手腳濕冷,自述心慌難受,嘔吐少量咖啡色液體約30ml,排出少量黑色糞便,未解小便。查血壓80/60mmHg,脈搏120次/分。(1)此時病人處于什么情況?判斷依據(jù)是什么?(2)應立即采取什么樣的搶救措施?答:(1)病人處于休
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