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文檔簡介

1、職業(yè)病防治知識1、什么是職業(yè)病?職業(yè)病是指企業(yè)、事業(yè)單位和個體經(jīng)營組織(統(tǒng)稱用人單位)的勞動者在職業(yè)活動中,因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其它有毒、有害物質(zhì)等職業(yè)病危害因素而引起的疾病.職業(yè)病危害因素是指對從事職業(yè)活動的勞動者可能導致職業(yè)病的各種危害,包括職業(yè)活動中存在的各種有害的化學、物理、生物因素以及在作業(yè)過程中產(chǎn)生的其他職業(yè)有害因素.2、職業(yè)病有哪些特點?(1)病因明確,其病因就是職業(yè)性有害因素,如果職業(yè)性有害因素得到消除或控制,就可防止或減少職業(yè)病發(fā)生。(2)所接觸的病因大多數(shù)是化學因素或物理因素,通常接觸量是可以檢測的,而且接觸量超過一定限度才能使人得病。(3)在接觸同樣職業(yè)性有害因素的人

2、群中,常常有一定人數(shù)發(fā)病,很少只出現(xiàn)個別病人。(4)早期發(fā)現(xiàn),合理治療,較易恢復,發(fā)現(xiàn)愈晚,療效愈差,而且有些職業(yè)病目前還沒有特效治療方法。3、我國法定職業(yè)病有哪些?按照國衛(wèi)疾控2013年發(fā)布的職業(yè)病分類和目錄,職業(yè)病分為10大類132種,包括19種塵肺及其他呼吸系統(tǒng)職業(yè)病、11種職業(yè)性放射性疾病、60種職業(yè)中毒、7種物理因素所致職業(yè)病、5種職業(yè)性傳染病、9種職業(yè)性皮膚病、3種職業(yè)性眼病、4種職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病、11種職業(yè)性腫瘤、3種其他職業(yè)病。4、什么是職業(yè)禁忌癥?是指勞動者從事特定職業(yè)或者接觸特定職業(yè)病危害因素時,比一般職業(yè)人群更易于遭受職業(yè)病危害和罹患職業(yè)病或者可能導致原有自身疾病病情

3、加重,或者在從事作業(yè)過程中誘發(fā)可能導致對他人生命健康構(gòu)成危險的疾病的個人特殊生理或者病理狀態(tài).5、如何確定工作場所中存在的危害因素是否為職業(yè)病危害因素?根據(jù)職業(yè)病危害因素分類目錄國衛(wèi)疾控發(fā)201592號,目錄中所列危害因素為職業(yè)病危害因素。存在職業(yè)病危害因素的,即為產(chǎn)生職業(yè)病危害的用人單位。如果企業(yè)管理者不能確定工作場所中是否存在職業(yè)病危害因素,或?qū)佑|的程度不了解時,應委托職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務機構(gòu)開展職業(yè)病危害因素識別和檢測評價。6、常見的職業(yè)病危害因素有哪些?(1)粉塵:矽塵、煤塵、石棉塵、水泥塵、電焊煙塵、鑄造塵等。(2)化學因素:鉛、汞、苯、錳、氨、氯、一氧化碳、硫化氫、甲醛及其化合物。(

4、3)物理因素:高溫、噪聲、局部振動等。(4)放射性因素:X射線等。(5)生物因素:艾滋病病毒、布魯氏菌、伯氏疏螺旋體等。(6)其他因素:金屬煙等。7、職業(yè)病防治工作的方針是什么?預防為主、防治結(jié)合8、用人單位職業(yè)病防治的主要責任有哪些?(1)應當保障職業(yè)病防治所需的資金投入,保證工作場所職業(yè)病危害因素的強度或者濃度符合國家職業(yè)衛(wèi)生標準。(2)新建、改建、擴建的工程建設項目和技術(shù)改造、技術(shù)引進項目可能產(chǎn)生職業(yè)病危害的,應當向安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門申請備案、審核、審查和竣工驗收。(3)用人單位工作場所存在職業(yè)病目錄所列職業(yè)病的危害因素的,應當及時、如實向所在地安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門申報職業(yè)病危害項目。

