中藥硬膏操作流程

1、中藥硬膏貼法中藥硬膏貼法：是將藥物貼于患者體表局部或穴位上的一種方法1. 評估1.1 當(dāng)前主要癥狀、臨床表現(xiàn)及既往史及藥物過敏史1.2 患者的體質(zhì)及及帖藥部位的皮膚情況1.3 對疼痛的耐受程度。1.4 心理狀況2、目標(biāo)2.1.遵醫(yī)囑協(xié)助治療，解除或緩解各種疼痛，肝脾腫大等臨床癥狀.2.2 通過運(yùn)用活血化瘀，消腫定痛，行氣消痞的目的3、禁忌癥3.1 皮膚過敏者慎用4. 告知4.1 局部貼藥后可出現(xiàn)藥物顏色，油漬污染衣物。4.2 貼藥過程中出現(xiàn)癢，痛等不適癥狀即使去除。4.3 不同藥物的氣味也將產(chǎn)生刺激。5. 物品準(zhǔn)備 治療盤、遵醫(yī)囑配置藥物，貼膏藥時(shí)備酒精燈，打火機(jī)，剪刀，紗布，膠帶，汽油，繃帶

2、等6. 操作程序6.1 備齊用物 ,攜至床旁，做好解釋 ,核對醫(yī)囑。6.2 取合理體位 , 暴露貼藥部位 ,注意保暖 .6.3 擦洗皮膚上的貼藥痕跡，觀察皮膚情況及用藥效果。6.4 遵醫(yī)囑使用已經(jīng)配置的藥物并根據(jù)病灶范圍，選擇大小合適的膏藥， 剪去膏藥周邊四角，將膏藥背面之酒精燈上加溫，使之烊化。6.5 敷藥前用手背試溫，以患者耐受為宜，防治燙傷。感覺不燙時(shí)，貼于治療部位，用膠布 固定。膠布過敏者可用紙膠貼固定。6.5 操作完畢，告知患者注意事項(xiàng)。（1）避免局部潮濕、受壓。（2）活動時(shí)注意動作不宜過大，防止膏藥脫落。（3）局部如出現(xiàn)皮膚瘙癢不適時(shí)及時(shí)告知值班護(hù)士，及時(shí)處理。6.6 協(xié)助患者穿衣

3、，整理床單位，安置舒適體位。6.7 整理所用物品，做好記錄并簽字7. 護(hù)理及注意事項(xiàng)7.1 貼藥時(shí)間一般視病情而定。7.2 膏藥應(yīng)逐漸加溫，以烊化為度，過就久烘烤易燙傷皮膚或膏藥泥外溢。7.3 使用膏藥后，如出現(xiàn)皮膚發(fā)紅，起丘疹，水泡，瘙癢，糜爛時(shí)，停止使用，及時(shí)報(bào)告醫(yī) 生配合處理。8 適用范圍：8.1 消腫止痛膏：各種骨關(guān)節(jié)病，軟組織挫傷等。8.2 如意金黃膏：靜脈炎。8.3 消腫膏：肝硬化引起的胸腹水等。8.3 面癱膏：面癱患者。中藥硬膏操作流程圖主要臨床表現(xiàn)、既往史、藥物過敏史、貼藥部位的皮膚情況、體J 評估質(zhì)及心理狀況等治療盤、治療卡、膏藥、貼 藥時(shí)被酒精燈、火柴、鹽水 棉球、棉簽、紗

4、布、膠帶等遵醫(yī)囑確定貼藥部位核對床號、姓名、診斷、解釋， 合理體位，松解衣著，暴露貼藥 部位，注意保暖，必要是備屏風(fēng)協(xié)助衣著，安排舒適臥位, 整理床單位，清理用物根據(jù)醫(yī)囑，詳細(xì)記錄貼藥治療 后的客觀情況，并簽名選用背面接觸患者的皮 膚，當(dāng)患者感覺不燙時(shí), 再將膏藥貼與患處中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作考核表中藥硬膏法操作評分標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目要求應(yīng)得分扣 分得分說明素質(zhì)要求儀表大方，舉止端莊，態(tài)度和藹。510服裝、鞋帽整齊。5操 作 刖 準(zhǔn) 備護(hù)士遵照醫(yī)囑要求，對患者評估正確，全面。525洗手，戴口罩。2物品治療盤，膏藥，酒精燈，火柴，膠布，紗布，必要時(shí)備屏風(fēng)。6申卄 患、者核對姓名、診斷、介紹并解釋，患者理解與配合。6體位舒適合理，暴露帖服部位，保暖。6操 作 流 程清潔皮膚再次核對；明確貼藥部位及方法。 觀察皮膚情況及貼藥效果。清潔皮膚，以備貼藥5635準(zhǔn)備藥品再次核對貼藥部位。4遵醫(yī)囑選擇合適膏藥，將膏藥背面用酒精燈加溫，使之烊化5貼藥用手背測試溫度，待膏藥溫度合適時(shí)，貼于患者患處7操作后整理整理床單位，合理安排體位315清理用物，歸還原處，洗手。5評價(jià)貼藥方法，部位準(zhǔn)確、操作熟練、皮膚情況、患者感覺、目標(biāo)