5、(4)對工作場所采取以下你職業(yè)衛(wèi)生管理措施:a。應當在醒目位置設置公告欄,公布有關(guān)職業(yè)病防治的規(guī)章制度、操作規(guī)程、職業(yè)病危害事故應急救援措施和工作場所職業(yè)病危害因素檢測結(jié)果.對產(chǎn)生嚴重職業(yè)病危害的作業(yè)崗位,應當在其醒目位置,設置警示標識和中文警示說明。b。應當為勞動者提供符合國家職業(yè)衛(wèi)生標準的職業(yè)病防護用品,并督促、指導勞動者按照使用規(guī)則正確佩戴、使用.c.應當實施由專人負責的日常監(jiān)測,確保監(jiān)測系統(tǒng)處于正常工作狀態(tài),定期對工作場所進行職業(yè)病危害因素檢測、評價.檢測、評價結(jié)果存檔,并向所在地安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門報告并向勞動者公布。(5)對從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)的勞動者,應當按照規(guī)定組織上崗前、

6、在崗期間和離崗時的職業(yè)健康檢查,并將檢查結(jié)果書面告知勞動者。職業(yè)健康檢查費用由用人單位承擔。用人單位應當為勞動者建立職業(yè)健康監(jiān)護檔案,并按照規(guī)定的期限妥善保存。勞動者離開用人單位時,有權(quán)索取本人職業(yè)健康監(jiān)護檔案復印件,用人單位應當如實、無償提供,并在所提供的復印件上簽章。(6)職業(yè)衛(wèi)生培訓的要求a。主要負責人和職業(yè)衛(wèi)生管理人員應當接受職業(yè)衛(wèi)生培訓。b.應當對勞動者進行上崗前和在崗期間的定期職業(yè)衛(wèi)生培訓。9、勞動者的職業(yè)衛(wèi)生保護權(quán)利有哪些?(1)受教育、培訓權(quán)a。上崗前和在崗期間,勞動者有權(quán)得到職業(yè)衛(wèi)生培訓。b.通過培訓,勞動者掌握職業(yè)衛(wèi)生知識,遵守職業(yè)病防治法律、法規(guī)、規(guī)章和操作規(guī)程,在工作中

7、正確使用職業(yè)病防護設備和個人使用的職業(yè)病防護用品,更好地保護自身安全。(2)職業(yè)健康權(quán)勞動者有權(quán)獲得職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診療、康復等職業(yè)病防治服務。(3)職業(yè)病危害知情權(quán)a.勞動者在簽訂勞動合同時,有權(quán)了解工作場所產(chǎn)生或者可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害因素、危害后果和應當采取的職業(yè)病防護措施,并在勞動合同中寫明;b。用人單位應定期檢測并公布工作場所存在的職業(yè)病危害因素;c。用人單位應提供上崗前、在崗期間和離崗時的職業(yè)健康檢查結(jié)果;d。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)現(xiàn)疑似職業(yè)病病人時,應告知勞動者本人。(4)獲得勞動保護權(quán)勞動者有權(quán)要求用人單位提供符合防治職業(yè)病要求的職業(yè)病防護設施和個人使用的職業(yè)病防護用品,改善工作條件

8、.(5)檢舉、控告權(quán)勞動者有權(quán)利和義務向單位主管部門報告以下事項:發(fā)現(xiàn)作業(yè)場所存在職業(yè)病危害事故隱患;發(fā)現(xiàn)作業(yè)環(huán)境職業(yè)病危害因素超標;發(fā)現(xiàn)職業(yè)病防護設施損壞。勞動者有權(quán)檢舉和控告用人單位違反職業(yè)病防治法律、法規(guī)以及危及生命健康的行為。(6)拒絕作業(yè)權(quán)1.有權(quán)拒絕在沒有職業(yè)病防護措施下從事職業(yè)危害作業(yè);2.有權(quán)拒絕違章指揮和強令的冒險作業(yè);3。用人單位若與勞動者設立勞動合同時,沒有將可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害及其后果等告知勞動者,勞動者有權(quán)拒絕從事存在職業(yè)病危害的作業(yè),用人單位不得因此解除或者終止與勞動者所訂立的勞動合同。(7)參與民主管理權(quán)勞動者有權(quán)參與用人單位職業(yè)衛(wèi)生工作的民主管理,對職業(yè)病防治工

9、作提出意見和建議。11、職業(yè)病防治法規(guī)定用人單位應當采取的職業(yè)病防治管理措施有哪些?(1)設置或者指定職業(yè)衛(wèi)生管理機構(gòu)或者組織,配備專職或者兼職的職業(yè)衛(wèi)生管理人員,負責本單位的職業(yè)病防治工作;(2)制定職業(yè)病防治計劃和實施方案;(3)建立、健全職業(yè)衛(wèi)生管理制度和操作規(guī)程;(4)建立、健全職業(yè)衛(wèi)生檔案和勞動者健康監(jiān)護檔案;(5)建立、健全工作場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測及評價制度;(6)建立、健全職業(yè)病危害事故應急救援預案。12、職業(yè)病防治相關(guān)費用是否可以列入生產(chǎn)成本?職業(yè)病防治法第四十一條規(guī)定:用人單位按照職業(yè)病防治要求,用于預防和治理職業(yè)病危害、工作場所衛(wèi)生檢測、健康監(jiān)護和職業(yè)衛(wèi)生培訓等費用,按照

10、國家有關(guān)規(guī)定,在生產(chǎn)成本中據(jù)實列支。13、應如何開展職業(yè)病防治工作?(1)落實用人單位的主要負責人對本單位的職業(yè)病防治工作全面負責制,設置本單位職業(yè)衛(wèi)生管理機構(gòu)和配備專職或兼職的職業(yè)衛(wèi)生管理人員.(2)制定本單位職業(yè)病防治計劃和實施方案,明確職業(yè)病防治工作的目標,措施以及保障條件等內(nèi)容。(3)根據(jù)工作場所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理規(guī)定(國家安全監(jiān)管總局令第47號)第十一條規(guī)定,建立和健全各種職業(yè)衛(wèi)生管理制度和操作規(guī)程,包括職業(yè)病危害防治責任制度、職業(yè)病危害警示與告知制度、職業(yè)病防治宣傳教育培訓制度、職業(yè)病防護設施維護檢修制度、職業(yè)病防護用品管理制度、職業(yè)病危害監(jiān)測及評價管理制度、勞動者職業(yè)健康監(jiān)護等12

11、項管理制度。(4)對照職業(yè)病防治法所規(guī)定的用人單位的義務和職責逐項落實。(5)積極落實安全生產(chǎn)等監(jiān)管部門的監(jiān)督執(zhí)法意見,積極配合職業(yè)健康檢查機構(gòu)和職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務機構(gòu)開展各項職業(yè)病防治工作.14、產(chǎn)生職業(yè)病危害的用人單位,其工作場所應當符合哪些要求?(1)職業(yè)病危害因素的強度或者濃度符合國家職業(yè)衛(wèi)生標準;(2)有與職業(yè)病危害防護相適應的設施;(3)生產(chǎn)布局合理,符合有害與無害作業(yè)分開的原則;(4)有配套的更衣間、洗浴間、孕婦休息間等衛(wèi)生設施;(5)設備、工具、用具等設施符合保護勞動者生理、心理健康的要求;(6)法律、行政法規(guī)和國務院衛(wèi)生行政部門、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門關(guān)于保護勞動者健康的其他要求

12、.15、國家對開展職業(yè)病危害因素定期檢測評價工作是如何規(guī)定的?職業(yè)病危害因素定期檢測是用人單位必須履行的法定義務。職業(yè)病防治法第二十七條第二款規(guī)定:用人單位應當按照國務院安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門的規(guī)定,定期對工作場所進行職業(yè)病危害因素檢測。檢測結(jié)果存入用人單位職業(yè)衛(wèi)生檔案,定期向所在地安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門報告并向勞動者公布。工作場所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理規(guī)定(國家安全監(jiān)管總局令第47號)第二十條第一款規(guī)定:存在職業(yè)病危害的用人單位,應當委托具有相應資質(zhì)的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務機構(gòu),每年至少進行一次職業(yè)病危害因素檢測。職業(yè)病危害嚴重的用人單位,除遵守前款規(guī)定外,應當委托具有相應資質(zhì)的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務機構(gòu),每三年

13、至少進行一次職業(yè)病危害現(xiàn)狀評價。16、職業(yè)病危害因素定期檢測評價的目的是什么?1、開展職業(yè)病危害因素定期檢測評價,有利于用人單位及時掌握其工作場所職業(yè)病危害因素的種類及危害程度,采取有針對性的防控措施保護勞動者職業(yè)健康.2、為用人單位和職業(yè)健康檢查機構(gòu)開展職業(yè)健康檢查工作提供技術(shù)指導意見.17、為何要對勞動者進行上崗前職業(yè)健康檢查?通過上崗前職業(yè)健康檢查,可以發(fā)現(xiàn)不適宜從事接觸職業(yè)病危害因素的勞動者,避免招收已患有職業(yè)病或職業(yè)禁忌癥的勞動者,分清職業(yè)健康損害的責任,減少勞資糾紛。18、在崗期間的定期職業(yè)健康檢查有何作用?通過定期職業(yè)健康檢查篩查,可早期發(fā)現(xiàn)在崗工人中可能存在職業(yè)病病人和可疑職業(yè)

14、病患者,早診斷、早治療、早脫崗,防止出現(xiàn)晚期病人。同時,也可以篩查高血壓等慢性病,提高工人的身體健康水平,防止因工人健康問題誘發(fā)工傷或安全生產(chǎn)事故。19、用人單位應該如何確定接觸職業(yè)病危害的勞動者的職業(yè)健康檢查項目和檢查周期?對在崗期間的職業(yè)健康檢查,用人單位應當按照職業(yè)健康監(jiān)護技術(shù)規(guī)范(GBZ188)等國家職業(yè)衛(wèi)生標準的規(guī)定和要求,確定接觸職業(yè)病危害的勞動者的檢查項目和檢查周期。需要復查的,應當根據(jù)復查要求增加相應的檢查項目。20、用人單位勞動防護用品的使用和管理的依據(jù)是什么?國家安監(jiān)總局用人單位勞動防護用品管理規(guī)范(安監(jiān)總廳安健2015124號)。21、用人單位對接觸職業(yè)病危害的勞動者主要

15、培訓內(nèi)容和培訓時間有什么規(guī)定要求?根據(jù)國家安監(jiān)總局關(guān)于加強用人單位職業(yè)衛(wèi)生培訓工作的通知(安監(jiān)總廳安健2015121號)要求,觸職業(yè)病危害的勞動者主要培訓內(nèi)容:國家職業(yè)病防治法規(guī)基本知識,本單位職業(yè)衛(wèi)生管理制度和崗位操作規(guī)程,所從事崗位的主要職業(yè)病危害因素和防范措施,個人勞動防護用品的使用和維護,勞動者的職業(yè)衛(wèi)生保護權(quán)利與義務等。初次培訓時間不得少于8學時,繼續(xù)教育不得少于4課時.繼續(xù)教育的周期為一年。用人單位應用新工藝、新技術(shù)、新材料、新設備,或者轉(zhuǎn)崗導致勞動者接觸職業(yè)病危害因素發(fā)生變化時,要對勞動者重新進行職業(yè)衛(wèi)生培訓,視作繼續(xù)教育。22、用人單位在工作場所與作業(yè)崗位設置警示標識和告知卡應

16、符合什么規(guī)定?國家安監(jiān)總局用人單位職業(yè)病危害告知與警示標識管理規(guī)范(安監(jiān)總廳安健2014111號).23、職業(yè)病病人依法享受那些國家規(guī)定的職業(yè)病待遇?(1)用人單位應當保障職業(yè)病病人依法享受國家規(guī)定的職業(yè)病待遇.(2)用人單位應當按照國家有關(guān)規(guī)定,安排職業(yè)病病人進行治療、康復和定期檢查.(3)用人單位對不適宜繼續(xù)從事原工作的職業(yè)病病人,應當調(diào)離原崗位,并妥善安置。(4)用人單位對從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)的勞動者,應當給予適當崗位津貼。(5)職業(yè)病病人的診療、康復費用,傷殘以及喪失勞動能力的職業(yè)病病人的社會保障,按照國家有關(guān)工傷保險的規(guī)定執(zhí)行。(6)職業(yè)病病人除依法享有工傷保險外,依照有關(guān)民事法

17、律,尚有獲得賠償?shù)臋?quán)利的,有權(quán)向用人單位提出賠償要求。(7)勞動者被診斷患有職業(yè)病,但用人單位沒有依法參加工傷保險的,其醫(yī)療和生活保障由該用人單位承擔。(8)職業(yè)病病人變動工作單位,其依法享有的待遇不變。(9)用人單位在發(fā)生分立、合并、解散、破產(chǎn)等情形時,應當對從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)的勞動者進行健康檢查,并按照國家有關(guān)規(guī)定妥善安置職業(yè)病病人。24、什么是生產(chǎn)性粉塵有些企業(yè)在進行原料破碎、過篩、攪拌裝置的過程中,常常會散發(fā)出大量微小顆粒,在空氣中浮懸很久而不落下來,這就是生產(chǎn)性粉塵.25、粉塵對人體健康的影響長期大量吸入粉塵,使肺組織發(fā)生彌漫性、進行性纖維組織增生,引起塵肺病,導致呼吸功能嚴重

18、受損而使勞動能力下降或喪失。有些粉塵具有致癌性,如石棉是世界公認的致癌物質(zhì),石棉塵可引起間皮細胞瘤,可使肺癌的發(fā)病率明顯增高。鉛、砷、錳等有毒粉塵,能在支氣管和肺泡壁上被溶解吸收,引起鉛、砷、錳等中毒.另外,粉塵還會堵塞皮脂腺使皮膚干燥,可引起痤瘡、毛囊炎、膿皮病等;粉塵對角膜的刺激及損傷可導致角膜的感覺喪失、角膜渾濁等改變;粉塵刺激呼吸道黏膜,可引起鼻炎、咽炎、喉炎。26、什么是塵肺病塵肺病是由于在生產(chǎn)活動中長期吸入生產(chǎn)性粉塵引起的以肺組織彌漫性纖維化為主的全身性疾病。27、塵肺病的預防塵肺病預防的關(guān)鍵在于最大限度防止有害粉塵的吸入.(1)技術(shù)措施改革工藝過程、革新生產(chǎn)設備是消除粉塵危害的主

19、要途徑,如遙控操縱、計算機控制、隔室監(jiān)控等避免接觸粉塵.濕式作業(yè):如采用濕式作業(yè),皮帶運輸噴霧灑水等,可在很大程度上防止粉塵飛揚,降低環(huán)境粉塵濃度。密閉、抽風、除塵:對不能采取濕式作業(yè)的場所,應采用密閉抽風除塵辦法。如采用密閉塵源與局部抽風相結(jié)合,防止粉塵外逸。(2)衛(wèi)生保健措施接塵工人健康監(jiān)護:包括上崗前體檢、崗中的定期健康檢查和離崗時體檢,對于接塵工齡較長的工人還要按規(guī)定做離崗后的隨訪檢查。個人防護和個人衛(wèi)生:佩戴防塵護具,如防塵口罩、等,講究個人衛(wèi)生,勤換工作服,勤洗澡。28、防塵口罩(面罩)的正確用法?(1)佩戴嚴實,吸氣時粉塵不能從臉和防塵面罩的縫隙間進入。(2)不得在氧氣稀薄處或有

20、毒氣體中使用。(3)保管于通風處,防止擠壓變形。(4)勤換慮棉.29、二氧化硫的危害及預防。二氧化硫系無色氣體,具辛辣及窒息性氣味。吸人低濃度二氧化硫可引起胸悶和鼻、咽、喉部的燒灼樣痛,還會有咳嗽等不適。高濃度二氧化硫吸人可引起肺水腫,甚至立即死亡。二氧化硫氣體可強烈刺激眼睛.液態(tài)二氧化硫濺人眼內(nèi)可引起眼部灼傷,濺灑在皮膚上可致灼傷。長期吸人低濃度二氧化硫,使人易患呼吸道感染。預防措施(1)加強職業(yè)健康安全知識的教育培訓。(2)作業(yè)環(huán)境加強通風。(3)含有二氧化硫的廢水、廢氣、廢渣,排放前要經(jīng)凈化處理。(4)進入高濃度二氧化硫場所作業(yè),要佩戴防毒面具并有人監(jiān)視。(5)患有支氣管炎、哮喘、肺氣腫

21、等病癥人員不要從事接觸二氧化硫的作業(yè)。30、如何預防氯氣中毒?(1)生產(chǎn)或使用氯氣的設備要密閉,有可能產(chǎn)生氯氣外溢的作業(yè)場所要加強通風。(2)加強對載氯設備、管及其閥門的檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時維修.(3)含氯廢氣或廢水經(jīng)處理后排放,不得隨意排放.(4)接觸氯氣的作業(yè)人員,應加強個體防護,避免氯氣直接侵害皮膚.(5)加強衛(wèi)生保健,氯作業(yè)場所要安裝沖洗設備,患氣管炎、明顯肺氣腫及哮喘病人不得接觸氯氣的生產(chǎn)和使用.31、發(fā)生急性中毒時應當采取什么救援措施?(1)迅速消除威脅生命的中毒效應,維持循環(huán)和呼吸功能;(2)盡快脫離中毒環(huán)境,脫下染毒衣物、消毒衣物、迅速切斷毒源;(3)根據(jù)臨床表現(xiàn)、實驗室檢查結(jié)果

22、作出臨床診斷;(4)根據(jù)職業(yè)衛(wèi)生學和流行病學調(diào)查,對中毒現(xiàn)場進行有毒物質(zhì)的測定和中毒危險因素評價。32、金屬與類金屬毒物的危害(1)鉛及其化合物鉛及其化合物主要通過呼吸道和消化道進入人體,對人體各個組織器官均有毒性作用,主要損害神經(jīng)、消化、造血系統(tǒng)。表現(xiàn)為口內(nèi)有金屬甜味,頭痛、頭暈、失眠、多夢、記憶力減退、乏力、食欲減退、腹脹,嚴重時出現(xiàn)貧血、腹絞痛、肝腎損害,以及鉛麻痹和中毒性腦病。(2)鎘及其化合物鎘及其化合物的職業(yè)禁忌證有慢性腎小管間質(zhì)性腎病、慢性阻塞性肺病、支氣管哮喘、慢性間質(zhì)性肺病、原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥等.急性吸入鎘煙霧、鎘蒸氣中毒,會出現(xiàn)眼及呼吸道癥狀,如流淚、結(jié)膜充血、流涕、咽痛、咽

23、充血、咳嗽、胸悶。吸入濃度更高或接觸時間長可發(fā)生化學性支氣管炎、化學性肺炎、肺水腫,患者咳嗽加劇、胸痛、咳大量黏痰或粉紅色泡沫痰、發(fā)紺、呼吸困難,可伴有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等消化系統(tǒng)癥狀。長期接觸低濃度鎘化合物煙塵或粉塵的工人可出現(xiàn)慢性鎘中毒,引起腎臟損害,慢性腎功能衰竭.嚴重慢性中毒者可損害骨骼,自覺背部和四肢疼痛,行走困難,用力壓迫骨骼后有疼痛感,可見骨質(zhì)疏松、骨軟化、自發(fā)性骨折。如吸入中毒損害肺部,可出現(xiàn)肺氣腫癥狀。(3)砷及其化合物神經(jīng)系統(tǒng)毒性:砷在急性中毒2472小時或慢性中毒時常會發(fā)生周邊神經(jīng)軸突的傷害,主要是末端的感覺運動神經(jīng).呼吸系統(tǒng)毒性:暴露于高濃度砷粉塵的工人其呼吸道的黏

24、膜發(fā)炎且潰瘍。血液系統(tǒng):不管是急性或慢性砷暴露都會影響到血液系統(tǒng),可能會發(fā)現(xiàn)骨髓造血功能被壓抑且有全血球數(shù)目下降的情形。33、金屬與類金屬中毒的預防改革生產(chǎn)工藝和設備,盡量用低毒、無毒的新技術(shù)與新工藝代替有毒的舊工藝,并使生產(chǎn)裝置密閉化、機械化、自動化。對有毒作業(yè)場所加強通風.正確佩戴個人防護用品,作業(yè)工人穿工作服,戴口罩。下班后淋浴,并將工作服鎖在指定的通風柜內(nèi).定期監(jiān)測車間空氣中的金屬或類金屬濃度,做好上崗前和在崗期間的定期體檢,嚴禁車間內(nèi)進食、飲水和吸煙。34、高溫作業(yè)的職業(yè)健康危害對循環(huán)系統(tǒng)的影響.高溫作業(yè)時,皮膚血管擴張,大量出汗使血液濃縮,造成心臟活動增加、心跳加快、血壓升高、心血

25、管負擔增加。對消化系統(tǒng)的影響。高溫對唾液分泌有抑制作用,使胃液分泌減少,胃蠕動減慢,造成食欲不振;大量出汗和氯化物的喪失,使胃液酸度降低,易造成消化不良。此外,高溫可使小腸的運動減慢,形成其他胃腸道疾病.對泌尿系統(tǒng)的影響。高溫下,人體的大部分體液由汗腺排出,經(jīng)腎臟排出的水鹽量大大減少,使尿液濃縮,腎臟負擔加重。對神經(jīng)系統(tǒng)的影響。在高溫及熱輻射作用下,肌肉的工作能力、動作的準確性、協(xié)調(diào)性,大腦反應速度及注意力降低.35、高溫作業(yè)的職業(yè)禁忌患有高血壓等心血管疾病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病及消化系統(tǒng)疾病的人不宜從事高溫作業(yè)。36、高溫作業(yè)的預防措施應避免長時間在高溫下勞動,作業(yè)環(huán)境要保持通風。在強光下作業(yè)時

26、,戴上草帽.工作中注意補充水分.可隨身攜帶一些仁丹、十滴水、清涼油等防暑藥品。為職工提供防暑降溫飲料。在可能情況下,對高溫作業(yè)工人,進行崗位調(diào)換,減少職業(yè)病發(fā)生.定期對高溫作業(yè)工人進行健康檢查,并建立健康檔案。37、發(fā)生中暑如何搶救癥狀較輕者,應當?shù)疥帥鐾L的地方休息,喝冷鹽開水、洗冷水臉降溫;癥狀較重者,應將其移到陰涼通風的地方,使之平臥、解開衣服,用冷濕毛巾敷頭部、冷水擦身體降溫。38、噪聲的危害及預防凡是長期在85dB(A)以上噪聲環(huán)境下工作的,都可能發(fā)生職業(yè)性噪聲聾。(1)癥狀噪聲除了導致聽力下降,甚至導致噪聲聾之外,還會誘發(fā)頭痛、頭暈、耳鳴、失眠、全身乏力、食欲不振、消化不良等癥狀,

27、并對心血管系統(tǒng)產(chǎn)生不良影響。(2)職業(yè)禁忌患有聽覺器官疾病,以及心血管和神經(jīng)系統(tǒng)疾病的人,禁止從事噪聲作業(yè).(3)預防措施作業(yè)場所應當采用吸音材料、消聲器等隔音措施。噪聲作業(yè)時應當配戴防噪聲耳塞或耳罩??刂乒ぷ鲿r間,工作一段時間后暫時離開噪聲環(huán)境,恢復聽力.定期檢查聽力。39、哪些人員不得從事接觸職業(yè)性危害因素的作業(yè)?職業(yè)病防治法第三十五條規(guī)定:用人單位不得安排未成年工人從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè);不得安排孕期、哺乳期的女職工從事對本人和胎兒、嬰兒有危害的作業(yè)。40、患有職業(yè)病的職工,享有國家規(guī)定的哪些待遇?工傷保險待遇或職業(yè)病待遇。41、勞動防護用品正確使用(1)防塵口罩在有粉塵環(huán)境下工作,作

28、業(yè)者必須佩戴防塵口罩.防塵口罩不能用于缺氧環(huán)境和有毒環(huán)境。(2)防毒面罩當作業(yè)場所空氣中氧含量大于18%21,且有害氣體濃度沒有超標的情況下可以使用防毒面罩.進行切割、打磨、敲砸作業(yè)中接觸有毒液體作業(yè)時要佩戴面罩.使用前要進行氣密性檢查:使用者戴好面具后,用手堵住進氣口,同時用力吸氣,若感到閉塞不透氣時,說明面具是基本氣密的。(3)正壓式空氣呼吸器當作業(yè)場所空氣中氧含量小于18%,有毒氣體濃度超標時,須選用正壓式空氣呼吸器。使用前先進行壓力測試:打開氣瓶閥,沿逆時針方向旋開氣瓶手輪,至少2圈。同時觀察壓力表讀數(shù),氣瓶壓力應不小于28MPa,否則應換上充滿壓縮空氣的氣瓶.壓力表應固定在空氣呼吸器

29、的肩帶處,隨時可以觀察壓力表示值來判斷氣瓶內(nèi)的剩余空氣.要確認口罩上已裝了吸氣閥。用手掌心捂住面罩接口處,通過吸氣直到產(chǎn)生負壓,檢驗面罩與臉部密封是否良好。當氣瓶內(nèi)消耗空氣至5.5MPa±0。5MPa時,報警器會發(fā)出報警聲,以提醒使用者氣瓶內(nèi)最多還有16%的空氣.一旦聽到報警聲,應立即結(jié)束在危險區(qū)工作,并盡快離開危險區(qū)。(四)耳塞的使用方法a。取出耳塞,用食指和大拇指將其搓細(越細越好);b.把耳朵向上向外提起,將搓細的耳塞塞入耳朵中;c。用手扶住耳塞直至耳塞在耳中完全膨脹定型(大約要持續(xù)30s左右);耳罩應在進入噪聲場所前戴好,在噪聲區(qū)不得隨意摘下,以免傷害耳膜。如確需摘下,應在休

30、息時或離開后,到安靜處取出耳塞。42、對勞保防護用品,職工應做到哪三會?會檢查護品的可靠性、會正確使用護品、會正確維護保養(yǎng)護品并進行監(jiān)督檢查。43、在特種勞動防護用品目錄中,防護服類主要包括哪些?阻燃防護服、防酸工作服、防靜電工作服44、在特種勞動防護用品目錄中,呼吸護具類主要包括哪些?防塵口罩、過濾式防毒面具、自給式空氣呼吸器、長管面具。45、銅冶煉生產(chǎn)過程中產(chǎn)生的有害因素及易發(fā)生的職業(yè)病有哪些?有害因素:粉塵、噪聲、高溫、二氧化硫、鉛煙等。職業(yè)?。簤m肺、中暑、二氧化硫中毒、噪聲性聽力損傷及噪聲聾、燒灼傷等。46、焊接過程中產(chǎn)生的有害因素及易發(fā)生的職業(yè)病有哪些?有害因素:電焊塵、錳塵、氮氧化

31、合物、一氧化碳、紫外線等.職業(yè)病:電焊工塵肺、電光性眼炎、慢性錳中毒等.47、塵肺病案例張海超,河南省新密市劉寨鎮(zhèn)老寨村村民,2004年8月至2007年10月在鄭州振東耐磨有限公司打工,做過雜工、破碎工,其間接觸到大量粉塵。從2007年8月開始感覺身體不適,還有咳嗽、胸悶癥狀,隨后一直以感冒治療,在醫(yī)院做了胸片檢查,發(fā)現(xiàn)雙肺有陰影,最終被確診為塵肺病。2013年張海超因塵肺患上氣胸,換肺可能是唯一的希望,同年7月張海超進行了換肺手術(shù)。48、二氧化硫中毒事故1997年11月5日11時20分,江西某廠氯磺酸分廠硫酸工段在檢修硫酸干燥塔過程中,因指揮協(xié)調(diào)不當及違章作業(yè),發(fā)生一起急性SO2中毒死亡事故。11月5日,因硫酸生產(chǎn)不正常,經(jīng)分析認為系統(tǒng)有堵塞,討論決定停車檢修。上午8時,分廠副廠長在班前會上布置工作,由硫酸工段長蔡某負責組織干燥塔內(nèi)分酸管堵漏工作(此前已于4日下午3時開始,對干燥塔用水進行不間斷噴淋沖洗).會后,蔡某安排副工段長劉某帶操作工彭某做好各項準備工作,準備進干燥塔內(nèi)堵漏。10時,沖洗停止,蔡某、劉某、彭某拿著堵漏工具、安全帽、防酸雨衣、安全帶和一具過濾式防毒面具(配7#濾毒罐),爬上干燥塔后,由劉某從

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